Purpose: The aim of this study was to evaluate functional gait and pulmonary function of patients with subacute or chronic stroke for aperiod after the onset of stroke. Healthy people of similar ages served as a control group. The study focused on the clinical importance of intervention with cardiopulmonary rehabilitation treatment in patients with stroke. Methods: The standard time period used to differentiate the subacute and the chronic stroke groups was six months. Each group, including the control, was allocated 11 subjects. Vital capacity (VC), forced vital capacity (FVC), and forced expiratory volume at one second ($FEV_1$) were measured with a spirometer for each subject. Walk tests (10 m and 6 min) and functional gait tests were then conducted. Results: Significant differences were noted for VC, FVC, and $FEV_1$ between the subacute stroke group and the normal group and between the chronic stroke group and the normal group (p<0.05), but no significant difference was evident between the subacute stroke group and the chronic stroke group (p>0.05). No significant difference was seen between the subacute stroke group and the chronic stroke group in the 6min walk test (p>0.05), whereas a significant difference was observed between the subacute stroke group and the chronic stroke group in the 10 m walk test (p<0.05). Conclusion: The general rehabilitation treatment is effective with respect to functional aspects, but it has limited effect in improving pulmonary function and muscular endurance. Therefore, additional intervention of cardiopulmonary rehabilitation is necessary in the rehabilitation treatment process of patients with stroke.
Purpose: This systematic review aims to determine whether robot-assisted training is more effective in gait training for persons with subacute hemiparetic stroke. Methods: This study adopted a systematic review study design focused on subacute hemiparetic stroke, and four core academic databases were searched until June 11, 2021, for relevant studies, including PubMed, Embase, the Cochrane Library, and ProQuest Central. The review included randomized controlled trials (RCTs) evaluating the effects of robotic-assisted training on gait performance in persons with a diagnosis of subacute hemiparetic stroke. The selected RCT studies were qualitatively synthesized based on the population, intervention, comparison, outcome, settings, and study design (PICOS-SD). Results: The study selected five RCTs involving 253 subacute hemiparetic stroke patients and performing robotic-assisted gait training using the following devices: the Lokomat, Morning Walk, Walkbot, ProStep Plus, or Gait Trainer II. Five RCTs were eligible for the meta-analysis after quantitative synthesis, and the results showed that the robot-assisted gait training group had a greater gait performance than the control group based on the 10-meter walk test, Berg balance scale, Rivermed mobility index, functional ambulation category, and modified Barthel index. Conclusion: The results of this study showed that the gait performance of subacute hemiparetic stroke patients changes throughout robot-assisted gait training, but there were no indications that any of the clinically relevant effects of robot-assisted training are greater than those of conventional gait training. Further, the small sample size and different therapeutic intensities indicate that definitive conclusions could not be made.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.8
no.1
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pp.1-9
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2013
PURPOSE: This study compared the effects of dual motor task training and simple task training on the balance of subacute stroke patients. METHODS: A total of 23 subacute stroke patients participated in the study. The subjects were allocated randomly to two groups: an experimental group and a control group. Both groups received conventional treatment for 50 minutes, 5 times per week for 6 weeks. In addition, the experimental group stacked blocks, moved catch cups, and moved rings while standing and gait. To evaluate the effects of the exercises, subjects were evaluated by using the balance system and the timed get up and go test(TUG) for balance measurement. The data was analyzed using a paired t-test and independent t-test to determine the statistical significance. RESULTS: The experimental group showed a significant decrease on the medial-lateral and anterior-posterior stability index compared to the control group (p<.05) for the simple task and a significant decrease on the medial-lateral and anterior-posterior stability index compared to the control group for the dual task. In addition, the experimental group showed a significant increase in TUG time compared to the control group (p<.05). CONCLUSION: These results support the perceived benefits of dual motor task training to augment the balance of subacute stroke patients. Therefore, dual motor task training is recommended for subacute stroke patients.
