In a complete oculomotor nerve palsy, patients show ptosis(paresis of the levator), abduction(paresis of the medial rectus and compensatory overaction of the lateral rectus) and dilated pupils. In oculomotor nerve palsy, the functions of four of the six extraocular muscles are compromised and its treatment is the most difficult problem in the paralytic strabismus. Currently, if the condition of the oculomotor nerve palsy is not improved within a year, surgical correction can be attempted. We experienced an improved case of the oculomotor nerve palsy in a Benedikt's syndrome patient treated with oriental medicine. We used herbal medicine and acupuncture. Based on this experience, it is considered that oriental medicine can be applied to the treatment of the oculomotor nerve palsy. Oculomotor nerve, Palsy, Ptosis, Abduction, Benedikt's syndrome.
The most common cause of isolated oculomotor nerve palsy is ischemia of the peripheral nerve caused by a disease, such as diabetes mellitus. Another common cause of isolated oculomotor nerve palsy is compression by an intracranial aneurysm, usually an posterior communicating artery aneurysm. However, it is extremely rare in the pituitary tumor. We report an unusual case of pituitary adenoma presenting with isolated oculomotor nerve palsy in the setting of pituitary apoplexy. We suggest that pituitary apoplexy should be included in the differential diagnosis of a patient with isolated oculomotor nerve palsy and early surgery should be considered for preservation of oculomotor nerve function.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.19
no.3
s.31
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pp.232-236
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2006
Objectives : Strabismus refers to the oculomotor muscles imbalance that results from improper alignment of the visual axes of the two eyes. It may be divided into paralytic and nonparalytic strabismus. Paralytic strabismus is primarily result from neurologic problem and nonparalytic strabismus is more strictly opthalmologic problem. At first we used this method(electroacupuncture at oculomotor muscles) and gained good recoveries for adult paralytic strabismus cases or Miller-Fisher syndrome, and I tried to know the effective and safety for children cases. Methods : We treated the case by using the electroacupuncture at paralytic oculomator muscles. The case was treated almost daily and every treatment was enforced 10 minutes. We use the PG-306 electra-acupuncture products(Suzki Iryoki Co. Japan) and apply the low consequence wave of I-8Hz Results : We found that the case was recovered perfectly in short term and appealed any sides effect or compliant. So I try to apply this treatment in many children cases and make the treating protocol for them.
Oculomotor nerve is the third cranial nerve, controlls four of the six extraocular muscles(superior rectus muscle, medial rectus muscle, inferior rectus muscle and inferior oblique muscle), levator palpebrae superioris muscle, cilliary muscle and muscle sphincter pupillae. In the oculomotor nerve palsy, limited oculogyration, diplopia, blepharoptosis, accomodation paralysis and mydriasis can be occured. We experienced an improved case of the oculomotor nerve palsy patient treated with oriental medicine for 25days. We used herbal medicine and acupuncture. Based on this experience, it is considered that oriental medicine can be applied to the treatment of the oculomotor nerve palsy.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.17
no.3
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pp.126-130
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2004
Oculomotor nerve palsy presents itself with sudden onset unilateral ptosis and inability to turn the eye upward, downward, or inward, which causes visual disturbances. Strabismus caused oculomotor nerve palsy refers to muscle imbalance that results in improper alignment of the visual axes of the two eyes It may be divided into paralytic and non paralytic strabismus. paralytic strabismus is primarily a neurologic problem. Characteristic clinical disturbances result from lesions of the third, fourth, and sixth cranial nerves. Lesions of the third nerve result in a paralysis of lateral or outward movement and a crossing of the visual axes. Objective: This study was designed to evaluate the effects of oriental medicine therapy on a peripheral oculomotor nerve palsy. Methods & Result: The clinical data was analyzed on a patient with oculomotor nerve palsy whose main symptoms were right side ptosis and inability to turn the eye inward. The patient was treated by the electroacupucture(4Hz frequency, intensity was adjusted so that localized muscle contractions could be seen). As the result, symptoms are improved remarkably. Conclusion: The patient showed right eye ptosis and unilateral deviation of the right eye ball in neutral position. After acupuncture treatment and electroacupuncture treatment, the ptosis and deviation of the patient's right eye was recovered six weeks after the onset. The study suggests that oriental medicine therapy is significantly effective on the treatment of peripheral oculomotor nerve palsy.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.17
