• 제목/요약/키워드: operating rooms

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감염병 전문병원의 병동부 건축계획에 관한 연구 (A Study on the Architectural Planning of the Ward in Infectious Disease Hospitals)

  • 최광석
    • 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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    • 제27권1호
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    • pp.7-15
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    • 2021
  • Purpose: This study analyzed the architectural planning factors of the ward in infectious disease hospitals, such as functional unit planning, ward configurations, spatial compositions & circulation, and detailed architectural planning. Through these, the facility guidelines of infectious disease hospitals are summarized, focusing on the differences from the wards of non-infectious hospitals. Methods: This study was conducted by literature review of research reports, papers, design cases, and guidelines, based on the experiences of field surveys for infectious disease hospitals. Results: The result of this study can be summarized into a few points. 1) Infectious disease hospitals need to establish an operation plan with the concept of continuity of care, as an extension of existing facilities. 2) The types of ward configuration for infectious disease hospitals has many variables, so an appropriate type should be selected according to the hospital's operating policy. 3) Various spatial composition types of the ward can be planned by the arrangement of traffic cores and areas of patient groups. At this time, the main planning considerations are safety, efficiency, and comfort. 4) As elements of the detailed plan, It is necessary to consider the types & dimensions of patient rooms, the relationships between nursing stations & sub-stations, and supplementations of medical support functions & convenience facilities. Implications: Since there are many differences in function from the ward of non-infectious hospitals, appropriate facility guidelines for infectious disease hospital are required.

[수술실] 욕창예방 간호 실무지침 현황 및 적용실태 조사 (A Survey of Nursing Practice Guidelines for Prevention of Pressure Injury in the Operating Room)

  • 김승옥;신용순
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제19권11호
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    • pp.635-644
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    • 2018
  • 수술실 욕창 예방을 위한 간호 실무지침 현황 및 적용실태를 조사하기 위한 서술적 조사연구이다. 서울, 인천, 경기지역의 상급 종합병원 4개와 전문병원 3개를 온라인 무작위화 프로그램을 이용하여 선정하였고 선정된 수술실에서 6개월이상 근무경력을 가진 수술에 직접 참여하는 간호사를 대상으로 하였다. 자료 수집 기간은 2018년 1월부터 4월까지였고 설문지는 총 150명에게 배부하여 129명에게 회수(회수율 86%)하였다. 수술실 간호사들은 측위 43명(33.3%), 앙와위 37명(28.7%), 복와위 36명(27.9%)이 수술 체위 대상자들에게 욕창예방 간호 경험을 갖고 있고 주로 사용하는 지지표면은 젤 102명(79.1%), 스폰지 62명(48.1%), 솜 47명(36.4%)이었으며 지지표면 사용 전후로 2회(90명, 69.8%) 피부사정을 실시하지만 욕창위험 사정을 위해 특별한 도구를 사용하지 않았고(76명, 58.9%) 지지표면 사용 여부를 결정하는 요인으로 수술 체위(83명,64.3%)를 지지표면 사용 여부를 결정하는 수술 소요 시간은 2시간 이상(49명,38.0%)임을 확인하였다. 수술실 간호사들이 수술 대상자들에게 욕창예방 간호을 위해 주로 사용하는 지지표면이 젤, 스폰지, 솜이었으며 지지표면 사용 여부를 결정하는 요인으로 수술 체위를 지지표면 사용 여부를 결정하는 수술 소요 시간은 2시간 이상임을 확인하였다.

