Choi, Seo Hee;Cho, Jaeho;Kim, Jin Seok;Cheong, June-Won;Suh, Chang-Ok
Radiation Oncology Journal
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제33권4호
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pp.310-319
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2015
Purpose: Follicular lymphoma (FL) is an indolent non-Hodgkin's lymphoma that is highly sensitive to radiotherapy (RT). However, the effectiveness of RT has not been well established. We reviewed our experiences to assess the role of RT for FL and analyze treatment results. Materials and Methods: Retrospective analysis was done on 29 patients who received first RT between January 2003 and August 2013. Of 23 early stage (stage I, II) patients, 16 received RT alone, four received chemotherapy followed by RT, two received RT postoperatively, and one received salvage RT for relapse after resection. Six advanced-stage (stage III, IV) patients received RT after chemotherapy: two received consolidation RT, three received salvage RT for residual lesions, and one received RT for progressive sites. Median RT dose was 30.6 Gy (range, 21.6 to 48.6 Gy). Median follow-up duration was 62 months (range, 6 to 141 months). Results: All patients showed complete response in the radiation field. Eight outfield relapses were reported. Seven patients received salvage treatment (three chemotherapy, four RT). Four patients showed excellent responses, especially to RT. Estimated 5-year and 10-year relapse-free survivals were 72% and 60%. In the RT-alone group, 5-year relapse-free survival was 74.5%. All advanced-stage patients were disease-free with 100% 5-year overall survival. Disease-specific death was noted in only one patient; four others died of other unrelated causes. No significant toxicity was reported. Conclusion: RT resulted in excellent treatment outcomes for all FL stages when used as a primary treatment modality for early stage or salvage-treatment modality for advanced-stage disease.
Objective: The purpose of this study is to develop and activate anti-tumor herbal acupuncture for cancer patients in South Korea. Methods: We investigated some literatures on anti-tumor herbal acupuncture which is used in South Korea and China, and made diagrams. Results: The results are summarized as follows. Anti-tumor herbal acupuncture is one of the traditional oriental medical method which is effective for cancer patients. In domestic studies, most of herb materials are belong to action of cooling&detoxification(25.0%) and strengthening body resistance(46.4%) which are proved to have effects of anti-tumor, immune activation and preventing tumor. In China, point injection therapy are used for improving symptoms of cancer patients and hea1ing tumor. Also herbal intravenous injection is used for combination of chinese traditional and western cancer therapy and treating cancer patients variously. Conclusions: From the above results. it is expected that anti-tumor herbal acupuncture is useful to improve clinical symptoms and quality of life(QOL) of cancer patients. Also we must develop new progressive methods of point injection and herbal intravenous injection for treating cancer patients, and advance clinical studies and trials.
Intra- & extra-hepatic duct system의 경화를 야기하는 Biliary atresia는 출생시 1 : 10,000의 발생빈도를 보이며, 5년 이하의 생존율을 나타내는 예후가 좋지 않은 질환이다. 담도폐쇄증의 원인은 아직 명확하지 않으나, 유전적인 요소나 발육성 원인으로 믿고 있다. 임상적 특징으로 두드러진 황달, 간비증대, 가려움증, 지방변, 황색종, 성장지연, 문맥압항진증, 출혈, 골연하증, 복수 그리고 호흡기계 감염 등을 나타낸다. 구강내 소견으로 녹색을 띄는 변색치아, 유치의 확장된 치수강과 치근관, 치아맹출지연, 법랑질 형성부전, 그리고 심한 치아 우식 등이다. 담도폐쇄증은 조기진단과 수술에 의해 사망률이 감소되고, 성장과 발달이 정상으로 돌아오며 생존율도 향상되었으나 여전히 그 원인과 치료에 대한 연구가 계속되어야 할 것이다. 이에 저자는 전북대학교 치과병원에 내원한 2명의 담도폐쇄증환아에 대해 임상, 방사선학적 특징 및 적합한 처치에 대하여 보고하고자 한다.
