Purpose: This paper reports a study exploring factors related to patient satisfaction and dissatisfaction with inpatient care. Method: A cross-sectional study design was used, employing data from the National Health and Nutrition Survey conducted in 2001. Socio-demographic factors, utilization, self-rated health status, and disease characteristics were assessed by employing univariate comparisons and multivariate logistic regression analyses. Result: Out of 37,769 respondents, 1,043 aged 20 years and over had been admitted to a hospital or clinic at least once during the past year. About a quarter of the respondents were discharged from tertiary hospitals and $21\%$ from clinics. The majority of patients ($58\%$) were satisfied with inpatient care received, whereas $11\%$ were dissatisfied. Greater satisfaction was found in patients aged 45-64 years and those having formal education, discharge from tertiary hospitals, national health insurance as a payer, medical expenses not being burdensome, good self-rated health status, and neoplasm. Living in non-metropolitan urban areas, shorter length of stay, and musculoskeletal diseases were associated with greater dissatisfaction. Conclusion: Different factors were related to patient satisfaction and dissatisfaction with care. Those factors need to be taken into account when evaluating and comparing satisfaction levels between health care institutions.
Rheumatoid arthritis as one of the chronic illness requiring management in long period of time puts great burden to patients, their family and society. For patients with chronic illnesses, providing a social support is important and the most important source comes from spouses. Therefore we assessed burden of husbands of female rheumatoid arthritic patients and also found out the factors affecting burden. The sample of study was 107 female rheumatoid arthritic patients and their spouses. The tool of assessing spouses' burden was the revised version of subjective and objective parameters developed by Montgomery et al.(1985). The results are as follows: 1. General characteristics of patients and spouses: The mean age of the patients was 48 years. Educational level of patients was high school 41.1%. The mean age of the spouses was 51years. Educational level of spouses was mostly high school(40.2%) and college(29.9%) graduate. The mean marital period was 23.4years. Average income per month was 1,609,000 won. The average duration since diagnosis was 9.4years. As a therapy, 67.3% chose standard drug therapy. Average rating of discomfort by patient was 3.05(range 1-5) and that of severity was 3.48 and that of dependency was 2.58. The husband's rating of their spouses disease severity was 3.68. 2. Husbands' burden: The average burden in subjective items was 21.61(range 6-36) and objective items was 35.24(range 10-60). The average of total burden was 56.59(range 16-96). 3. Husband's total burden correlated with patient's age, educational level of patients, therapy method, patient's level of discomfort, patient's severity, patient's level of dependence, husband's recognition of level of severity in statistical level. Husband's objective burden correlated with patient's age, educational level of patient, patient's level of discomfort, husband's recognition of level of severity. Husband's subjective burden correlated with patient's age, educational level of patients, therapy method, patient's severity, patient's level of dependence, husband's recognition of level of severity. 4. Linear correlation analysis on burden: The husbands' total burden is explained in 37 7% by husband's recognition of level of severity and husband's age. The husbands' objective burden is explained in 31.2% by patient's level of dependence, husband's age, husband's recognition of level of severity. The husbands' subjective burden is explained in 26.7% by husband's recognition of level of severity and patient's age. In conclusion, husbands' level of burden is affected by many factors and therefore nursing strategy for relieving burden of middle aged husbands should be individualized taking these factors into consideration.
Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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v.17
no.3
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pp.17-26
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2011
Nowadays, Korean society is quickly transforming into an aging society. There are lots of problems resulting from old aged society. First of all, in the case of medical service, it is an urgent task to find out what is the most proper care for the elderly in order to reduce medical expenses. It can be said that the geriatric hospital has to be designed to give adequate medical service to the elderly. However, it is hard to find out what the differences is between the general hospital and the geriatric hospital. Especially, the plan of the patient room has to reflect thoughtful consideration relating to characteristics of the elderly due to the fact that there is a close connection between the patient room and residence. Therefore this study aims to suggest the guideline and the plan of the patient room for the elderly.
Kim, Do-Hun;Lee, Jong-Gil;Jung, Key-Stm;Lee, Chang-Eun
Korea Journal of Hospital Management
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v.6
no.1
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pp.1-17
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2001
According to the increase of the proportion of aged people, the medical demand for a senile chronic disease has been increased; therefore, aged people call for a geriatric hospital for special geriatric medical service. The main purpose of this study was to analyze the general characteristics and financial status of geriatric hospitals. For the study, a questionnaire was designed and sent to the geriatric hospitals to fill out the patient statistics, number of headcount by department, etc. to find out the stability, profitability, activity and so on financial statements of the hospitals were analyzed. The major findings of this study were as belows. 1. The ratio of the medical expenses to the revenue of the geriatric hospitals is much lower than acute care hospitals. But the probability of bankruptcy is higher due to the high ratio of the liabilities therefore it is required to stabilize the financial position by donating more money. 2. Government budget for the elderly people is not enough. To support the geriatric hospitals by going subsides, government should increase the budget. 3. Portion's of the patient of the geriatric hospitals are government support patient. Since the government doesn't pay the medical charges quickly, geriatric hospitals have a serious cash flow problem. Therefore, it is required that government is to prepay the bill. 4. Since geriatric hospitals treat elderly patient and most patients are government support patients, geriatric hospitals can be said to operate under the strict. 5. When we introduce the daily medical charge, the self-liability will be reduced on approximately 50% of current. This affection will bring a huge progressing financial structure to the medical profit of the geriatric hospital, and also patient family will feel less economical burden.
