저자는 두개하악장애 환자에 대한 교합장치 치료시 group function 교합이 있는 환자에서도 canine guidance교합으로 변화시켜 치료함이 정당한지를 근전도학적 측면과 임상적 측면에서 알아보고자 Group function 교합을 가진 20명의 두개하악장애환자와 10명의 정상인을 대상으로 교합장치치료 전, 도중, 후의 좌우측 교근 및 전측두근의 근전도를 측정하고 두개하악장애지수를 조사한 수 이들 자료를 분석 평가하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 정상인군에서 최대이악물기상태의 좌우측 교근 및 전측두근의 근전도는 교합장치치료 도중의 cannine guidance교합시가 교합장치치료전후의 group function 교합시에 비해 낮게 나타났다(P<0.01). 2. 두개하악장애군에서 최대이악물기 상태의 좌우측 교근 및 전측두근의 근전도는 교합장치치료 도중의 canine guidance교합시 교합장치치료전후의 group functin교합시에 비해 낮게 나타났다. (P<0.01). 3. 두개하악장애지수는 교합장치치료 전에 비해 치료 후 감소되는 경향을 나타냈었다(P<0.01)
목적 : 본 연구는 구강운동촉진기술(oral motor facilitation technique, OMFT)이 뇌졸중 환자의 구강운동 기능에 미치는 효과를 확인하기 위한 목적으로 시행되었다. 연구방법 : 연하장애를 동반한 뇌졸중 환자 72명을 대상으로 시행되었다. 실험군과 대조군은 난수표를 활용하여 36명씩 무작위로 분류하였고, 두 그룹 사전-사후 검사 설계로 진행되었다. 실험군은 OMFT 중재를, 대조군은 전통적 연하재활치료를 각각 30분간 1일 1회, 주 5회로 4주 동안 총 20회기 적용하였다. 구강운동기능 평가를 위해 포괄적 구강안면기능척도(Comprehensive Oro-Facial Function Scale, COFFS)를 사용하였고, 기간별 치료 효과 확인을 위한 반복측정 분산분석(repeated ANOVA), 두 그룹간 변화량 차이 분석을 위해 독립표본 t-검정(independence t-test)을 시행하였다. 결과 : 두 그룹 모두 COFFS의 총점이 향상되었다. 실험군은 아래턱 및 입술 움직임, 볼 부풀리기, 혀 움직임에서 유의한 변화가 나타났다. 또한 저작 분포도, 음식물 유출, 고체형 및 액체형 음식 삼킴, 목소리 변화 항목에서 치료 기간에 따른 유의한 차이가 있었고, 아래턱 벌리고 닫기 항목에서 두 그룹 사이에서 유의한 차이를 보였다. 결론 : OMFT가 뇌졸중으로 인한 연하장애 환자의 구강운동기능에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었으며, 임상에서 기초적인 근거로 활용할 수 있을 것으로 기대된다.
Objectives: The aim of this study was to investigate the association between masticatory ability, oral health-related quality of life, and cognitive function in an elderly population using structural equation modeling. Methods: A total of 308 subjects, aged 65 years and over, were recruited from the senior citizen center in Daegu, South Korea and provided consent for inclusion in the study. The Korean version of the Mini-Mental State Examination (K-MMSE) was used to assess the level of cognitive function. Masticatory ability was evaluated through chewing tests, patient-perceived masticatory function and, measurement of relative occlusal forces on molar teeth using the T-Scan $III^{(R)}$ system. All data were analyzed using ${\chi}^2$ tests, t-tests, and one-way ANOVA in SPSS version 23.0 for windows. Structural equation modeling was performed using SPSS AMOS version 22.0. Results: There was a significant association between cognitive function and molar teeth occlusal force. Ability of food chewing score and patient-perceived masticatory function could affect oral health-related quality of life (P>0.05). Higher occlusal forces on molar teeth, compared to anterior teeth, positively correlated with higher cognitive function. Conclusions: These results suggest that an individual's oral health condition could affect molar teeth occlusal forces and may be related to a risk of developing dementia. Therefore, there is a need for implementing nation-wide policies to improve oral health, such as masticatory function, in the elderly population.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제30권2호
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pp.121-130
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2004
The purpose of this study was the long-term clinical and radiological evaluation of conservatively treated condylar fractures in children. This study was therefore undertaken to analyze the long-term effects of treating condylar fractures in children with conservative therapy in order to resolve the controversial question of whether complete remodeling occurs in this age or, if not, whether it is more likely to be associated with certain types of fracture or with other factors. This study was based on a series of 11 consecutive children and adolescents, aged between 3 and 15 years, with fractures of the condylar process who had been treated with conservative therapy at the Department of Oral & Maxillofacial surgery, Inha University Hospital, Inchon, Korea. All patients underwent a clinical investigation with special emphasis on Temporomandibular joint function and facial asymmetry. The patients also underwent a radiologic investigation, focusing on fracture remodeling and symmetry of mandible. It consists of panoramic radiograph, PA & lateral cephalogram and 3-D CT. No patient described impaired temporomandibular joint(TMJ) function or pain on the affected side. 2 of 8 (25%) unilateral and 1 bilateral fractures show slight facial asymmetry. Despite apparently excellent recovery of function, there were marked remodeling changes evident on the CT scan. Such changes are not usually evident on panoramic radiograph. Radiologic investigation showed incomplete remodelling(54.5%) and asymmetry of the mandible (27.3%) in some patients. Conservative treatment of condyle fracture in children results in satisfactory long-term outcome of jaw function despite a relative high frequency of radiologically noted aberrations.
