An increase has been see in fall injuries at construction sites and in penetrating injuries by iron bars or pipes associated with the fall. In particular, a thoraco-abdominal penetrating injury had the worse prognosis, and multiple organ injury occurred because of blunt trauma associated with fall. Iron bars were the most common penetrating materials, and pipe penetrating injuries were uncommon. However, because the diameter of the pipes were large than those of the bars, penetrating injuries associated with pipes were more often fatal. A secondary thoraco-abdominal injury worsened the prognosis. We reported a case of a 33-year-old man with a thoraco-abdominal trauma secondary to a penetrating injury with a scaffolding pipe following a fall.
Although most patients with penetrating injuries can be managed successfully with early tube thoracotomy, blood volume replacement & close observation, the remainder can be saved only by an aggressive operative intervention. From January 1959, to August 1980, 176 cases with penetrating injuries had been treated at the Department of Cardiothoracic Surgery, National Medical Center. The ratio of male to female patient of penetrating chest wounds was 4.3:1 in male predominance and age from 10 to 40 occupied 76.7% of the total cases. Stab wounds was the most common penetrating injuries and followed by gunshot & glass wounds. To prevent early complications of penetrating chest injuries, thoracentesis were done in 29 cases [16%], and closed thoractomy in 40 cases [22.7%]. Open thoractomy, however, had to be done in 37 cases [21%] because of massive bleeding, hemopericardium, foreign body.
Purpose: Although there has been substantial progress for the treatment of thoracic trauma, the mortality of the penetrating neck injury is still high, has been reported about 10-15%. However, there has not been a report which is reflecting Korean medical present. We retrospectively analyzed the penetrating neck injury patients based on the Korean Trauma Data Base. Methods: Between December 2013 and June 2017 at the trauma center of the Pusan National University Hospital, Busan, Korea, total of 36 patients with isolated low-velocity penetrating neck injuries were included. We analyzed the patients' age, gender, injury mechanism and causes by medical chart review. Results: Among total of 36 patients, 26 (72.2%) were male and 10 (27.8%) were female. Homicidal neck injuries were most common, followed by accidental and suicidal injuries (47% vs. 33% vs. 19%, respectively). All penetrating injuries in our study were low-velocity trauma such as following: knife (n=16, 44.4%); glass or glass bottle (n=11, 30.6%); scissors (n=4, 11.1%); grinder (n=2, 5.6%); and three (8.3%) of miscellaneous injuries. Twenty-seven (75.0%) patients underwent emergency surgery, and only one (2.8%) patient underwent elective surgery. Eleven (30.6) patients were diagnosed with superficial injuries, including six patients who had conservative treatment. Twelve (33.3%) patients had arterial injuries and 10 (27.8%) patients had venous injuries. The patients who had deep injuries showed significant difference against the patient with superficial injury (98.0 vs. 129.1, p=0.008). Conclusions: Low velocity penetrating injury confined to the neck is able to be successfully treated with prompt surgical management. Regardless of the conditions which are evaluated at emergency department, all penetrating neck injury patients should be regarded as urgent surgical candidates.
Penetrating facial wounds are uncommon and are usually life threatening because of the possibility of brain damage. There are three possible pathways for penetrating the cranium through the orbit: via the orbital roof, via the superior orbital fissure, or between the optic canal and lateral wall of the orbit. Brain injuries resulting from the penetrating wounds show extensive parenchymal damage, hemorrhage, and brain edema. Transorbital penetrating wounds can lead to diverse lesions of the optical apparatus, including the eye globe, the optical nerve, and the chiasm. Moreover, intracerebral structures may be hurt, and bleeding and infection may occur. Early diagnosis and prompt debridement are the fundamental factors affecting the outcome of a penetrating facial wound. An 87-year-old man was admitted to the emergency department with a grinder impacted into the medial aspect of the right eye. On presentation, the man was fully conscious with a Glasgow Coma Scale score of 15 and complained of a visual disturbance of the right eye. Computed tomography demonstrated a right orbital medial and inferior wall fracture, a frontal bone fracture, and a contusional hemorrhage in frontal lobe of the brain. A craniotomy with hematoma removal and repair of the orbital floor was done. He showed no neurological deficits except right visual loss. This appears to be the first report of a man with a penetrating facial wound caused by a grinder, who presented with a potentially disastrous craniocerebral injury that did not lead to any serious neurological seguelae.
