Gamgung-tang(GGT) that is included in Gamdu-tang(consists of Glycyrrhizae Radix, black beans) and Gunggui-tang(consists of Angelicae Radix and Cnidii Rhizoma), showed therapeutic effects of autoimmume thyroiditis in the previous reports. GGT was tested for the safety using Rec assay and enzymatic methods. In the Rec assay, Bacillus subtilis H-17$(Rec^+)$ and M-45$(Rec^-)$ strains were used to test DNA damage activity. From the results, there was no DNA damage of GGT. Hepatotoxicity of GGT to female ICR mice was also monitored by the measurements of serum(s)-GOT, s-GPT and LDH activities after oral feeding for 15 days. GGT was not shown any significant changes of s-GOT, s-GPT and LDH activities in mice sera.
Several recent advances in our knowledge of thyroid physiology have broad application to the diagnosis and management of thyroid disorders. For in the thyroid, more than other endocrine organs, pathophysiology can be translated directly into the diagnosis and management of thyroid disease. Graves' disease is a syndrome including goiter with hyperthyroidism, exophthalmos and dermopathy. The pathogenesis of Graves' disease is not yet clearly identified, but various autoantibodies to the thyroid gland and immunopathologic studies indicate that autoimmune processes are involved in the pathogenesis of the disease. The diagnosis and management of Graves' disease are largely dependent on radionuclide techniques as radioimmunoassay, radioactive iodine therapy and so on. Several laboratory tests are also developed to determine the remission of this disase including TRH stimulation test, $T_3$ suppression test and detection of thyroid stimulating immunoglobulins. Autoimmune thyroiditis is almost certainly a primary immunologic disease and the incidence tends to increase recently, mainly due to the application of biopsy technique in thyroid diseases. Thyroid nodules have been a great challenge to physicians because of the possibility of malignancy. But recently, cytologic examination of thyroid aspirate provides a very simple and also reliable diagnostic method in patients with thyroid nodules. In 163 patients with thyroid nodules, only 19.3% was revealed to be malignant. Therefore cytologic examination of thyroid aspirate and thyroid biopsy should be included in the diagnosis of nodular patients prior to surgical intervention. In this paper, a comprehensive review is presented on the pathogenesis, clinical features, laboratory findings and therapeutic modalities of various thyroid diseases on the basis of over 80 researches performed during the past 20 years at radioisotope clinic, Seoul National University Hospital.
In recent years with development of immuno-electrophoresis, more acurate analysis of the serum protein became possible. However, there is few reports in the literature which investigated the changes of the immunoglobulin compared with electrophoretically fractioned serum thyroglobulin in the patients with various thyroid diseases. The purpose of this report is to investigate the changes of thyroglobulin in various thyroid diseases by the method of immuno-electrophoresis and to compare the results with.serum protein fractionated by the method of agar-gel micro-electrophoresis. Materials and Methods: Sera from 9 patients with diffuse toxic goiter, 2 nodular nontoxic goiter, 2 thyroiditis, 3 hypothy, roidism, 1 thyroid cancer, 7 cystic degeneration of the thyroid gland, and 10 normal subject were taken. All cases were confirmed by various laboratory thyroid function tests and thyroid needle biopsy. Immuno-electrophoretic analysis of the serum were performed by Scheidegger's modified micro-immuno-electrophoretic method. The antiserum was obtained from the Travenol Laboratories International, Hyland Products Division and was rabbit anti-human thyroglobulin. Microscope slide agar-gel electrophoresis for serum protein fractionation was performed at $4^{\circ}C$ using veronal buffer, pH 8.6 and ionic strength 0.05, with 54 volts and 2.8 mA for 60 minutes. The fractionated slide was stained with 0.1% thiazine red. The results were as follows: 1) Increase of immune-globulin macroglobulin (IgM), alphaglobulin, and immune-globulin A (IgA) by 95.8%, 100%, 29.2% respectively was found in the serum from various thyroid diseases. 2) Thyroglobulin fraction was found to be increased in 50%, no change in 41.7%, and no line in 8.3% with all of the various goiter patients. On the other hand, 10 normal control group showed only 2 cases of increase, 5 cases of no change and 3 cases of no line.
