Purpose: To evaluate, in patients with degenerative disc disease (DDD), the efficacy of using spinal stabilizing exercises for the reversal? of atrophy of the multifidus and psoas major, reductions in pain and disability, and for increases in paraspinal muscle strength. Methods: Nineteen patients diagnosed with DDD participated for 10 weeks in a spinal stabilization exercise program. Pain and disability were measured before and after exercise using, respectively, a visual analogue scale (VAS) and the Oswestry Disability Index (ODI). Paraspinal muscular strength in four directions was evaluated using CENTAUR. Both before and after exercise we used computed tomography (CT) too measure cross-sectional areas (CSAs) of both the left and right multifidus and the psoas major at the upper & lower endplate of L4. Results: After 10 weeks of a spinal stabilization exercise program, pain was significantly decreased from $5.7{\pm}0.9$ to $2.5{\pm}0.9$ (p<0.01); the ODI score decreased from $16.7{\pm}4.9$ to $7.3{\pm}3.1$. Paraspinal muscle strength was significantly increased (p<0.01) and the CSAs of the left and right multifidus and psoas major muscles were significantly increased (p<0.01). Conclusion: Spinal stabilization exercise is effective in reversing atrophy in DDD patients, in reducing pain and disability, and in increasing paraspinal muscle strength. It is an effective treatment foro aiding rehabilitation in these cases.
인간의 요추는 똑바로 선 자세에서 골반 위에 있는 근육과 인대들에 의해 고정되어 있다. 인간이 움직일 때 마다 중심을 잡아주고, 근 골격계 구조를 적절히 유지시키는 요추부근육들을 효과적으로 스트레칭하고, 강화하여 노화로 인한 '건강의 약화'에서 벗어날 수 있다고 주장하였다. 이와 같은 요부안정화근육 강화는 요추부 재활과 운동 수행능력까지도 증가시킨다. 이 연구는 척추 강화 운동 요추 안정화 운동을 요추부의 근력, 유연성 및 균형, 요추 기능에 (코어프로그램)의 효과를 조사했다. 이 연구의 대상은 민간 경비 회사에 등록된 18명을 선정했다. 각 운동 그룹(n=9)은 무작위로 무선 표집하여 선정됐다. 이 연구의 방법으로 요추부 근력 측정 장비 BTE, 눈금자 줄자, 유연성, 균형과 요추 기능을 사용하였고 이에 따른 결과는 아래에 요약하였다. 굴곡근력 요추 안정화 운동 (핵심 운동) 단체(p<.05)을 개선했다. 신근 근육 강도가 요추 안정화 운동 (코어 프로그램) 그룹(p<.05)을 개선했다. 요추부 유연성 강화 운동 그룹과 요추 안정화 운동 그룹 (p<.05)을 개선했다. 척추의 균형 능력을 강화하는 그룹과 요추 안정화 운동 그룹 (코어 프로그램) 그룹에서 개선되었다(p<.05). 위의 결과에 따른 이 연구에서는 각 개인 경비 및 보안에 척추 강화 운동 요추 안정화 운동의 효과를 보여주어 지속적인 코어프로그램의 활성 방안을 고려해보아야 겠다.
본 연구는 대기업에 근무하는 산업체 근로자를 대상으로 비만도에 따른 척추안정화근력의 차이를 분석하는데 목적을 두었다. 편의표본 추출방법(Convenience Sampling Method)에 의하여 50명을 표본을 추출하여, 체질량지수(BMI) $25kg/m^2$ 이상을 비만군(25명), 이하를 정상군(25명)으로 분류하여 독립표본 t검정(Independent t-test)으로 분석하였다. 집단간 척추안정화근력의 측정결과 정상군의 평균이 비만군에 비해 모두 높았으며, Sagittal Plane에서는 $0^{\circ}$ Forward에서 유의한 차이를 보였고, Coronal plane에서는 $90^{\circ}$ Left, $90^{\circ}$ Right에서 유의한 차이를 보였으며, Diagonal Plane에서는 $45^{\circ}$ Left Tilt, $45^{\circ}$ Right Tilt에 유의한 차이를 보였다. BMI 분류에 따른 근육량과 골격근량의 분석결과에서는 비만군이 정상군에 비해 모두 높았으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 비만군이 정상군에 비해 근육량은 많지만 척추안정화근력은 약하다는 것을 감안하여 Sagittal Plane, Coronal plane, Diagonal Plane에서의 비만인을 위한 척추안정화 강화 프로그램의 개발이 요구된다.
