This study was conducted to investigate whether variations in hospital services utilization across small geographic areas in Korea existed, and if so, what factors are responsible for the variation. The claims data of the fiscal year 1992 obtained from the regional health insurance societies were used for the study. Main findings of the research can be summarized as follows: 1 Extremal Quotients (EQ) of hospital expenditure per capita and hospital days per capita were 2.69 and 2.73, and Coefficient of Variation (CV) were 0.14, both, respectively. The EQ and the CV of admission rate were also 2.71, 0.15. The EQ and the CV of expenditure per admission were 1.73, 0.10 and those of hospital days per admission were 1.29, 0.06. All these statistics were statistically significant and this result provides strong evidence for the existence of small area variations. 2. Comparing patterns of variation among areas, the area which showed higher utilization amounts is Chansungp'o. Koje area, whereas the areas which showed lower utilization amounts are Yongju, Changhung, Miryang, Mokp'o, Koch'ang area. 3. Multivariate analytic methods were used to examine factors related to the variation across areas. In terms of the health resource availability variables, beds per capita or physicians per capita were positively associated with all utilization indices. As for the health service market structure variables, the proportion of health care institutions operating for less than f years was positively related to the expenditure per capita, hospital days per capita and expenditure per admission. In addition the proportion of the private health care institutions also had a negative relationship with total utilization amount and admission rate and the proportion of physicians under age 40 was negatively associated with expenditure per capita and expenditure per admission. With regard to the socio-demographic characteristics, proportion of medicaid population was positively related to hospital days per capita, and percentage of paved road was positively related to hospital days per admission. As a conclusion, wide variations existed across small areas in Korea and supply factors were found to be important in explaining the variation.
중안면부의 골절은 심미적으로나 기능적으로 많은 문제를 야기할 뿐아니라 두개부와 연관되어 뇌손상의 가능성을 가지므로 생명과 직접적인 연관을 갖는다고 할수 있다. 산업사회의 고도의 발달로 인하여 자동차의 보급이 증가하고 그에 따라 교통사고의 절대수가 증가하고 안면부 골절환자가 증가추세에 있다고 볼 수 있다. 때문에 구강악안면외과의사로서 중안면부의 골절에 관심을 기울여야 할 것으로 생각된다. 중안면부 골절 가운데 비골을 포함한 안와 근심벽의 쉽게 일어나며 골절에 포함된 해부학적 구조물들이 복잡하기 때문에 골절후에 기능적 이상이 쉽게 발생될 수 있다. 본 과에서 처치한 중안면 골절 환자중 비골을 포함한 안와 근심벽의 골절환자를 경험한 바 이에 보고하는 바이다.
Sanli, Yusuf Tolga;Cukurcayir, Funda;Abacigil, Fatma
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.17
no.3
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pp.1197-1199
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2016
Background: This study aimed to facilitate decision-making in cases of breast cancer radiotherapy shifts by simulating millimetric shifts and analyzing their effects on dose distribution. Methods: The study included 30 patients with left side breast cancer who were treated with three dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) in the Radiation Oncology Department in Hatay Public Hospital, between January 2013 and April 2015. A treatment plan shifting at three axes with six different measures was simulated. Results: The biggest difference in values was (+3mm shift) 476cGy, with a 7.7 % change for heart and 25.6% for spinal cord. The shifts in values respectively for CTV min, mean, max were -4.8%, 2.5%, 4%. The differences for lymphatic min, mean, max were 21.3%, 20.3%, -12.2%. Conclusion: The most important thing is not the treatment plan quality, but its practicality. The treatment plan must be practical and its practice must be controlled rigidly.
Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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v.6
no.10
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pp.67-76
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2000
Hospital architecture is in a transitional period and faces a great change. Furthermore, patients' demand on medical service has been changing. It is said that the importance of public space for people as well as that of private space for patients, doctors and nurses becomes more important than ever. For example, corridor space becomes pathway, waiting room and rest area of patients. Accordingly, the importance of corridor space of public space in general hospitals is increasing. This study aims to present standard data for hospital planning by analyzing space allocation and floor area of corridor space in general hospitals.
Mandatory registration of clinical trials in public registry can ensure the transparency of clinical trials. Public clinical trial registry of can provide current chronological and geographical distribution of clinical trial throughout the country. We used public clinical trial registry provided by Ministry of Food and Drug Safety to analyze current status of clinical trial from 2014 to 2016 in South Korea. The number of clinical trials in antineoplastic and immunomodulating agents area was the greatest, followed by cardiovascular system and antiinfectives for systemic use as a whole. From 2014 to 2016, overall number of clinical trials decreased while the number of phase I clinical trials increased. Seoul accounted for more than half number of clinical trials in Korea. Supports for clinical trials in non-metropolitan area needs to be considered.
