Accessory navicular is a congenital anomaly of the tuberosity of the navicular from a secondary ossification center. The accessory navicular is occasionally the source of pain and local tenderness over the medial side of midfoot. If conservative treatment fails for the painful accessory navicular, surgical treatment is required. There are several surgical option for accessory navicular, which vary from simple excision, percutaneous drilling, modified Kidner procedure and osteosynthesis of the accessory ossicle to the navicular body. In addition, symptomatic flatfoot deformity should be addressed concomitantly.
Chondroblastoma is a rare benign bone tumor most frequently found in the epiphyseal region of long bones. The most common locations are the knee and proximal humerus,but the rib is an unusual site. Second decade is the most common age group. The ossification centers for the rib appear in the second fetal month and ossify in a caudal-to-cranial direction. There are also epiphyseal centers at the head and tubercle of the rib that appear at puberty and ossify in the third decade. The epiphyseal plates of the head and tubercle may be the site of origin of the posterior chondroblastomas; the anterior lesions may arise from the costochondral junction. The histologic features consist of polygonal chodroblast, small foci of chondroid production, osteoclast-like giant cell, and are diagnostic of chondroblastoma.We experienced a case of the chondroblastoma arising from the rib, and its clinical and histologic features are discussed.
Aspalatone, a new antithrombotic agent, was administered orally to pregnant Sprague-Dawley rats during the organogenetic period at dose levels of 0, 20, 100 and 500 mg/kg/day. All dams were subjected to caesarean section on day 20 of pregnancy. Effects of test substance on dams and embryonic development of F1 fetuses were examined There were treatment-related decreases in body weight and food consumption in the 500 mg/kg group. There was a increase in the spleen weight in the 100 and 500 mg/kg groups. Develo-pmental toxicity was evident as decreased fetal body weights and increased fetal malformations in the 500 mg/ kg group. External and skeletal malformations of fetuses occurred at an incidence of 1 and 8.2%, respectively. In addition, there was a delay in ossification of sternebrae and sacrocaudal vertebrae in the 500 mg/kg group. The results show that the no observed adverse effect dose level (NOAEL) for maternal toxicity was 20 mg/kg/ day and for developmental toxicity was 100 mg/kg/day.
Shim, Jung Woo;Kim, Joon Hwan;Jang, Young Woo;Sung, Yon Mi;Kim, Narae;Lee, Sang Min
고신대학교 의과대학 학술지
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제33권2호
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pp.200-207
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2018
Tracheobronchopathia osteoplastica (TO) is a rare benign disease in which the anterior inner wall of the tracheobronchus changes because of abnormal chondrogenesis or ossification, while the posterior wall of the trachea is spared. The etiology is not clearly understood, but may relate with chronic infection, inflammation, and trauma. In some case studies, it has also been reported to be accompanied by other chronic diseases such as atrophic rhinitis and amyloidosis. However, Coexistence of TO and tuberculosis has rarely been reported, and has never been reported in Korea. Here, we report a case of a 70-year-old male patient who complained of hemoptysis and whose case was diagnosed as TO and pulmonary tuberculosis through bronchoscopy with bronchial washing and biopsy.
Synovial chondromatosis is an uncommon disorder characterized by cartilaginous proliferation within the synovial membrane of the articular joint. Smaller joints are rarely affected and it may be progressed to osteochondromatosis after ossification or calcification of metaplastic cartilage. It is commonly presented in the third to fourth decade of life, but rarely presented in adolescence. We report a unique case of synovial osteochondromatosis of the subtalar joint in 14-year-old baseball player. Arthroscopic removal of loose body and complete excision of the osteochondral mass with concomitant synovectomy resulted in satisfactory outcome without recurrence at final follow-up.
Cervical disc arthroplasty (CDA) has become more widespread and diverges from the conventional technique used in anterior cervical fusion for cervical degenerative disc disease. As arthroplasty has become a popular treatment option, few complications have been reported in the literature. These include subsidence, expulsion, posterior avulsion fractures, heterotopic ossification, and osteolysis. One of the critical complications is osteolysis, but current studies on this subject are limited in terms of not elucidating the incidence, etiology, and consequences. The authors present two cases, who presented with clinical signs of gradually worsening myelopathy induced by posterior vertebral body osteolysis, 2 years after CDA. Subsequently, the patient underwent posterior decompression and fusion without prosthesis removal. Postoperatively, the clinical symptoms gradually resolved, with no severe deficits. The present rare cases highlight the osteolysis that occurs after CDA, which can cause cervical myelopathy, and suggest spine surgeons to be alert to this fatal complication.
