• 한국산업정보학회논문지
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• 제29권4호
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• pp.77-89
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• 2024

슬관절 골관절염(OA, Osteoarthritis)은 전 세계적으로 매우 흔한 근골격계 질환이다. 빠르고 정확한 초기 진단이 필요한 슬관절 골관절염의 등급은 현재 분산된 분류 시스템에 따라 다르게 판정되며, 각 분류 시스템마다 기준이 상이하다. 또한 의료진이 X-ray 사진을 직접 보고 판독하기 때문에 의료진의 주관적인 의견에 따라 달라지며 시간이 많이 소요되어 정확한 진단과 명확한 치료 계획 수립에 시간이 지연되고 있다. 따라서 본 연구는 딥러닝 기술인 CNN을 사용하여 슬관절 골관절염 등급 판단 기준이 되는 협착 부분의 길이 측정 알고리즘과 골극의 탐지 및 길이 측정 알고리즘을 따로 설계하였다. 또한 기존 분류 시스템을 통합 보완한 등급 분류 시스템을 만들어 실제 의료진의 판단과 일치하는 결과를 나타내고자 한다. 공개적으로 사용 가능한 OAI (Osteoarthritis Initiative) 데이터를 기반으로 하여, 총 9,786개의 슬관절 방사선 데이터가 본 연구에 사용되었으며, 최종적으로 Accuracy(정확도) 69.8%, F1 score 76.65%를 달성하였다.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제5권1호
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• pp.85-87
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• 2006

견갑하근 건의 파열의 흔한 원 인은 대개 외상이다. 극상근 건의 파열에 비해 드문 것으로 알려져 왔으나 최근 견관절의 관절내시경 시술이 증가함에 따라 관절면의 부분 파열이 많이 보고되고 있다. 본 증례는 40세 남자 환자로 상완골 소결절에 발생한 골극에 의한 견갑하근 건의 관절면의 부분층 파열에 대해 관절경하 골극의 제거 및 견갑하근 건의 변연절제술 후 양호한 결과를 보였다

• 대한관절경학회지
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• 제17권1호
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• pp.71-75
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• 2013

내측 반월상 연골 뿌리 파열은 외상이나 퇴행성으로 생길 수 있으며, 이로 인해 반월상 연골의 돌출, 관절 연골의 손상, 골극의 생성, 내측 관절 간격의 협소를 유발 할 수 있다. 이는 중년이상의 나이에서 주로 발생하며, 외상을 동반하거나 외상없이 생길 수 있다. 본 저자는 13세 청소년에서 야구 경기 도중 발생한 내측 반월상 연골 후각부 뿌리 파열 1예를 경험하였고, 관절경하에 suture anchor를 이용한 직접적 봉합술을 시행하였기에 이를 보고하고자 한다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제9권1호
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• pp.219-222
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• 1996

Superior hypogastric plexus block is extensively recognized as a unique nerve block method for the treatment of low abdominal pain originating from organs of the pelvic area. This block is difficult to perform on older patients, especially those with osteophyte, as they will experience a high degree of pain with this technique. Therefore we reported trans-discal superior hypogastric plexus by method of approach needle through disc. This method is less painful to the patient as compared to bilateral approach; and easier to place the needle tip at precise and proper location.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제37권1호
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• pp.33-45
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• 2012