Objectives: Despite of high prevalence of tuberculosis in Korea, thyroid tuberculosis is very rare and only a few records are available. This study was carried out to evaluate the clinicopathologic characteristics of thyroid tuberculosis and to find out optimal therapeutic strategies for these lesions. Materials & Methods: From Jan. 1986 to July. 2000, of 5,493 patients who were underwent thyroidectomy, only 8(0.14%) had discovered to have thyroid tuberculosis. The medical records of them were analyzed retrospectively. Results: There were one man and seven women with a mean age of 40.3 years. Only one had tuberculosis sequalae on chest X-ray and two had past history of tuberculous lymphadenitis. However, none of them had symptomatic pulmonary tuberculosis. Most frequent symptom was palpable neck mass. The preoperative U/S, CT and FNAB failed to diagnose thyroid tuberculosis. The pathologic reports were chronic granulomatous thyroiditis with caseous necrosis in all the cases and AFB stain was positve in 5 cases. All cases were successfully treated by surgical resection and anti-Tbc. medications. Conclusions: The incidence of thyroid tuberculosis was extremely low and most of them have been presented as a palpable neck mass especially in relatively young-aged female patients. Although any diagnosis for thyroid tuberculosis prior to microscopical study of tissue removed at operation was not yielded, the preoperative diagnostic workups will be available with experience. Surgical resection and anti- Tbc medication would be the choice in the management of thyroid tuberculosis.
Aim: To investigate the expression of protein kinase $CK2{\alpha}$ ($CK2{\alpha}$) in human thyroid disease and its relationship with thyroid cancer metastasis. Materials and Methods: Using immunohistochemistry we measured the expression of $CK2{\alpha}$ in 76 benign and malignant human thyroid cancer tissues, including 10 pairs of papillary carcinoma tissues with or without lymph node cancerous metastasis and similarly 10 pairs of lymph nodes. Results: The expression of $CK2{\alpha}$ was found to be higher in thyroid carcinoma cases (papillary carcinoma, follicular carcinoma, anaplastic carcinoma and medullary carcinoma) than in ones such as chronic lymphocytic thyroiditis, nodular goiter and adenoma. These findings were also confirmed by RT-PCR and Western blotting. More strikingly, elevated expression of $CK2{\alpha}$ in thyroid papillary carcinoma tissues was not only significantly associated with lymph node cancerous metastasis and clinical stage of thyroid cancers; but also correlated with epithelial-mesenchymal transition (EMT) and high tenascin C (TNC) expression. In addition, EMT and high TNC expression in thyroid carcinoma tissues was significantly associated with lymph node cancerous metastasis. Conclusions: Elevated expression of nuclear $CK2{\alpha}$ is a poor prognosis indicator in lymph node cancerous metastasis of human thyroid cancers.
The thyroid nodules are the most common endocrine disease requiring surgical management. Up to date, various diagnostic techniques and surgical management have been developed. Authors analysed 2285 cases of thyroid nodules who were treated at Department of Surgery, Pusan National University for the duration of 10 years from January 1980 to December 1989 and the results obtained were summerized as follows: 1) Patients were composed of 1727 cases(75.8%) of benign nodule and 558 cases(24.5%) of malignant nodule. Benign nodule was prevalent in forth and fifth decade comparing with malignant nodule was sixth and fifth decade. The sexual distribution revealed female preponderance with 1:10.8 in benign nodule and 1:9.3 in malignant nodule. 2) The histopathologic classfication of benign nodule in decreasing order of frequency were follicular adenoma 1009 cases(54.8%), adenomatous goiter 573 cases(33.3%), simple cyst 65 cases(3.8%), and Hashimoto's thyroiditis 52 cases(3.0%). The malignant disease were papillary adenocarcinoma 460 cases(82.4%), follicular adenocarcinoma 69 cases(12.4%), undifferentiated carcinoma 13 cases (2.0%), and medullary carcinoma 7 cases(1.0%). 3) Fine needle aspiration cytology was performed in 1758 cases and it showed 80.5% of sensitivity, 96.5% of specificity, 19.5% of false negative and 80% of accuracy. 4) The location of nodule was 87.7%, in unilateral, 12.2% in bilateral. 5) On the radioiodine scanning, the incidence of benign nodule with cold nodule was 83.9% and the incidence of benign nodule with hot nodule was 7.5%. The incidence of thyroid carcinoma with cold nodule was 88.3% and the incidence of thyroid carcinoma with hot nodule was 4.6%. 6) Most cases of benign nodules were treated with lobectomy 82.6%, subtotal thyroidectomy 10.1% and subtotal lobectomy 3.0%. Malignant nodules were treated with lobectomy and/or isthmusectomy 37.6%, total thyroidectomy 17.7%, subtotal thyroidectomy 15.4%, and any thyroidectomy and neck dissection 13.5%. 7) Postoperative complications were developed in 3.8% of benign nodules and 13.8% of malignant nodules.
