Sertoli-Leydig cell tumor is a rare sex-cord stromal tumor of the ovary. They make up less than 0.5 % of all ovarian tumors. We experienced a case of an ovarian Sertoli-Leydig cell tumor in a 4 year-old girl who presented with nausea, vomiting, and lower abdominal pain of 2 days' duration. On physical examination, there was mild tenderness in the right lower quadrant of the abdomen. Abdominal ultrasonography and computed tomography (CT) scan revealed a pelvic mass measuring $5{\times}3cm$ that appeared to arise from the right ovary. At exploratory laparotomy, a $6{\times}5{\times}3cm$ solid right ovarian mass without torsion was found. A right salpingo-oophorectomy was performed. The postoperative course was uneventful. The child was discharged 5 days after surgery.
Some canine typical Sertoli cell tumors (SCT) induce signs of hyperestrinism. However, whether variant lipid-rich SCTs have signs of hyperestrinism remains largely unknown. In the present study, an 11-year-old male Pekingese dog showed significantly elevated serum estrogen and characteristic signs of hyperestrinism such as gynecomastia and alopecia. Cytological, radiological and ultrasound examinations found testicular mass, prostatitis with squamous metaplasia, and cystitis. Pathologically, the tumor lesions consisted mainly of lipid-rich tumor cells with signet-ring appearance, which were immunohistochemically positive for vimentin and anti-$M{\ddot{u}}llerian$ hormone. Based on the findings, a diagnosis of lipid-rich Sertoli cell tumor was established. In conclusion, a canine lipid-rich SCT induced signs of hyperestrinism and caused prostatitis via squamous metaplasia due to its excessive secretion of estrogen.
A 9-year-old male poodle dog exhibited a white to yellow 3.0$\times$2.0$\times$3.9 cm mass in the left testicle with cryptorchidism and monorchidism. Grossly, necrosis and hemorrhage were observed on the cut surface of the mass. Histopathologically the mass consisted of seminoma and sertoli cell tumor (SCT). Seminoma was characterized with diffuse solitary pattern in which tumor cells had polygonal nuclei and clear cell border. SCT was composed of compact neoplastic cells with small nuclei and indefinite cytoplasm. The tumor was occupied mainly with SCT. SCT and seminoma were observed occasionally in the same lesion. From these results, this case was diagnosed as concurrent seminoma and SCT in the left cryptorchidism and monorchidism. To our knowledge, this is the first report of concurrent occurrence of seminoma and SCT in a dog with cryptorchidism and monorchidism in Korea.
Malignant Sertoli cell tumor was diagnosed in a 5-year-old male Shih Tzu dog. Clinical features of the dog were anorexia, urinary incontinence, constipation, anemia, alopecia, and epistaxis. The dog also had unilateral cryptorchid testis in the abdomen. Several abdominal and thoracic masses were identified on radiography. Grossly, the cryptorchid testicular mass was markedly enlarged to 8 cm in diameter. On cut surface, firm and well demarcated milk-white neoplastic areas were irregularly separated by white fibrous bands. Histologically, the testicular mass was diagnosed as tubular pattern Sertoli cell tumor. In addition, abdominal and mediastinal lymph nodes metastasis were found. Immunohistochemically, the tumor cells were strongly positive for vimentin and neuron specific enolase, but negative for S-100 and cytokeratin.
Sertoli cell tumor (SCT) of the testicle arises from the supporting cells within the seminiferous tubules. SCT is common in dogs, especially in cryptorchid testicles, but also has been reported in the stallion, ram, cat, and bull. Sertoli cell tumor sample was collected from 7-years male german shepherd. In this study, SCT arose from one testicle. Sample size is approximately 1.7 cm in diameter and it has a round form. In the microscopic, cells within the tumor variably resemble Sertoli cells (SCs) that normally populate the seminiferous tubules and interstitial area. There is abundant stroma of dense, mature fibrous connective tissue in SCT. In the immunohistochemical staining, cytokeratin AE1/AE3 was not expressed in the control and SCT. S-100 protein was expressed by SCs, germ cells and fibrous connective tissue of SCT. Melan A was expressed by leydig cells (LCs) of SCT. A study by using S-100 and melan A in canine SCT was almost never carried out. S-100 and melans A is considered to suggest for diagnosis and pathogenesis of canine SCTs. Inhibin-alpha and Vimentin were well known as the marekers of SCTs. Also, they were expressed by Sertoli cells and LSs of SCT in this study.
A 8-year-old male Golden Retriever dog with bilateral cryptorchidism presented for evaluation of symmetric alopecia and gynecomastia. Abdominal radiography and computed tomography revealed bilateral enlargement of the testicles in the abdominal cavity. The concentrations of estradiol and testosterone in the blood were evaluated, and the results revealed a low testosterone/estradiol ratio despite a normal concentration of estradiol. For correction, cryptorchid testicles were surgically removed. Grossly, the bilateral retroperitoneal cryptorchid testicles were enlarged, firm, and spherical. On histopathologic examination, the right abdominal cryptorchid testicle was diagnosed as a Sertoli cell tumor (SCT)-Seminoma (SEM) combination. The contralateral testicle in the abdomen was diagnosed as a Sertoli cell tumor. The clinical signs of feminization were improved after surgery. To our knowledge, this is the first report of a case of simultaneous SCT on one side and SCT-SEM combination on the other side with sex hormone profiles in a dog.
11 year old male Yorkshire terrier was referred to Haemaru Referral Animal Hospital with signs of hematuria, petechia, and gynecomastia. Blood works revealed severe leukopenia, moderate anemia and severe thrombocytopenia. On ultrasonography and radiography, mixed echo texture mass was found in abdomen. The abdominal mass was surgically removed, and submitted for histopathology. Histopathologic features of the tissues were consistent with malignant Sertoli cell tumor. Bone marrow aspirates were hypocellular. Serum estrogen concentration was 72.80 pg/ml (normal range for females <15 pg/ml) after surgery. Clinical signs of feminization and hemorrhagic diathesis were attributed to hyperestrinism caused by the tumor. The dog was put on fluid therapy, antibiotics and palliative drugs and survived 2 more weeks after surgery without clinical improvement.
A sex cord tumor with annnular tubules is a relatively rare ovarian neoplasm. The cytologic findings from a fine needle aspiration biopsy of neck metastasis of a sex cord tumor with annnular tubules are described. The origin of the neck metastasis was the right ovary, and the tumor was diagnosed six years ago. The cytologic findings were characterized by tumor cells arranged in solid or follicular patterns. The tumor cells formed rosette-like or complex tubular structures with central rounded or coalesced hyaline materials. It was difficult to distinguish this tumor cytologically from granulosa cell tumor, thyroid follicular neoplasm, Sertoli-Leydig cell tumor, and Brenner tumor, but complex tubular structures were helpful in discriminating between these tumors.
Sex cord tumors with annular tubules are known to originate from the sex cord of embryonic gonads that synthesize Sertoli cells, Leydig cells, granulosa cells, and theca cells of the ovarian stroma, while ovarian small cell carcinoma of the hypercalcemic type is a type of neuroendocrine tumor. Both these tumors are uncommon, potentially malignant neoplasms in children. We report the case of a sex cord tumor with annular tubules in an 11-year-old girl and a case of small cell carcinoma of the hypercalcemic type in a 10-year-old girl. We also discuss the prognosis and management of these tumors.
한국수의병리학회 2005년도 Proceedings of The 2nd Asian Society of Veterinary Pathology Symposium(Vol.2) and 2005 Annual Meeting of The Korean Society of Veterinary Pathology(Vol.9)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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