본 연구의 목적은 민간경호원의 규칙적인 척추안정화 운동프로그램 적용 유 무에 따른 근기능 및 보행능력의 변화를 분석하는 것으로 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 척추안정화 운동프로그램과 관련된 근기능의 변화에 있어서 최대 요부신전근력 및 요부굴곡근력의 경우 운동그룹에서는 처치 전 후 요부신전근력과 요부굴곡근력 모두 증가되었고 비운동그룹에서도 처치 전 후 요부신전근력과 요부굴곡근력이 증가하는 것으로 나타났다. 그리고 처치전에는 두그룹간 차이가 없었으나, 처치후에는 운동그룹과 비운동그룹이 차이가 있는 것으로 나타났으며, 통계적으로도 유의한 차이가 나타났다. 둘째, 척추안정화 운동프로그램과 관련된 근기능의 변화에 있어서 요부 굴곡 신전근 비율의 경우 운동그룹과 비운동그룹 모두 처치 전에는 요부 신전근의 기능적 소실을 나타냈으나, 처치 후 운동그룹은 정상적으로 회복되었고, 비운동그룹은 요부 신전근의 기능적 소실을 나타내었으며, 통계적으로도 유의한 차이가 나타났다. 셋째, 척추안정화 운동프로그램과 관련된 근기능의 변화에 있어서 요부안정화근력의 변화에 있어서 총 8가지 방향으로 요부안정화근력을 분석하였으며, 운동그룹에서는 각도별로 요부 안정화근력이 증가하였고 비운동그룹에서는 각도별로 요부안정화근력이 감소하거나 변화가 없었으며, 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 넷째, 척추안정화 운동프로그램과 관련된 보행능력의 변화에 있어서 10m 보행검사를 이용하여 최대 보행시 속도와 보폭에 대하여 분석하였으며, 척추안정화 운동프로그램 적용 유 무에 따른 운동그룹에서 비운동그룹 보다 보행능력을 증가시키는 것으로 나타났으며, 통계적으로도 유의한 차이가 나타났다. 결론적으로 민간경호원에게 규칙적인 척추안정화 운동프로그램 적용은 요부신전근력, 요부 굴곡근력, 요부 굴곡 및 신전근 비율, 요부안정화근력, 보행능력 등에서 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 척추안정화 운동프로그램이 민간경호원들의 요통의 완화 및 근력향상에 긍정적인 효과가 있으며, 환자들의 빠른 회복으로 보다 빠르게 사회로의 복귀를 도와줄 수 있을 것이다. 또한 경호원들을 대상으로 예방적인 또는 기능을 향상시키기 위한 운동처방 프로그램으로 활용가능하다고 생각한다.
The purpose of this study lies in finding out the effect that variation of pain and body deflection posture has an influence on the static spinal stabilization after having performed spinal stabilization exercise making degenerative disc disease patients an object over 8 weeks using $CENTAUR^{(R)}$, 3-D spinal stabilization training implement. Subjects : 61 of DDD patients were made as an object of this study (mean age: 45.46 years, SD: ${\pm}12.78$, range: 16-68), their average height was 161.87cm, average weight 60.70kg, 12 males and 49 females were involved. Methods: 8 various investigations were performed and varied values were compared with reinvestigation done after having exercised 8 weeks using 3-D $CENTAUR^{(R)}$. We used VAS(Visual Analog Scale) in order to see the variation of pain intensity, MOS(Modified Oswestry Scale) in order to see activities of daily life. Results VAS was lessened from 7.50 to 2.71, limitation of routine life(MOS) from 20.26 to 9.32, there were remarkable differences statistically(p<0.05). As a result of muscular investigation for static spinal stabilization by 8 variations of body deflection, muscular strength were all increased and there were remarkable differences statistically(p<0.05). Conclusions : It has been turned out that pain and limitation of daily life was lessened as a result of making 61 of degenerative disc disease patients exercised 8 weeks using $CENTAUR^{(R)}$, 3-D spinal stabilization training implement, deep muscular power was increased. Thus it has been turned out that 3-D lumbar stabilization exercise has an effect on the spinal muscles strengthening and alleviation of their pain for degenerative disc disease.