전이 학습을 이용한 선박 기관실 기기의 분류에 관한 연구 (Machine Classification in Ship Engine Rooms Using Transfer Learning)

  • 박경민
    • 해양환경안전학회지
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    • 제27권2호
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    • pp.363-368
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    • 2021
  • 선박 기관실은 기술의 발전으로 인해 자동화 시스템이 향상되었지만, 해상에서는 바람, 파도, 진동, 기기 노후화 등의 다양한 변수가 많아 자동화 시스템에서 계측되지 않는 풀림, 절단, 누유, 누수 등이 발생하므로 기관사는 주기적으로 순찰을 한다. 순찰 시에는 1명의 기관사만 순찰하는 경우도 있으며, 이는 고온고압 및 회전기기가 운전 중인 기관실에서 많은 위험요소를 가지고 있다. 기관사가 순찰 시에는 오감을 활용하며, 특히 시각에 의존한다. 본 논문에서는 로봇이 기관실을 순찰하며 기기의 특이사항을 검출하고 알려주는 기관실 순찰 로봇을 구현하기 위한 선행연구로서 선박 기관실 기기의 이미지를 합성곱 신경망을 이용하여 분류하였다. 선박 기관실의 이미지 데이터 셋을 구성한 후 사전 훈련된 합성곱 신경망 모델로 학습하였다. 학습한 모델의 분류 성능은 높은 재현율을 보였으며, 클래스 활성화 맵으로 이미지를 시각화 하였다. 데이터의 양이 제한적이어서 일반화할 수는 없지만, 각 선박의 데이터를 전이학습으로 학습시키면 적은 시간과 비용으로 각 선박의 특성에 맞는 모델을 구축할 수 있을 것으로 사료된다.

지역거점 공공병원의 분만부 공간구성에 관한 연구(1) (A Study on the Space Composition for Department of Delivery in Regional Public Hospital)

  • 박경현;신화경;채철균
    • 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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    • 제28권3호
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    • pp.47-54
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    • 2022
  • Purpose: This study presents the analysis on space usage of delivery departments in regional public hospitals. The results intention is to achieve improvement of the delivery environment for the mothers and newborns regarding exposure prevention and efficient infection control. The purpose of this study is to provide fundamental data for architectural plans and guidelines for the delivery department. Method: The investigation and analysis were based on research papers, legal systems, public medical statistical data, and the architectural floor plan drawing. For research, 20 regional public hospitals with an operating delivery room were excluded. Regarding data accessibility, 15 regional public hospitals were selected. Results: To overcome the increased vulnerability of the delivery department, the research results of basic data is provided for the establishment to address urgent needs and rapid response. Thus, the research results are as follows: Firstly, the delivery department needs to respond promptly according to the type of patients. For example, in a case of emergency surgery, a connected circulation plan with the related departments is needed. Secondly, for the environment of the delivery area, alleviating anxiety is imperative for pregnant patients and guardians, labor, childbirth, and recovery. Therefore, these needs must be addressed for treatment space and circulation. Lastly, the delivery department is classified into three areas for analysis: access area, treatment area, and support area. In most of the delivery departments of the 15 selected hospitals, there is no space for the access and support area except for the labor and delivery rooms in the treatment area. For the access area, a waiting area, changing room for pregnant women and guardians, and a storage space for contaminated linens are required for infection prevention, safety, and efficiency. For the treatment area, childbirth processes and circulation should have space reserved for labor, delivery, recovery, examination, and treatment. In preparation for an emergency during childbirth, emergency response measures and supporting space needs to be established. For the support area, circulation and rooms are to be designed for medical staff support, activity space, storage and transportation of equipment, and urgent medical treatment. Implications: Along with the low fertility rate and the decrease of medical institutions that operate delivery departments, for the purpose of establishing a public medical service system and a healthy medical environment for mothers and newborns, the researched information demonstrates basic data on space plan of delivery departments in regional public hospitals.

