• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제23권2호
• /
• pp.214-220
• /
• 1985

극구흡충류(echinostomes)의 하나인 Echinochassnus iaponicus 성충이 1984년 4월 인체로부터 회수되어 이 홉충에 의한 자연 인체감염이 처음으로 증명되었다. 환자는 요꼬가와흡충 유행지로 알려진 절남 탐진강 유역 강진군에 거주하는 33~55세 남자 3명과 62세 여자 1명, 도합 4명으로 이들을 10mg/kg praziquantel로 치료하고 하제를 사용한 후 설사변에 배출된 모든 흡충 및 조충을 수집하였다. 충체 수집결과 많은 수의 요꼬가와흡충이 배출된 것이 확인되었으나 이들과 함께 1~4 종류의 다른 흡충 또는 조충이 발견되었고 특히 E. japonicus 1~43마리 (총 54마리)가 검출되었다. 환자들은 이들 장내 윤충류의 복합감염으로 소화불량, 복부불쾌감 등 위장관 증상을 호소하였고 강 유역에서 각종 잉어숴 어류나 은어를 잡아 생식해온 경력이 있었다. 이들 극구흠충은 길이 0.66~0.99mm이었고, 두관 주위의 두극이 총 담개로 구흡반 배측에시 연결이 끊어져 있었고, 자궁내 충란수가 2개 이내인 점, 충란의 크기가 $76~87{\mu\textrm{m}}$(길이)인 점 등으로 Echinochasmus iaponicus Tanabe, 1926으로 동정되었다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
• /
• 제12권1호
• /
• pp.117-123
• /
• 1987

Detection of IgG antibody in clonorchiasis has been accomplished through various serodiagnostic procedure including complement fixation test, gel diffusion test, indirect fluorescent antibody test, indirect hemagglutination test etc. In this report enzyme immunoassay (ELISA) and indirect hemagglutination test (IHA) were used to determine IgG serum antibody levels before and after therapy with praziquantel. Briefly, sera from 62 cases of confirmed human clonorchiasis were examined before and after treatment with praziquantel. Among 62 cases treated 25 cases were categorized as completely cured groups by formalin-ether and careful examination of 4 cellophane thick smered slides at 18 months after treatment. The sera of 25 cases of cured groups were examined again by ELISA and IHA, and com-pared to the previous data. The results obtained were as follows; 1) Sensitivity of IHA test was 83.6% when cut-off titer of 1:8 was applied. No sera obtained from 10 normal healthy control showed positive reaction. 2) Twenty cases (80.0%) out of 25 cured one showed negative results by IHA at 18 months after treatment. 3) Although 5 cases showed positive titer even 18 months after treatment 3 cases of them showed decreased antibody titer. However 2 cases did not show any response. 4) Even though almost all cases showed de- creased ELISA value, only 11 cases (44.0%) out of 25 patients showed negative results by ELISA at 18 months after treatment. In conclusion, it is suggested that, while IgG ELISA for detecting long persisting antibody was more sensitive than IHA, IHA results more conclusively indicated effective treatment in clonorchiasis by negative conversion than did the results of ELISA.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제21권2호
• /
• pp.241-245
• /
• 1983