갑상선 미세유두암종은 영상 기술의 발달로 더욱 그 빈도가 높아질 것이 예상되므로 진단의 정확도를 높이는 것이 무엇보다 중요하다. 갑상선 미세 유두암종으로 진단 받은 37예를 대상으로 galectin-3, cytokeratin 19와 HBME-1 분자 표지자들을 면역조직화학적 염색을 시행한 결과 cytokeratin 19에서 1예를 제외하고 모든 예에서 갑상선 종양 세포에서 발현하였다. Galectin-3는 갑상선 종양 세포의 세포질에 강하게 염색되었으며 cytokeratin 19는 세포질과 세포막을 따라 강하게 염색되었다. HBME-1은 종양 세포의 세포막에 강하게 염색되었으나 3가지 분자 표지자 모두 정상 갑상선 조직에서는 염색되지 않았다. 이상의 결과에서 볼 때 galectin-3, cytokeratin 19와 HBME-1은 병리조직학적 소견과 함께 갑상선 미세 유두암종을 진단함에 있어 보조적 도움이 되는 표지자로 생각된다.
Background: Despite the majority of papillary thyroid microcarcinoma (PTMC) patients having an excellent prognosis, cervical lymph node metastases are common. The purpose of this study was to investigate the incidence and the predictive risk factors for occult central compartment lymph node metastasis (CLNM) in PTMC patients. Materials and Methods: 178 patients with clinically node-negative (cN0) PTMC undergoing prophylactic central compartment neck dissection in our hospital from January 2008 to Jun 2010 were enrolled. The relationship between CLNM and the clinical and pathological factors such as gender, age, tumor size, tumor number, tumor location, extracapsular spread (ECS), and coexistance of chronic lymphocytic thyroiditis was analyzed. Results: Occult CLNM was observed in 41% (73/178) of PTMC patients. Multivariate analysis showed that male gender, tumor size (${\geq}6mm$) and ECS were independent variables predictive of CLNM in PTMC patients. Conclusions: Male gender, tumor size (${\geq}6mm$) and ECS were risk factors of CLNM. We recommend a prophylactic central lymph node dissection (CLND) should be considered in PTMC patients with such risk factors.
Albasri, Abdulkader;Sawaf, Zeinab;Hussainy, Akbar Shah;Alhujaily, Ahmed
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권14호
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pp.5565-5570
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2014
Objectives: This study aimed to characterize the histopathological pattern of thyroid lesions among Saudi patients and to highlight the age and gender variations of these lesions as base line data. Materials and Methods: We retrospectively analyzed the data from thyroid specimens received at the Department of Pathology, King Fahad Hospital, Madinah, Saudi Arabia from January 2006 to December 2013. Results: The 292 thyroidectomy specimens received during the study period came from 230 (78.8%) females and 62 (21.2%) males giving a female: male ratio of 3.7:1. Age of the patients ranged from 14 to 95 years with a mean age 39.7 years. Two hundred and eleven (72.3%) cases were found to be non-neoplastic and 81 (27.7%) cases were neoplastic. The non-neoplastic group included: colloid goiter, including both diffuse and nodular goiter (170 cases; 58.2%), nodular hyperplasia (28 cases; 9.6%), Hashimoto/chronic lymphocytic thyroiditis (12 cases; 4.1%), and Grave's disease (1 case; 0.3%). In neoplastic lesions, there were 7 benign tumors and 74 malignant tumors. Among the benign tumors, 5 were follicular adenomas and 2 were Hurthle cell adenomas. Papillary carcinoma was the commonest malignant tumor accounting for 87.8% of all thyroid malignancies, followed by lymphoma, follicular carcinoma and medullary carcinoma. The size of papillary carcinoma was more than 2 cm in 40 cases (76.9%). Conclusions: Non-neoplastic thyroid lesions were more common than neoplastic ones. Colloid goiter was the most common lesion. Follicular adenoma was the commonest benign tumor and papillary carcinoma was the commonest malignant lesion. There appears to be a slightly increased trend of papillary carcinoma diagnosis, most being diagnosed at an advanced stage.
감궁탕의 돌연변이원성을 유무를 알아보기 위해 Salmonella typhimurium TA 98 및 TA100을 이용한 돌연변이 원성 실험에서도 감궁탕은 어느 균에서도 돌연변이원성을 나타내지 않았으며, 이는 S-9 mixture 의해 감궁탕이 대사가 된 후에도 이와 유사한 경향을 나타내었다. 또한, SOS umu test의 경우에서도 $\beta-galactosidase$활성에는 별다른 영향을 미치지 않는 것으로 보아 감궁탕은 돌연변이원성을 일으키지 않는 것으로 판정되었으며 S-9 mixture처리에 의한 대사 후에도 이와 유사한 실험결과가 나타났다. 따라서 감궁탕은 그 자체 및 대사 후에도 DNA에 별다른 영향을 미치지 못하는 비교적 안전한 생약처방으로 여겨진다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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