건강한 정상인의 복부대동맥과 장골동맥 분기관의 다이콤 의료 영상으로부터 구성된 혈관 모델을 대상으로 전산혈류해석을 수행하였다. 본 연구에서는 CT로 촬영한 혈관영상으로부터 단면영상을 읽고 각 단면의 경계 좌표를 매끄럽게 추출하는 프로그램을 개발하여 적응하였다. 해석용 3차원 메쉬 생성과 혈류해석은 상용프로그램을 사용하였다. 해석을 통해 얻어진 압력, 속도 및 유량 분포는 정상인의 생리학적 범위 내에 있었다. 초음파로 측정된 장골동맥 중심부의 심장 수축기 속도는 해석에 비해 20% 정도 작은 값을 보였으며 한 주기 동안 속도 변화의 경향은 유사하였다. 본 연구의 접근방법은 환자 개인의 실제 혈관 형상에 기반한 혈류해석으로서 좁아진 동맥 또는 시술 될 동맥에서의 압력, 속도값, 속도분포에 대한 정보를 제공한다. 이 결과는 의사로 하여금 환자의 혈류역학적 변수의 변화를 파악하게 하여 환자의 상태를 더 잘 이해하고 수술의 필요성을 판단하도록 도움을 줄 수 있으며 나아가 혈관 수술의 기초자료로 사용될 수 있을 것이다. 이 연구는 향후 동맥경화와 밀접히 연관된 혈류역학적 변수의 분포를 혈관 내에 보여줌으로서 동맥경화를 조기 진단하는 프로그램으로 발전할 것으로 기대된다.
Computer-aided surgery is popular and useful in the field of oral and maxillofacial surgery, because of the possibility of simulation with a high accuracy. In all aspects of surgery, proper planning facilitates more predictable operative results, however before the use of virtual planning, much of this relied on 2-dimensional (2-D) imaging for treatment planning on a 3-dimensional (3-D) object and surgical trial and error. With real-time instrument positioning and clear anatomic identification, a computer-assisted navigation system (CANS) is exceptionally helpful in maxillofacial surgery. These techniques enable performing precise bony ablation and reconstruction, and also decrease surgical time and donor site defect.
Oral cancer surgery changes the morphologic characteristics of the human upper airway. These changes can affect the flow patterns. In this study, computational fluid dynamics (CFD) simulations with transient solver were performed to numerically investigate the air flows in the human upper airways depending oral cancer surgery. 3D reconstructed models were obtained from 2D CT images of one patient. For the boundary condition, the realistic breathing cycle of human was applied. The hydraulic diameters of cross-sections for post-surgical model are changed greatly along streamwise direction, so these variations can cause higher wall shear stress and flow disturbance compared to pre-surgical model. The recirculation flows observed in the protruding region result in the relatively large pressure drop. These results can be helpful to understand the flow variations after resection surgery of oral cancer.
Kendrick plots offer an alternative visualization of mass spectral data which reveals ion series and patterning by turning a mass spectrum into a map, plotting the fractional mass (wrongly called mass defect) as a function of mass-to-charge ratios and ion abundances. Although routinely used for polymer mass spectrometry, two unreported applications of these Kendrick plots are proposed using the program "kendo2": the graphical recalibration of a mass spectrum via the simulation of a theoretical fractional mass and a multi-segment fit; and the rapid evaluation of scan-to-scan variation of accurate mass measurements used as tolerances for the blank subtraction of UPLC-MS data files. Both applications are compatible with any type of high-resolution MS data including LC/GC-MS(/MS).
We describes the process of 3D virtual treatment planning and of CAD/CAM for surgical splint in orthognathic surgery. The potential benefits and disadvantages of 3D virtual approach and the use of CAD/CAM system for the treatment of the patient with a maxillofacial deformity are discussed. For the more convenient applications,3D software should be improved.
Journal of International Society for Simulation Surgery
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제3권2호
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pp.90-92
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2016
Horizontal bone defect in the anterior maxilla makes it difficult to place dental implant. The golden standard for bone augmentation is autogenous block bone graft. Tight contact with recipient site and rigid fixation are two key factors for successful block bone graft. Ramal bone graft has been the most reliable methods for dental implant field. However, the curvature of the alveolar ridge is different from ramal bone shape. Intraoperative trimming of ramal bone is cumbersome for surgeon. In this technical note, a simple way to design the ramal bone harvest using bone wax stent is reviewed.
