Background: To assess the treatment pattern and expenditure incurred by cancer patients undergoing treatment at government tertiary hospitals in India. Materials and Methods: A cross-sectional study of 508 cancer patients randomly selected from tertiary cancer hospitals funded by central/state governments located in major cities of five states in India, namely Kerala, Maharashtra, Rajasthan, West Bengal and Mizoram, during March - May 2011 was conducted. Information related to direct costs, indirect costs and opportunity costs incurred on investigations and treatment, major source of payment and difficulties faced by patients during the course of treatment was collected. Results: About 45% of the patients used private health facilities as the first point of contact for cancer related diseases as against 32% in public hospitals. About 47% sought private health facilities for cancer investigations, 21% at district/sub-district hospitals, and about 4% contacted primary health care facilities. A majority of the patients (76%) faced financial problems while undergoing treatment. Conclusions: The results highlight the importance of involving the primary health care system in the cancer prevention activities.
Han, Kyu-Tae;Kim, Sun Jung;Lee, Seo Yoon;Park, Eun-Cheol
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.15
no.19
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pp.8503-8508
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2014
Background: After the WHO recommended HPV vaccination of the general population in 2009, government support of HPV vaccination programs was increased in many countries. However, this policy was not implemented in Korea due to perceived low cost-effectiveness. Thus, the aim of this study was to analyze the cost-utility of HPV vaccination programs targeted to high risk populations as compared to vaccination programs for the general population. Materials and Methods: Each study population was set to 100,000 people in a simulation study to determine the incremental cost-utility ratio (ICUR), then standard prevalence rates, cost, vaccination rates, vaccine efficacy, and the Quality-Adjusted Life-Years (QALYs) were applied to the analysis. In addition, sensitivity analysis was performed by assuming discounted vaccination cost. Results: In the socially vulnerable population, QALYs gained through HPV vaccination were higher than that of the general population (General population: 1,019, Socially vulnerable population: 5,582). The results of ICUR showed that the cost of HPV vaccination was higher for the general population than the socially vulnerable population. (General population: 52,279,255 KRW, Socially vulnerable population: 9,547,347 KRW). Compared with 24 million KRW/QALYs as the social threshold, vaccination of the general population was not cost-effective. In contrast, vaccination of the socially vulnerable population was strongly cost-effective. Conclusions: The results suggest the importance and necessity of government support of HPV vaccination programs targeted to socially vulnerable populations because a targeted approach is much more cost-effective. The implementation of government support for such vaccination programs is a critical strategy for decreasing the burden of HPV infection in Korea.
Abdul Rashid, Rima Marhayu;Ramli, Sophia;John, Jennifer;Dahlui, Maznah
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.15
no.13
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pp.5143-5147
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2014
Cervical cancer screening in Malaysia is by opportunistic Pap smear which contributes to the low uptake rate. To overcome this, a pilot project called the SIPPS program (translated as information system of Pap smear program) had been introduced whereby women aged 20-65 years old are invited for Pap smear and receive recall to repeat the test. This study aimed at determining which recall method is most cost-effective in getting women to repeat Pap smear. A randomised control trial was conducted where one thousand women were recalled for repeat smear either by registered letter, phone messages, phone call or the usual postal letter. The total cost applied for cost-effectiveness analysis includes the cost of sending letter for first invitation, cost of the recall method and cost of two Pap smears. Cost-effective analysis (CEA) of Pap smear uptake by each recall method was then performed. The uptake of Pap smear by postal letter, registered letters, SMS and phone calls were 18.8%, 20.0%, 21.6% and 34.4%, respectively (p<0.05). The CER for the recall method was lowest by phone call compared to other interventions; RM 69.18 (SD RM 0.14) compared to RM 106.53 (SD RM 0.13), RM 134.02 (SD RM 0.15) and RM 136.38 (SD RM 0.11) for SMS, registered letter and letter, respectively. ICER showed that it is most cost saving if the usual method of recall by postal letter be changed to recall by phone call. The possibility of letter as a recall for repeat Pap smear to reach the women is higher compared to sending SMS or making phone call. However, getting women to do repeat Pap smear is better with phone call which allows direct communication. Despite the high cost of the phone call as a recall method for repeat Pap smear, it is the most cost-effective method compared to others.
The falling accidents have increased in the structure and heavy industries. Therefore, a various falling prevention systems with safety block and lanyard have been supplied in order to prevent falling accidents and acquire the long life and cost down for the maintenance. However, there are not the reliable and domestic the falling prevention system until now. Almost systems were imported from U.S.A, Japan, U.K and Germany. The structural safety of the imported safety block is satisfied sufficiently, but it has heavy weight due to the cover with the aluminum and thickness. So, many workers are not feeling themselves. Thus, the aim of this work is to develop a commercial safety block that has a light weight and strength. And the cost efficiency of the system and safety for workers also will be improved remarkably.
