Purpose: This prospective cohort study was done to investigate recall bias to antepartum variables measured at postpartum periods and predictors of postpartum depression. Methods: Participants were 215 women who answered a self-administered questionnaire which included demographics, Postpartum Depression Predictors Inventory-Revised and Korean version of Edinburgh Postpartum Depression Scale at antepartum 36-40 weeks and postpartum 2 weeks and 6 weeks. Data were analyzed using kappa, and hierarchical multiple logistic regression. Results: Agreement between antepartum variables at both antepartum and two postpartum periods was relatively high (${\kappa}$=.55- .95). Postpartum depression rates were 36.3% and 36.7% at two follow-up points. In hierarchical multiple logistic regression analysis, prenatal depression (OR=4.32, 95% CI: 1.41-13.19; OR=5.19, 95% CI: 1.41-19.08), social support (OR=1.40, 95% CI: 1.18-1.66; OR=1.27, 95% CI: 1.06-1.53) and maternity blues (OR=4.75, 95% CI: 1.89-11.98; OR=4.22, 95% CI: 1.60-11.12) were commonly associated with postpartum depression at two follow-up points. Child care stress (OR=1.85, 95% CI: 1.01-3.37) was only associated with postpartum depression at 2 weeks postpartum and pregnancy intendedness (OR=1.57, 95% CI: 1.09-2.27) was only associated with postpartum depression at 6 weeks postpartum. Conclusions: The results indicate a need to apply nursing interventions such as prenatal education and counseling with families from antenatal period.
Sukhong Min;Woo-Kyoung Shin;Katherine De la Torre;Dan Huang;Hyung-Suk Yoon;Aesun Shin;Ji-Yeob Choi;Daehee Kang
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제56권5호
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pp.458-466
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2023
Objectives: The association between long sleep duration and mortality is frequently attributed to the confounding influence of comorbidities. Nevertheless, past efforts to account for comorbidities have yielded inconsistent outcomes. The objective of this study was to evaluate this relationship using a large prospective cohort in Korea. Methods: The study included 114 205 participants from the Health Examinees Study, who were followed for a median of 9.1 years. A composite comorbidity score was developed to summarize the effects of 21 diseases. Using Cox proportional hazards regression, hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) for all-cause, cancer, and cardiovascular mortality associated with sleep duration were estimated. These estimates were adjusted for socio-demographic factors, lifestyle factors, body mass index, and comorbidity score. Additionally, a stratified analysis by subgroups with and without comorbidities was conducted. Results: Throughout the follow-up period, 2675 deaths were recorded. After all adjustments, an association was observed between a sleep duration of 8 hours or more and all-cause mortality (HR, 1.10; 95% CI, 1.01 to 1.20). However, no such association was detected in the stratified analysis for the subgroups based on comorbidity status. Conclusions: Long sleep duration was found to be associated with all-cause mortality among Koreans, even after adjusting for comorbidities. Additional studies are required to explore the mechanism underlying the association between sleep duration and major causes of mortality.
Yun Zhao;Ivan En-Howe Tan;Vikneswary D/O A Jahnasegar;Hui Min Chong;Yonghui Chen;Brian Kim Poh Goh;Marianne Kit Har Au;Ye Xin Koh
한국간담췌외과학회지
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제28권3호
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pp.291-301
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2024
This systematic review and meta-analysis aimed to evaluate the impact of prospective payment systems (PPSs) on cholecystectomy. A comprehensive literature review was conducted, examining studies published until December 2023. The review process focused on identifying research across major databases that reported critical outcomes such as length of stay (LOS), mortality, complications, admissions, readmissions, and costs following PPS for cholecystectomy. The studies were specifically selected for their relevance to the impact of PPS or the transition from fee-for-service (FFS) to PPS. The study analyzed six papers, with three eligible for meta-analysis, to assess the impact of the shift from FFS to PPS in laparoscopic and open cholecystectomy procedures. Our findings indicated no significant changes in LOS and mortality rates following the transition from FFS to PPS. Complication rates varied and were influenced by the diagnosis-related group categorization and surgeon cost profiles under episode-based payment. There was a slight increase in admissions and readmissions, and mixed effects on hospital costs and financial margins, suggesting varied responses to PPS for cholecystectomy procedures. The impact of PPS on cholecystectomy is nuanced and varies across different aspects of healthcare delivery. Our findings indicate a need for adaptable, patient-centered PPS models that balance economic efficiency with high-quality patient care. The study emphasizes the importance of considering specific surgical procedures and patient demographics in healthcare payment reforms.