PC 기반의 심전도-비관혈식 혈압 환자감시장치의 개발 (The Development of Pc Based EGG-NIBP Patient Monitor)

  • 김남현;김경하;주기춘;라상원;송광석;한민수;김성민;이건기;최태영
    • 대한의용생체공학회:의공학회지
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    • 제20권4호
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    • pp.461-469
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    • 1999
  • 환자감시장치는 중환자실, 수술실, 응급실 및 병실에서 환자의 상태인 심전도 파형, 맥박수 , 혈압등을 측정하고 감시하는 기본적인 의료장비이다. 본 논문에서 설계한 환자감시장치는 심전도-비관혈식 혈압 감지장치이다. 심전도는 심장 근육의 이완과 수축에 따라 발생하는 전기 현상으로 대부분의 의사들은 환자의 심장 상태를 심전도 신호 패턴으로 진단을 하고 있다. 심전도 감시장치는 장시간동안 환자의 심장상태를 감시하는데 사용된다. 환자의 혈압을 재는 일은 일반화된 임상 측정의 하나로, 진찰실에서나 또는 특별한 수술중에도 시행되고 있다. 본 논문에서는 동맥 내의 혈압을 비관혈적으로 측정하는 오실로메트릭 방식의 간접 측정 방법을 사용하였다. 개발한 환자감시장치를 수술실 장비와 비교, 검토하였다. 매회 심박수의 최대 차이는 1bpm이며,수축기 혈압 최대 차이는 15mmHg, 이완기 혈압 최대차이는 16mmHg, 평균 혈압 최대 차이는 25mmHg를 보였다. 그러나 결과적으로 나타나는 심박수의 평균 오차는 0.15bpm이며, 수축기 혈압의 평균 오차는 5mmHg, 이완기 혈압의 평균 오차는 10mmHg, 그리고 평균 혈압의 평균 오차는 9mmHg로 나타났다. 본 논문의 심전도-비관혈식 혈압 환자감시장치는 심전도 파형, 맥박수, 그리고 혈압을 측정하고 감시하는 의료 장비로서, 설계된 환자감시장치에 산소포화도.호흡.관혈식 혈압감시장치(IPB) 등의 다기능을 모듈로 구성하여 부착 및 제거가 용이하도록 확장 할 수 있다.

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수술실간호사의 수술환자 안전관리에 대한 중요성인지도와 실천이행도 (Importance awareness and Compliance on Patient Safety for Nurses Working in Operating Rooms)

  • 김정순;김주성
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제12권12호
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    • pp.5748-5758
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    • 2011
  • 본 연구의 목적은 수술실간호사의 수술환자 안전관리수준, 안전사고유형, 및 수술환자 안전관리에 대한 중요성인지도와 실천이행도를 파악하고 수술환자 안전관리 중요성인지도와 실천이행도의 관계를 분석하여 실천이행도 영향요인을 규명하는 것이다. 191명의 수술실간호사를 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료수집하였으며 기술통계, t-test, paired t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficients, multiple regression으로 분석하였다. 수술실 간호사들은 수술환자 안전관리수준을 중등도(6.3)로 평가하였으며 수술환자 안전사고는 환자손상(39.8%), 계수(18.4%), 감염관리(17.5%) 영역에서 주로 발생하였다. 수술실간호사의 수술환자 안전관리에 대한 실천이행도는 중요성인지도 보다 유의하게 낮았으며(t=18.01, P<.001) 중요성인지도와 실천이행도 간에는 유의한 정적 상관관계가 나타났다(r=.56, p<.001). 안전교육경험, 동료수술간호사의 사고경험, 직위, 병원경력이 수술환자안전관리 실천이행도의 유의한 설명변수(13.9%)로 규명되었다(F=8.407, P<.001). 그러므로 각 병원은 수술환자안전관리 교육프로그램을 개발하여 교육을 제공하고, 안전관리지침서를 준수할 수 있도록 제도적인 지원을 하며 안전관리에 대한 개방적 의사소통을 활성화하는 노력이 필요하다.

