Periodontitis is a chronic infectious disease that leads to the destruction, one of the major cause of tooth loss in human. Osteoclast Differentiation Factor(ODF), also called as Receptor activator of NF-${\kappa}B$ ligand(RANKL), a surface-associated ligand on bone marrow stromal cells and osteoblasts, activates its cognate receptor RANK on osteoclast progenitor cells, which leads to differentiation of these mononucleated precursor cells. Osteoprotegerin(OPG), a decoy receptor, is released from stromal cells and osteoblasts to inhibit the interaction between RANKL and RANK. The experiment for the effect of pregnancy on gingival health showed greater gingival inflammation and edema during pregnancy, despite similar plaque index. There should be many factors affecting the periodontal health in pregnancy. In this experiment, we examined the direct effects of sex hormones(estrogen and progesterone) on the ODF/OPG expression in human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells at the serum concentration of pregnancy. The ratio was high in the 1st trimester of pregnancy by estrogen and in the late 2nd trimester by progesterone. Therefore, the local periodontal destruction might be accelerated by these hormonal effect on the periodontal cells.
Objectives : The purpose of this study was to examine the awareness of implant wearers about periodontal diseases and implant management, which were closely linked to implant durability, in an effort to obtain information on the right directions for oral health education related to implant self-care and specialized care. Methods : The subjects in this study were 217 patients who wore implant and visited 14 different dental hospitals and clinics in the metropolitan area. After a questioaire survey was conducted and collected data were analyed by the statistical package SPSS 18.0. Results : As for the awareness of the subjects on the regeneration of alveolar ridge by general characteristics, there were statistically significant intergroup gaps according to the number of possessed implant, implant satisfaction and subjective gingival health status(p<0.05). Regarding their awareness of implant durability by general characteristics, there were statistically significant gaps according to the number of possessed implant and oral health education experience(p<0.05). Concerning their awareness of the cycle of regular implant checkup by general characteristics, there were statistically significant gaps according to occupation, subjective gingival health status and oral health education experience(p<0.05). Conclusions : The above-mentioned findings suggest that in order to ensure the long-term safe maintenance of implant, the way of looking at periodontal diseases and implant management should be changed. Specifically, more intensive oral health education should be provided for implant wearers to be aware of the importance of self-care and specialized care to change their oral health behavior, and clinical dental hygienists should improve their role performance to make it happen.
Objectives : The purpose of this study was to survey Korean solders' oral healthcare recognition and perceived oral health concern. Methods : The data was collected from a questionnaire given 157 soldiers in Chungcheongnamdo. The data was analyzed into t-test, one-way ANOVA and Pearson's correlation analysis. Results : 25.5% replied that they were concerned about oral health. Soldiers who have received oral healthcare education exhibited higher recognition on the prevention of dental caries and periodontal disease. Moreover, those who have used oral hygiene devices also showed higher recognition on the prevention of dental caries and periodontal disease. The recognition of preventive effects on dental caries, in particular, showed a statistically significant difference (p<0.05). In regard to the relationship between oral health concern and recognition of oral healthcare, those who were more concerned about oral health were higher recognition of periodontal disease prevention(r=0.254, p<0.01). Conclusions : To improve concern and recognition of oral health for the members, the soldiers needs to develop oral health education and policy.
Objectives : This study has made a comparison of the difference between the periodontal parameter before and after applying dental hygiene process on patients requiring supportive periodontal therapy at a private dental clinic. Methods : The entire process was conducted on 74 patients. As a result of analyzing the difference in periodontal parameters such as PPD>4mm, BOP, and O'Leary Index of 29 patients that has completed 1 circle of dental hygiene process. Results : All periodontal parameters in all subject patients had been significantly reduced(p<0.05). Furthermore, as a result of comparing the periodontal conditions of the smoking group and non-smoking group, complier and non-complier, all parameters were reduced with a significant difference in the non-smoking group and the complier, but the smoking group and the non-complier did not show difference in all parameters. As a result of making an assessment of before and after dental hygiene process according to PRA classifications, high risk group has been generally changed to moderate or low risk group. Conclusions : Accordingly, the supportive periodontal therapy applying dental hygiene process has been shown to be effective. The dental hygiene process in periodontal patients who require continuous management is anticipated to be a very efficient process.
