Steroid 21-hydroxylase deficiency is the most prevalent form of congenital adrenal hyperplasia (CAH), accounting for approximately 95% of cases. With the advent of newborn screening and hormone replacement therapy, most children with CAH survive into adulthood. Adolescents and adults with CAH experience a number of complications, including short stature, obesity, infertility, tumor, osteoporosis, and reduced quality of life. Transition from pediatric to adult care and management of long-term complications are challenging for both patients and health-care providers. Psychosocial issues frequently affect adherence to glucocorticoid treatment. Therefore, the safe transition of adolescents to adult care requires regular follow-up of patients by a multidisciplinary team including pediatric and adult endocrinologists. The major goals for management of adults with 21-hydroxylase deficiency are to minimize the long-term complications of glucocorticoid therapy, reduce hyperandrogenism, prevent adrenal or testicular adrenal rest tumors, maintain fertility, and improve quality of life. Optimized medical or surgical treatment strategies should be developed through coordinated care, both during transition periods and throughout patients' lifetimes. This review will summarize current knowledge on the management of adults with CAH, and suggested appropriate approaches to the transition from pediatric to adult care.
During the period of Sep. 1981 to Feb. 1983, a program of measuring the blood gases and pH of 19 varicocele patients was taken. These patients were classified into 2 groups based upon their semen analyses; Group A consisted of 9 patients who demonstrated normal findings and group B consisted of 10 patients who demonstrated seminal stress pattern. The blood pH: $PO_2$ , and $PCO_2$ were measured in the internal spermatic vein and the radial vein of all the patients. The results obtained were as follows; 1. In Group A, no difference was detected in the value of the pH, $PO_2$ and $PCO_2$ between the internal spermatic vein and the radial vein. 2. In group B, a similar lack of difference in blood gases found between the internal spermatic vein and the radial vein. 3. The blood gases between the internal spermatic veins of Group A and B were compared. No difference was discovered between the 2 group also. It has been hypothesized that the pathogenesis of spermatogenic depression in patients with varicocele is testicular hypoxia due to low oxygen tension of the internal spermatic vein. However, our results do not bear out this proposed mechanism.
The aim of this study was to report a successful pregnancy using completely immotile frozen-thawed spermatozoa selected by laser. A single laser shot was used to detect the presence of viable immotile spermatozoa in fresh and frozen-thawed testicular spermatozoa. The viability rate was 55.8% after the laser detection, and cryopreservation was carried out immediately. The thawing test was performed on the day of oocyte pick-up, and no motile sperm were observed after extending the culture for another 4 hours, while a survival rate of 39.8% was detected using the laser. In all, five mature oocytes were injected, resulting in four cases of normal fertilization (80%) on day 1. Further, two high-quality day 3 embryos were transferred, which resulted in a singleton pregnancy. Our study demonstrates that completely immotile spermatozoa are worth cryopreserving for further intracytoplasmic sperm injection, which provides a new insight into male fertility preservation in cases of completely immotile spermatozoa.
Objective : This study is to evaluate the efficacy of intracytoplasmic sperm injection (ICSI) for previous fertilization failure with conventional in vitro fetrtilization (IVF), compared with ICSI for male factor. Method: The author analyzed the 3 years of clinical experience with ICSI retrospectively, between the conventional IVF failure group (IVF failure) and male factor group (male factor). Surgically retrieved epididymal or testicular spermatozoa for ICSI were excluded. The IVF failure group was 13 cycles of 6 patients and male factor group was 30 cycles of 15 patients. Results: The fertilization rates of the IVF failure group and male factor group were 63% and 66% respectively (p=0.635). The clinical pregnancy rates of the both group were 23.1% and 26.7% (p=0.804), and that of live birth rates were 15.4% and 13.3% (p=0.858). There were no significant difference between the two groups. Conclusion: The author concluded that ICSI can overcome previous fertilization failure, with the same fertilization and clinical pregnancy rates seen in patients with male factor.
We reviewed sex-change patterns in the wrasses Halichoeres poecilopterus, H. tenuispinis, Pteragogus flagellifer, and Pseudolabrus sieboldi inhabiting the coastal waters of Jeju, Korea, based on the sex distribution according to standard length and sex characteristics of the gonads. Halichoeres poecilopterus, H. tenuispinis, Pt. flagellifer, and Ps. sieboldi are protogynous hermaphroditic fish. Histological observations revealed that these wrasses are undelimited type 2 species because testicular tissue(spermatogenesis area) appears in most parts of the gonads during ovary of degenerative stage. Both initial- and terminal-phase males were present in the investigated populations, indicating that Halichoeres poecilopterus, H. tenuispinis, and Ps. sieboldi are of the diandric type. In contrast, Pt. flagellifer is considered a monandric type, because all males in the investigated populations were terminal-phase males produced via sex change from functional females.