A clinical evaluation was performed on 811 cases of chest trauma who were admitted and treated at the department of thoracic & cardiovascular surgery, Catholic Medical College, during the past 19 years from Jan. 1966 to Dec. 1984. 1. The overall incidence rate of male to female was 3:1. 2. The common age groups were 4th, 5th, and 3rd decades. 3. The most common cause of chest trauma was stab in penetrating wound and traffic accidents in non penetrating wound. 4. The most common injury from non penetrating chest trauma was rib fracture [81.3%], and the incidence rate of flail chest was 14.5% of all cases of rib fractures. 5. The incidence rate of hemo-pneumothorax was 50.4% in non penetrating wounds, and 55.2% in penetrating wounds. 6. The most common method of surgical treatment was CTD [33.5%], and open thoracotomy was performed in 67 cases [8.3%]. 7, The overall mortality was 3.3% [27 cases], and common causes of the death were shock and respiratory insufficiency.
We describe a case of intracranial carotid artery occlusion due to penetrating craniofacial injury by high velocity foreign body that was relieved by decompressive surgery. A 46-year-old man presented with a penetrating wound to his face. A piece of an electric angular grinder disc became lodged in the anterior skull base. Computed tomography revealed that the disc had penetrated the unilateral paraclinoid and suprasellar areas without flow of the intracranial carotid artery on the lesion side. The cavernous sinus was also compromised. Removal of the anterior clinoid process reopened the carotid blood flow, and the injection of glue into the cavernous sinus restored complete hemostasis during extraction of the fragment from the face. Digital subtraction angiography revealed complete recanalization of the carotid artery without any evidence of dissection. Accurate diagnosis regarding the extent of the compromised structures and urgent decompressive surgery with adequate hemostasis minimized the severity of penetrating damage in our patient.
Three patients who sustained penetrating stab wound of the heart have been treated successfully by emergency thoracotomy in the Department of Thoracic Surgery, Chonnam University Hospital. There were two knife and one glass wound. The location of the injury were all on the right ventricle, but in one patient, it was penetrated to ventricular septum. All patients were in shock with a systolic pressure under 60 mmHg when admitted to the emergency room. In one of the three patients, blood pressure was not detectable and subsequently cardiac arrest. Two patients required immediate thoracotomy because of intrathoracic hemorrhage and increased pericardial tamponade and the other one required prompt thoracotomy because of sudden onset of cardiac arrest. There were no death postoperatively. Two patients are living without any complication in 4 years and 4 weeks after operation. One who had penetrating wound to ventricular septum, turned to cardiac decompensation, but he is living now in 4$\frac{1}{2}$ years after operation. Exploratory thoracotomy should be performed immediately in all the patients in whom a penetrating wound of the heart or pericardial tamponade following a penetrating wound of the chest wall is suspected.
A program for drawing of penetrating lines was developed in personal computer. PROLOG, a language of Artificial Intelligence, was used and a data structure using relational data base was designed. An algorithm for finding the penetrating lines in the real space was developed. The program can be applied at any types of penetrating problems like curve-surface, surface-surface, curve-object, surface-object, object-object, etc. In developing the program, the following results were obtained. (1) Relational data base built in PROLOG and the function of backtracking are helpful in Computer Graphics. (2) In spite of increasing the number of edges, assigning direction to the edges makes it possible to represent the polygon meshes as the non ordered sets of directional half edges. (3) Topologicaly the penetrating lines of a polygon can be represented as the edge-pairs in the edge list of the polygon,
Ha, Mahnjeong;Nam, Kyoung Hyup;Kim, Jae Hun;Han, In Ho
Journal of Trauma and Injury
/
제35권2호
/
pp.131-138
/
2022
Other than gunshot injuries, sacral penetrating injuries with a foreign body exiting to the other side are extremely rare. We encountered a case of sacral injury in which a long metallic pipe penetrated from the anus into the lower back of a patient. Since the pelvis contains various organs, management of a penetrating injury requires multidisciplinary treatment involving several medical specialties. Due to the infrequency of this type of injury, there are no definitive guidelines for effective management. We described our experience surgically treating a sacral penetrating injury and conducted a literature review. On this basis, we suggest a surgical strategy for treating this type of injury.
With the exception of gun shot wound, the incidence of penetrating injury of face and neck areas nonorganic foreign bodies is relative low. But the diagnostic evaluation and therapeutic management of penetrating facial wounds need careful decision, when the anatomic proximity of the major vessels and nerve is considered. Penetrating facial trauma with concomitant vascular injury present challenging problems, the immediate complication of this vascular injury are severe bleeding, hematoma formation, shock, obstruction of airway. The vascular injury is conformed by angiography. In this report, a industrial tool(long tack) fired by explosive air is penetrated into face and to neck. In angiograms penetrating injury of the vertebral artery is detected. We performed the embolization of the vertebral artery with coils and manual removal of the foreign body without any complication was followed.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.