Pediatric spine has growth potential with incomplete ossification, and also unique biomechanics which have important implications for trauma patients. This article intends to review various aspects of pediatric spine trauma including epidemiology, anatomy and biomechanics, and clinically relevant details of each type of injury based on the location and mechanism of injury. With the appropriate but not superfluous treatment, pediatric spine trauma patients can have better chance of recovery. Therefore, as a spine surgeon, understanding the general concept for each injury subtype together with the debate and progress in the field is inevitable.
A 54-year-old male patient presented for a periodic check-up at the dental clinic. A panoramic radiograph showed bilateral ossification of the stylohyoid ligament with an oval radiopacity on the right side. Cone-beam computed tomography revealed a well-defined, homogenous hyperdense entity from the lower third of the ossified stylohyoid ligament on the right side. The differential diagnosis of osteoma on the stylohyoid chain includes Eagle syndrome and benign tumors of the stylohyoid chain and adjacent structures. Osteoma rarely manifests in the neck. Even more infrequent are tumors originating from the stylohyoid chain, with only a single documented case of osteoma reported in the literature in 1993. Due to the asymptomatic status, no surgical intervention was advised, and the case would be monitored periodically. This case report describes the details of an osteoma that emerged from the stylohyoid chain, marking it as the second recorded occurrence of this highly rare condition.
근래에 기도 협착의 발생빈도는 수술요법의 괄목할만한 진전과 Low pressure cuff가 개발된 후 현저히 감소하고 있으나 호흡부전으로 Ventilator를 사용하는 경우와 심한 상기도 감염이나 손상이 있을 때 또는 장기간 삽관을 함으로서 발생하는 기관 협착증은 아직도 이비인후과 영역에 있어서 난제라고 하겠다. 이러한 기도 협착증의 치료로는 기계적으로 확장을 하거나 협착 부위를 수술적으로 제거하고 조직을 이식하는 여러 방법들이 있어서 그적응증에 따라 각각 사용되어 오고 있으나 아직까지도 만족할만한 결과를 얻지 못하는 때가 많은 실정이다. 1959년 Lester가 우연히 늑골의 잔존 연골피막으로부터 신생 연골이 재생된 것을 발견한 이후 Skoog(1972), Sohn(1974), Ohlsen(1975)등은 동물 실험을 통하여 연골 피막으로 부터의 연골 재생에 관하여 다각적인 보고를 하였다. 임상적으로 이개, 비중격, 늑골 및 피부편등 여러 가지 다양한 조직들이 기관의 결손 또는 협착 부위의 재생에 사용되어 왔으나 기관의 정상적인 지지 조직의 연골이며 또한 연골피막이 연골의 재생을 가능케 한다는 점에 입각하여 기관의 재건에 연골피막의 사용가능성을 알아 보고저 다음의 실험을 하였다, 가토의 이개연골에서 연골피막을 취한후 인위적으로 만든 가토의 기관 결손부위에 이식한 다음 2주부터 8주경과 할때 까지의 재생 변화를 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다. (결론) 1) 기관결손 부위의 재생은 대조군에서는 결손부위에 섬유질 및 혈관으로 구성되었으나 이식군에서는 비후된 연골피막과 섬유질로 구성되었다. 2) 점막의 재생은 대조군과 이식한군 모두에서 2주경과 표본부터 정상점막으로 완전히 재생 되었다. 3) 이식 부위의 변화를 보면 2주-모세혈관의 확장과 염증반응을 동반하며 섬유조직의 증식시작이 관찰되었다. 4주-점차 모세혈관의 확장이 감소하며 염증반응의 감소가 있으며 점막하층의 섬유조직의 증식이 있고 1개의 표본에서 연골피막내에 미숙연골 세포군이 존재. 6주-경도의 모세혈관의 확장과 만성염증반응이 존재하며 점막하층의 섬유조직화가 존재하였으며 2개의 표본에서 연골피막내에 연골 세포군 및 골화현상이 존재하였다. 8주-경미한 모세혈관의 확장이 존재하였으나 염증반응은 소실되었고 점막하층에 심한 섬유화를 동반하였다. 표본 2개에서 연골 피막내에 연골 세포군의 존재가 관찰되었다. 4 ) 이식방법을 달리한 경우에도 연골 및 점막의 재생에는 유의한 차이를 발견할 수 없었다. 5) 연골피막 이식부위에서 미숙연골 세포군과 endo-chondrial ossification을 관찰할 수 있었으나 대조군에서는 결손부위의 섬유화만이 관찰되었다. 이상의 결과로 볼때 연골피막은 기관결손부위의 재진에 적합한 조직이라할 수 있었다. 그러나 40 례의 표본중 5례의 표본에서만 연골의 세포군을 관찰할 수 있어 이로 미루어 볼때 연골피막으로 부터 신생 연골이 재생된다 확인하기는 불충분하다고 생각되며 앞으로의 추시가 요망된다 하겠다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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