no.3
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pp.167-173
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2004
Strabismus is a misalignment of the eyes. It is divided into paralytic strabismus and non-paralytic strabismus. There are so many causes in paralytic strabismus, and the oculomotor nerve palsy is one of them. Many studies reported the etiology and clinical features of oculomotor nerve palsy. Common causes of oculomotor nerve palsy are idiopathic, vascula.; disease, aneurysm, head trauma, neoplasm and miscellaneous. Recently the proportion of traumatic cause has been increased, but the treatment is difficult as it used to be. In this case report, one case of traumatic oculomotor nerve palsy with zygomatic arch Fx and clavicle Fx were treated by herbal medicine and acupuncture. After Treatment, symptoms- ptosis, deviation of Lt. eye to downward & outward in primary position, diplopia, limited adduction & elevation & depression, dilated pupil without pupil reflex- were improved. There are so many hypothesises but no definite guide lines are established about the oriental medical treatment of oculomotor nerve palsy, so we expect the establishment of definite guide lines by further clinical studies.
Objective : Oculomotor nerve palsy is a disorder which causes eyeball movement trouble, diplopia, dizziness and eyelid ptosis. It is caused by aneurysm, mass, trauma, infection and so on. But sometimes we can't establish the cause. We observed 3 cases of idiopathic oculomotor nerve palsy patient treated with hominis placenta pharmacopuncture. Method & Result : We treated three idiopathic oculomotor nerve palsy patients with hominis placenta pharmacopuncture and electroacupuncture. As the result, symptoms of three patients were improved remarkably. Conclusion : In this cases, the hominis placenta pharmacopuncture is effective on idiopathic oculomotor nerve palsy. We need further study about idiopathic oculomotor nerve palsy and hominis placenta pharmacopuncture.
Noh, Hae Won;Song, Jae Young;Kim, Jong Hyun;Kim, Jang Hun
Journal of Trauma and Injury
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v.30
no.2
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pp.66-69
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2017
We introduce a patient who was suffered from isolated traumatic bilateral oculomotor nerve palsy after head trauma. The patient presented with bilateral ptosis and abnormal pupilary responses with slightly drowsy mentality at first. Performed images demonstrated some hematomas along subarachnoid, intraventricular, subdural spaces and multiple small supratentorial contusions. There was no bony abnormality or ligament injury. We assumed that small amount of interpeduncular hematoma might be the proper lesion associated with oculomotor nerve palsies, since the clinical symptom and signs presented bilaterally and the oculomotor neural fascicles run through the interpeduncular fossa.
Isolated oculomotor nerve palsy (ONP) attributable to mild closed head trauma is a distinct rarity. Its diagnosis places high demands on the radiologist and the clinician. The authors describe this condition in a 36-year-old woman who slipped while walking and struck her face. Initial computed tomography did not reveal any causative cerebral and vascular lesions or orbital and cranial fractures. Enhancement and swelling of the cisternal segment of the oculomotor nerve was seen during the subacute phase on thin-sectioned contrast-enhanced magnetic resonance images. The current case received corticosteroid therapy, and then recovered fully in 13 months after injury. Possible mechanism of ONP from minor head injury is proposed and previous reports in the literature are reviewed.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.22
no.3
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pp.699-702
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2008
Oculomotor nerve palsy is a disorder which causes eyeball movement trouble, dipleopia, dizziness and eyelid ptosis. It is caused by aneurysm, mass, truma, intracranial hypertension, diabetes mellitus, infection and so on. But sometimes we can't establish the cause. We report a case of oculomotor nerve palsy associated with spleen energy(脾氣). We treated a patient with herb medicine and acupuncture. This study suggests that oriental medicine theraphy has a good effect on the oculomotor nerve palsy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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