The purpose of this study was designed to find out the effectiveness of vertebral segment instability, muscle fatigue response on lumbar spine after apply lumbosacral stabilization exercise program to 4 patients with chronic low back pain and for 12 weeks. In this study, the lumbar spine motion with blind by MedX test machine and the difference of instability to lumbar vertebra segments in flexion, extension test of standing position and spinal load test(Matthiass Test) by Spinal Mouse. The stabilization exercise program was applied 2 times a week for 12 weeks in hospital and 2 times a day for 20 minutes at home. The results of the present study were as follows: 1. Instability test of lumbar vertebra segment is 2 type differential angle test between vertebrae segment and loading test of spine(matthiass) by Spinal Mouse. It appeared to improve stability of segments in sagittal plane after program. So lumbar spine curve increased lordosis toward anterior and was improved of the lumbar spine flexibility in flexion and extension. Specially, in matthiass test, ( - ) value was increased between lumbar vertebra segment when was the load on spine. And so stability improved after program. 2. Fatigue response test(FRT) results, in male, was raised muscle fatigue rate during increase weight, on the other hand female appeared lower than male. As a results, lumbosacral stabilization exercise was aided to improvement of lumbar spine vertebra segments stabilization. Spine instability patients will have a risk when in lifting a load or working with slight flexion posture during the daily of living life and it is probably to increase recurrence rate. Thus, not only lumbar extension muscle strength but also stability of vertebra segments in lumbar spine may be very important.
The purpose of this study was designed to find out the effectiveness of vertebral segment instability, muscle fatigue response on lumbar spine after apply lumbosacral stabilization exercise program to 4 patients with chronic low back pain and for 12 weeks. In this study, the lumbar spine motion with blind by MedX test machine and the difference of instability to lumbar vertebra segments in flexion, extension test of standing position and spinal load test(Matthiass Test) by Spinal Mouse. The stabilization exercise program was applied 2 times a week for 12 weeks in hospital and 2 times a day for 20 minutes at home. The results of the present study were as follows: 1. Instability test of lumbar vertebra segment is 2 type differential angle test between vertebrae segment and loading test of spine(matthiass) by Spinal Mouse. It appeared to improve stability of segments in sagittal plane after applying program. So lumbar spine curve increased lordosis toward anterior and was improved of the lumbar spine flexibility in flexion and extension. Specially, in matthiass test, (-) value was increased between lumbar vertebra segment when was the load on spine. And so applying stability improved after program. 2. Fatigue response test(FRT) results, in male, was raised muscle fatigue rate during increase weight, on the other hand female appeared lower than male. As a results, lumbosacral stabilization exercise was aided to improvement of lumbar spine vertebra segments stabilization. Spine instability patients will have a risk when in lifting a load or working with slight flexion posture during the daily of living life and it is probably to increase recurrence rate. Thus, not only lumbar extension muscle strength but also stability of vertebra segments in lumbar spine may be very important.