Journal of International Society for Simulation Surgery
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제1권2호
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pp.67-70
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2014
3-D medical image reconstruction technique using computer simulation technology has been used in the knowledge of the anatomical features and the biomechanical characteristics with the advancement of computer hardware and software. Especially, the use of 3-D image reconstruction technique in orthopaedics demonstrates that this technique is useful to improve surgical technique as well as to help inform the knowledge of shoulder joint anatomy. The purpose of this article is to introduce the utilization of 3-D image technology in shoulder surgeries.
Spatial insight into intracranial pathology and structure is important for neurosurgeons to perform safe and successful surgeries. Three-dimensional (3D) printing technology in the medical field has made it possible to produce intuitive models that can help with spatial perception. Recent advances in 3D-printed disease models have removed barriers to entering the clinical field and medical market, such as precision and texture reality, speed of production, and cost. The 3D-printed disease model is now ready to be actively applied to daily clinical practice in neurosurgical planning, simulation, and training. In this review, the development of 3D-printed neurosurgical disease models and their application are summarized and discussed.
International Journal of Advanced Culture Technology
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제9권4호
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pp.169-179
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2021
This study was conducted to develop and apply clinical nursing practice training simulation program using Standardized Patient for Nursing Students focused on infectious respiratory disease. This study is descriptive methodological study. Through prior consideration of documents and educational task of infectious respiratory disease was conducted with interview of clinical specialists of infection control managers. Development of educational task for infectious respiratory disease for Nursing Students went through the content validity. Finally, 10 educational tasks are developed 'knowledge of respiratory infections disease', 'hand washing', 'put on mask', 'lead to put on mask to patients and caregiver', 'intravenous injection via 3way', 'surgical aseptic technique', 'sterilization medical instrument', 'management of contaminated linen', 'infected personnel management manual'. The infectious respiratory disease simulation program was developed based on the ADDIE model and proceeded to 4 steps of analysis, design, development, implementation. The infection control education program included lectures (20 min), skill training (20 min), simulation using standardized patient (20 min), and debriefing (40 min), The collected data were analyzed by descriptive statistics with SPSS program for version 23.0. The results of this study confirmed that the clinical nursing practice training simulation program using standardized patients was effective in infectious respiratory disease of the nursing college students in knowledge of infectious respiratory disease and clinical nursing performance. we found this practical training program for nursing college students to improve knowledge and clinical competency of infection control. we expected that this developed program could be applied to practical training for various infectious control.
Bae, Jin Suk;Kim, Dong Hyun;Kim, Won Taek;Kim, Yong Ho;Park, Dahl;Ki, Yong Kan
Radiation Oncology Journal
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제35권1호
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pp.65-70
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2017
Purpose: To evaluate the utility of implanted surgical clips for detecting interfractional errors in the treatment of hepatobiliary and pancreatic cancer with postoperative radiotherapy (PORT). Methods and Materials: Twenty patients had been treated with PORT for locally advanced hepatobiliary or pancreatic cancer, from November 2014 to April 2016. Patients underwent computed tomography simulation and were treated in expiratory breathing phase. During treatment, orthogonal kilovoltage (kV) imaging was taken twice a week, and isocenter shifts were made to match bony anatomy. The difference in position of clips between kV images and digitally reconstructed radiographs was determined. Clips were consist of 3 proximal clips (clip_p, ${\leq}2cm$) and 3 distal clips (clip_d, >2 cm), which were classified according to distance from treatment center. The interfractional displacements of clips were measured in the superior-inferior (SI), anterior-posterior (AP), and right-left (RL) directions. Results: The translocation of clip was well correlated with diaphragm movement in 90.4% (190/210) of all images. The clip position errors greater than 5 mm were observed in 26.0% in SI, 1.8% in AP, and 5.4% in RL directions, respectively. Moreover, the clip position errors greater than 10 mm were observed in 1.9% in SI, 0.2% in AP, and 0.2% in RL directions, despite respiratory control. Conclusion: Quantitative analysis of surgical clip displacement reflect respiratory motion, setup errors and postoperative change of intraabdominal organ position. Furthermore, position of clips is distinguished easily in verification images. The identification of the surgical clip position may lead to a significant improvement in the accuracy of upper abdominal radiation therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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