최근 개발된 국산 Praziquantel($디스토시드^{\circledR}$)의 간흡충감염에 대한 치료효과 및 안전성을 점검하기 위하여 전남 고흥군 및 대구시의 간흡충란양성자 55명을 색출하고 디스토시드 $25mg/kg{\times}3회{\times}1일$(총 75mg/kg)의 용량으로 투여한 뒤 2~3주후에 추적 대편검사를 실시하고 치유률 및 충란감소률을 구하였다. 일차 투약후 미완치된 8명에 대해서는 동용량으로 이차투약하고 2주후 결과를 평가하였다. 예제에 의한 부작용에 대해서는 환자의 개인면담으로 주관적 호소를 듣고 측정하였다. 한편, 약제의 독성여부를 알아보기 위하여 전남 고흥군의 27명 충란양성자에 대하여 투약전 및 투약후 2주의 혈액상(WBC count, Hb 및 Hct) 및 간기능(SGOT 및 SGPT)검사를 실시하고 결과를 비교검토하였다. 조사결과는 다음과 같다. 1. 일차투약후 총 47명의 추적검사자중에서 39명이 유되었고(치유률 83.0%) 투약전 총 EPG 182,500이 투약후 1,600으로 감소되었다(충란감소률 99.1%). 미완치자에서도 이차투약후에는 전원이 치유되어 각각 100%의 효과를 나타내었다. 2. 약제에 의한 각작용은 47명중 29명(61.7%)에서 나타났으며 어지러움(36.2%), 두통(27.7%), 복통(10.6%) 등이 호소되 었으나 일시적이 며 가벼운 정도이 었고 투약후 4~5시간이내에 모두 자연소실되었다. 3. 투약전후에 실시한 혈액 및 간기능검사에서는 유의한 차리가 없었다. 이상의 결과를 보아 국산 prasiquantel($디스토시드^{\circledR}$)은 $빌트리시드^{\circledR}$와 마찬가지로 간흡충감염에 대하여 매우 우수한 치료효과와 높은 안전성을 가지고 있음이 확인되었다. 단인자 또는 다인자, 유수형성기 저온저항력에 관해 4개 또는 그 이상의 다인자, 냉수포장에서의 저온저항력에 관해, 4개 이상의 유전자가 관여되는 것으로 그리고 heritability는 항상 높은 것으로 보고되어 있지만 같은 그 재료들을 가지고 다른 저온에서 검토하면 상이한 결과가 나올 것은 쉽게 짐작할 수 있다. 여러 가지 내냉성검정기술의 발전과 IRRI의 국제 내냉성품종연락시험으로 Japonica, Indica, Bulu 등에서 다같이 많은 품종들이 내냉성모본으로 검정되어 있다. 4. 육종방안을 구상할 때 고려해야 할 사항들 a) 유전질의 다양화, b) 내병충성의 집적, c) 지역별 적응품종의 동정, d) 장려품종의 체계적 통제 등을 고려하면서 단기적 및 장기적 육종방안을 제안하였다. 단기적으로는 일반계품종을 대상으로 하되 우리나라 기존품종을 기초로 알려진 내냉성품종을 가지고 생육일수와 내냉성을 조정하는 한편 극조생내냉성 찰벼모본에 내충내병인 Indica 모본을 일회친으로 Japonica로 Back cross하면서 내병충성을 유지한 계통을 선발하여 이것으로 내냉조합에 내병충성을 첨가시키도록 한다. 장기적 방안으로는 Japonica뿐만 아니라 Indica, Javanica 등 모든 내냉성모본을 이용하여 germplasm의 다양화를 꾀하며 모본별 형질별 내냉성유전자를 동정하여 이들을 종합하여 생육전기간을 안정하게 경과할 수 있게 내냉성을 향상하고 내병충성을 첨가하는 단계적인 과정을 제안하였다. 육종효율을 높이기 위하여 세대촉진, 화분배양과 국제협력의 필요성을 강조하였다.에 의한 임실장해정도와 출수기의 저온처리에 의한 임실장해정도간에는 유의한 정의 상관을 보였으며 또한 저온에 의하여 이삭 추출도가 낮거나 간장단축율이 큰 품종은 임실율도 떨어지는 경향이었다. 10. 냉수처리에 의한 임실장해는 감수분열기처리(엽이간장-15～10cm)

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제37권2호
• /
• pp.77-83
• /
• 1999

To ascertain residual sonographic and histopathological findings of clonorchiasis after treatment, the present study evaluated sonographic findings in rabbits which were infected with 500 metacercariae of C.sinensis every 6 months for 18 months after treatment with praziquantel. The sonographic findings were analyzed in terms of intrahepatic bile duct dilatation and periductal echogenicity, and histopathological findings were observed after the last sonographic examination. Compared with the sonographic findings before treatment, dilatation of the intrahepatic bile ducts became mild to some degree in four of the seven cases and increased periductal echogenicity resolved in four of them. The histopathological specimens after 18 months showed that periductal inflammation has almost resolved but moderate dilatation of the intrahepatic ducts and mucosal hyperplasia persisted. The periductal fibrosis minimally resolved. The log-lasting sonographic findings in cured clonorchiasis make sonography less specific.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제23권1호
• /
• pp.33-40
• /
• 1985