Retrobulbar abscess is a rare, but severe complication of paranasal sinusitis. The clinical presentations are eyelid swelling, erythema, proptosis, conjunctival chemosis, restricted ocular movement, and decreased visual acuity. Diagnostic methods available for evaluating retrobulbar abscess include sinus X-ray, ultrasonography, computed tomography (CT), and bacterial culture. For the treatment of retrobulbar abscess, immediate surgical drainage and systemic antibiotic therapy are needed. Proper diagnosis and treatments are necessary for preventing visual loss, cavernous sinus thrombosis, subdural abscess, and other lifethreatening complications. A patient, a 30-year-old man, was admitted to our hospital because of progressive eyelid swelling, erythema, ptosis and decreased visual acuity on the right eye after endodontic treatment. The sinusitis occurred secondary to the infection from an upper molar tooth. The spread of the infection led to the orbit via ethmoidal sinus and posterior orbital wall. Immediate surgical intervention was performed and systemic antibiotics was administrated. The symptoms and signs are improved after treatments, so we present our case with a brief review of the literature.
Objectives: Dementia is a kind of chronic, progressive, degenerative disease. The symptoms results in troubles in intellectual functions. memory, orientation, intelligence, judgement, common sense and calculating ability. The Korean version of Mini-Mental State Examination(MMSE-K) has been used widely to screen cognitive impairment of the elderly in Korea. This instrument has been specifically developed and evaluated for the assessment of cognitive function in older Korean populations. Methods: Cognitive function was evaluated by the Korean version of Mini-Mental State Examination(MMSE-K). This patient was diagnosed as Vascular dementia and We treated her cognitive impairment with Gagambosim-tang(Jiajianbuxin-tang). Results: After treated with Gagambosim-tang(Jiajianbuxin-tang), Cognitive function was improved. Conclusion: This report may have a meaning to treat Vascular dementia.
Arachnoid cysts are intra-arachnoid collections of cerebrospinal fluid. They may cause neurological deficit through expansion that can compress normal neural tissue and obstruct cerebrospinal fluid flow. Intracranial arachnoid cysts were found in 4 patients aged 10 months to 20 months(mean age 15 months). The presenting symptoms included circling(dog 2,3), seizure(dog 1), progressive weakness(dog 1,2,3), increasing scoliosis(dog 3), worsening spasticity(dog 3), and salivation(dog 3). One patient showed no symptoms from the intracranial arachnoid cyst. There were no significant findings in complete blood count and serum chemistry. Computed tomography(CT) with/without magnetic resonance imaging(MRI) scans were performed in these cases. Hypodense intracranial arachnoid cyst was observed on CT images in dog 4. Sagittal T1-weighted(T1W) and T2-weighted(T2W) images and transverse T1W and T2W images revealed a intracranial arachnoid cysts with syringohydromyelia(dog 3) and hydrocephalus(dog 3,4) in the brain. Clinical signs of three cases were improved by medication.
Caustic ingestion can produce a progressive and devastating injury to the esophagus and stomach, In the acute stage, perforation and necrosis may occur. Long-term complications include esophageal stricture, antral stenosis and the development of esophageal cancer. Endoscopy should be performed as soon as possible in all cases to evaluate the extent and severity of damage, unless there is evidence of perforation. Endoscopy is the diagnostic procedure of choice. However, when the endoscopy cannot be passed through due to esophageal stricture, upper GI barium studies may be useful as a follow-up measure and in the evaluation of complications. A 44-year-old man visited our hospital complaining frequent vomiting 1 hour after ingestion of unknown amount of hydrochloric acid. At the time of arrival, the patient's oral cavity was slightly swollen and erythematous. On the endoscopic examination fourteen hour after the caustic ingestion, marked swelling of the arytenoids and circumferential ulceration with brown and black pigmentation at the upper esophagus were observed. Four weeks after the caustic injury, upper esophageal narrowing was observed and then the scope could not be advanced to the stomach. Upper GI barium study performed at that time revealed diffuse luminal narrowing of the esophagus and concentric luminal narrowing from prepyloric antrum to pylorus with disturbance of barium passage. At a week after the Upper GI study, through endoscopic examination after bougie dilatation of the esophagus, barium impaction in the stomach and the pylorus was noticed.