수술실 내의 아산화질소($N_2O$) 노출평가 (Finite Element Analysis on the Strength Safety of a Fuel Tank for Highly Compressed Gas Vehicle)

  • 백종배;엄민용
    • 한국가스학회지
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    • 제13권6호
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    • pp.34-38
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    • 2009
  • 마취가스로 사용되는 아산화질소($N_2O$)는 만성건강 잠재위험을 일으킬 수 있기 때문에 근무자를 보호하기 위해 아산화질소 노출을 감시하고 제어하는 것이 필요하다. 이 연구에서는 아산화질소 노출평가를 위해서 흡착제로는 molecular sieve 5A를 사용하였고 $7m{\ell}$ vial에 보관한 후 heating block에서 $100^{\circ}C$로 12시간 이상 가열하여 GC-ECD를 이용하여 분석, 평가하였다. GC-ECD에 의한 검량선 설명력계수($R^2$)는 0.9992이며 검출한계는 $0.96{\mu}g$/injection, 정량한계는 $3.21{\mu}g$/injection, 탈착효율은 평균 $94.78\;{\pm}\;4.50%$이다. 파과는 각 농도대비 10% 범주 내에 있었다. GC-ECD에 의한 $N_2O$의 수술 전과 수술 중의 노출평가에서는 수술 전의 평균농도는 5.12ppm이고 수술 중의 평균 농도는 42.33ppm으로 수술 중의 아산화질소의 농도가 높게 나타났고 중대한 차이가 있다(P<0.05). GC-ECD에 의한 $N_2O$의 근무자의 근무위치에 따른 노출 평가에서는 중대한 차이가 없고(P>0.005), 시료채취 법에서는 능동식 시료채취 법에서의 $N_2O$ 농도가 높게 나타났다(P<0.05).

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코워킹 스페이스의 구성과 운영요소에 대한 중요도 분석 (An Importance Analysis of Coworking Space Organization and Operating Components)

  • 배철희;김정엽;이현석
    • 부동산연구
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    • 제28권4호
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    • pp.23-35
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    • 2018
  • 사무공간의 공유는 초기 회의실 대여 등 단순한 사무공간의 대여로 시작하여, 주 업무공간과 업무지원 공간을 분리하여 지원하는 공유 오피스를 거쳐, 커뮤니티 형성을 유도하여 입주멤버들 간의 협업과 시너지를 극대화 할 수 있는 공간인 코워킹 스페이스로 발전했다. 본 연구는 사례를 통해 코워킹 스페이스를 구성하는 공간의 특성에 대해 파악 한다. 하드웨어 차원의 구성요소와 소프트웨어 차원의 운영요소들 중에 중요하다고 판단되는 요소를 도출하고, 코워킹 스페이스의 현재 근무자들을 대상으로 설문조사와 분석을 통해 중요도에 따른 우선순위를 제시한다. 분석결과 상위요소는 '공간구성', '멤버쉽관리', '코워킹 관리', '건축요소' 순으로 조사되었다. 일반 항목을 특성별로 구분하여 분석 하였을 때 각 특성별로 요소들 간의 우선순위에 차이가 있음을 알 수 있었으며, 자연스러운 커뮤니티의 형성이 코워킹 스페이스의 구성에 있어 중요했다. 향후 코워킹 스페이스를 구상할 때 '공간구성'과 함께 코워킹 스페이스의 특성을 고려한 맞춤형 커뮤니티 활성화에 대한 고려가 필요함을 시사한다. 본 연구는 건축요소 부터 공간구성, 멤버쉽 관리, 코워킹 관리의 세부요소들 까지 분석하여 종합적인 우선순위를 제시하였다는 것에 의미가 있다.