Quality cost system is a key element of an organization's quality program. In this paper we suggest a quality cost evaluation system for aerospace industries considering the aircraft development and manufacturing processes. To reduce the cost of poor quality, we present an extended quality cost concept and detailed quality cost categories. The extended quality cost includes prevention cost, appraisal cost, failure cost, and the cost hidden in the processes. The evaluation of this extended quality cost will be helpful in identifying critical quality issues in aerospace industries.
The purpose of this study was to explore the relationship between the food safety-oriented policy and the survey on its effect in foodservice industry. The current thesis was based on the questionnaire survey conducted between January and March 2006 for seven food service companies. 240 questionnaires were distributed to each of the selected restaurants, from which a total of 200 questionnaires were collected. The results of this study were analyzed with the frequency analysis, correlative analysis and regression analysis using the SPSS 12.0 package program. The results of the test of hypotheses can be summarized as follows. We find that, as for food safety-oriented policy factors, there is a significant relationship among the survey factors including customer satisfaction, cost reduction, customer prior occupation, accident prevention and suitable relation. The current analysis exhibits favorable results in the food safety-oriented policy and the survey factors. Thus, foodservice management needs to employ food safety-oriented policy aggressively.
The coastal and offshore fishery to manage from a fishery permit system in our country at present seems to be a sign of lots problem, which are illegal fishing, a permit rent, non fishing vessel the purpose of vessel reduction, fishery compensation, tax exemption oil, the excessive occurrence of administrative cost due to differences during a period of a fishery permit. All the readjustment system for the permit has suggested an effective solution for a fishery permit management, the maintenance of a fishery order(the prevention of illegal fishery), the prevention of unused fishery, the entrance of new vessel in coastal fishery and it's system has prevent this problems in ahead. This paper has estimated an prevention convenience for an illegal spill of the tax exemption oil, actual effects of vessel reduction, the conservation of fishery resource for the future value and carried out an economic analysis to estimate compliance cost for the system introduction. Also, this study have analyzed throughly the coastal fishery situation and catched lots of issues on the management for the permit system. Especially, the problems improving the readjustment introduction for the permit have estimated the social and economic effects quantitatively and qualitatively with a calculated technique to classify various scenarios. This paper has judged correctly the term of validity for the permit to shorten as a result of the estimation and it will be to take the net convenience cost 1,655thousand million won. The results of this study have expect to provide a basic data to introduce the readjustment system for the permit.
Objective: To use health economics methodology to assess the screening program on gastric cancer in Zhuanghe, China, so as to provide the basis for health decision on expanding the program of early detection and treatment. Materials and Methods: The expense of an early detection and treatment program for gastric cancer in patients found by screening, and also costs of traditional treatment in a hospital of Zhuanghe were assessed. Three major techniques of medical economics, namely cost-effective analysis (CEA), cost-benefit analysis (CBA) and cost-utility analysis (CUA), were used to assess the screening program. Results: Results from CEA showed that investing every 25, 235 Yuan on screening program in Zhuanghe area, one gastric cancer patient could be saved. Data from CUA showed that it was cost 1, 370 Yuan per QALY saved. Results from CBA showed that: the total cost was 1,945,206 Yuan with a benefit as 8,669,709 Yuan and an CBR of 4.46. Conclusions: The early detection and treatment program of gastric cancer appears economic and society-beneficial. We suggest that it should be carry out in more high risk areas for gastric cancer.
Background: Mammography is considered the gold standard of breast cancer mass screening and many countries have implemented this as an established breast cancer screening strategy. However, although the incidence of breast cancer and racial characteristics are different between Western and Asian countries, many Asian countries adopted mammography for mass screening. Therefore, the objective of this research was to determine whether mammography mass screening is cost-effective for both Western and Asian countries. Materials and Methods: A systematic review was performed of 17 national mammography cost-effectiveness data sets. Per capita gross domestic product (GDP), breast cancer incidence rate, and the most optimal cost-effectiveness results [cost per life year saved (LYS)] of a mammography screening strategy for each data set were extracted. The CE/per capita GDP ratio is used to compare the cost-effectiveness of mammography by countries. Non-parametric regression was used to find a cut-off point which indicated the breast cancer incidence rate boundary line determining whether mammography screening is cost-effective or not. Results: We found that the cost-effective cut-off point of breast cancer incidence rate was 45.04; it exactly divided countries into Western and Asian countries (p<0.0014). Conclusions: Mammography screening is cost-effective in most of Western countries, but not in Asian countries. The reason for this result may be the issues of incidence rate or racial characteristics, such as dense breast tissue. The results indicate that mammography screening should be adopted prudently in Asian countries and other countries with low incidence rates.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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