Background: The purpose of this study was to verify the most effective spinal stabilization exercise program by comparing the activities of muscles contributing to spinal stabilization during 2 types of exercises using 3-D NEWTON and a Gym-ball. Methods: We divided sixteen healthy students to two groups in D city were recruited and each subjects performed two type of exercise. Exercise 1 was performed 3-D NEWTON spinal stabilization training during 4 weeks (n=8). Exercise 2 was performed special training program that use a Gym-ball during 4 weeks (n=8). Results: The group of 3-D NEWTON applying lumbar stabilization kinetic program was increased 18.8s after training. Conclusions: It was revealed the statically significant difference between 3-D NEWTON and Gym-ball lumbar stabilization exercise groups. Therefore it has been turned out that 3-D NEWTON and Gym-ball lumbar stabilization exercise has an effect on the abdominis and trunk muscle strengthening and balance.
Noh, Dong-koog;Cha, Young-joo;Kim, Dae-hun;You, Joshua (Sung) H.
한국전문물리치료학회지
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제25권4호
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pp.27-36
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2018
Background: We developed a novel integrative lumbar stabilization technique that combines lumbar extension (LE) exercise with abdominal drawing-in maneuver (ADIM) to ameliorate low back pain (LBP) associated with neuromuscular imbalance and instability, based on the collective evidence of contemporary spinal rehabilitation. Objects: The specific aim of the present study was to investigate the effects of LE exercise with and without ADIM on core muscle strength, lumbar spinal instability, and pain, as well as functional characteristics in individuals with LBP using advanced radiographic imaging techniques. Methods: patients with mechanical LBP (N = 40, 6 males; $35.1{\pm}7.6years$) were recruited and randomly assigned either to the combined LE and ADIM (experimental group) or the LE alone (control group). Outcome measures included the visual analog scale, the modified Oswestry Disability Index, muscle strength imbalance (MSI), and radiographic imaging. The lumbar intervertebral displacement (LID), intervertebral (IV) and total lumbar extension (TLE) angles were calculated to evaluate the lumbar segmental instability. Results: The experimental group showed significant differences in the L3-L4, L5-S1 LIDs, L4-L5 and L5-S1 IV angles, and TLE angle as compared to the controls (p<.05). Immediate pain reduction and muscle strength imbalance ratio were significantly different between the groups (p<.05). Conclusion: These results suggest that the addition of ADIM significantly increased lumbar spinal stabilization in individuals with LBP, thereby reducing pain associated with functional lumbar flexion during daily activities.
본 연구에서는 3차원 척추 안정화 운동이 고령자의 체간 근력 및 신체 구성 변화에 미치는 효과에 대해 검증하고자 하였다. 피험자는 건강한 65세 이상 고령자 40명(훈련군 20명, 대조군 20명)으로 구성하였다. 피험자는 실험 전 후 척추안정화 훈련 장치를 이용하여 8가지 방향에 대한 근력 평가를 수행하였다. 또한 체성분 분석기를 이용하여 신체 구성 변화에 대한 평가를 수행하였다. 훈련군은 척추 안정화 훈련 시스템에서 방향성 훈련(F, FOR, R, BOR, B, BOL, L, FOL)을 제공하였으며, 탄력 밴드 운동, 근력 강화 체조, 걷기 운동으로 구성된 복합운동을 30분간 수행하였다. 대조군은 척추 안정화 운동을 제외한 복합운동을 실시하였으며, 모든 훈련은 주 3회, 총 8주간 실시하였다. 그 결과 훈련군은 체간 근력이 실험 전 79.9점에서 8주 후 85.6점으로 유의하게 증가하는 결과를 보였으며, 신체구성에서도 체중 감소, 체지방 감소, BMI 지수 감소 등의 결과를 나타내었다. 반면, 대조군의 경우 체간 근력의 변화는 없었지만 골격근량 증가, 체지방 감소 등의 운동 효과를 나타내었다. 이러한 결과는 척추 안정화 운동이 고령자의 체간 근력 및 신체구성 발달을 유도하여 고령자의 비만 및 낙상 예방에 도움이 될 것으로 판단된다. 향후 이러한 데이터를 기반으로 척추 안정화 훈련기기와 복합운동을 조합하여 고령자들에게 효과적인 재활 운동 프로그램 개발에 응용될 수 있을 것으로 판단된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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