Objectives: This study aims to conduct in-depth research on the effect of non-surgical periodontal therapy (NSPT) with the application of a comprehensive dental hygiene care (CDHC) process, and provide basic data for the wide application of CDHC. Methods: From May 8, 2021 to September 24, 2021, mixed-methods research was conducted in 36 patients with periodontal diseases. A paired samples t-test was used to analyze the quantitative research data using IBM SPSS program(ver. 22.0; IBM Corp., Armonk, NY, USA) and qualitative research data were analyzed using the thematic analysis method. Results: With NSPT applying the CDHC process, the perception of periodontal health and self-efficacy of periodontal healthcare were increased (p<0.001). Presence of gingivitis, probing pocket depth, bleeding on probing rate, presence of subgingival calculus, and dental plaque index were reduced (p<0.001). Based on 195 meaningful statements, 26 concepts, 12 sub-themes, and 5 themes , , , and were drawn. Conclusions: The perception of periodontal health and the self-efficacy were improved, and substantial change in the clinical index. The CDHC application allowed the study participants to perceive the importance of dental care and professionalism of dental hygienists.
Objectives : The purpose of the study is to find the association between obesity and periodontal disease by age in adults. Methods : The subjects were 5,728 adults in the first year of the Fifth National Health and Nutrition Examination Survey in 2010. The questionnaire included oral examinations, periodontal disease, and body mass index screenings. Chi-square test was performed to confirm the periodontal disease. Results : The impact of obesity and waist circumference on body mass index (BMI) showed high risk of periodontal diseases. The risk of periodontal disease according to BMI by age was closely related to obesity ranged form 35 to 59 yeard old. The increased waist circumference and those who were in 35 to 59 and over 60 years old had a significant association with the periodontal disease risk. Conclusions : Obesity and periodontal disease are closely related factors. Those aged from 35 to 59 are the high risk groups of potential obesity and periodontal disease. It is very important to control well-balanced nutrition and physical activity that can prevent the progression of periodontal disease.
Objectives: The purpose of the study was to examine the association between diabetes mellitus and community periodontal index in Korean adults. Methods: The study populations were recruited by the Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Study subjects were 10,411 who were examined oral examination, blood test, and aged over 19 years. Using multiple logistic regression analyses, the variables were adjusted for gender, age, household income, family history of diabetes, body mess index, smoking habit, and frequency of tooth brushing. Periodontal tissue examination of the subjects was performed and scored by Community periodontal index(CPI). Using probe, six teeth were examined for hemorrhage, plaque, and pocket depth and classified into $CPI_0$, $CPI_1$, $CPI_2$, $CPI_3$ and $CPI_4$. Healthy periodontal groups($CPI_{0-2}$) and periodontal disease groups($CPI_{3-4}$) were divided by the periodontal disease status. The definition of diabetes mellitus(DM) was decided by the diagnosis by the doctors and fasting blood sugar level. Those who were diagnosed as DM were included in DM group. The DM variables included normal blood sugar level, increased fasting blood sugar level, and DM blood sugar level. The DM variables were compared to periodontal disease blood sugar level and analyzed. Results: The periodontitis prevalence rate was 23.2%. Those who had diabetes mellitus accounted for 5.5% of the subjects. Those who had impaired fasting glucose accounted for 17.7% and 7.9% of subjects were diabetes mellitus by blood test. In the confirmed diabetes group by doctor, the periodontitis prevalence rate was significantly higher than the non-diabetic group. Diabetic group by blood test had the highest prevalence rate of periodontitis than those who had impaired fasting glucose group or normal group. After adjusting for gender, age, household income, family history of diabetes, body mass index, smoking habit, and frequency of tooth brushing, the risk of periodontitis in diagnosed diabetes mellitus was 1.57 times(95% CI; 1.27-1.94) higher than the normal group. In impaired fasting glucose group and diabetes mellitus group by blood test, the risk of periodontitis was 1.11 times(95% CI; 0.95-1.30) and 1.45 times(95% CI; 1.45-2.12) higher, respectively. Conclusions: There was a significant relationship between diabetes mellitus and periodontitis in Korean adults. These results suggest that diabetes mellitus is a risk factor for periodontitis.