Purpose: This study examined whether mirror therapy could improve the balance, gait, and motor function of patients with subacute stroke. Methods: Thirty-three patients with subacute stroke were divided randomly into three groups: experimental group1, experimental group2, and the control group. The patients in experimental group1 performed a mirror therapy program on the unaffected side of the lower extremities, and the patients in experimental group2 performed mirror therapy on the affected side of the lower extremities. Both groups performed the exercise for 30 minutes per session, five times a week for four weeks. The control group did not receive mirror therapy. BBS, POMA, 10MWT, and the BRS were used to evaluate the balance, the quality of gait, gait speed, and the motor function before and after the intervention. Results: The gait speed increased significantly in the experimental groups1 and 2 after the intervention. The control group showed no significant difference in the gait speed after the intervention. The change in gait speed before and after the intervention showed a significant difference among the groups. Experimental group1 showed a significant increase in the gait speed compared to that of the control group. Conclusion: This study suggests that mirror therapy could be an effective intervention to improve the gait speed of patients with subacute stroke. On the other hand, there was no difference in the effectiveness of mirror therapy and therapeutic exercise on the balance, gait, and motor function.
Purpose: The aim of the present study was to investigate the effect of a PNF orofacial exercise program on diadochokinesis in subacute stroke patients with dysarthria. Methods: Thirteen subacute stroke inpatients with dysarthria were recruited for the study. All participants were randomly assigned to two groups: an experimental group (n=7) and a control group (n=6). The experimental group performed a PNF orofacial exercise program, and the control group carried out an orofacial self-exercise. Both groups received the treatments 30 minutes per day, 5 days per week, for 4 weeks. The outcome measures were assessed before and after the intervention, including an alternating motion rate (AMR) and sequential motion rate for diadochokinesis. Results: After the intervention, both groups showed significant improvement in diadochokinesis (p<0.05). In the change values for both groups, the experimental group showed a more significant improvement than the control group did in /pə/ of AMR (p<0.05). Conclusion: These findings suggest that PNF orofacial exercise programs may have positive effects on the improvement of diadochokinesis in subacute stroke patients with dysarthria.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.8
no.4
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pp.489-496
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2013
PURPOSE: The aim of this study was to investigate the effect of respiratory muscle strengthening training on pulmonary function and gait ability in patients with subacute stroke. METHODS: Eighteen inpatients with subacute stroke were recruited for this study. The subjects were randomized into two group. All study groups participated in a conventional stroke rehabilitation intervention 30minutes a day 5 times a week for 4 weeks. For subjects from the experimental group, respiratory muscle strengthening training was performed: 30minutes a day 3 times a week for 4 weeks. Outcomes such as the pulmonary function(Forced Vital Capacity, Forced Expiratory Volume in one second, Maximal Voluntary Ventilation) and gait ability(10m walk test, 6 minute walk test) were measured before and after training. RESULT: There were significant differences of pulmonary function(FVC, FEV1 and MVV) and gait ability(10m walk test, 6minute walk test) between pre and post in the experimental group. In comparison of two group, experimental group was significant different pulmonary function(FVC, FEV1, MVV) and gait ability(6minute walk test) than control group. but, There was no significant difference of the gait ability(10m walk test). CONCLUSION: This study showed experimental group can be used to improve pulmonary function and gait ability than control group. These findings suggest that the respiratory muscle strengthening training effect on pulmonary function and gait ability for rehabilitation in patients with subacute stroke.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of a modified constraint induced movement therapy (mCIMT) using proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on the upper extremity function and activities of daily living (ADLs) in patients with subacute stroke. Methods: Fourteen participants with subacute stroke were randomly assigned to a group using both mCIMT and PNF or a group using mCIMT alone. Each group underwent twenty sessions (1 h/d, 5 d/wk) for 4 weeks. Patients were assessed with the action research arm test (ARAT), the Fugl-Meyer assessment for the upper extremities (FMA-UE), the Modified Barthel Index (MBI), and motor activity logs (MALs; amount of use [AOU] and quality of movement [QOM]). Results: Both the experimental group and the control group showed significant intragroup improvement in the ARAT, FMA-UE, MBI, and MAL-AOU (p<0.05). The group using both mCIMT and PNF exhibited greater improvement in the ARAT, FMA-UE, MBI, and MAL-AOU than did the group using mCIMT alone. Statistical analyses showed significant differences in the ARAT (p=0.01), FMA-UE (p=0.01), MBI (p=0.00), and MAL-AOU (p=0.01) between the groups. Conclusion: This study applied mCIMT combined with PNF for subacute stroke patients, and the results showed significant improvements in the patients' upper extremity function and ADLs. Therefore, mCIMT using PNF may be more effective than mCIMT alone in improving upper limb function and ADLs in patients with subacute stroke.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.9
