Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.15
no.2
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pp.195-205
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2008
Purpose: This study was conducted to identify drug use by elders. Method: There were 304 participants age 65 or older included in this study. Data were collected using a questionnaire about drug use in the past 4 weeks. The questionnaire, a modification of Uhm's (2005), Lee's (2001), and Ellor and Kurz's (1982) tools, consisted of 17 questions on general and health characteristics, 17 on drug usage and 9 on behaviors related to drug misuse. Results: 85.5% of participants reported laking at least one type of prescription or non-prescription drug. 26.0% of participants reported taking only prescription drugs, 3.9% reported taking only non-prescription drugs, and 55.6% reported taking both prescription and non-prescription drugs. 17.1% of participants reported side effects from the drugs. The mean score for behaviors related to drug misuse was 7.53. Elders taking only non-prescription drugs showed more drug misuse than elders taking only prescription drugs or both. Women used more prescription, non-prescription drugs or both than man. Elders in rural areas used more non-prescription drugs than those in urban areas. Conclusion: Even though pharmacies were separated from medical practices in 2000, most older adults continue to use and misuse prescription and non-prescription drugs.
Objective: To examine the drug use (prescribing) pattern of serious drug-drug interactions (DDIs, contraindicated drug interactions) using real world data. Prescription patterns were examined in terms of dispensing types. Method: Retrospective drug utilization review (DUR) study was performed. One hundred and six datasets of serious DDIs (DDI pairs) were determined among DDI datasets that Ministry of Health & Welfare announced for the DUR system from 2004 to 2005. Electronically transacted ambulatory patients' prescription database to Health Insurance Assessment and Review Services (HIRA) from July, 2005 to June, 2006 was collected with personal information deidentified and analyzed in terms of types of dispensing as a contributing factor. Results: After prescription data analysis per each patient, total number of DDI cases using 95 DDI pairs was 5,511, which accounted for 2.6 cases per patients. DDI cases between two drugs from each of community pharmacy dispensing- type prescription were considerable (63% vs. 24% in those from each of in-institutional dispensing-type prescription and vs. 13% in those from a community pharmacy dispensing-type prescription and an in-institutional dispensingtype prescription). Conclusions: DDI cases from different prescribers were found to be significant. Thus, the concurrent DUR process between prescriptions from different physicians and institutions should be implemented for the safe drug use.
International journal of advanced smart convergence
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v.10
no.4
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pp.206-214
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2021
The purpose of this study is to identify the level of polypharmacy use, drug knowledge, and drug misuse behavior in the elderly, and to understand the correlation between them and their effect on drug misuse behavior. The study design was a descriptive survey study, and the participants of the study were 215 elderly people from the local community center. The research tool used drug knowledge, drug misuse behavior, and the data collection period was from February 8 to 19, 2021. The data analysis were descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and regression analysis. As a result of the study, a significant correlation variable for the drug knowledge of the elderly showed a significant correlation with prescription and non-prescription, r=.145 (p<0.05), and r=.-. 136, which showed a negative significant correlation (p<0.05). As for the significant correlation variable in the drug misuse behavior of the elderly, when prescription and non-prescription were combined, there was a significant correlation with r=.256 (p<0.01), and when not using drugs, r=.-.225 was negative. showed a significant correlation (p<0.01). In terms of the effect on drug misuse behavior, chronic disease =.145, prescription and non-prescription use = .233, which had a positive effect, and non-prescription = -.328, indicating a negative and significant effect. The provision of education on the safe use of drugs by the elderly should first be provided in the community. In addition, we need systematic education and social support for the transmission of correct knowledge on multi-drug use by the elderly and for health management.