본 연구에서는 심리적 요인에 대한 감수성이 높은 여성의 불안 및 우울증상과 치주질환의 관련성을 알아보고자 한다. 본 연구는 우리나라를 대표하는 국민건강영양조사 제 5기 1차년도(2010년) 8,958명 중 만 19세 이상 여자 3,551명의 자료를 분석하였다. 인구사회학적 특성 중 연령, 결혼상태, 소득수준, 교육수준, 경제활동 유무에 따라 불안 및 우울증상과 유의한 차이가 나타났다. 구강건강관련 특성 중 당뇨병 유무, 현재 흡연, 고위험 음주에 따라 불안 및 우울증상과 유의한 차이가 나타났다. 일일 칫솔질 횟수에 따라 불안 및 우울증상과 유의한 차이가 나타났으며, 치실 및 치간칫솔 사용 여부에 따른 유의한 차이는 없었다. 치실 및 치간칫솔을 사용하지 않는 행태가 치주질환 위험도를 증가시키는 것으로 나타났다(OR, 1.49; 95% CI, 1.14~1.95). 연령, 결혼 상태, 소득수준, 교육수준, 경제활동 유무, 당뇨 유무, 현재 흡연, 고위험 음주, 칫솔질 횟수, 치실 및 치간칫솔 사용 여부를 보정한 결과 불안 및 우울증상이 치주질환을 유의하게 증가시키는 것으로 나타났다(OR, 1.47; 95% CI, 1.04~2.09). 따라서 불안 및 우울증상이 있는 사람이 불안 및 우울증상이 없는 사람에 비해서 치주질환 유병률이 더 높게 나타나 그 위험성이 더 크므로, 치주질환을 더 효율적으로 관리하도록 정기적 치주관리 및 효율적 자가구강건강관리교육의 필요성이 요구된다.
치과의원 내원환자의 치주건강에 대한 인식도를 알아보기 위해 거재지역 4개 치과의원에서 213명을 대상으로 설문조사한 결과는 다음과 같다. 1. 치주건강 인식도 문항에서는 치주질환의 인지여부에 대해서는 알고 있는 환자가 62.9%로 나타났고, 여자가 남자보다 잘 알고 있었으며, 성별에 따라 유의미한 차이가 나타났다(p < .01). 치주질환에 관한 정보의 습득경로는 텔레비전과 인터넷에서 얻는 경우가 31.6%로 조사되었고, 치석제거 빈도데 대한 인식은 1년에 한번 해야 한다고 인식하는 경우가 43.7%로 나타났으며, 직업과 학력에 따라 유의한 차이를 보였다(p < .001). 치주질환 원인으로는 세균과 음식물 찌꺼기라고 인식하는 환자가 50.7%로 나타났으며, 직업(p < .05)과 학력(p < .01)에 따라 유의한 차이를 보였다. 치석제거가 구강건강에 미치는 영향에 대해서는 도움이 된다고 인식하는 환자는 55.9%로 나타났으며, 연령(p < .05)과 학력(p < .001)에 따라 유의미한 차이를 보였다. 2. 치주건강 상태에 대해서는 잇몸상태가 대체로 건강하다고 인식하는 환자가 75.1%로 나타났으며, 전문적 집단에서 높게 조사되었고, 직업에 따라 유의미한 차이를 보였다(p < .001). 치과방문 이유로는 입안에서 냄새가 나서 방문하는 경우가 18.1%로 나타났으며, 치과치료의 종류는 치과에 내원하여 치석제거를 받은 환자가 46.5%로 나타났으며, 직업(p < .01)과 학력(p < .05) 및 월수입(p < .001)에 따라 유의한 차이를 보였다. 따라서 치주질환에 대한 인식은 높지만 치석제거는 치과의사의 진단에 의해서 치료시기와 기간이 결정되어지므로 환자 개인의 주관적 판단에 의한 인식에는 한계가 있으며, 치주건강을 유지 증진하기 위해서는 치주전문치과위생사의 개별적인 상담과 교육이 중요하며 예방적 치석제거의 인식이 필요하다고 사료된다.
본 연구는 제4차 국민건강영양조사 자료를 바탕으로 직장 및 가정 내 간접흡연에 노출되는 자를 연구대상으로 하였다. 대상자들을 성별, CPI 및 간접흡연 노출여부를 기준으로 비교 분석하였으며, 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 간접흡연 노출자는 남성 380명, 여성 1,519명으로 조사되었으며, 간접흡연 노출여부에 따른 코티닌 농도는 노출군에서 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 둘째, 치은염(CPI 1, 2)과 간접흡연의 관계는 남성은 치과방문횟수(p<0.001), 여성은 연령(p<0.001) 및 치과방문횟수(p<0.001)와 관계가 있었다. 셋째, 치주염(CPI 3, 4)와 간접흡연의 관계는 남성은 연령(p<0.001), 여성은 연령(p<0.001), 간접흡연 노출여부(p<0.001)와 관계가 있었다. 넷째, 치주상태에 따른 치주상태별(CPI 1~4) 코티닌 농도 차이는, 남성은 CPI 1, CPI 4에서, 여성은 모든 CPI 군에서 노출여부에 따른 큰 차이를 보였다. 이상의 결과를 종합하면 간접흡연 노출여부가 여성의 치주상태에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이로써 효과적인 치주치료는 물론 국민 구강건강증진을 위해 간접흡연 위해성을 확대 고취시키고 비흡연자를 보호할 수 있는 적극적인 금연정책이 실행되어야 할 것으로 고려된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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