The purpose of this study was to predict the prognosis of class III malocclusion treatments. 25 patients selected for this study were devided into two groups by the stability of dentitional, skeletal and soft tissue profile improvement. One was stable group which consisted of 12 children and the other was relapse group with 13 children. Various measurements in initial lateral cephalogram were calculated and analyzed by t-test, correlation coefficient and discriminant analysis. The results of this study were summarized as follows 1. In both stable and relapse groups, there was not distinct difference in the antero-posterior skeletal relationship (P<0.05). 2. As the result of wits, hn to occlusal plane angle and occlusal plane to mandubular plane angle, the occlusal plane of relapse group was stepper than that of the stable group. 3. In correlation coefficient analysis, the overjet and the occlusal plane to mandibular plane angle showed significant correlations (p<0.001, p<0.01). 4. The discriminant function was obtained from three major influential measurements; overjet, AB to occlusal plane angle and articular angle, and this function could discriminate correctly in 88% of these samples.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.41
no.4
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pp.298-305
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2014
The purpose of this study is to evaluate the effects of facemask therapy in patients with Class III malocclusion with two types of bonded expanders covering different numbers of anchored teeth and to compare the anchorage value of two types of bonded expander. Eighteen subjects with Class III malocclusion in early mixed dentition were included in this study, and subjects were divided into two groups based on the number of teeth covered by bonded expander: group 1 (splinting four teeth on each side, 9 subjects) and group 2 (splinting three teeth on each side, 9 subjects). Lateral cephalograms were obtained and assessed before (T1) and after (T2) the treatment. The facemask therapy showed skeletal effects including anterior movement of maxilla and backward rotation of mandible in both groups, with no significant differences between groups. Mesial movement of maxillary molars which indicates anchorage loss of the bonded expander was found in both groups, but significantly larger mesial movement was found in group 2 than in group 1. In conclusion, the value of anchorage was different according to the number of teeth covered by bonded expander as an intraoral anchorage of facemask, but there were no significant differences in skeletal effects.
In the present report, we describe the successful use of miniscrews to achieve vertical control in combination with the conventional sliding MBT$^{TM}$ straight-wire technique for the treatment of a 26-year-old Chinese woman with a very high mandibular plane angle, deep overbite, retrognathic mandible with backward rotation, prognathic maxilla, and gummy smile. The patient exhibited skeletal Class II malocclusion. Orthodontic miniscrews were placed in the maxillary anterior and posterior segments to provide rigid anchorage and vertical control through intrusion of the incisors and molars. Intrusion and torque control of the maxillary incisors relieved the deep overbite and corrected the gummy smile, while intrusion of the maxillary molars aided in counterclockwise rotation of the mandibular plane, which consequently resulted in an improved facial profile. After 3.5 years of retention, we observed a stable, well-aligned dentition with ideal intercuspation and more harmonious facial contours. Thus, we were able to achieve a satisfactory occlusion, a significantly improved facial profile, and an attractive smile for this patient. The findings from this case suggest that nonsurgical correction using miniscrew anchorage is an effective approach for camouflage treatment of high-angle cases with skeletal Class II malocclusion.
The purpose of this study was to investigate the positional changes of the mandibular condyles after orthognathic surgery In patients with severe skeletal Class III malocclusion. This study was based on 21 patients who had received bilateral sagittal split osteotomy for mandibular setback. Among them 14 were fixated non - rigidly (W group), and 7 were fixated rigidly (R group). After submental vertex view analysis, each subject was given the T.M.J. Tomogram in both centric occlusion and centric relation immediate before, $4\~6$ weeks after and more than 6 months after surgery. The anteroposterior and vertical changes between each time interval were measured and analyzed statistically. Following results were obtained. 1. There was no significant difference between right and left condyles in their anteroposterior and vertical changes of the condylar position. 2. In anteroposterior changes of condylar position of the wire fixation group, the condyles were moved anteriorly 4-6 weeks after surgery, and then the pattern of reestablishment to their preoperative position was observed more than 6 months after surgery. In the rigid fixation group, there was no significant difference in any observation periods of centric occlusion and centric relation. 3. In vertical changes of condylar position of the wire fixation group. the condyles were moved inferiorly 4-6 weeks after surgery, and then the pattern of reestablishment to their preoperative position was observed more than 6 months after surgery. In the rigid fixation group, the condyles were moved inferiorly 4-6 weeks after surgery, and then the pattern of reestablishment to their preoperative position was observed more than 6 months after surgery in centric occlusion only.