Kim, Sung-Hoon;Koh, Won-Uk;Rhim, Jin-Ho;Karm, Myong-Hwan;Yu, Hye-Suk;Lee, Bo-Yoeng;Shin, Jin-Woo;Leem, Jeong-Gill
The Korean Journal of Pain
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v.25
no.4
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pp.254-257
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2012
Background: Elderly patients visiting pain clinic may be at greater risk of misunderstanding the explanation because of age-related cognitive decline. Video instruction may provide a consistent from of teaching in a visual and realistic manner. We evaluated the effect of educational video on the patient understanding and satisfaction in a group of geriatric patients visiting pain clinic. Methods: Ninety two patients aged more than 60 years old who were scheduled for transforaminal epidural block were recruited. After exposure to either video or paper instruction process, each patient was asked 5-item comprehension questions, overall satisfaction and preference question. During follow-up period, number of outpatient referral-line call for further explanation was counted. Results: We observed significantly better comprehension in the video education compared with paper instruction (P < 0.001). Patient satisfaction was also higher in the video group (P = 0.015), and patients visiting pain clinic were more preferred video instruction (P < 0.001). Proportion of referral-line call for further explanation were similar (P = 0.302). Conclusions: Video approach to instruction process before consent improves treatment comprehension in geriatric patient visiting pain clinic.
This study is aimed at determining the effects of rehabilitation training on lumbar extension strength and relief of back pain in middle-aged women of low back pain. Twenty-nine subjects(total 29 people; CLBP 16, HLD 13) were trained twice per week for eight weeks and completed a maximum isometric test at various flexion angle(the degree of $0^{\circ}$, $12^{\circ}$, $24^{\circ}$, $36^{\icrc}$, $48^{\circ}$, $60^{\circ}$, $72^{\circ}$) by lumbar extension machine. The result showed that. 1. Patient group of CLBP were increased the maximum lumbar extension strength at a range of 7 flexion angles after rehabilitation rather than no rehabilitation(on the average 60.75%). The operated patient group in HLD also showed an increase of 56.55%. In view of these cases, all of two groups showed a significant increase of muscle strength(p<.05). But there is no difference between pre-exercise and post-exercise groups. 2. Patient group of CLBP were increased higher rate than 41% for maximum lumbar extension strength(91.79% at $0^{\circ}$, 79.41% at $12^{\circ}$, 65.89% at $24^{\circ}$) at all angles after 8 weeks training. Both groups indicated a significant increase(p<.05) of lumbar extension strength at all degrees. There is no difference between pre-exercise and post-exercise groups. 3. Relief of back pain in Patient group of CLBP showed a decrease of average 105.2% and patient group of HLD indicated a decrease of average 64.57% two groups showed a significant reduction (p<.05, p<.05). But in case of a decrease of pain, CLBP group got 3.44 points and HLD group got 4.77 points. In view of these results, two groups showed remarkable reduction of back pain, however HLD group had residual pain relatively.
A girl aged 15 years 6 months, had a class Ⅲ malocclusion characterized by severe maxillary anterior crowding and a retarded maxilla. Molar relationship was class Ⅲ on both sides, incisor overjet was - 2.9mm. and incisor overbite was 5.5mm. The patient underwent extraction of four first premolars and was trested with a multi-banded light force system. After 13 months, the patient gained a normal verbite-overjet relationship of anterior teeth and a class 1 molar relationship. Superimposition of pretreatment and posttreatment cephalograms upon the line SN registered at S showed backward downward rotation of the mandible.
The age structure has been experiencing substantial change due to the decreased birth rate as well as the increased life expectancy. Gorge Magnus, an English economist, casts warnings of population ageing which has the potential of huge socioeconomic impact human society has never experienced before. The prediction that proportion of elderly people in need of oral health care will increase substantially is a new challenge to dentists in the future. The old paradigm that the aged person is just the person who was born earlier and needs the same conventional oral health care should be shifted to the new one. Elderly people tend to express their political interest related with health care system by actively participating in the national elections. The need to sustain economic status for the extended life span makes them seek eagerly esthetic health care to maintain sound social function. Most of them are under multiple chronic diseases and take related medicines. In addition, many studies report about mental change as well as physical change among the aged people. Since the prevalence of dental diseases among the aged is higher than other chronic devastating diseases, the aged seeking oral health care will increase. The aged who has different physical and psychological status as well as chronic disease and related medicine will show unexpected response to the conventional oral health care. In addition, the impact of tooth loss is substantial physically, mentally and emotionally. Dentist should prepare different approaches for the elderly dental patient.
Objective: A case report on improvement of dyslipidemia by Ortho-Cellular Nutrition Therapy (OCNT). Methods: The patient is a Korean male aged 60 years. His total cholesterol index is in the high-risk group.Results: Symptoms of diabetes and dyslipidemia after nutritional therapy are improved. Conclusion: For people with dyslipidemia, nutritional therapy can help reduce symptoms.
This descriptive study was performed to determine levels of the death anxiety levels of relatives of patients who being treated in a public hospital located in the Asian side of Istanbul and influencing factors. The sample was 106 patient relatives of patients from oncology or chemotherapy units of the hospital. Data were collected between May-June 2011 with the 15-item Death Anxiety Scale developed by Templer (1970) and adapted to Turkish by Senol (1989) and evaluated by number-percentage calculations, the Kruskal Wallis, Anova and t tests. Some 36.8% of the included group were aged 45 years and over, 57.5% were female and 65.1% were married. A statistically significant difference was found between the age groups, genders of the patient relatives, the period of cancer treatment regarding the death anxiety levels (p<0.05). The death anxiety levels of the patient relatives who were in the 17-39 age group, female and had a patient who was under treatment for less than 6 months were found to high as compared to others.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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