Purpose: The purpose of this study was to explore the degree of delay in waiting time, and the relationships of waiting time, patient satisfaction, and revisiting intention of outpatient in general hospitals. Methods: The data were collected from June 22 to July 4, 2009. A total of 536 outpatients who visited 21 clinics of a general hospital were subjected to evaluate the waiting time. The survey tools used were the Korea Health Industry Development Institutes (2008) tool for patient satisfaction and Reichheld & Sasser (1990) for revisiting intention. The data were analyzed by SAS version 9.1, descriptive statistics, t-test, ANOVA, and Pearson correlation coefficient. Results: The mean patient's waiting time was $28.3{\pm}30.7\;min$, the revealed mean score of patient's satisfaction was 2.92, and the revisiting intention showed was 4.56. The waiting time was negatively correlated with patient's satisfaction (r=-.10, p<.019). Patient's satisfaction was positively correlated with revisiting intention (r=-.51, p<.001). Conclusion: Waiting time management is an important factor of increasing patient's satisfaction and revisiting intention in general hospitals. It is mandatory that reservation management systems take into account the patient's characteristics of visiting outpatient department in order to shorten the real waiting time.
A 49 years old male patient who suffered from deterioration of posterior neck pain, left hand numbness, left lower limb pain and gait disturbance for 3 years visited our outpatient department. He had been diagnosed as non-dysraphic cervical intradural lipoma and operated in August 1990. On the radiologic images, we found the regrowth of non-dysraphic cervical intradural lipoma from C2 to C7 level, which surrounds and compresses the cervical spinal cord. Previous subtotal laminectomy from C2 to C7 and severe cervical lordosis were also found. Appropriate debulking of lipoma mass without duroplasty was successfully done with intraoperative neurophysiological monitoring (IONM). We are following up the patient for 24 months via outpatient department, his neurologic symptoms such as hand numbness, gait disturbance, left lower limb pain and posterior neck pain have improved. We describe a rare case of regrowth of non-dysraphic cervical intradural lipoma.
Nowadays, it has been changed in medical environments which are the increase of the aged and chronic disease, development of medical system and technology, the open of medical markets according to negotiation of DDA(Doha Development Agenda) and FTA(Free Trade Agreement) and so on. The changes of medical system and function are caused by changes of medical environments. This study is to analyze the spatial changes of general hospital O. P. D. in Korea based on changes of the medical system and function. In conclusion, the O. P. D. in general hospital has been changed by stages as follows; First, subdivision and specialization of medical organization systems. Second, diversification of specialized centers based on medical cooperated systems. At last, integration of E&T faculties and specialized centers which have similar functions. According to the spatial changes of outpatient department, the types of E&T faculties and specialized centers has been changed by diverse forms as follows; E&T faculties and specialized centers focused on disease, organs, classes and so on.
Objectives : Korea's average life expectancy is getting longer and longer and the pace of change in society has increased every year as people experience stress more easily. Under this situation, chronic sleep disorder is increasing, but there is no specific program for the treatment of sleep disorder in Korean medicine. Therefore, we studied a Korean medical treatment program for sleep disorder to apply to outpatient clinic patients. Methods : For this study, we evaluated the Insomnia Severity Index (ISI), BDI, STAI, FSS on 29 insomnia patients who visited Kyunghee Korean medical hospital from July 2010 to May 2012. Herbal medicine, acupuncture, herbal acupuncture, moxibustion, sleep hygiene, and medical qigong were applied. We compared ISI scores before treatment and after 4 weeks of treatment. Results : ISI score was improved after Korean medical treatment for sleep disorder. Before the treatment ISI score was 18.1, which means clinical insomnia. After the Korean medical treatment, the score was 7.5, which means no clinically significant insomnia. Conclusions : The study showed a significant effect on the Korean medical treatment program for sleep disorder to apply to outpatient clinic patients. ISI score was improved and the patients were satisfied with the treatment, so it would be more helpful to apply in sleep clinics.
Objective of the study represents experiences of medical utilization of Psychiatric Outpatients. This research draws on information obtained from the 2008 National-wide sampling study of the Korean Healthcare Panel(KHP) conducted. The results of our study suggest the significance of variables such as the gender(p<.001) in the social demographical characteristics, the medical security type(p<.016), medical institution utilization(p<.012) treatment type(p<.004) in the utilization factors. In the case of medical utilization cost, the financial support factor(p<.018) showed a significant relationship. Depending on the particularities of gender, medical security type, financial support, medical institution utilization, treatment type were determined through a multiple logistics regression analysis. Gender showed that, among Psychiatric outpatient age of 30-59 level was 5.358 times and 60 years and older, their the second medical examination level was 4.490 times higher than Psychiatric outpatients under the age of 29. Health insurance type showed for the others medical allowance was 6.712 times higher than job health insurance and the other treatment was 0.395 times lower than drug treatment. Psychiatric outpatients utilization are rooted in the thoughts and factor levels of the Psychiatric patients and must be understood from the Psychiatric outpatients's perspective. The point is not only to gauge the patients research during Psychiatric medical utilization. The important of social community mental healthcare services levels goes beyond the goal of enhancing healthcare.