1984년 11월 Echinostoma hortense에 의한 인체감염의 2례를 발견하였다. 이는 praziquantel치료와 두 환자가 함께 보획하여 생식한 바 있는 담수어의 추적조사로 확인되 었다. 또한 버들치(Moroco oxycephalus)가 E. hortense의 제이중간숙주 역할을 한다는 사실을 새로이 밝혔으며, 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 환자는 31세 및 30세 남자이며 강원도 원주시에 살고 있었고 한 가구에 같이 거주하고 있었다. 제1례는 E.H. fever의 병원에 입원하고 있었으며, 제2례는 건강한 상태로서 간헐적으로 가벼운 하복통과 연변 또는 경한 설사가 계속되었다. 대변검사에서 발견된 충란의 크기는 제1례가 $114.3{\times}71.0(평균){\mu}m$, 제2례가 $119. 1{\times}68.3(평균){\mu}m$이었다. 환자들에게 praziquantel 10~15mg/kg을 단회투여 하고 하제를 사용한 비 제2례의 환자 설사변에서 6마리의 E. hortense 성충을 수집하였다. 2. 환자들이 담수어를 보획한 그 장소에서 버들치 84마리와 붕어 20마리를 잡아서 피낭유충을 조사한 결과 버들치 3마리(3.5%)서 Echinostoma sp.의 피낭 유충을 발견하였다. 3. 분리된 피낭유충 3한마리의 흰쥐에게 경구 감염 시켜서 3마리의 E. hortense 성충을 얻는데 성공하였다. 이상의 결과로 충란만 발견된 제1례의 환자로 E. h hortense 감염자라는 것이 확인되었으며 버들치가 E. hortense의 제이중간숙주 역할을 한다는 사실이 밝혀졌다.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제24권1호
• /
• pp.82-88
• /
• 1986

사우디아라비아에서 귀국한 한국인 근로자에서 이형이형흡충 및 H. dispar감염 2예를 성충을 얻어 확진하였다. 환자는 38세 및 40세된 남자로 사우디아라비아에서 4~6년간 근무한 후 1983년 및 1984연에 귀국하였고 사우디에서 숭어등 반염수산 어류를 생식한 바 있었으며 복통, 설사등 소화기 증상을 경험하였다. 이중 1예에서 이형흡충류 충란이 대변에서 검출되었으나 다른 1예에서는 검출되지 않았다. 이들에 대해 praziquantel 10mg/kg와 $MgSO_4$하제를 투여하여 충체배출을 시도한 바 이형이형흡충 총 19마리와 H. disbar 총 140마리를 설 변으로부터 수집할 수 있었다. 이들 중 1예는 귀국 후 14개월이 경과하였음에도 불구하고 충체가 남아 있어 흥미있는 점으로 생각되었다. 이들 증례는 외국에서 감염되어 국내로 들어온 이형흡충류(heterophyids)로서의 최초 보고이며 특히 H. disbar의 인체감염은 문헌상 최초 증례에 해당된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제21권2호
• /
• pp.150-156
• /
• 1983

1975년부터 1983년까지 치료를 위해 서울의대 기생충학교실로 의뢰된 광절열두조충 충란양성자 5명에 대하여 bithionol, niclosamide 또는 praziquantel을 투여 하고 하제를 사용하여 충체를 얻은바 Diphyllobothrium latum으로 동정되었다. 충자는 서울 및 전남 완도군에 거주하고 있는 10~64세 남(4명) 여(1명)로 그중 2례는 농어를 생식한 경험이 있으며 나머지 3례는 바다생선회를 생식하였으나 그 종류를 기억할 수 없다고 한다. 또 그중 3례는 심한 복통과 소화기증상을 경험하였고, 2례는 편절이 자연배출된 일이 있다고 하나 빈혈소견은 전례에서 관찰되지 않았다. 대편검사에서 발견된 충란은 명 열별로 크기 평균 $59~67{\times} 41~48{\mu}m$이고 황갈색 유란원형 또는 타원형이 있으며 operculum과 abopercular protuberance가 뚜렷하였다. 충체는 4례에서 두절을 포함한 걸이 320~680cm의 완전한 것이 배출되었고 l례에서는 투약후 충체 배출여부를 확인하지 못하고 자연배출된 길이 30cm정도의 체절을 동정에 이용하였다. 특징적인 편절의 형태인 rosette형 자궁, vaginal pore가 cirrus sac에 포함되어 개구된 점, 재정과 cirrus sac의 분리 등으로 보아 Diphyllobothrium latum으로 동정되었다. 본 5례는 우리나라에서 1971년 이후 충체가 확인된 6례에 이어 제 7례-제11례의 인체기생례가 된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제26권2호
• /
• pp.121-126
• /
• 1988

