Dwivedi, Shipra;Agrawal, Sarita;Singh, Shraddha;Madeshiya, Amit Kumar;Singh, Devendra;Mahdi, Abbas Ali;Chandra, Abhjeet
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.13
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pp.5557-5563
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2015
Background: Cholelithiasis is associated in 54%-98% of patients with carcinoma of the gallbladder, and a high incidence among females suggests a role of female hormones in the etiology of the disease. Cytochrome $P450C17{\alpha}$ (CYP-17) is a key enzyme involved in estrogen metabolism and polymorphisms in CYP-17 are associated with altered serum levels of estrogens. Thus, we investigated whether the CYP-17 MspA1 gene polymorphism might impact on risk of gall bladder cancers or gallstones, as well as to determine if this gene polymorphism might be linked with estrogen serum levels and lipid profile among the North Indian gall bladder cancer or gallstone patients. Materials and Methods: CYP-17 gene polymorphisms (MspA1) were genotyped with PCR-RFLP in cancer patients (n=96), stone patients (n=102), cancer + stone patients (n=52) and age/sex matched control subjects (n= 256). Lipid profile was estimated using a commercial kit and serum estrogen was measured using ELISA. Results: The majority of the patients in all groups were females. The lipid profile and estrogen level were significantly higher among the study as compared to control groups. The frequency of mutant allele A2 of CYP17 MspA1 gene polymorphism was higher among cancer (OR=5.13, 95% CI+3.10-8.51, p=0.0001), stone (OR=5.69, 95%CI=3.46-9.37, p=0.0001) and cancer + stone (OR=3.54, 95%CI=1.90-6.60, p=0.0001) when compared with the control group. However there was no significant association between genotypes of CYP17 MspA1 gene polymorphism and circulating serum level of estrogen and lipid profile. Conclusions: A higher frequency of mutant genotype A1A2 as well as mutant allele A2 of CYP-17 gene polymorphism is significantly associated with risk of gallbladder cancer and stones. Elevated levels of estrogen and an altered lipid profile can be used as predictors ofgall bladder stones and cancer in post menopausal females in India.
Purpose: The aim of this study was to describe our treatment experiences with patients who had acute abdomen (AA) with common bile duct (CBD) dilatation. Methods: The treatment outcomes in children with AA and CBD dilatation were retrospectively reviewed. According to the shape of the intrahepatic bile ducts on ultrasonography (US), the origin of the pain was estimated as choledochal cyst (CC) complication or choledocholithiasis in normal CBD. Patients with complicated CC underwent surgery, and patients with choledocholithiasis in a normal appearing CBD underwent symptomatic treatment initially. Results: Of the 34 patients, 30 (88.2%) were female. The mean age of the patients was $6.4{\pm}4.9$ (range, 0.8-17) years. Seventeen (50.0%) patients had CBD stones and 17 (50.0%) did not. Surgical treatment was performed in 20 (58.8%) patients, 2 of whom underwent preoperative stone removal with endoscopic retrograde cholangiopancreatography and an operation. Conservative treatment was applied in 12 (35.3%) patients (8 with and 4 without stones), 1 of whom developed symptom relapse and underwent an operation. Among the 8 patients with CBD stones, 4 (4/17, 23.5%) had complete resolution of the stones and recovery of the CBD diameter after conservative treatment. US findings of patients with stone showed a fusiform or cylindrical shape of the CBD in 14 (82.4%) patients. Conclusion: The presence of stones in the distal CBD and the US features of CBD dilatation may be helpful to diagnose and treat the causes of biliary dilatation. Conservative treatment can be considered as initial therapy in patients with uncomplicated CBD dilatation with stone.
The Therme Vals is a hotel and spa which combines a complete sensory experience designed by Peter Zumthor. This study aims to find emotional design approaches of the Therme Vals through references, observation from site visit, interview and discussion related to this topic. This space was designed for visitors to luxuriate and rediscover the ancient benefits of bathing. The combinations of light and shade, open and enclosed spaces and linear elements make for a highly sensuous and restorative experience. The study observed the emotional design characteristics of the Therme Vals through space approach, aesthetic and experiential sides. For space approach side, emotional experience in gradual process to approach the space was mentioned, for aesthetic side, mystical combination of light, stone and water was observed, for experiential side, 5 senses experience and space programing for adjusting the density of the space were observed. This study found that the spa has the quality of spiritual, soul-touching delight like religious experience. The fascination for the mystic qualities of a world of stone within the mountain, for darkness and light, for light reflections on the water or in the steam saturated air, pleasure in the unique acoustics of the bubbling water in a world of stone, the ritual of bathing-all these notions were explained in Peter Zumthor's construction details. In the result of the interview and discussion, people love the space and praised it highly for the emotional design regardless of space experience, age, sex or ethnicity. Emotional design approaches based on human nature, materiality, and memory of the places is more powerful than other emotional design ideas with technical devices, special themes, digital effects, vivid colors and shapes.
