Lee, Sang Hak;Kim, Chi Hong;Moon, Hwa Sik;Song, Jeong Sup;Park, Sung Hak;Jang, Eun Deok
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.43
no.5
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pp.792-797
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1996
A 59-year-old woman was admintted to the hospital because of intermittent fever and right side chest pain. She has a same episode eight months before this entry. Chest CT scan demonstrated ill-defined parenchymal consolidation containing dilated bronchi of right lower lung field, but no endobronchial mass in the bronchial trees. Fiberoptic bronchoscopy seeking the cause of recurrent pneumonia revealed a small, round mass nearly completely obstructing me lumen of basal segmental bronchus of right lower lobe. The diagnosis of bronchiolar papilloma was made from the biopsy specimens of the bronchoscopic examination. The patient was treated with right lower lobectomy because of irreversible secondary changes below the obstructed bronchus. This thoracotomic excision resulted in complete relief of symptoms and the postoperative course was uneventful for 12 months. Here we report a extremely rare umor with a brief review of literatures.
Park, Jeong-Ok;Park, Seong-Sik;Kim, Sam-Hyun;Seo, Pil-Won;Ryu, Jae-Wook
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.3
s.260
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pp.236-239
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2006
A 32 year-old man was transferred to our hospital due to blood-tinged sputum for 15 days. He had been treated at a private hospital for recurrent pneumonia. The chest X-ray showed an atelectasis on the right middle lobe. Computed tomography of the chest demonstrated a broncholith on right middle lobar bronchus with lobar atelectasis of the right middle lobe. We tried to remove the broncholith through fiberoptic bronchoscopy, but could not remove it. Therefore, we performed surgical removal of broncholith and the right middle lobectomy. The cause of broncholith was identified as actinomycosis by pathologic examination. The broncholith caused by actinomycosis is rare. We report a rare case of broncholithiasis with recurrent obstructive pneumonia caused by actinomycosis, which was treated by surgical operation.
Lee, Jae Won;Heo, Mi Young;Kim, Hae Soon;Lee, Seung Joo
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.45
no.3
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pp.401-405
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2002
Mycoplasma pneumoniae(M. pneumoniae) is the leading cause of pneumonia in school-age children and young adults. The clinical courses are usually mild but recently, severe cases were reported such as lung abscess, Swyer-James syndrome and adult respiratory distress syndrome. Spontaneous pneumothorax associated with M. pneumoniae infection is rare. Carlisle reported a 6-year-old patient with bilateral spontaneous pneumothorax associated with M. pneumoniae infection and Koura also reported a 18-year-old girl with repeated. M. pneumoniae pneumonia with recurrent pneumothorax. We experienced bilateral spontaneous tension pneumothorax and subcutaneous emphysema associated with M. pneumoniae infection in a 6-year-old boy who presented with dyspnea, chest pain, and neck swelling. We reported it as the first case in Korea.
Most boys afflicted with panhypogammaglobulinemia, also known as X-linked agammaglobulinemia, remain healthy during the first 6 to 12 months of life because of protection by maternally transmitted IgG antibodies. Thereafter, they repeatedly acquire infections with high-grade pathogens, such as pneumococci, streptococci, and hemophilus unless given antibiotics or immunoglobulin replacement therapy. We experienced a case of panhypogammaglobulinemia in a 4 years old boy. He had been suffered from recurrent upper respiratory tract infection, otitis media and pneumonia since late infancy. He was admitted due to right pleural effusion with pneumonia, and streptococcus pneumoniae was isolated from pleural fluid and blood cultures. His immune status revealed panhypogammaglobulinemia and deficiency in mature B lymphocyte. He was treated with appropriate antibiotics therapy, but showed poor responses. He was transferred to department of thoracic surgery, and received minithoracotomy (decortication) operation. He was successfully treated with operation, antibiotics, and IV gammaglobulin infusions. Now he is being followed with periodic IV gammaglobulin replacement therapy.
We report a bronchoesophageal fistula that treat with bronchial stent insertion and histoacryl injection. A 52-year-old man with esophagel cancer was transferred for dysphagia management. At the CT scan that underwent on admission, esophageal cancer with multiple lymph node metastasis was observed. At the gastroduodenoscopy and contrast study, bronchoesophageal fistula was observed. Recurrent stent insertion treatment was failed, and then, By the broncoscopy, covered stent was inserted to right bronchus, and By the endoscopy, fibrin glue and histoacryl was injected in the fistula opening. At the contrast study, contrast leakage was not observed, and the patient was discharged. But, at the 14 days after discharge, the patient was admitted to the emerency room because of cough symptom whenever he eat food. The patient was diagnosed with aspiration pneumonia, we were determined that it is unable to oral intake. The patient received a jejunostomy and antibiotic treatment for aspiration pneumonia. He was discharged after symptomatic improvement.