Objective: Egg consumption has been suggested to increase the risk of colorectal and some other cancers. The present study summarized and quantified the current evidence relating dietary intake of eggs and prostate cancer. Materials and methods: Literature searches were conducted to identify peer-reviewed manuscripts published up to July 2012. Twenty manuscripts from nine cohort studies and 11 case-control studies were identified. Summary risk estimates with 95% confidence intervals (CIs) were calculated for case-control and cohort studies separately. Results: Neither the case-control not the cohort studies showed any association of prostate cancer incidence with egg consumption (case-control studies: odds ratio 1.09, 95% CI 0.86-1.31; cohort studies: relative risk 0.97, 95% CI 0.97-1.07). The results were consistent in subgroup analysis. Furthermore, no association was observed between egg consumption and prostate cancer-specific mortality. Conclusions: Our analyses provided no evidence of a significant influence of egg consumption on prostate cancer incidence and mortality. However, more studies, particularly large prospective studies, are needed.
Seven diagnosis-related groups (DRGs) prospective payment system is going to expand to all hospitals including university hospitals this year. However there are few studies on the change of practice pattern under prospective payment system in the university hospital setting. So This study was intended to predict the practice pattern change after the introduction of 7 DRGs prospective payment system in a university hospital setting. To predict the change of practice pattern, this study used simulation technique. Five hundred and nineteen patients classified as 5 DRGs in a university hospital were selected for simulation. The change of practice pattern were predicted based on clinicians' opinion. We also predicted payment change by service items. Major findings of this study are as follows. First, the total medical payment was reduced by 14.4%. The drug payment change (8.8%) took most of total payment reduction. The followings are the change of treatment material cost (3.2%), the change of laboratory tests cost (1.8%), the change of room charge (0.5%), and other payment change (0.1%), respectively. Second, most of the reduction in total medical payment resulted from the decreased amount of medical services themselves. The transfer of medical services to outpatient setting took up only 4.9% of the total payment reduction. The change of unit price or composition took up 5.5% of the total payment reduction. In this study we found that it is possible to reduce the inpatient services through practice pattern change in university hospital setting. However, it needs to be careful to adjust DRG payment after the reduction of provided services, because most of reduction was not due to service transfer but to service volume reduction. It is desirable to utilize the saving from practice pattern change as incentive to improve quality of care.
This study is on the image evaluation of the hair up-style and the wedding dress styles of prospective brides. Based on some prior theoretical studies, and information obtained from wedding magazines and interviews conducted at the beauty business places, four kinds of the hair up-style were selected, namely, top-point, golden-point, back-point, and nape point. Three styles of necklines were selected: boat necklines, V-necklines, and off-shoulder necklines. The surveyor herself did the hair styling for models, and dressed up the models, to produce the stimuli. And the stimuli were presented to percipients along with questionnaires for measuring the image evaluations. Prepared were total 12 different kinds of stimuli, in which four hair up-styles and three dress styles were combined into 12 combinations ($3^*4$), and, with respect to these 12 stimuli, 26 itemized questions were included in the questionnaire. From the factor analysis on the image evaluation of the hair up- style and wedding dresses, five factors were derived as fallowing: attractiveness, boldness, purity, cuteness, feminity. This study revealed that wedding dress styles are more sensitive to the contemporary trend, compared to the hair styles; and the selection in the wedding style is quite influenced by the dress style, but not by the hair up-style. Also, prospective brides evaluated the hair up-styles and the wedding dress styles separately without recognizing their mutual relationship, and thus did not recognize the two as the mutually coordinated relationship, but rather recognize the two as two separate elements.