Objective: To compare postoperative positional changes in the mandibular proximal segment between the conventional orthognathic surgery (CS) and the surgery-first approach (SF) using intraoral vertical ramus osteotomy (IVRO) in patients with Class III malocclusion. Methods: Thirty-eight patients with skeletal Class III malocclusion who underwent bimaxillary surgery were divided into two groups according to the use of preoperative orthodontic treatment: CS group (n = 18) and SF group (n = 20). Skeletal changes in both groups were measured using computed tomography before (T0), 2 days after (T1), and 1 year after (T2) the surgery. Three-dimensional (3D) angular changes in the mandibular proximal segment, condylar position, and maxillomandibular landmarks were assessed. Results: The mean amounts of mandibular setback and maxillary posterior impaction were similar in both groups. At T2, the posterior portion of the mandible moved upward in both groups. In the SF group, the anterior portion of the mandible moved upward by a mean distance of 0.9 ± 1.0 mm, which was statistically significant (p < 0.001). There were significant between-group differences in occlusal changes (p < 0.001) as well as in overjet and overbite. However, there were no significant between-group differences in proximal segment variables. Conclusions: Despite postoperative occlusal changes, positional changes in the mandibular proximal segment and the position of the condyles were similar between CS and SF, which suggested that SF using IVRO achieved satisfactory postoperative stability. If active physiotherapy is conducted, the proximal segment can be adapted in the physiological position regardless of the occlusal changes.
The purpose of this study was to compare the arch width of the hyperdivergent group with that of the neutral group in Class III malocclusion based on the vertical patterns and to compare the arch width of Class III neutral group With that of normal occlusion group based on sagittal patterns. The subjects consisted of 118 pairs of studty casts, divided into three groups , 37 Class III hyperdivergent group(18 males and 19 females, SN-Mn plane angle>39.5$^{\circ}$), 40 Class III neutral group(20 males and 20 females, SN-Mn plane angle : 32 ${\pm}$ 2.5$^{\circ}$) and 41 Class I normal occlusion group(20 males and 21 females). The intercanine, interpremolar, and intermolar width of the maxillary and mandibular study casts were measured, then the ratios of dental width to basal width and mandibular width to maxillary width were obtained. Basal arch width and dental arch width were measured to obtain the pure basal arch relation in transverse plane as ruled out the transverse dental compensation. The results were as follows 1. There were no significant differences in any ratios between Class III hyperdivergent group and Class III neutral group as different vertical pattern. 2. As the ratios of dental arch width to basal arch width between normal occlusion group and Class III neutral group were compared, the maxillary teeth flared buccally to the basal bone, and the mandibular teeth tilted lingually to the basal bone in Class III neutral group. 3. The ratios of mandibular arch width to maxillary arch width in basal arch level were significantly different in all regions. Maxillary basal arch width of Class III neutral group was narrower than that of normal occlusion group. 4. The ratios of mandibular arch width to maxillary arch width in teeth level were not significantly different between normal occlusion group and Class III neutral group. In spite of discrepancies of maxillary and mandibular basal arch width, the dental arch width of Class III malocclusion group compensated very well. At the presurgical orthodontic treatment in clinic, it would not be desirable to decompensate for compensated dental arch width too much, for obtaining an appropriate arch compatibility and good results for orthognathic surgery.
Growth and development evaluation of patients with growth potential is of great importance for orthodontic treatment planning. Timing of orthodontic intervention greatly depends on one's developmental status, thus if there is a difference in skeletal maturation among malocclusion types different treatment timing should be applied. The objective of this study was to evaluate and compare skeletal maturation among different malocclusion types. The samples used in this study was 38 Class I, 36 Class II and 33 ClassIII females aging from 8 to 10 years. Handwrist X-rays were taken with 6 month interval till 12-13 years of age. The results were as follows. 1. There was no skeletal maturity difference among different malocclusion types. 2. The hamular process of hamate was observed at $9.16{\pm}0.72$ years, pisiform bone at $9.13{\pm}0.71$ years and the ulnar sesamoid at $10.34{\pm}0.84$ years. 3. The timing of epiphyseal capping on the third finger was $10.96{\pm}0.80$ years for distal phalanx and $11.27{\pm}0.87$ years for middle phalanx, $11.12{\pm}0.85$ years for proximal phalanx of the first finger, $11.21{\pm}0.82$ years for radius and $11.62{\pm}0.85$ years for middle phalanx of the fifth finger. 4. The appearance of pisiform bone showed high correlation with appearance of hamular process of hamate(r=0.91) and ulnar sesamoid bone appearance showed high correlation with advanced ossification of hamular process(r=0.86). Timing of epiphyseal capping among different parts showed high correlation(r=0.80-0.90). 5. The shape of middle phalanx of the fifth finger showed the highest variability ($20.6\%$).
