본 연구의 목적은 소아 청소년기 교정환자에 있어서 음파 칫솔과 일반 칫솔의 치태 제거 효과를 비교하는 것이다. 삼성서울병원 소아치과에서 고정식 교정 장치 치료를 받는 건강한 소아 청소년 환자 21명 (여자: 10명, 평균나이 $14.57{\pm}2.28$년; 남자: 11명, 평균나이 $13.04{\pm}1.55$년)을 대상으로 음파 칫솔(Sonicare$^{(R)}$, Optiva Corp., 미국)과 교정용 일반 칫솔(Orthocare$^{(R)}$, Tomy International Inc., 일본)을 사용하여 총 4회의 내원 시 각각 2회씩 회당 2분간 칫솔질을 하도록 하였다. 칫솔질 전과 후의 치태지수를 Ainamo와 Bay의 Visible Plaque Index를 변형한 방법으로 측정하여 그 전후 차이를 비교하였다. 음파 칫솔이 61.79%(${\pm}7.95%$), 일반 칫솔은 69.19%(${\pm}10.08%$)의 치태 감소율을 나타내어 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 음파 칫솔의 경우 남자에서 63.07%(${\pm}8.64%$), 여자에서 60.39%(${\pm}7.30%$)의 치태 감소율을 나타냈고(p>0.05), 일반 칫솔의 경우 남자에서 69.33%(${\pm}10.14%$), 여자에서 69.03%(${\pm}10.55%$)의 치태 감소율을 나타내어 통계학적으로 유의한 차이는 보이지 않았다(p>0.05). 연령에 따른 치태 제거 효과는 실험 대상자들의 연령범위에서 통계학적으로 유의할만한 연관성이 없었으며 (p>0.05), 음파 칫솔의 경우와 일반 칫솔의 경우에도 통계학적으로 유의할 만한 연관성이 없었다(p>0.05). 본 연구에서, 고정식 교정 장치를 부착한 소아 청소년기 환자에서 일반 칫솔의 치태 제거 효과가 음파 칫솔의 치태 제거효과보다 컸다(p<0.05).
본 연구는 1990년부터 2015년까지의 기간 동안 국내에서 PMPR과 구강위생교습을 시행한 문헌 22편을 대상으로 아동과 성인의 구강위생관리 효과를 체계적으로 고찰함으로써 연구의 효과를 파악하기 위하여 실시되었다. 자료의 결과를 종합해 보면 PMPR을 하는 데 있어서 1~2주 간격으로 4~5번의 방문이 가장 효과적이고, 구두교육이나 모형교육보다는 치면착색제를 사용하고 OHE와 전문가 칫솔질, 치면세마, SRP 등을 병행하여 환자의 특성에 맞춰 반복적인 교육을 하는 것이 효과적임을 보여주었다. 실제 임상적으로 치주와 부착수준의 개선됨을 확인함으로써 환자 구강의 특성에 맞는 규칙적인 프로그램과 정기적인 일정으로 반복적 PMPR이 필요하다. 분석에 포함된 PMPR, 칫솔질 교습의 중재효과에 대하여 구강위생관리 효과가 큰 것으로 밝혀짐에 따라, 구강건강을 증진하고 유지하는 데 가장 필수적인 요소로 OHE와 함께 시행되면 구강건강 증진과 향상에 도움이 된다. 최근 시행되는 성인대상 치석제거술의 건강보험 급여제도와 더불어 교육수행에 관련해서도 급여범위에 포함이 된다면 구강병 발생이 감소되고 건강보험 재정에도 도움이 되어 국민구강증진에 더욱 시너지 역할을 할 것으로 생각된다. 지속적으로 복지정책에 필요한 근거중심의 체계적인 연구가 시행될 수 있도록 기초적인 자료를 마련해야 할 것이다.
The purpose of this study was to evaluate the efficacy of the Sonicare $Elite^{(R)}$ power toothbrush in plaque removal and reduction of gingivitis from hard-to-reach sites of the moderate periodontitis compared to regular manual toothbrush in 12 week follow-up. 82 subjects with incipient to moderate periodontitis were randomly assigned to use either the manual or sonic brush, instructed in its use, and asked to brush 2 times a day for 2 minutes. Plaque scores were taken at baseline, 1, 4, 12 weeks using Silness & $L\ddot{o}e$ plaque index and gingival inflammation was assessed by the $L\ddot{o}e$ & Silness gingival index. The results were as follows. 1. The Sonicare $Elite^{(R)}$ power toothbrush showed a significant reduction(p<0.0001) of the plaque(Silness & $L\ddot{o}e$) and gingival inflammation(Loe & Silness). 2. The Sonicare $Elite^{(R)}$ power toothbrush showed a significant better reduction of plaque and gingivitis(p<0.05) than the manual toothbrush after 1, 4, and 12 weeks. 3. The Sonicare $Elite^{(R)}$ power toothbrush demonstrated a significant reduction(p<0.0001) of the plaque in interproximal sites(p<0.0001), buccal sites(p<0.0001) and the lingual sites(p=0.00l8) of the teeth. 4. The Sonicare $Elite^{(R)}$ power toothbrush demonstrated a significant reduction(p<0.0001) of the gingival inflammation in the interproximal sites(p<0.0001), the buccal sites(p<0.0001) and the lingual sites(p<0.0001) of the teeth. The results of this study support the findings that Sonicare $Elite^{(R)}$ power toothbrush has a great potential to remove the plaque and resolve the gingival inflammation during the period of 12 week.