프라지관텔 주사제의 조충류 피료 효과를 평가하였다. 개, 고양이, 산양, 사슴, 닭, 쥐 및 마우스 등 총 93마리 동물의 장관내에 기성하는 조충류 dipylidium caninum, Taenia pisiformis, Spirometra sp., Taenia taeniaeformis, Moniekia expanse, Moniexia sp., Raillietina sP. 및 인ymenolepis nana에 체중 kg당 프라지콴텔 12 mg, 9 mg, 6 mg, 3 mg, 1.5 mg을 대퇴부에 근육주사한 후 치료효과를 판정하였다. H. nana에 감염된 마우스는 6mg/kg 투여 후 3시 간부터 6시 간 사이에 충체를 배출하였다. 다른 조충류도 약제투여 48시 간 이내에 모두 체외로 배출되었다. H. nana 및 M. expansa를 제외한 모든 충체는 체외 배출시 심하게 손상되어 있었으며, D.cnninum의 충란낭은 붕괴되어 충란이 분리되었다. 조충의 종류와 감염강도 등에 따른 숙주 체중 kg당 투여 용량의 차이는 관찰되지 않았으며 Spirometra sp.에 감염되었던 한 마리의 개를 제외하고는 프락지관텔 6 mg/kg 1회 용량으로 완치되어 97.9% (46/47)의 치유율을 보임으로써 우수한 치료 효과를 나타내었다.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제23권1호
• /
• pp.47-58
• /
• 1985

프라지관텐 투여가 흰쥐체내에서 Fibricola seoulensis에 미치는 영향을 광학 및 주사전자현미경을 이용하여 관찰하였다. 피낭유충은 뱀의 내장에서 분리한 것을 사용하였고 5마리의 비투약대조군 및 10마리의 투약군 횐쥐에 각각 1,000개씩을 경구감염시켰다. 감염 7일후 투약군 횐쥐에 10mg/kg의 프라지관텔을 투여하고 1∼24시간후 횐쥐를 회생시킨 다음 소장으로부터 충체를 수집하여 대조군으로부터 얻은 충체와 비교관찰하였다. 투약군에서 얻은 F. seoulensis충체는 광학현미경적 관찰에서 충체특히 전반부의 수축 및 잇달은 이완, 표피 및 표피하 실질조직의 공포화(vacuolization) 및 장관의 내공폐쇄 등이 특징적으로 관찰되었다. 주사전자현미경적인 충체 표피의 변화는 많은 수포형성(blob formation) 및 파열과 이에 따른 충체 전표피의 파괴로 특징지을 수 있었다. 이런 결과는 프라지관텔에 의한 충체의 손상이 표피에 심하게 나타나지만 표피에 한정되지 않고 표피하층까지도 파급되며 또 장관에도 뚜렷한 손상이 오는 것을 나타내고 있었다. 이런 점으로 보아 충체에 의한 프라지관텔의 흡수는 표피 뿐만 아니고 소화관을 통해서도 일어남을 의미하였다.

• Parasites, Hosts and Diseases
• /
• 제53권5호
• /
• pp.525-533
• /
• 2015

The objective of this study was to carry out a community survey on schistosomiais and soil-transmitted helminth (STH) infections in order to suggest feasible and effective intervention strategies in Lake Victoria basin, Tanzania. A total of 37 communities selected from 23 districts of the 4 regions in the Lake Victoria basin of Tanzania were involved in the study. From each of the selected locality, 50 adult community members, 25 males and 25 females, were recruited for the study. Each study participant was requested to submit stool and urine specimens. From each stool specimen, duplicate Kato-Katz thick smears were prepared and microscopically examined for Schistosoma mansoni and STH eggs. Urine specimens were processed by the filtration technique and microscopically examined for Schistosoma haematobium eggs. Ultrasound examination for morbidity due to schistosomiasis was performed. Mass treatment was done using praziquantel and albendazole for schistosome and STHs infections, respectively. Out of 1,606 adults who provided stool specimens, 199 (12.4%) were positive for S. mansoni, 349 (21.7%) for hookworms, 133 (8.3%) for Ascaris lumbricoides, and 33 (2.0%) for Trichuris trichiura. Out of 1,400 participants who provided urine specimens, 25 (1.8%) were positive for S. haematobium eggs. Because of the co-endemicity of these afflictions and their impact on vulnerable population groups, the helminthiasis could be simultaneously treated with 2 drugs, praziquantel for schistosomiasis and albendazole for STHs.