An, So-Youn;Park, So-Young;Jeon, Eun-Young;Shim, Youn-Soo
Journal of dental hygiene science
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v.20
no.2
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pp.118-124
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2020
The purpose of this comparison of case reports is to introduce the results of the application of new devices for the management of growing Class III malocclusions in children. Two 8-year-old boys had a chief complaint of anterior crossbite. Anterior crossbite correction using a tandem traction bow appliance (TTBA) or a Carriere Motion 3D Class III appliance with a Transforce appliance was planned. By comparing cephalometric radiographs before and after treatment, changes in skeletal growth and incisor inclination to the Frankfort horizontal (FH) plane could be measured. Both devices increased SNA and ANB angles, N-I Pg-A, U1 to SN, and U1 to FH. Both appliances improved facial features and resolution of anterior crossbite. The TTBA and Carriere Motion 3D Class III appliance had similar effects when applied as early treatment for growing mesio-occlusions and anterior crossbite in two boys. However, long-term outcome assessments and well-designed comparative studies are still required.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.32
no.2
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pp.270-277
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2005
The purpose of this study was to clarify the palatal volume and anterior palatal slope of the children with class II div.1 malocclusion and normal occlusion in mixed dentition(Hellman dental age III A) using three-dimensional laser scanner. Samples were consisted of 31 children with skeletal class II div.1 malocclusion in mixed dentition and 29 children with normal occlusion and profile among the contestants in 2000-2004 Healthy Dentition Contest in Seoul. Totally 60 maxillary study model were taken. Each cast was scanned by three-dimensional laser scanner (Breuckmann opto-TOP HE, INUS, Korea) and shaped into the three-dimension image by Rapidform 2004 program(INUS, Korea). And the palatal volume and anterior palatal slope of each cast were calculated by Rapidform 2004 program(INUS, Korea). The values were statistically compared and evaluated by independent samples t-test with 95% of significance level. The results were as follows: 1. Palatal volume was significantly lesser in children with class II div.1 malocclusion than that of normal occlusion in mixed dentition(p<0.05). 2. No significant difference in the anterior palatal slope and palatal height was found between the children with class II div.1 malocclusion and normal occlusion in mixed dentition(p>0.05). 3. Palatal length was significantly greater in children with class II div.1 malocclusion than that of normal occlusion in mixed dentition(p<0.01). 4. Intercanine and intermolar width were significantly lesser in children with class II div.1 malocclusion than those of normal occlusion in mixed dentition(respectively p<0.05 and p<0.01).
Activator is a removable functional appliance used for correcting the skeletal Class II malocclusion in children with the mandibular deficiency. Berlin standard activator modified from Andresen activator has following characters; do not cover the palatal surface for tongue space, relief on lingual surface of mandibular incisors and resin capping 1/3-1/2 of crown height on mandibular incisors for preventing labioversion of mandibular incisors, L-hook between maxillary lateral incisor and canine for anterior high pull headgear, relief on mandibular posterior bite block for differential eruption of posterior teeth. Two cases presented here had a mandibular deficiency and slight maxillary protrusion. First case (an 11-year-old girl) treated with Berlin standard activator and anterior high pull headgear for 13 months followed by fixed orthodontic appliance for another 29 months. Second case (a 12-year-old boy) treated with Berlin standard activator for 6 months followed by fixed appliance for another 24 months. Treatment results showed a significant improvement in sagittal skeletal and occlusal relationship without premolar extraction. Mandibular condyles were concentric in TMJ [ossa, and masticatory muscle activities were normalized after treatment. In the retention period facial harmony and occlusal stability was maintained.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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