Although a variety of customer relationship management (CRM) activities have been provided by many hospitals in Korea, there lacks empirical evidence on the effect of CRM. The present study was conducted to examine the effect of CRM in terms of the customer response to CRM in a woman's hospital setting. A total of 380 patients receiving inpatient or outpatient care from woman's hospital between October 25 and November 4, 2005 were surveyed for the degree of their experience of and preference for CRM activities of the hospital by 5-point Likert-type scale. Patients were also asked about the level of customer loyalty to the hospital. Eighteen CRM activities offered by the hospital was classified into 4 types of CRM strategies according to Berry and Parasuranman: price, social, structural, and relationship recovery strategy. There's a significant positive correlation between the degree of experience of CRM and preference for CRM(r=0.49, p<0.001). Regression analysis results showed the significant positive relationship between the degree of experience of CRM and customer loyalty(${\beta}$=0.448, p<0.05). Among the 4 CRM strategies, only social(${\beta}$=0.127, p<0.05) and structural strategy(${\beta}$=0.266, p<0.05) showed signifiant positive relationship with customer loyalty. Overall, the favorable customer response to CRM in terms of preference for CRM and customer loyalty indicates that there's a positive effect of CRM on the continuity of the relationship between patients and health care providers.
Kang, Yewon;Jo, Eun-Jung;Eom, Jung Seop;Kim, Mi-Hyun;Lee, Kwangha;Kim, Ki Uk;Park, Hye-Kyung;Lee, Min Ki;Mok, Jeongha
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.84
no.1
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pp.74-83
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2021
Background: This study compared the treatment outcomes of patients with multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) before and after the implementation of public-private mix (PPM). Factors affecting treatment success were also investigated. Methods: Data from culture-confirmed pulmonary MDR-TB patients who commenced MDR-TB treatment at Pusan National University Hospital between January 2003 and December 2017 were retrospectively reviewed. Patients were divided into two groups in terms of PPM status: pre-PPM period, patients who commenced MDR-TB treatment between 2003 and 2010; and post-PPM period, patients treated between 2011 and 2017. Results: A total of 176 patients were included (64 and 112 in the pre- and post-PPM periods, respectively). 36.9% of the patients were resistant to a fluoroquinolone or a second-line injectable drug, or both. The overall treatment success rate was 72.7%. The success rate of post-PPM patients was higher than that of pre-PPM patients (79.5% vs. 60.9%, p=0.008). Also, loss to follow-up was lower in the post-PPM period (5.4% vs. 15.6%, p=0.023). In multivariate regression analysis, age ≥65 years, body mass index ≤18.5 kg/m2, previous TB treatment, bilateral lung involvement, and extensively drug-resistant (XDR)- or pre-XDR-TB were associated with poorer treatment outcomes. However, the use of bedaquiline or delamanid for ≥1 month increased the treatment success. Conclusion: The treatment success rate in MDR-TB patients was higher in the post-PPM period than in the pre-PPM period, particularly because of the low rate of loss to follow-up. To ensure comprehensive patient-centered PPM in South Korea, investment and other support must be adequate.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.7
no.1
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pp.25-40
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2001
As the medical market has gradually changed from supplier-centered market to consumer-centered one, it makes hospital managers seek the consumer's satisfaction and the various marketing strategies for survival. Under the these changes, this study was accomplished to measure the consumer's satisfaction about the medial services which a general hospital provided, to identify the marketing strategies that a general hospital could establish for survival. For these purposes, a questionnaire was developed and distributed to 200 patients in general units and 100 patients in oriental units of a general hospital in Seoul. Among them, 163 reponses in general units and 71 reponses in oriental units were turned out to be useful. they were used for final analysis. The results of the survey were as follows : First, among all items of medical services which the hospital provided, patients were most satisfied by nursing services. Second, to Improve the hospital's medical service quality, it was very important for hospital staffs to be courtesy and to explain about a process of treatment or care sufficiently. Third, to decrease cost of medical service, it was very important to develop the various items and premiums of medical insurance especially in field of oriental medicine. Fourth, to make people come to the hospital easy, it was very important of fully utilize the public transportation such as subway. Fifth, to make hospital's image good, it was very important to develop well-prepared public relationship and to continuously provide the diverse medical service in the community.
Purpose : The purpose of this study is to analyze the epidemiologic characteristics of sudden unexpected death in infancy and to evaluate the importance of postmortem autopsy. Methods : We reviewed, retrospectively, medical records of 34 infants admitted to Kangnam General Hospital from January 1987 to December 2001 because of sudden unexpected death. We investigated the cause of death through medical history, death scene examination, autopsy findings, acylcarnitine and organic acid analysis. Results : Among the total 34 infants, 18 were male(52.9%) and 16 were female(47.1%). Thirty infants(88%) were below the six months of age. Winter was the most affected season(38.2%). Eighteen infants(52.9%) died between 6 and 12AM. The prone sleeping position was observed more frequently than the supine position at death; nine cases in the prone position, six cases in the supine position. The cause of death of 23 cases could not be found by only history and death scene examination. Autopsy was done in 13 cases. Seven cases of them were thought to be SIDS. In six cases, we explained the cause of death with autosy findings. They were an endocardial fibroelastosis, a nesidioblastosis, a subdural hematoma, a bronchopneumonia and two fatty changes of liver. Metabolic screening tests performed in three cases to rule out metabolic disorder since 2000 were all normal. Conclusion : We concluded that autopsy and metabolic screening test should be performed to find out the cause of death in sudden unexpected death in infancy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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