2007년부터 2011년까지 부산대학교 병원 구강내과를 내원한 측두하악장애 환자 중 임상 검사 및 방사선 검사, cone beam computed tomography(CBCT) 영상 촬영 결과 측두하악장애 골관절염으로 진단된 환자 114명 228개의 관절을 대상으로, 치료 후 6~35.5개월(평균 10개월)후 CBCT를 재촬영하고, 임상 검사를 실시하였다. 구강내과 전문의와 구강악안면방사선과 전문의가 영상 진단을 하였고, 임상 검사 결과와 CBCT의 영상 결과를 추적 연구 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 측두하악관절 관절염의 골변화 양상은 다음과 같다. 1) 관절염의 골변화 진행 양상은 대부분 초기 상태를 유지하였다. 2) 침식은 침식, 편평화, 정상 관절, 골경화, 골증식체 순으로 골변화 진행 양상이 나타났다. 3) 편평화는 편평화, 골증식체, 정상 관절 및 골경화 순으로 진행 양상이 나타났다. 4) 골증식체는 골증식체, 침식, 골경화, 편평화 순으로 진행 양상이 나타났다. 5) 골경화는 골경화, 골증식체, 침식, 정상 관절 순으로 진행 양상이 나타났다. 2. 골변화에 따른 임상 증상의 변화는 다음과 같다. 1) 침식은 침식으로 유지된 경우 통증, 관절음, 개구제한, 최대 편이 개구량 모두 증상 개선이 있었고, 편평화로 이행된 경우 통증, 개구제한, 최대 편이 개구량에서, 정상 관절면으로 이행된 경우 통증, 관절음, 개구제한에서 증상 개선이 있었다. 침식에서 침식으로 유지된 경우 보다 침식에서 편평화로 이행된 경우 최대 편이 개구량에 있어 개선 효과가 높았다. 2) 편평화는 편평화로 유지된 경우 통증, 관절음, 개구제한에서 증상 개선을 보여 주었고, 편평화가 골경화로 이행된 경우, 개구제한에 있어 유의성있는 증상 개선을 보여주었다. 3) 골증식체가 골증식체로 유지된 경우 통증, 개구제한, 최대 편이 개구량에서 증상 개선 효과가 있었다.

• 대한관절경학회지
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• 제16권1호
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• pp.40-46
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• 2012

목적: 주관절의 원발성 골성 관절염의 치료로 관절경적 전방 변연 절제술 및 최소 절개를 이용한 후방 골극 절제술을 시행하여 이 술식의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2003년 3월부터 2010년 2월까지 불응성 주관절 골성 관절염의 치료로 관절경적 전방 변연 절제술 및 최소 절개 하 후방 골극 절제술을 시행한 19예를 대상으로 하였다. 추시 기간은 평균 19개월이었으며, 평균 연령은 49세였다. 결과는 Andrew-Carson Rating Scale (ACRS)과 Mayo Elbow Performance Score (MEPS)를 이용하여 평가하였다. 결과: 운동 범위는 굴곡 구축이 수술 전 $28.7^{\circ}$에서 수술 후 $17.9^{\circ}$, 후속 굴곡은 $105.1^{\circ}$에서 $121.8^{\circ}$로 증가하였다. MEPS는 51.1점에서 수술 후 87.9점으로 호전되어 우수 3예, 양호 13 예, 보통 3예를 보였다. ACRS는 92.9점에서 수술 후 168.2점으로 호전되어 우수 3예, 양호 14예, 보통 2예를 보였다. 1예를 제외한 전 예에서 일상생활에 지장이 없이 이전 직업으로 복귀하였다. 결론: 불응성 주관절 골성 관절염의 치료로 관절경적 전방 변연 절제술 및 최소 절개 하 후방 골극 절제술은 동통 완화 및 기능 회복에 도움이 되는 술식이라 생각된다. 그러나 골극의 재발이나 관절염의 진행 여부는 장기적 추시가 필요할 것으로 사료된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제40권6호
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• pp.364-372
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• 2010