Objectives : Polymyositis is non-hereditary, autoimmune rheumatic disease, and one of the idiopathic inflammatory myopathy. It is characterized by progressive symmetrical proximal muscle weakness. Major clinical signs and symptoms of polymyositis are chronic non-suppurative inflammatation of skeletal muscle, elevation of muscle enzyme, and electromyographical changes. By use of Korean medicine treatments, muscle weakness and normalize muscle enzyme can be improved in case of polymyositis. Methods : A Patient, 32 years old, whom diagnosed with polymyositis on muscle biopsy and electromyographical changes, had medical treatments with Corticosteroids and Immunosuppressants, but no improvement was noted. She was treated with Korean Medicine, especially Ohaeng-Hwa Acupuncture(五行和 鍼法) and Ssanghwa-Tang(雙和湯) for three months period. Results : With Korean Medicine treatment of polymyositis for three months, most of her clinical signs and symptoms have been improved significantly, especially her muscle weakness and muscle enzyme level. Conclusion : This case has been reported to show that Korean medicine treatments have positive effects on polymyositis.
출생 직후 Carpentier-Edward D형의 Ebstein 기형을 진단 받은 신생아가 심한 저산소증 및 심부전의 증상을 보여 생후 16일째 응급수술을 시행하였다. 수술 소견 상 거대한 우심방 및 심방화 우심실, 작은 기증적 우심실, 삼천 판막의 중격엽 및 후엽의 심한 하향 전위 및 전엽의 우심실 전벽 유착 등이 관찰되었고, 전형적인 협착성 엡스타인 기형으로 양심실 교정이 북가능한 상태로 판단되어 변형 starnes 술식을 적용하였다. 즉 폐동맥판막 및 전위된 삼첨판막 개구창을 일차 봉합 폐쇠하고 광범위한 심방 중격 절제술 등을 시행한후 우심실 전벽과 심실 중격 사이를 우심 첨부에서부터 다중 봉합하여 막성 중격 주변으로 10mm 정도 남기고 심방화 우심실 내부를 모두 봉합 폐쇄하였다. 또한 폐혈류 유지를 위하여 4mm ringed Gore-Tex 도관을 무명동맥에서 주폐동맥까지 연결하였다. 환자는 수술 후 경과가 양호하여 술 후 17일째에 퇴원하였으며, 6개월 후 큰 문제없이 양방향성 상대정맥-폐도맥 단락술을 시행할 수 있었다. 저자 등은 심한 협착성 엡스타인 기형 환자에게 간편하면서도 안전하게 심방화 우심실을 혈역학으로부터 제외시키는 변형 Starnes 방법을 적용하여 좋은 성적을 얻었기에 보고하는 바이다.
Spinal neurenteric cyst results from the persistence of an abnormal communication between endodermal and ne-uroectodermal layer. Embryologically, neurenteric cyst is derived from endoderm that is fused with the developing notochord during the third week of gestation. It is a rare malformation that lead to spinal cord compression. The patient is 19-year-old male presented with chest pain, paresthesia and progressive weakness in his low extremities(grade II/II). Preoperative MR imaging revealed intradural extramedullary cyst with intracystic hemorrhage in T1 and T2 level that is ventrally located and compressed the spinal cord. Involved vertebral bodies were scalloped and fused. The cystic tumor were totally removed through costotransversectomy approach. Postoperatively, motor weakness of the low extremities were improved to the level of grade IV/V. And chest pain and paresthesia were gradually disappeared. Postoperative MR imaging showed the decompression of the thoracic spinal cord. Histologic examination revealed a ciliated columnar epithelial neurenteric cyst. The pre- and postoperative clinical, radiological features of a case of upper thoracic neurenteric cyst is described with review of literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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