Kim, Dong-Sook;Park, Juhee;Jeon, Ha-Rim;Park, Chanmi;Kang, Hyeun Ah
Health Policy and Management
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v.24
no.2
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pp.120-127
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2014
Background: Since December 2010, online computerized prospective drug utilization review (pDUR) has been implemented in Korea. pDUR involves the review of each prescription before the medication is dispensed to the individual patient. The pDUR is performed electronically by Health Insurance Review & Assessment Service (HIRA), which is a Korean governmental agency, and then HIRA provides medical institutions and pharmacies with information that can be helpful to them in preventing potential drug problems such as drug/drug interactions or ingredient duplication. The aim of this study was to assess the impact of the Korean pDUR implementation on the proportion of drug-drug interactions (DDIs) using claims data from HIRA. Methods: A before-after comparison of the prevalence of DDIs between prescription was conducted, using HIRA administrative claims data of medical institution from January 2010 to December 2011. The analysis unit was the prescription issued and pairs before and after. The main outcome measures were the proportion of DDIs within- (control group) or between- physician encounters. To examine the difference, a paired t-test was applied. Results: We found that DDIs proportion between prescription decreased significantly (t=3.04, p=0.0026) after the implementation of pDUR, whereas there is no significant reduction within prescription (t=1.15, p=0.2518). With respect to the prevalence of DDIs between drug groups, the most dramatic reduction was occurred between 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors and anti-fungal agents. Conclusion: It seems effective that giving a direct feedback to prescribers by a prospective DUR. Further research is needed to assess the impact of DUR to final outcomes such as hospitalization.
This study is intended to set the criteria for the classification of prescription and non-prescription drugs, and classify hospital pharmacy formulations according to the criteria. 717 hospital pharmacy formulations were collected ken the Center for review and evaluation of health insurance, and national provincial offices. Hospital pharmacy formulations were evaluated based on the 'Guidelines on the Hospital Pharmacy Formulations (Notification No. 2000-46)'by the Ministry of Health and Welfare. Drug classification advisory committee was composed of twelve medical and pharmaceutical specialists, and suggested opinions on the drug classification. Among 717 formulations, 651 drugs $(90.8\%)$ satisfied the basic conditions for the hospital pharmacy formulations. 312 formulations $(43.5\%)$ were classified as drugs for the disinfection and tests. For the rest of them, 231 formulations were classified as prescription drugs whereas 108 drugs were as non-prescription drugs. 56 non-prescription drugs were included as hospital formulations, because there were no therapeutic alternatives. Iu sum 599 drugs $(83.5\%)$ were suggested as hospital pharmacy formulations. The study also recommends pharmaceutical companies to produce drugs of limited commercial value, and doctors to change their unique prescribing behavior in order to prevent the abuse of hospital pharmacy formulations.
Objective: Suicide has recently become an important social problem. Thus, we analyzed prescription drugs that cause suicidal ideation. Methods: Of 156 drugs on the the Minister of Food and Drug Safty (MFDS) EZ-Drug site that had "suicide" listed as a side effect, 78 had "suicide" listed as a warning or contraindication; those 78 drugs were analyzed using data from the 2016 Health Insurance and Review and Assessment Services National Patient Sample (HIRA-NPS). Results: 51 "suicide risk" drugs was identified. Of all patients, 5.2% had received such drugs. The prescription rate was 0.8% of all prescriptions, accounting for 1.6% of all prescription days. From logistic regression analysis, the prescription rate for the drugs was approximately 1.1 times higher for women than for men. With regard to age, the prescription rate for patients 66 years and older was 15.5 times higher than those for patients 25-years and lower. With regard to medical departments, the prescription rates in psychiatry and dermatology departments were 8.1 times higher and 0.6 times lower than those in internal medicine departments, respectively. With regard to region, the prescription rates in Daegu and Jeju were 1.3 times higher and 0.79 times lower than those in Seoul, respectively. Conclusion: Drug-induced suicidal behavior is possible, and therefore efforts are needed to prevent it.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the patterns of Over-the-Counter (OTC) drugs and their interactions with prescription drugs in adults visiting a community pharmacy. Method: The subjects were 151 adults aged over 20 years visiting a community pharmacy in Asan-si from December 16th 2011 to February 1st 2012. We used a survey questionnaire. The survey inquired about the prevalence and the details of any OTC drug use and the characteristics of the study subjects. The drug interaction classification system from Lexicomp's Lexi-interact data fields was used to identify OTC drugs likely to have clinically significant interactions with prescription drugs. Results: The patterns of OTC drug use were related to thirties (from 30 to 40 years old), female gender, higher education, non-smoking, sometimes use of alcohol, and self-perceived normal health status. The most commonly used OTC drug category was antipyretic-analgesics (n=104, 53.3%), and the most commonly used ingredient was acetaminophen (n=67, 64.4%). The biggest motivation for taking OTC drugs was suggestion by pharmacists, reported by 55.6%. After reviewing each patient's prescription drugs and OTC drugs, 14 patients (36.8%) of 38 patients using prescription drugs were taking drug combinations with potential for clinically significant interactions. The concomitant use of OTC drugs with prescription drugs may lead to increased potentially harmful interactions. Conclusion: It is suggested that health-care professionals should be more aware of the potential and possible interactions and take into better account their patients' OTC drug use.