본 연구는 교사교육 프로그램 이수 기간이 서로 다른 초등학교 예비교사들의 수학 수업 논평을 분석함으로써 예비교사들의 수학 수업에 대한 관점을 비교하고 그 특징을 확인하는 데에 그 목적이 있다. 본 연구에서는 교육대학교에서 수학교육을 심화로 전공하고 있는 3학년 예비교사들과 4학년 예비교사들에게 한 초등학교 교사의 수학 수업을 관찰하면서 수업 논평문을 작성하도록 한 후, 그 수업 논평문을 분석하는 방식으로 수업 관점을 조사하였다. 본 연구 결과, 4학년 예비교사들은 여러 수학교육 이론을 적용하여 수업을 논평한다는 점에서 3학년 예비교사들과 현저한 차이를 보였다. 또한, 4학년 예비교사들은 3학년 예비교사들에 비해 더욱 엄격한 기준으로, 그리고 더욱 심층적으로 수업을 논평하였다. 한편, 4학년 예비교사들이 여러 수학교육 이론을 적용하여 수업을 논평할 때, 일부 이론에 대해서는 그 이론이 지향하는 본질의 범위를 과도하게 확장하여 수업에 적용하는 경향이 있음이 확인되었다.
This study empirically examined the effects of filial piety on motivations for parenthood among Vietnamese and Korean college students, who represent a generation of young adults and prospective parents in both countries. The Vietnamese data were collected from 325 college students enrolled in three universities located in Hanoi and Korean data were collected from 216 students from a single large university in Seoul. Student respondents were asked to complete the self-administered questionnaire including 'Filial Piety Scale' and 'Motivations for Parenthood Scale.' The results revealed that the Vietnamese students reported a significantly higher level of 'general filial piety' than their Korean counterparts. Vietnamese and Korean participants showed no significant difference in total motivations for parenthood. Among the five sub-factors of motivations for parenthood, however, the Vietnamese students were more likely to place a value on the expansion of self-motivation while their Korean counterparts considered the motivation to strengthen biological family ties to be more salient. Finally, after controlling for sociodemographic characteristics, hierarchical regression analysis revealed that the more filial Vietnamese and Korean college students were towards their parents, the more child-related motives they held in general. The results are discussed in relation to each country's degree of modernization and to recommend prospective family planning and population policies in Vietnam based on the experiences of Korea industrialization.
In the more than 100 genome wide association studies (GWAS) conducted in the past 5 years, more than 250 genetic loci contributing to more than 40 common diseases and traits have been identified. Whilst many genes have been linked to a trait, both their individual and combined effects are small and unable to explain earlier estimates of heritability. Given the rapid changes in disease incidence that cannot be accounted for by changes in diagnostic practises, there is need to have well characterized exposure information in addition to genomic data for the study of gene-environment interactions. The case-control and cohort study designs are most suited for studying associations between risk factors and occurrence of an outcome. However, the case control study design is subject to several biases and hence the preferred choice of the prospective cohort study design in investigating geneenvironment interactions. A major limitation of utilising the prospective cohort study design is the long duration of follow-up of participants to accumulate adequate outcome data. The GWAS paradigm is a timely reminder for traditional epidemiologists who often perform one- or few-at-a-time hypothesis-testing studies with the main hallmarks of GWAS being the agnostic approach and the massive dataset derived through large-scale international collaborations.
Assessing response to therapy allows for prospective end point evaluation in clinical trials and serves as a guide to clinicians for making decisions. Recent prospective and randomized trials suggest the development of imaging techniques and introduction of new anti-cancer drugs. However, the revision of methods, or proposal of new methods to evaluate chemotherapeutic response, is not enough. This paper discusses the characteristics of the Response Evaluation Criteria In Solid Tumor (RECIST) version 1.1 suggested in 2009 and used widely by experts. It also contains information about possible dilemmas arising from the application of response assessment by the latest version of the response evaluation method, or recently introduced chemotherapeutic agents. Further data reveals the problems and limitations caused by applying the existing RECIST criteria to anti-cancer immune therapy, and the application of a new technique, immune related response criteria, for the response assessment of immune therapy. Lastly, the paper includes a newly developing response evaluation method and suggests its developmental direction.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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