Jang, Se Youn;Kim, Choong Hyun;Cheong, Jin Hwan;Kim, Jae Min
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제55권4호
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pp.205-207
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2014
Meningioma is a common primary tumor of central nervous system. However, extracranial extension of the intracranial meningioma is unusual, and mostly accompanied the osteolytic change of the skull. We herein describe an atypical meningioma having extracranial extension with hyperostotic change of the skull. The patient was a 72-year-old woman who presented a large mass in the right frontal scalp and left hemiparesis. Brain magnetic resonance imaging and computed tomography scans revealed an intracranial mass, diffuse meningeal thickening, hyperostotic change of the skull with focal extension into the right frontal scalp. She underwent total removal of extracranial tumor, bifrontal craniectomy, and partial removal of intracranial tumor followed by cranioplasty. Tumor pathology was confirmed as atypical meningioma, and she received adjuvant radiotherapy. In this report, we present and discuss a meningioma en plaque of atypical histopathology having an extracranial extension with diffuse intracranial growth and hyperostotic change of the skull.
Purpose: This study was to evaluate the removal effect on artificial plaque from RBM treated implant surfaces that are exposed due to peri-implantitis. Materials and methods: Artificial plaque with Streptococcus mutans and acquired pellicle adhered to RBM treated implant discs. Study materials divided into one control and six test groups. In test groups, physical and chemical methods used to remove plaques. Prophyflex, Professional Mechanical Tooth Cleaning (PMTC) and interdental brush as mechanical treatments and 0.1% Chlorhexidine, Citric acid, HCl tetracycline as a chemical treatment were used. To analyses the study, disc weight was measured for remaining plaque quantities and SEM(Scanning Electronic Microscope) findings was taken for evaluation of surfaces. Results: 1. In weight changes, there was significant difference between each treatment group and the control group (p<0.05). Therefore all treatment methods using this study have good ability for remove plaques. 2. In weight changes, there was no significant difference between mechanical and chemical group, and there were no significant differences between each groups (p>0.05). 3. SEM findings after mechanical treatment disclosed as follows; Prophyflex group looked like sound implant surface, and there were some paste on implant surface at PMTC group, and there were some artificial plaque at interdental brush group. 4. SEM findings after chemical treatment disclosed as follows; there were some dark lesions which were supposed as the product from Streptococcus mutans at Chlorhexidine, Citric acid and HCl tetracycline groups. Conclusion: All six methods using in this study have good ability to remove artificial plaque on RBM treated implant. According to SEM findings, prophyflex is a superior method for removing of dental plaque among test groups.
A novel glucanhydrolase from a mutant of Lipomyces starkeyi(KSM 22)has been shown effective in hydrolysis of mutan, reduction of mutan formation by Streptococcus mutans and removal pre-formed sucrose-dependent adherent microbial film and Lipomyces starkeyi KSM 22 dextranase has been strongly bound to hydroxyapatitie. These in vitro properties of Lipomyces starkeyi KSM 22 dextranase are desirable for its application as a dental plaque control agent. This study was performed to determine oral hygiene benefits and safety of dextranase(Lipomyces starkeyi KSM 22 dextranase)-containing mouthwash in human experimental gingivitis. This 3-week clinical trial was placebo-controlled double-blind design evaluating 1U/ml dextranase mouthwash and 0.12% chlorhexidine mouthwash. A total 39 systemically healthy subjects, who had moderate levels of plaque and gingivitis were included. At baseline, 1, 2 and 3 weeks, subjects were scored for plaque(Silness and $L{\ddot{o}e$ plaque index and plaque severity index), gingivitis($L{\ddot{o}e$ and Silness gingival index), and at baseline and 3 weeks of experiment, subjects were scored for plaque(Turesky-Quingley-Hein's plaque index and plaque severity index), tooth stain(Area and severity index system by Lang et al). Additionally, oral mucosal examinations were performed and subjects questioned for adverse symptoms. Two weeks after pre-experiment examinations and a professional prophylaxis, the subjects provided with allocated mousewash and instructed to use 20-ml volumes for 30s twice dailywithout toothbrushing. All the groups showed significant increase in plaque accumulation since 1 week of experiment. During 3 weeks' period, the dextranase group showed the least increase in plaque accumulation of Silness and $L{\ddot{o}e$ plaque index, compared to the chlorhexidine and placebo groups, but chlorhexidine group showed the least increase inplaque accumulation of Turesky-Quingley-Hein's plaque index. As for gingival inflammation, all the groups showed significant increase during 3 weeks of experiment. The dextranase group also showed the least increase in gingival index score, compared to the chlorhexidine as well as the placebo groups. Whereas the tooth stain was increased significantly in the chlorhexidine group, compared to the baseline score and the placebo group since 3 weeks of mouthrinsing. It was significantly increased after 3 weeks in the dextranase group, still less severe than the chlorhexidine group. As for the oral side effect, the dextranase group showed less tongue accumulation, bad taste, compared to the chlorhexidine group. From these results, mouthrinsing with Lipomyces starkeyi KSM 22 dextranase was comparable to 0.12% chlorhexidine mouthwashin inhibition of plaque accumulation and gingival inflammation and local side effects were if anything less frequent and less intense than chlorhexidine, in human experimental gingivitis. All data had provided positive evidence for Lipomyces starkeyi KSM 22 dextranase as an antiplaque agent and suggested that further development of dextranase formulations for plaque control are warranted.