Repeated-dose toxicity of hyrubicin ID6105, a novel anthrarycline anticancer agent, was investigated in Sprague-Dawley rats. ID6105 was injected intravenously to rats at dose levels of 0.04, 0.2 or 1.0 mg/kg/day for 4 week. As a result, there were no dose-related mortality and specific clinical signs of all animals treated with the drug. However body weight gain of both male and female rats treated with a high dose (l.0 mg/kg/day) of ID6105 significantly decreased compared to control. Interestingly, the numbers of RBC and platelets, and concentration of hemoglobin remarkably increased, while protein synthesis was suppressed, which may be related to the atrophy of spleen, thymus and liver. Moreover there were severe lymphocytic depletion in spleen and thymus as well as decrease in the number of hematopoietic cells in bone marrow. Also, degeneration of cardiac muscles and testicular germinal epithelia were observed. Taken together, it is suggested that Long-term administration of ID6105 at high doses over 0.2 mg/kg/day might cause hematopoietic and male reproductive system injuries, in addition to hepatic dysfunction.
Phosphamidon(PMD) is orgnophosphate insecticide broadly using in agriculture. In order to study PMD toxicity in the testis, histopathological change and apoptosis were assessed following acute and chronic oral administration in rats and chickens. In acute studies, histopathological changes included necrosis and desquamation of spermatogenic cells, multinucleated giant cells in the lumen of seminiferous tubules, and necrotic cells and the giant cells in the epididymal lumen. Atrophy of seminiferous tubule was seen in the chronic exposure with low doses. The toxic effects of PMD in chronic exposure including clinical signs and histopathological changes were more pronounced in chickens than rats. Apoptosis assessment was performed by TUNEL method and Hoechst staining. TUNEL-positive apoptotic cells were found in spermatocytes of seminiferous tubules, testicular apoptosis was more prominent following acute exposure than control and chronic exposure. Above mentioned result noticed that PMD causes apoptotic death and effects directly the spermatocytogenesis.
TR4 has been suggested to play an important role in lipid metabolism in adipocytes. Although TR4 facilitates lipid accumulation during adipogenesis, the regulatory effect of TR4 on lipid storage in mature adipocytes remains unclear. We showed that TR4 inhibited the LXR agonist GW3965-mediated decrease of lipid accumulation in 3T3-L1 adipocytes. A reporter gene analysis revealed that TR4 suppressed LXR${\alpha}$ transcriptional activity, although LXR${\alpha}$ was unable to affect TR4 transcriptional activity. Moreover, adding TR4 resulted in reduced LXR${\alpha}$ binding to the LXR responsive element in a gel shift assay. Additionally, the suppressive effect of GW3965 on perilipin expression and lipid accumulation in 3T3-L1 adipocytes was abolished by TR4 overexpression. Taken together, our data demonstrate that TR4 plays an inhibitory role in LXR${\alpha}$-mediated suppression of lipid accumulation in 3T3-L1 adipocytes. This TR4 protective effect is mediated, in part, y blocking the suppressive effect of GW3965 on perilipin gene expression.
Bano, Nusrat;Najam, Rahila;Qazi, Faaiza;Mateen, Ahmed
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.17
no.4
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pp.1637-1641
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2016
Oxaliplatin, a third generation novel platinum compound is the most effective first line chemotherapeutic agent for colorectal cancer (CRC) in combination with 5FU and leucovorin. It is indicated for pancreatic, gastric and testicular cancers combined with bevacuzimab, capecitabine, irinotecan and other cytotoxic agents. However, moderate to severe hypersensitivity reactions (HSR) during or after oxaliplatin infusion usually require cessation of chemotherapy or substitution of the key therapeutic drug which largely interferes with improved patient prognosis. This mini- review showcases recent and accepted opinions/approaches in oxaliplatin induced HSR management. Physicians and oncologists have varying attitudes regarding the decision to rechallenge the patient after an HSR experience, efficacy of desensitization protocols, effectiveness and selection of drugs for premedication and possibilities of cross sensitivity to other platinum agents (e.g. carboplatin). A brief insight into underlying molecular mechanisms and clinical manifestations of oxaliplatin induced HSR is offered. We have also discussed the management of oxaliplatin induced HSR and risk stratification for a successful and complete chemotherapeutic plan.
This study describes the developmental process of gonads in chameleon goby, Tridentiger trigonocephalus from the stage of hatching to 100 days after hatching (DAH). Based on histological observation, the primordial germ cells were observed in mesentery between mesonephric duct and gut at 15 DAH (total length, TL: $6.8{\pm}0.2mm$). At 20 DAH (TL: $7.9{\pm}0.1mm$), the primordial gonad began to protrude into peritoneal cavity and developed between mesonephric duct and gut. Initial ovarian differentiation was identified by the presence of ovarian cavity and oogonia in the gonads at 55 DAH (TL: $21.1{\pm}1.3mm$). Testicular differentiation started at 65 DAH (TL: $23.7{\pm}0.9mm$) with appearance of spermatogonial cells in the gonads. These findings indicate that sex differentiation in T. trigonocephalus occurs earlier in females than males, suggesting that this species can be classified as an undifferentiated gonochorist.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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