no.4
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pp.211-223
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2021
Purpose : The purpose of this study was to examine the effect of task-oriented circuit training using unstable support surface on balance, gait ability, and balance confidence in subacute stroke patients. Methods : Forty-five patients with subacute stroke were randomly divided into the three following groups of 15: 1) TOCT-US group; task-oriented circuit training using unstable surface (experimental group 1), 2) TOCT-SS group; task-oriented circuit training using stable surface (experimental group 2), and 3) CON group; conventional physical therapy (control group). All patients participated in one of the three training programs for 6 weeks, 30 minutes per session, 3 times per week. Patients' balance ability was assessed using the BT-4, BBS (berg balance scale), TUG (time up and go test), and LOS (limit of stability). Gait speed was measured to examine gait ability. K-ABC (activities-specific balance confidence scale) was also used to assess the level of patients' confidence in daily activities. Results : After the intervention, the sway area in experimental groups 1 and 2 decreased, but that in the control group increased. Experimental group 1 showed significant improvement compared with experimental group 2 and the control group. BBS, TUG, and LOS scores of experimental group 1 were significantly improved compared with those of experimental group 2 and the control group. Also, gait speed significantly improved in experimental group 1 compared with experimental group 2 and the control group. Experimental groups 1 and 2 showed significant improvement in K-ABC scores after training. Conclusion : Patients with subacute stroke had significantly improved balance, gait, and level of confidence in performing activities of daily living following task-oriented circuit training using the unstable surface. This indicates that task-oriented circuit training using unstable surfaces can be an effective treatment method for the recovery of balance and gait in subacute stroke patients.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.8
no.3
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pp.327-335
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2013
PURPOSE: The purpose of this study is to investigate effects of trunk position sense through visual cue deprivation balance training in subacute stroke patients. METHODS: The subjects were randomly allocated to two groups: experimental(n=10) and control(n=10). Both groups performed balance training on sitting for 30minute after measurements. Trunk position sense test was assessed using the David back concept to determine trunk repositioning error for four movement(flexion, extension, affected side lateral flexion, non-affected side lateral flexion). Measurements on each test were assessed prior to the balance training and then immediately following the balance training. RESULTS: In comparison of the difference of the trunk position sense between groups, the experimental group decreased significantly in trunk repositioning error of flexion, extension and affected side lateral flexion than control group(p<.05). CONCLUSION: The trunk position sense of the experimental group showed more improvement after the balance training program compared to the control group, Therefore, these results suggest that visual cue deprivation training is considered an effective exercise method for individuals with subacute stroke.
Objective: The purpose of this study is to compare the effect of static balance, lower extremity function, and gait ability between a lower extremity restrain robot gait training and a general robot gait training in subacute stroke subjects. Design: Two-group pretest-posttest design. Methods: A total of 12 subacute stroke patients were randomly divided into an Experimental group (n=6) and a control group (n=6). Both groups were performed for four weeks, three times a week, for 20 minutes. To compare the Static balance function, the center of pressure (COP) path-length and COP velocity were measured. The Fugl-Meyer assessment lower extremity (FMA-LE) were evaluated to compare the Lower Extremity function. 2D Dartfish Program and 10 Meter Walking Test (10 MWT) on Gait ability were evaluated to compare the gait function. Results: In the intra-group comparison, Experimental groups showed significant improvement in COP path-length, velocity, Lower Extremity Function, 10 MWT, Cadence, by comparing the parameters before and after the intervention (p<0.05). Comparison of the amount of change between groups revealed significant improvement for parameters in the COP path-length, velocity, Lower extremity function, 10 MWT by comparing the parameters before and after the intervention (p<0.01). Conclusions: The Experimental group showed enhanced efficacy for variables such as COP path-length, velocity, Lower extremity function, 10 MWT as compared to the control group.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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