Kwon, Yong Chan;Bin, Sung Oh;Koo, Jin Suk;Seo, Bu Il
The Korea Journal of Herbology
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v.30
no.5
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pp.7-13
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2015
Objectives : The purpose of this study was to examine the prescription intention of Korean medicine doctors on botanical drug.Methods : The subjects in this study were 340 Korean medicine doctors in Korean medical institutions, on whom a survey was conducted from July 1 to August 31, 2014.Results : The factors that affected the prescription decision making of the Korean medicine doctors were drug superiority, level of Interest, Recognition, marketing of sales associates of pharmaceutical companies and satisfaction with information provided by those companies. When the internal consistency of the variables was measured, that was above 0.8.Conclusions : Accordingly, well-planned education and promotion efforts are required to encourage Korean medicine doctors to put more prescription intention in botanical drug. This study had some limitations : First, the subjects were selected in a manner to allow for the convenience of this researcher, and the findings might not be generalizable. Second, there was a problem with the time for the study in that there were quite fierce disputes on botanical drug at that time. Third, the majority of the subjects run their own hospitals, and the number of them was small. So it's not possible for them to represent every Korean medicine doctor.
Purpose: This study was done to investigate the status of drug misuse and abuse in community-dwelling elders. Methods: The participants in this study were elders who were 65 years or over, and lived in ChungNam province. Descriptive statistics were used to analyze the data. Results: All of the participants reported taking both prescription and non-prescription drugs, and 78.4% used two or more kinds of drugs. Of the elders, 74.5% reported that they did not receive any education about drug misuse and abuse. The mean score for behaviors related to drug misuse was 8.76. Conclusions: Results indicate that many elders take medicine frequently, but they do not have any knowledge about drugs and possible side effects. This lack of knowledge might mean that they continue to use and misuse prescription and non-prescription drugs. It is important that elders be provided with precise information about medicines.
Drug Utilization Review (DUR) is known to play an important role to improve appropriateness of drug prescriptions. This retrospective, observational study was conducted to compare prescription patterns after installation of Computerized DUR Program (Drug Information Framework-$Korea^{TM}$) (Jan-Mar 2008; After) to before DUR program (Jan-Mar 2007: Before). 8 physicians affiliated in the S University Hospital were enrolled in the study and their 3 months' prescription data were analysed for drug prescription trends and DUR conflict events per 7 DUR screening modules (drugdrug interaction, therapeutic duplication, allergy, dosing, disease contra-indication, geriatric contra-indication, pediatric contra-indication). Average rate of DUR modules usage in 2008 (After) were 0.72. Average number of prescription drug per patient were reduced from 5.6 (Before) to 3.8 (After), and DUR program seemed to effect positively on physician's prescription related decision process. Overall DUR conflict events occurred by 8 physicians for 3 months were 17,923 Before and 20,057 After DUR program, and DUR conflict events per prescription were 2.8 Before and 2.9 After, respectively. Therapeutic duplication (37%), geriatric contra-indication (34%) and dosing (18%) were high ranked DUR conflicts. As the study was not sufficient to show a consistent trend to reduce DUR conflicts After, another study to confirm it's effectiveness would be recommended. This study would be of help to develop awareness of DUR program to healthcare providers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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