Purpose: We investigated the clinical features and factors affecting the choice of treatment modality and the course of pediatric gallstone (GS) disease. Methods: We retrospectively analyzed the medical records of 65 patients diagnosed with GS using imaging studies between January 2009 and December 2017 were included. Results: This study included 65 patients (33 boys and 32 girls; mean age, 8.5±5.3 years; range, 0.2-18 years) who primarily presented with abdominal pain (34%), jaundice (18%), and vomiting (8%). Idiopathic GS occurred in 36 patients (55.4%). The risk factors for GS included antibiotic use, obesity, hemolytic disease, and chemotherapy in 8 (12.3%), 7 (10.8%), 6 (9.2%), and 4 patients (6.2%), respectively. We observed multiple stones (including sandy stones) in 31 patients (47.7%), a single stone in 17 (26.2%), and several stones in 17 (26.2%). GS with a diameter of <5 mm occurred in 45 patients (69.2%). Comorbidities included hepatitis, choledocholithiasis, cholecystitis, and acute pancreatitis in 20 (30.8%), 11 (16.9%), 11 (16.9%), and 4 patients (6.2%), respectively. Ursodeoxycholic acid (UDCA) was administered to 54 patients (83.1%), leading to stone dissolution in 22 patients (33.8%) within 6 months. Cholecystectomy was performed in 18 patients (27.7%) (mean age, 11.9±5.1 years). Most patients treated surgically had multiple stones (83%) and stones measuring <5 mm in size (89%), and 66.7% of patients had cholesterol stones. Conclusion: Cholecystectomy is feasible in patients with small-sized or large numbers of GS and those with persistent abdominal pain and/or jaundice. UDCA administration with close follow-up is recommended in patients with uncomplicated GS.
The submandibular gland is one of the major salivary glands, salivary diseases frequently occuring site due to its anatomical weakness. This retrospective study evaluated data pertaining to history, sex, operation method, age distribution, diagnosis through the chart, operation record, radiographs, histologic finding of 51 patients operated on for the submandibular gland excision from 1986 to 1995 in our hospital so that we improve on the understand of the salivary gland diseases. The results were as follows ; 1. The chief complaints was mass, swelling mainly. 2. The ratio of affected site was 47.1 : 51 in left : right respectly, both sites was 1 case especially. 3. The ratio of men to women was 56.9 : 43.1 4. The operation performed all through the extraoral approach. 5. The sialolith presented at 24 cases. 6. The most patients had a two weeks duration period. 7. The age distribution was the third decade(29.4%), the second decade(27.5%) in order. 8. The symptoms accompanied the chief complaints was pain(37.3%), mass(17.6%), swelling(13.7%), trismus(13.7%) in order. 9. The diagnosis was sialadenitis with stone(S.W.S.) (45.1%), sialadenitis without stone(S.W.O.S.) (17.6%), pleomorphic adenoma(P.A.) (15.7%), abscess(Abs) (5.9%), tuberculosis(Tbc) (5.9%) in drder.
Purpose: We aimed to analyze the incidence and prevalence of urolithiasis in Korea over the last decade using the National Health Insurance (NHI) sample cohort data. Materials and Methods: From January 2002 to December 2013, we enrolled sample cohort data from the NHI. Patients diagnosed with international classification of diseases code N20 or N13.2 were included. The incidence and prevalence rate was counted from the same period and patients previously diagnosed with urolithiasis were excluded. We compared the incidence and prevalence of urolithiasis by region, age, and sex, and identified the changes. Results: Total 1,111,828 subjects were included. Of these subjects, 36,857 had urolithiasis. The male-to-female ratio was 1.57:1, and total incidence rate was 3.27 per 1,000 person-years (1,000p-yrs). The annual incidence was lowest in 2013 (3,138 patients) and highest in 2005 (3,751 patients). Incidence rate by diagnostic code was highest in ureter stone only (2.49 per 1,000p-yrs) and was lowest in kidney and ureter stone both (0.17 per 1,000p-yrs). Prevalence gradually increased from 3,172 in 2002 and 5,758 in 2013. Jeollanam-do had the highest incidence rate of 3.70 persons per 1,000p-yrs, and Jeju had the lowest rate of 2.84 persons per 1,000p-yrs. In gender analysis, Daegu had the highest incidence (4.56) in males, Jeollanam-do had the highest incidence (3.20) in females. Conclusions: Annual incidence remained stable, whereas prevalence gradually increased. The incidence in male was 1.57 times higher than female, and the peak incidence age was 45-49 years, with the highest incidence occurring in Jeollanam-do and the lowest in Jeju.
A series of experiments were performed to investigate the strength characteristics of concrete which contain air cooled blast-furnace slag as coarse aggregate. The slag is a by product of GISC. The experimental conditions are varied with three different W/C(45%, 50%, 55%) and the weight of water and S/a are constant. The strength properties of the concrete at 7days, 28days, 90days are examined. Also the same strength properties are examined for the normal concrete which contain river gravel and crushed stone respectively as coarse aggregate. As the comparison results of the strength properties, it was found that the compressive strength development of concrete containing blast-furnace slag is better than that of concrete using river gravel at early age, however this is adversely at long-term age, and the tensile and flexural strength of the concrete were not nearly affected by water-cement ratio.
This retrospective study was performed in 40 cases of canine crystalluria and urinary tract symptoms. Breed, age, sex, diet history and common clinical signs were investigated for patient information. CBC, serum chemistry, urinalysis, urine culture, urine sediment and urinary stone analysis were undertaken for clinicopathological diagnosis. Crystalluria and urinary tract symptoms occurred from 6 months till 14 years in this clinical investigation and the average age was 4.68 years. It had taken an average 7.4 weeks to correct crystalluria and urinary tract symptoms treated by supportive therapy and dietary management. In conclusion, regular clinical pathologic examination, treatment and diet management should be needed to prevent the formation of urolithiasis and urinary tract diseases in dogs with crystalluria and urinary tract symptoms.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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