Background: Legal regulations and fees have been established in Korea to provide visiting oral health care services to individuals with long-term care insurance (LTCI). However, beneficiaries of this service are very limited. Therefore, to improve the Korean system we propose a comparative analysis with the Japanese system. Methods: This study is a descriptive analysis based on secondary data, such as statistics, laws, and service record forms from Korea and Japan. The most recent institutional documents were obtained through a Google search. The variables investigated were financial resources of LTCI, co-payment structure, monthly limit of LTCI benefits, care levels of LTCI, service providers, service costs, contents of service, and the number of cases of service. Results: In both Korea and Japan, LTCI is financed through a combination of taxes and insurance premiums. However, the monthly limit for receiving LTCI services in Japan is about 2.4 times higher than in Korea. Visiting medical and dental treatment is also possible in Japan. Furthermore, nursing staff can provide daily oral health care services according to dental hygienists' instruction unlike Korea. Oral health care services in Korea are focused on oral hygiene and prevention of oral diseases, while Japan additionally provides oral function screening, patient education for oral health management, and training for nursing staff to enhance oral function, eating, and swallowing of the patients. Conclusion: We concluded that the possibility of visiting dental treatment, differences in monthly limit of LTCI benefits, oral function assessment and guidance, as well as collaboration with other healthcare professionals contributed to the difference in the frequency of utilization of visiting oral health care services between Korea and Japan.
Objectives: We developed an integrated cognitive function improvement program comprising cognitive, emotional, and physical domains, and remotely applied it to middle-aged adults to investigate its effects on oral health, cognitive function, and mental health improvement. Methods: The experimental group underwent the program remotely, using the Zoom platform. A total of 24 participants were recruited and divided into 12 experimental and 12 control groups. The program comprised cognitive, emotional, and physical activities. The sessions lasted 90 min and were performed twice a week for 6 weeks from April to May 2022. Results: Cognitive function, arousal, physical, and mental stress were significantly improved in the experimental group after the intervention than at the baseline (p<0.05). Regarding oral health, tongue plaque decreased 1.34-fold (p<0.01) and saliva increased 1.04-fold (p<0.05) in the experimental group after the intervention than at the baseline. Moreover, the experimental group showed significant improvements in tongue plaque and saliva than the control group (p<0.05 for tongue plaque and p<0.01 for saliva). Regarding mental health, social support significantly increased 11.67-fold (p<0.05) in the experimental group than at the baseline. The experimental group also showed significantly improved social support than the control group (p<0.01). Conclusions: The non-face-to-face integrated cognitive function improvement program for middle-aged adults improved their cognitive function and oral and mental health. Based on these findings, this program may be a useful health program tool for middle-aged individuals.
