Background and Objectives: Intraoperative neural monitoring (IONM) of recurrent laryngeal nerve (RLN) in thyroid surgery has been employed worldwide to identify and preserve the nerve as an adjunct to visual identification. The aims of this study was to evaluate the efficacy of IONM and difficulties in the learning curve. Materials and Methods: We studied 63 patients who underwent thyroidectomy with IONM during last 2 years. The standard IONM procedure was performed using NIM 3.0 or C2 Nerve Monitoring System. Patients were divided into two chronological groups based on the success rate of IONM (33 cases in the early period and 30 cases in the late period), and the outcomes were compared between the two groups. Results: Of 63 patients, 32 underwent total thyroidectomy and 31 thyroid lobectomy. Failure of IONM occurred in 9 cases: 8 cases in the early period and 1 case in the late period. Loss of signal occurred in 8 nerves of 82 nerves at risk. The positive predictive value increased from 16.7% in the early period to 50% in the late period. The mean amplitude of the late period was higher than that of the early period (p<0.001). Conclusion: IONM in thyroid surgery is effective to preserve the RLN and to predict postoperative nerve function. However, failure of IONM and high false positive rate can occur in the learning curve, and the learning curve was about 30 cases based on the results of this study.
This paper presents the effect of driving waveform for piezoelectric bend mode inkjet printhead with optimized mechanical design. Experimental and theoretical studies on the applied driving waveform versus jetting characteristics were performed. The inkjet head has been designed to maximize the droplet velocity, minimize voltage response of the actuator and optimize the firing frequency to eject ink droplet. The head design was carried out by using mechanical simulation. The printhead has been fabricated with Si(100) and SOI wafers by MEMS process and silicon direct bonding method. To investigate how performance of the piezoelectric ceramic actuator influences on droplet diameter and droplet velocity, the method of stroboscopy was used. Also we observed the movement characteristics of PZT actuator with LDV(Laser Doppler Vibrometer) system, oscilloscope and dynamic signal analyzer. Missing nozzles caused by bubbles in chamber were monitored by their resonance frequency. Using the water based ink of viscosity of 4.8 cps and surface tension of 0.025 N/m, it is possible to eject stable droplets up to 20 kHz, 4.4 m/s and above 8 pl at the different applied driving waveforms.
Cerebral venous sinus thrombosis (CVST) following a closed head injury in pediatric patients is a rare condition, and an early spontaneous recanalization of this condition is extremely rare. A 10-year-old boy was admitted with a mild, intermittent headache and nausea five days after a bicycle accident. The brain computed tomography showed an epidural hematoma at the right occipital area with pneumocephalus due to a fracture of the occipital skull bone. The brain magnetic resonance imaging and the magnetic resonance venography demonstrated a flow signal loss from the right sigmoid sinus to the right jugular vein. The diagnosis was sigmoid sinus thrombosis, so close observations were selected as a treatment for the patient because of his gradually improving symptoms; however, he complained of vomiting 14 days the after conservative treatment. The patient was readmitted for a further examination of his symptoms. The laboratory and the gastroenterological examinations were normal. Due to concern regarding the worsening of the sigmoid sinus thrombosis, the brain magnetic resonance venography was rechecked and it revealed the recanalization of the venous flow in the sigmoid sinus and in the jugular vein.
Congenital anomalies in arches of the atlas are rare, and are usually discovered incidentally. However, a very rare subgroup of patients with unique radiographic features is predisposed to transient quadriparesis after minor cervical or head trauma, A 46-year-old male presented with a 2-month history of tremor and hyperesthesia of the lower extremities after experiencing a minor head trauma. He said that he had been quadriplegic for about 2 weeks after that trauma. Radiographs of his cervical spine revealed bilateral bony defects of the lateral aspects of the posterior arch of C1 and a midline cleft within the anterior arch of the atlas. A magnetic resonance imaging revealed an increased cord signal at the C2 level on the T2-weighted sagittal image. A posterior, suboccipital midline approach for excision of the remnant posterior tubercle was performed. The patient showed significant improvement of his motor and sensory functions. Since major neurologic deficits can be produced by a minor trauma, it is crucial to recognize this anomaly.
In this paper, we investigate the acoustic characteristics of sustained voices from normal subjects and patients with laryngeal pathologies. Perturbation methods (including jitter and shimmer), signal-to-noise ratio (SNR), and nonlinear dynamic methods (such as correlation dimension) are used to analyze normal and pathological voices. We find that jitter does not statistically discriminate between normal and pathological voices, but a significant difference is found for shimmer, SNR, and correlation dimension. The results suggest that nonlinear dynamic analysis may be valuable for the analysis of normal and pathological voices but perturbation analysis should be applied with caution for pathological voice analysis.
The control objective in hard disk drives is to move head as fast as possible to target track and position the head over the center of target track in the presence of external disturbances. The external shock or disk clamping error in manufacturing process causes the disk center to deviate from the disk rotation center. The disk shift acts on the control system as disturbance and degrades severely the performance of disk drives. In this paper, we present a new controller that compensates for the periodic disturbances very fast. The disturbance compensator is arranged in parallel with the state feedback controller. To avoid the interference with the state feedback controller, the compensator creates compensation signal without the feedback of system output until steady state. The pulse type controller is included additionally for improving the transient performance due to initial state. Finally, in order to demonstrate the superior performance of the proposed compensator. we present some experimental results using a commercially available disk drive.
Reliability prediction serves many purposes during the life of a system, so several methods have been developed to predict the parts and systems reliability. MIL-HDBK-217F, among the those methods, has been widely used as a requisite tool for the reliability prediction which is applied to nuclear power plants and their safety regulations. This paper presents the reliability prediction for the DSP(Digital Signal Processor) module composed of three assemblies. One of the assemblies has a monitoring and self test function which is used to enhance the module reliability. The reliability of each assembly is predicted by MIL-HDBK-217F. Based on these predicted values, Markov modelling is finally used to predict the module reliability. Relax 7.7 software of Relax software corporation is used because it has many part libraries and easily handles Markov processes modelling.
The performance of a multi-head, computerized combination scaling system to automatically identify a group of agricultural products having a total weight within the target range has been optimized to reduce the package cycle time of the merchandise. First, the structure of the scale was modified to enable faster measurement by enhancing the dynamic stability during the process. Second, the high frequency noise in the measured signal was eliminated by a high frequency filter to provide more accurate weight data. Finally, the algorithm to identify a group of products with a total weight within the target range was modified to enable a user to select an optimal number of scales. According to the experimental verifications, this modified system reduced the package cycle time significantly and also was accurate in measuring the total weight of the selected products.
This paper presents a dynamic modeling and a robust PID controller design process for the wire bonder head assembly. For the modeling elements, the system is divided into electrical system, magnetic system, and mechanical system. Each system is modeled by using the bond graph method. The PID controller is used for high speed/high accuracy position control of the wire bonder assembly. The Taguchi method is used to evaluate the more robust PID gain combinations than conventional one. This study makes use of an L18 array with three parameters varied on three levels. Computer simulations and experimental results show that the designed PID controller provides more improved signal to noise ratio and reduced sensitivity than the conventional PID controller.
The TIER-LII system was established and evaluated using carbon black for diesel particulate size measurement. It contains a new designed sensor head which makes it easier to be measured. Through LII signal analysis of some parameters, we can understand that there were few correlations observed in effect of temperature, shield gas flow rate, and mixture flow rate.. However, an amount of difference was observed in different size of particulates.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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