본 연구는 교정 진단 및 치료 계획에 어려움을 줄 수 있는 측두 하악 관절 장애 증상을 보이는 환자의 cone beam computed tomography (CBCT) 영상과 파노라마 영상을 비교하여 파노라마 영상의 유용성을 알아보고자 하였다. 2008년 6월부터 2008년 11월까지 측두 하악 관절 부위의 이상 증상으로 치과 의원에 내원한 환자를 대상으로 임상 진단과 파노라마 촬영을 시행 후 CBCT로 촬영한 106명, 212개 관절을 대상으로 영상의 결과를 비교하였다. 2명의 치과의사가 하악 과두의 골변화의 양상을 관찰하여 정상(normal), 편평화(flattening), 골경화(sclerosis), 골증식체(osteophyte), 침식(erosion)으로 나누었다. 그 결과로 첫째, 검사자간 신뢰도에서 파노라마(weighted kappa: 0.714), CBCT (weighted kappa: 0.727) 각각의 영상 진단 일치도가 높았다. 둘째, CBCT 영상에 대한 파노라마 영상의 A 검사자의 민감도는 82.4%, 특이도는 58.1%였으며 B 검사자는 각각 84.3%, 61.5%였다. 셋째, 파노라마 영상과 CBCT 영상이 5% 유의수준에서 두 영상 간 판독이 동일하지 않았다. 이상의 결과는 파노라마 영상이 CBCT 영상과 비교할 때 비교적 높은 80% 이상의 민감도를 보여 측두 하악 관절 골 변화의 일차적인 진단수단으로 임상적으로 유용하게 사용될 수 있다는 것과 측두 하악 관절의 골 변화가 파노라마 영상에서 불분명한 경우 CBCT를 사용하였을 때 더욱 정밀한 진단이 될 수 있다는 것을 보여주었다.

• 치과방사선
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• 제22권2호
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• pp.203-213
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• 1992

The purpose of this study was to aid in the evaluation of prognosis of temporomandibular joint following orthognathic surgery. For this study, 20 patients (40 TMJ) who undergone orthognathic surgery were examined. Preoperative and postoperative tomograms of TMJ were taken. And the subjects were divided into 3 groups according to postoperative periods. The obtained results were as follows; 1. There were no significant differences between preoperative and postoperative changes in joint spaces in each group and between groups(P<0.05). 2. There were no significant differences between preoperative and postoperative ratio of joint space(P<0.05). 3. There were no significant differences between preoperative and postoperative changes in the range of motion of condylar head(P<0.05). 4. The bony changes of condylar head were observed in 14(35%) condyles (6 erosion, 2 flattening, 5 double contour, 1 osteophyte).

• 대한족부족관절학회지
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• 제10권1호
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• pp.113-116
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• 2006

Benign and malignant tumors are found in the foot, although the incidence is low. The most common bone tumor in the foot is osteochondroma, which is thought to develop in bones that form through the process of enchondral ossification. In particularly, osteochondromas in the foot mostly occur in metatarsal bones and phalanges. It is seldom found in talus. It is usually confused with osteophyte or enthesis. We report an osteochondroma case confirmed by roentgenographical and pathological investigation, after removing the masses form bilateral tali of a 19-year-old male patient presented with bilateral ankle joint pain for three years.

• Molecules and Cells
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• 제25권1호
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• pp.1-6
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• 2008

Osteoarthritis (OA), one of the most common skeletal disorders characterized by cartilage degradation and osteophyte formation in joints, is induced by accumulated mechanical stress; however, little is known about the underlying molecular mechanism. Several experimental OA models in mice by producing instability in the knee joints have been developed to apply approaches from mouse genetics. Although proteinases like matrix metalloproteinases and aggrecanases have now been proven to be the principal initiators of OA progression, clinical trials of proteinase inhibitors have not been successful for the treatment, turning the interest of researchers to the upstream signals of proteinase induction. These signals include undegraded and fragmented matrix proteins like type II collagen or fibronection that affects chondrocytes through distinct receptors. Another signal is proinflammatory factors that are produced by chondrocytes and synovial cells; however, recent studies that used mouse OA models in knockout mice did not support that these factors have a role in the central contribution to OA development. Our mouse genetic approaches found that the induction of a transcriptional activator Runx2 in chondrocytes under mechanical stress contributes to the pathogenesis of OA through chondrocyte hypertrophy. In addition, chondrocyte apoptosis has recently been identified as being involved in OA progression. We hereby propose that these endochondral ossification signals may be important for the OA progression, suggesting that the related molecules can clinically be therapeutic targets of this disease.