외래 항암 화학요법 주사실 모델의 적정성 분석 (The Economic Evaluation of Outpatient-chemotherapy administration model)

  • 송정흡
    • 한국의료질향상학회지
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    • 제11권1호
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    • pp.16-30
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    • 2004
  • Background: Although the number of cancer patients increase, the resources for cancer management are not increased. If the outpatient chemotherapy administration room is operated, the shift of patients from inpatient 10 outpatient is occurred. So the capacities for chemotherapy increased and the shifted rooms were occupied with new non-chemotherapy patients. The income of the hospital increased. The purpose of this study was to assess usefulness and cost-effectiveness of the outpatient-chemotherapy adminstration model. Method: There are six beds, two chairs and two nurses and one personnel in the outpatient chemotherapy room. The satisfaction study by patients/family and doctors and the cost analysis over 12 months, by comparing costs of chemotherapy administration at outpatient chemotherapy room with inpatient at ward and inpatient-nonchemotherapy at ward were done. Results: The 97.1 percent of patients/family and the 94.4 percent of doctor who involved chemotherapy were satisfied with outpatient chemotherapy administration. The 91.7% of doctors said there were no differences in treatment outcome between outpatient and inpatient chemotherapy administration. The average number of patients in outpatient chemotherapy room increased from 10.7 to 15.4 but in inpatient from 19.4 to 18.3. The average number of inpatient chemotherapy were not changed related to increase of the average number of outpatient chemotherapy. The profit between outpatient chemotherapy and inpatient chemotherapy administration was 45,344,710 won and the profit between outpatient chemotherapy and non chemotherapy treatment was -185,294,614 won. Conclusion: The outpatient chemotherapy administration model is good for patients/family, doctors and hospital partially. But the hypothesis described above was not correct. The process of cancer patients treatment were from diagnosis and treatment to first administration of chemotherapy. So the shift from inpatient to outpatient was not occurred. In economic aspect, the profit between outpatient chemotherapy and non chemotherapy treatment was in the red. As the level of health care fees was so low, the hospitals hesitate operating the room of outpatient chemotherapy. It is necessary to raise the level of health case fees for outpatient chemotherapy administration.

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병원내 바퀴의 세균오염에 관한 연구 (Study of bacterial contamination from the Cockroaches in hospital)

  • 고송자
    • 대한간호학회지
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    • 제10권2호
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    • pp.53-61
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    • 1980
  • Hospital has a limited environment in which all different patients are accommodated and therefore it should always be maintained as clean as possible in all its aspects. However the habitation of cockroaches which may be frequently observed in hospital gives us a very unfavuoraqble impression. It may not b e difficult to presume that cocrkoaches carry various microganisms from ward to ward. This study was carried out from July to the end of August. 1979 with a total of 259 cockroaches captured from the three hospitals and general residences in Seoul. Investigation was made to see what kind o f organisms they were imbued with and the results obtained are summarized as follows. Totaly 1) The nine species of the microganisms were isolated from the captured cockroaches and the isolated rate was showed 96.6 %. This organisms consisted of Aerobacter aerogenes(29.7% ). staphylocacci (22.4% ). gram negative bacilli(16.6%). E. coli(10.4%), streptococci(9.7%). fugus(7.3), and yeast (0.4 %). respectively. 2) The ratio of organism isolated from the cockroaches captured in each hospital appeared 98.6% in K hospital. 91.4% in P hospital and 100% in S hospital. respectively. 3) The total ratio of microganisms isolated from cockroaches captured in each ward of the hospitals was 96.9% and that by each ward was 96.0% in medical ward. 98.0% in surgical ward. 96.4% ill operating room. and 100% in infant care room. 4) The ratio of the microganisms isolated from the cockroaches captured in the kitchen of each hospital was 94.1% and that in the K and S hospitals was 100% and the P hospital. 83.3%. 5) The germ-carrying ratio of cockroaches captured from the jiving rooms and kitchens of general residences was 100%. 6) The staphylococci was isolated as 22.4% of 259 the corchrnahes and all of them belonged to negative coagulase. 7) Finaly. E. coli (10.4%) and Aevbarter aerogenes(29.7%) were isolted from the 259 cock-roaches. This was sugested that a great number of habitable cockroaches contacts directly with faces.

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