Purpose: Rotator cuff disease is the most common shoulder disease. Rotator cuff tear, which is related to cuff tendon degeneration, is commonly encountered in clinical practice. Materials and Methods: Knowledge about the biology of the normal rotator cuff is fundamental to understanding the pathophysiology of and degenerative processes in rotator cuff tendon tears. Furthermore, such basic knowledge provides a rationale for and facilitates the development of treatment modalities. Results and Conclusion: Therefore, we reviewed the biology of the normal rotator cuff tendon, theories to explain the pathophysiology of rotator cuff tendon tear, and current research on apoptosis of rotator cuff tenofibroblasts.
The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.2
no.2
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pp.107-112
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2009
Ultrasonographic examination for the rotator cuff disease is dynamic noninvasive study and the results is comparable to MRI on the behalf of recent development. It also can be used as a tool for guided injection and follow up study after rotator cuff repair. The development of equipment, learning curve and knowledge for the disease are the three most important factors for the critical role of the ultrasonography in the diagnosis and treatment of the rotator cuff disease.
Ramesh Radhakrishnan;Joshua Goh;Andrew Hwee Chye Tan
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.27
no.1
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pp.79-87
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2024
Rotator cuff disease is a common cause of shoulder pain for which partial-thickness rotator cuff tears occupy a significant proportion. Such tears are often difficult to diagnose and manage in the general clinic setting. A review of the available literature from well-known databases was performed in this study to provide a concise overview of partial-thickness rotator cuff tears to aid physicians in their understanding and management.
Chun Jae-Myeung;Bin Seong-Il;Kim Eugene;Lee Hoi-Jin;Kim Sung-Moon;Kim Key-Yong
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.1
no.2
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pp.250-255
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1998
Purpose of the study was to analyze the supraspinatus outlet image of sagittal MRI in rotator cuff disease. We analyzed the sagittal views of the shoulder MRI of 78 cases without cuff tear. The cases were divided into 51 cases of rotator cuff disease group and 27 cases of control group. Six parameters of acromial tilt, coracoacromial ligament angle, length and height of coracoacromial triangle, length of acromial side of the baseline and distance of intrusion of the humeral head were compared for each group. The distance of intrusion of the humeral head was the most significantly different one, 0.52cm for rotator cuff disease group and 0.15cm for control group. Intrusion of the humeral head to the supraspinatus outlet space from the bottom may be a contributing factor developing rotator cuff disease. The intrusion may precede to tearing of the rotator cuff.
We reviewed the results of arthroscopic surgery in patients with rotator cuff disease. Arthroscopic subacromial decompression(ASD) was performed on 22 patients with rotator cuff disease who had not responded to nonoperative measures. In the patients who had a complete tear of the rotator cuff(four of ten Neer's stage III patients), mini-open repair also was performed. Results were determined by questioning patients about their satisfaction with the outcome of surgery and by functional assessment of the shoulder with the parameters of pain, function, and range of motion according to the UCLA shoulder rating scale. The average follow-up was 21 months. The results were sixteen(72%) excellent, three(14%) good, two(9%) fair, and one(5%) poor. The following variables were analyzed to assess their influence on final outcome; duration of preoperative symptoms, Neer's stage(extent of damage to the cuff), type of acromion. Satisfactory results were achieved in thirteen of fourteen patients(93%) who had duration of preoperative symptoms below one year, and in four of six(67%) above 2 years. And satisfactory results were achieved in eleven of twelve patients(92%) who had Neer's stage II and in eight of ten(80%) stage III and achieved in six of seven patients(86%) who had Bigliani's acromion type I, in nine of eleven(82%) type II, and in four of four(100%) type III. There are multiple factors that may influence the recovery after ASD or the eventual outcome. However, although there is still a controversy about the pathogenesis of rotator cuff disease, We found that arthroscopic subacromial decompression and mini-open repair in patients with rotator cuff disease were well enough documented to be considered a standard treatment.
We verified reason of pain by rotator cuff disease using shoulder sonography and found a correlation between shoulder pain and stress. To find out the accuracy of sonographic prediction of rotator cuff disease among the patients with shoulder pain we surveyed 184 patients in S hospital in Seoul Korea between January to October 2012. These patients were previously diagnosed with the torn rotator cuff, adhesive capsulitis and impingement syndrom with shoulder pain. In most times, the rotator cuff disease was diagnosed among the physical workers who use shoulder excessively and also in the women in their 50~60 years of age(144 patients, 78.3%). There were significant correlation between rotator cuff disease and the stress of pain, between sonographic prediction and pain(p<.05). There were significance between shoulder pain and stress in daily life according to result for survey of BEPSI-K(p<.05).