The purpose of this study is to determine the type-2 diabetes risk status of the individuals applying to the internal diseases outpatient clinic and the affecting factors. This descriptive study was conducted on 500 individuals who applied to the internal diseases department of a hospital in Ordu Turkey, between May and June 2010 without diabetes diagnosis. The questionnaire form and Type 2 Diabetes Risk Assessment Form are used to collect the data. For the evaluation of data; independent samples t-test and One-Way Anova are used to evaluate the data. It is determined that the type-2 diabetes risk an score of the individuals participating in the study is $10.4{\pm}5.5$ and 32.4% of them have low type-2 diabetes risk score, 26.6% have slightly elevated score, 18% have moderate score, 16.6% have high and 6.4% have very high type-2 diabetes risk score. It is found that the type-2 diabetes risk mean score of the women participating in the study who are adults, are married, have low education level, are unemployed, are non-smoker, do not drink alcohol and do not have any information about type-2 diabetes is statistically significantly high (p < 0.05). It is determined that 16.6% of the individuals participating in the study have high type-2 diabetes risk and 6.4% have very high type-2 diabetes risk.
Purpose : For improvement of nursing services in ambulatory unit, ambulatory nursing activity was identified and the required time by nursing activity was measured. Method : The data were collected from 4 tertiary hospitals and 2 secondary hospitals. The method of data collection was used the self-reporting method. The 123 nurse-work days and 137 nurse-aid-work days in 6 hospitals were analyzed. Results : As a result, 11 ambulatory nursing domains and 79 ambulatory nursing activities were confirmed. Above 50% of subjects performed the general outpatient affair domain. The percentage of total time spent in each domain were as follows : general outpatient affair domain, 58.3%, patient education ${\cdot}$ counseling domain, 10.8%, therapeutic care domain, 8.6% and so on. And the average hours were measured by activity and domain. Conclusion : For the improvement of ambulatory nursing care, the strategies that keep the legal standard of number of ambulatory nurse and exchange the nursing-aid for the nurse is needed. And it is also needed to standardize the ambulatory nursing services.
Purpose: This descriptive study attempted to identify the influence of internal marketing perception, empowerment, and job satisfaction on customer orientation of clinical nurses. Methods: The subjects were 411 nurses with over one year working experience in a university hospital, located in I-city. The data were collected from April 20 to 30, 2012. using a self-report questionnaire. The data were analyzed using hierarchical multiple regression with the SPSS/WIN 17.0 program. Results: There were significant differences in customer orientation depending on general characteristics(age, marital status, education, position, clinical experience, and department). Internal marketing perception, empowerment, and job satisfaction correlated with customer orientation. As the results of hierarchical multiple regression analysis for impact factors on nurses' customer orientation show, factors are the outpatient department in working places(${\beta}$=.10), education and training in internal marketing perception(${\beta}$=.12) and empowerment(${\beta}$=.44), which accounted for 31.1% of customer orientation. Conclusion: Therefore, nurse managers should identify the needs to perceive nurses as internal customers, and the internal marketing strategy should be performed to empower nurses. Also, it is needed to place nurses with high customer orientation at the outpatient department.
Khan, Saad;Min, Samuel;Willard, Garrett;Lo, Iris;D'Souza, Rachael;Park, Aaron
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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제20권1호
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pp.39-44
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2020
Homozygous familial hypercholesterolemia (HoFH) is a rare inherited disorder that presents as abnormally elevated levels of low-density lipoprotein cholesterol and premature heart disease, requiring frequent intervention through lipid apheresis for management. The risk of perioperative cardiac events is higher in patients with HoFH because of its pathophysiological manifestations in the vascular system. Careful cardiac precautions and anesthetic assessments are necessary to ensure patient safety. In the following case report, we discuss the clinical course and anesthetic considerations for a 14-year-old girl with HoFH undergoing sedation for dental extractions and mandibular molar uprighting in an outpatient oral surgery clinic. Considerations included the use of heparin in the patient's weekly plasma lipid apheresis treatment. In order to reduce the risks of peri- and postoperative bleeding and perioperative cardiac events, the operation was scheduled for 4 days after apheresis. This allowed for adequate heparin clearance, while also reducing the likelihood of possible cardiac events. A literature review revealed no results for the outpatient management of patients with HoFH undergoing sedation for noncardiac procedures. Our reported case serves as a clinical example for physicians to be utilized in the future.
This paper aims at developing a prediction model and analyzing a sensitivity for the outpatient's overall satisfaction on utilizing hospital services by using data mining techniques within the context of customer satisfaction. From a total of 900 outpatient cases, 80 percent were randomly selected as the training group and the other 20 percent as the validation group. Cases in the training group were used in the development of the CHAID and Neural Networks. The validation group was used to test the performance of these models. The major findings may be summarized as follows: the CHAID provided six useful predictors - satisfaction with treatment level, satisfaction with healthcare facilities and equipments, satisfaction with registration service, awareness of hospital reputation, satisfaction with staffs courtesy and responsiveness, and satisfaction with nurses kindness. The prediction accuracy rates based on MLP (77.90%) is superior to RBF (76.80%).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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