Chronic granulomatous disease (CGD) is an uncommon inherited disorder caused by mutations in any of the genes encoding subunits of the superoxide-generating phagocyte NADPH oxidase system, which is essential for killing catalase producing bacteria and fungi, such as $Aspergillus$ species, $Staphylococcus$$aureus$, $Serratia$$marcescens$, $Nocardia$ species and $Burkholderia$$cepacia$. In case of a history of recurrent or persistent infections, immune deficiency should be investigated. Particularly, in the case of uncommon infections such as aspergillosis in early life, CGD should be considered. We describe here a case of CGD that presented with invasive pulmonary aspergillosis in a 2-month-old girl. We confirmed pulmonary aspergillosis noninvasively through a positive result from the culture of bronchial alveolar lavage fluid, positive serological test for $Aspergillus$ antigen and radiology results. She was successfully treated with Amphotericin B and recombinant IFN-${\gamma}$ initially. Six weeks later after discharge, she was readmitted for pneumonia. Since there were infiltrates on the right lower lung, which were considered as residual lesions, voriconazole therapy was initiated. She showed a favorable response to the treatment and follow-up CT showed regression of the pulmonary infiltrates.
Kwun, Yoojin;Hong, Soo-Jong;Lee, Jin Seong;Son, Da Hye;Seo, Jong Jin
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.57
no.9
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pp.420-424
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2014
The Epstein-Barr virus (EBV) is oncogenic and can transform B cells from a benign to a malignant phenotype. EBV infection is also associated with lymphoid interstitial pneumonia (LIP). Here, we report the case of a 14-year-old boy who was diagnosed with a latent EBV infection and underlying LIP, without any associated immunodeficiency. He had been EBV-seropositive for 8 years. The first clinical presentations were chronic respiratory symptoms and recurrent pneumonia. The symptoms worsened in the following 2 years. The results of in situ hybridization were positive for EBV, which led to a diagnosis of LIP. The diagnosis was confirmed by the results of a thoracoscopic lung biopsy. The EBV titer of the bronchoalveolar lavage specimens obtained after acyclovir treatment was found to be fluctuating. The patient had latent EBV infection for 8 years, until presented at the hospital with intermittent abdominal pain and distension. Physical examination and pelvic computed tomography revealed a large mesenteric mass. A biopsy of the excised mass led to a diagnosis of Burkitt's lymphoma (BL). The patient received combination chemotherapy for 4 months, consisting of vincristine, methotrexate, cyclophosphamide, doxorubicin, and prednisolone. He is now tumor-free, with the LIP under control, and is being followed-up at the outpatient clinic. This is the first report of a Korean case of chronic latent EBV infection that developed into LIP and BL in a nonimmunocompromised child.
Idiopathic pleuroparenchymal fibroelastosis (PPFE) is a rare, recently classified entity that consists of pleural and subjacent parenchymal fibrosis predominantly in the upper lungs. In an official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement in 2013, this disease is introduced as a group of rare idiopathic interstitial pneumonias. We describe a case of a 76-year-old woman with cough and recurrent pneumothorax. She was admitted to our hospital with severe cough at first. High resolution computed tomography (HRCT) disclosed multifocal subpleural consolidations with reticular opacities in both lungs, primarily in the upper lobes, suggesting interstitial pneumonia. Rheumatoid lung was diagnosed initially through an elevated rheumatoid factor, HRCT and surgical biopsy at the right lower lobe. However, one month later, pneumothorax recurred. Surgical biopsy was performed at the right upper lobe at this time. The specimens revealed typical subpleural fibroelastosis. We report this as a first case of idiopathic PPFE in Korea after reviewing the symptoms, imaging and pathologic findings.
Tracheal bronchus is a aberrant, accessory or ectopic bronchus arising almost invariably from the right lateral wall of the trachea and nay be related to inflammatory conditions affecting the lung, including recurrent pneumonia and bronchiectasis. Recently we experienced a case of tracheal bronchus associated with pulmonary actinomycosis. The 37-year-old male patient had suffered recurrent hemoptysis and had been medicated as a presumptive diagnosis of tuberculosis, but neither clinical nor radiologic improvement was not seen. Right upper lobectomy was performed and pulmonary actinomycosis was confirmed by the histologic examination. Postoperatively, the patient was medicated with penicillin and ampicillin for 3 months and completely recovered without any evidence of recurrence during the 6-month followup period.
We have observed 360 cases of spontaneous pneumothorax from January 1980 to May 1991 at the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Chosun University Hospital. Males occupied 266 cases[73.9%] and females 94 cases[26.1%], and its ratio was 2.8: l. The age of patients ranged from neonate[5 days] to 84 years old. The site of pneumothorax was right in 50.3%, left in 43.3% and bilateral in 6.4%a. The clinical symptoms were frequently dyspnea, chest pain and coughing. The associated pulmonary lesions were shown pulmonary tuberculosis in 199 cases[55.3%], bullae in 54, pulmonary emphysema in 31, COPD in 17, pneumonia in 6, lung cancer in 5, paragonimiasis in 5, catamenial pneumothorax in 3 and unknown underlying pathology in 39 cases. The results of surgical management of spontaneous pneumothorax are followings: 288 out of 360 cases[80.0%] were cured by closed thoracotomy, 53 cases[14.8%] were cured by open thoracotomy. Open thoracotomy was the most effective procedure in persistent air leakage, recurrent pneumothorax, visible bleb or bullae on the chest X-ray, associated lesion, bilateral simultaneous pneumothorax, parenchymal incomplete lung expansion and bleeding after closed thoracotomy. The incidence of complication was developed in 10. ado and recurrent rate was seen in 10.6%. There was no operative death.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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