Ashley E. MacConnell;William Davis;Rebecca Burr;Andrew Schneider;Lara R Dugas;Cara Joyce;Dane H. Salazar;Nickolas G. Garbis
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.26
no.2
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pp.169-174
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2023
Background: Sleep quality, quantity, and efficiency have all been demonstrated to be adversely affected by rotator cuff pathology. Previous measures of assessing the impact of rotator cuff pathology on sleep have been largely subjective in nature. This study was undertaken to objectively analyze this relationship through the use of activity monitors. Methods: Patients with full-thickness rotator cuff tears at a single institution were prospectively enrolled between 2018 and 2020. Waist-worn accelerometers were provided for the patients to use each night for 14 days. Sleep efficiency was calculated using the ratio of the time spent sleeping to the total amount of time that was spent in bed. Retraction of the rotator cuff tear was classified using the Patte staging system. Results: This study included 36 patients: 18 with Patte stage 1 disease, 14 with Patte stage 2 disease, and 4 patients with Patte stage 3 disease. During the study, 25 participants wore the monitor on multiple nights, and ultimately their data was used for the analysis. No difference in the median sleep efficiency was appreciated amongst these groups (P>0.1), with each cohort of patients demonstrating a generally high sleep efficiency. Conclusions: The severity of retraction of the rotator cuff tear did not appear to correlate with changes in sleep efficiency for patients (P>0.1). These findings can better inform providers on how to counsel their patients who present with complaints of poor sleep in the setting of full-thickness rotator cuff tears.
Rotator cuff disease is one of the most common shoulder problems. When dealing with patients suffering from rotator cuff disease, whether to perform surgery or not is the most common difficulty faced by the outpatient clinic. Choosing the adequate operation time as well as the method of operation is important when deciding to perform surgery. Selecting the type of non-surgical treatment is an important issue when opting not to perform surgery. This review article will focus on the decision-making process involved in the treatment of rotator cuff disease.
Purpose: The aim of this study is to evaluate the T2 value of the articular cartilage of the glenohumeral joint in rotator cuff disease displayed on 3.0T MRI and to apply it in clinical practice. Materials and Methods: This study involved sixty-two patients who underwent shoulder MRI containing T2 mapping. The mean T2 value was measured by placing a free hand ROI over the glenoid or humeral cartilage from the bone-cartilage interface to the articular surface on three consecutive, oblique coronal images. The drawn ROI was subsequently divided into superior and inferior segments. The assessed mean T2 values of the articular cartilage of the glenohumeral joint were compared and evaluated based on the degree of rotator cuff tear, the degree of fatty atrophy of the rotator cuff, and the acromiohumeral distance. Results: ICC values between two readers indicated moderate or good reproducibility. The mean T2 value for the articular cartilage of the glenoid and humeral head cartilage failed to show any significant difference based on the degree of rotator cuff tear. However, the mean T2 values of articular cartilage, based on fatty atrophy, tended to be higher in fatty atrophy 3 or fatty atrophy 4 groups while some subregions displayed significantly higher mean T2 values. There was no correlation between the acromiohumeral distance and the mean T2 values of the articular cartilage of the glenoid and humeral head. Conclusion: T2 mapping of the glenohumeral joint failed to show any significant difference in quantitative analysis of the degenerative change of the articular cartilage based on the degree of rotator cuff tear. However, it also offers quantitative information on the degenerative change of cartilage of the glenohumeral joint in patients with rotator cuff tear and severe fatty atrophy of the rotator cuff.
The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.1
no.2
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pp.122-127
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2008
Ultrasonography is a powerful and useful method for the examination of the various shoulder diseases. The use of high-resolution transducer and technical evolution allowed the improvement of the accuracy of detection of the rotator cuff disease. However, its limitation is that there is marked disparity in the interpretation according to the operators' experience. This article describes the ultrasonographic findings of rotator cuff pathology compared to the MR (magnetic resonance) imaging and arthroscopic findings for helping the interpretation of ultrasonographic picture.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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