Background: Swallowing function deterioration is a common problem experienced by older adults worldwide. Many studies have been conducted to improve swallowing function in older adults; however, due to differences in intervention methods and study designs, it is difficult to draw a common conclusion. This study aimed to analyze trends and intervention methods in studies of swallowing function intervention for older adults conducted from 2010 to 2022, to establish a systematic approach for developing interventions to improve swallowing function in older adults and to provide evidence for this approach. Methods: Literature research was conducted for studies published between 2010 and 2022 that applied to swallow function interventions to adults aged 60 years or older. Databases including PubMed, Medline, RISS, Science On, KISS, and KCI were used. From a total of 1,164 articles searched using keywords, 20 articles were selected for final analysis. Results: The number of published articles steadily increased over time, and the intervention period was most commonly 6 or 8 weeks. The types of interventions included focused exercises to improve oral muscle strength in 12 articles and programs incorporating education, practice, and expert management in 8 articles. Among the focused exercises, tongue-strengthening exercises were most common in 4 articles. The evaluation variables for intervention effects were muscle strength evaluation, oral function evaluation, quality of life, and oral health and hygiene status. Muscle strength and oral function evaluations were statistically significant in focused exercise interventions, while the quality of life and oral health and hygiene status was significant in program interventions. Conclusion: This literature review is meaningful as a study that can be used to select the intervention period and program contents when planning an elderly swallowing intervention program.
Kim, Keon-Hyung;Park, Jo-Eun;Kim, Mee-Eun;Kim, Hye-Kyoung
Journal of Oral Medicine and Pain
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제44권3호
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pp.92-102
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2019
Purpose: To investigate the masticatory function of patients with different temporomandibular disorders (TMD) phenotypes, and to explore the risk factors for the masticatory function of TMD patients among multiple biopsychosocial variables using patient-reported outcomes (PROs). Methods: Clinical features and TMD diagnoses of 250 cases were investigated by reviewing medical records. Psychosocial factors were evaluated using four questionnaires representing pain severity and pain interference (Brief Pain Inventory), pain catastrophizing (Pain Catastrophizing Scale, PCS), psychological distress (Symptom Check List-90-Revised, SCL-90R) and kinesiophobia (Tampa Scale for Kinesiophobia for Temporomandibular Disorders, TSK-TMD). Masticatory function, as a dependent variable, was determined using the Jaw Functional Limitation Scale (JFLS). Kruskal-Wallis test and Spearman's rank correlation were used for analyses. Results: A total of 145 cases were included and classified into four subgroups including group 1: TMD with internal derangement without pain (n=14), group 2: TMD with muscle pain (n=32), group 3: TMD with joint pain (n=60) and group 4: TMD with muscle-joint combined pain (n=39). Pain severity (p=0.001) and interference (p=0.022) were the highest in group 2, but the mean global score of JFLS was the highest in group 3, followed by group 4, group 2, and group 1 (p=0.013). Pain severity, pain interference, the mean global score of PCS and the mean global score of TSK-TMD showed significant and moderate correlation with the mean global score of JFLS. All subdimensions and the global severity index of SCL-90R had significant, but weak correlations with all scores of JFLS. Conclusions: The results suggest that masticatory functional limitation depends on the TMD phenotypes. Among the various PROs, pain perception, pain catastrophizing and kinesiophobia seem to be more influential risk factors on jaw function than psychological distress, such as depression and anxiety.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제35권5호
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pp.384-387
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2009
Tumors of the deep lobe of parotid gland are rare. These benign tumors have usually been treated by total parotidectomy, which has functional and esthetic side effects. Recently, there has been a trend for operations of parotid gland benign tumors to be less radical and selective deep lobe parotidectomy has been introduced. This technique preserves the superficial lobe and facial nerve when tumor is located in the deep lobe. Selective deep lobe parotidectomy preserves parotid salivary function, minimizes the incidence of facial nerve damage and gustatory sweating (Frey's syndrome) and improves cosmetic outcome. We report a case of pleomorphic adenoma of the deep lobe that was successfully treated by selective deep lobe parotidectomy with satisfactory result.
Objectives : The purpose of this study was to examine the effects of an oral health promotion program. And suggest that education on oral health should be given by a professional. Methods : Sixty-four people over the age of 65 years were selected from three elderly care facility located in Gyeongsangbuk-do, A city. From June 7 to August 19, 2016, an oral health promotion program was given to two experimental groups (N=21 and 20) for a total of eight times. One program was conducted by a professional and the other by a non-professional although both were considered experts. Additionally, a control group(N=23) was a observed. Results : While both experimental groups showed a positive change from the oral health promotion program, the experimental group that was given the oral health promotion program by a professional showed more positive changes in oral cavity function. Conclusions : By using professionals, it is possible to provide a health promotion program that actively monitors the oral cavity of the elderly as well as provide elderly care services for oral hygiene. Appropriate elderly health policies and oral health business model for elderly are needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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