이 연구의 목적은 고정식 교정장치 부착환자에서 음파잇솔질과 수동잇솔질의 치면세균막 제거능력을 비교, 평가하여 교정치료시 지속적이고 효과적인 구강위생 관리 방법을 제시하고자 하는데 있다. 비발치 환자로 상, 하악 제 2대구치까지 고정식 교정장치를 부착한 청소년기 아동(남자 23명, 여자 37명)과 성인(남자 15명, 여자 45명)을 대상으로 하여 각각을 수동잇솔질과 음파잇솔질 군으로 분류하였다. 음파칫솔은 Philips oral healthcare HX-4401을 사용하였으며 잇솔질시간은 음파, 수동 모두 2분으로 표준화시켰다. 잇솔질 후 치면세균막 지수는 Wilkins의 PHP를 변형시켜 측정하였다. 각 군의 치면세균막 지수를 측정하여 비교한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 청소년, 성인 모두에서 음파잇솔군의 치면세균막지수 감소효과가 수동잇솔군에 비해 유의하게 크게 나타났다(청소년 : p<0.01 성인 : p<0.05). 2. 청소년과 성인을 구분하여 치면세균막지수 감소양상을 비교하였을 때 청소년에서 더 큰 감소 효과를 보였다.(p<0.01). 3. 같은 칫솔종류를 사용할 경우 청소년, 성인간에 유의한 차이를 보이지 않았다.
Desquamative gingivitis (DG) is a gingival manifestation of systemic mucocutaneous disorders such as mucous membrane pemphigoid, oral lichen planus, and pemphigus vulgaris. The lesion is very painful, so affects the patient's ability to do proper oral hygiene practices. This may be a potential risk factor for long-term periodontal health. However, there is some controversy about the relationship between the existence of DG and periodontal status. Although the correlation between DG-associated diseases and periodontal status is not to be certain, early diagnosis and appropriate treatment including adequate plaque control and removal of local factors is very important for preventing the progression of diseases and destruction of periodontal tissues.
Since early model of powered toothbrush (Broxadent) was introduced in the 1960s, the design of powered toothbrush has changed significantly. Today powered toothbrushes can be categorized as mechanical and sonic. The main patterns of movements in the modern powered toothbrushes are oscillation, reciprocation, and rotational. Powered brushes especially helpful for people who have disabilities or dexterity issue. These brushes are also highly recommended for patients who require a larger handle because these are easier to grasp. By systematic review of Cochrane group in 2014, powered toothbrushes reduced dental plaque and gingivitis more than manual toothbrushing in the short and long term. Now we can recommend powered toothbrushes to people who need to enhance self-control dental plaque removal efficacy.
The objective of this study was to evaluate the effect a chewable tablet containing sodium flouride and lauroyl sodium sulfate on removing plaque and inhibiting gingival inflammation. A randomized parallel study was designed. 100 voluteers participated in the study. There were two test groups each with 30 subject. Test group A was instructed to brush once in the morning, and to use the tablet once in the afternoon and once in the evening. Test group B was instructed to use the tablet three times a day without brushing. There were two control groups each with 20 subjects. Control group A was instructed to brush once in the morning only. Control group B was instructed not to brush all. Two weeks before the test period, the subjects received through tooth cleaning and polishing. At baseline, GI, PI, BOP, and GCF of the Ramfjord teeth were measured in all groups. Bacteria culture was done with the plaque sampled from tooth with the deepest pocket. After 5 days, clinical indices were measured and the bacterial culture was repeated. Control group B was dropped from the study after this period. All the other groups remained and the indices and the culture was repeated after 2 weeks, and 3weeks. Also whether the oral mucosa showed signs of irritation was monitored throughout the test period. Test group A showed less PI, GI, BOP, probing depth, GCF than test group B or control group A. Especially, PI and the BOP was significantly less than that of the group that was instructed to brush once a day. This implies that the added use of this tablet aids in plaque removal in people who brush just once a day. Test group A showed increase of cocci, decrease of motile rods, and decrease of spirochetes after 14-21 days. And this was significantly different from the control group A. At no time of the test period did any of the subjects show signs of irritation of the oral mucosa or adverse reactions. Following conclusions could be obtained from this study. This chewable tablet for enhanced oral hygiene could be used as an adjunct to oral hygiene in people who do not brush adequately. The use of this tablet decreased the number of subgingival bacteria, and this could be effective in plaque removal and for prevention of gingival inflammation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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