In the past, conservative bypass surgery was usually performed for palliation of malignant obstruction of the gastrointestinal tract. However, endoscopic stenting was developed recently, and technical advances and clinical experience have made it possible to establish stent implantation as one of the main treatment options. There are several advantages in stent implantation over bypass surgery, such as high feasibility and technical success rate, non-invasiveness, rapid symptomatic response, short hospitalization, and cost-effect benefits. Complications, such as stent ingrowth, stent injury by bile or acid, and migration, may occur and early re-insertion is frequently needed. Recently, diverse novel stents which are powered to predict stent migration or ingrowth have been developed and are being used in the clinical setting. In general, stent implantation is known to be beneficial in patients who are expected to survive <6 months, and surgical bypass may be more effective in patients who can survive >6 months. In this review, we have compared the technical feasibility, clinical outcomes, complications, and cost-benefit between stent implantation and bypass surgery, and determined the optimal treatment strategy in malignant upper gastrointestinal obstruction.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.14
no.2
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pp.154-172
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2001
Major symptoms of al1ergic rhinitis are nasal obstruction, sneezing and watery rhinorrhea. Onpyetang has been used to treat for nasal obstruction, which is one of the symptoms of allergic rhinitis. This Experimental study was done to research effects of Onpyetang and transformed Onpyetang(Allii Radix is deducted from Onpyetang) on the anti-allergic effects. We have studied the vascular permeability response induced by serotonin and histamine, the contact dermatitis response induced by picryl chloride, the delayed type hypersensitivity response to SRC, the mice paw edema induced by carrageenin, the writhing syndrome induced by $0.7\%$ acetic acid, and the rectal temperature in febrile rats induced by yeast. The results were as follows : 1. In the vascular permeability response to intradermal serotonin and histamine. Onpyetang proved significant inhibitory effect(P<0.05, p<0.001) But transformed Onpyetang proved significant inhibitory effect only to histamine(P<0.05) 2. In the contact dermatitis response induced by picryl chloride, Onpyetang and transformed Onpyetang proved significant inhibitory effect.(P<0.05, P<0.05) 3. In the delayed type hypersensitivity response induced by SRC, Onpyetang and transformed Onpyetang proved significant inhibitory effect on mice paw edema.. (P<0.05, P<0.05) 4. In the delayed type hypersensitivity response induced by SRC, Onpyetang proved significant inhibitory effect to serum IgE.(P<0.01) But transformed Onpyetang proved insignificant inhibitory effect on serum Ig E. 5. In the mice paw edema induced by carrageenin, Onpyetang and transformed Onpyetang proved significant anti-inflammatory effect. (P<0.01, P<0.01) 6. In the writhing syndrome induced $0.7\%$ acetic acid, Onpyetang and transformed Onpyetang proved significant analgestic effect. (P<0.01, P<0.01) 7. In the rectal temperature in febrile rats induced by yeast, Onpyetang and transformed Onpyetang proved significant anti-pyretic effect.(P<0.001, P<0.01) according to this result Onpyetang was conclude to be effective on anti-allergic, anti-pyretic, anti-inflammatory and analgestic action. but transformed Onpyetang(Allii Radix is deducted from Onpyetang) was not effective on the vascular permeability response to intradermal serotonin and increasing Ig E of delayed type hypersensitivity response induced by SRC. In addition, transformed Onpyetang is not effective as Onpyetang. More study should be done about the role of Allii Radix.
Proceedings of the Korean Society for Noise and Vibration Engineering Conference
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2007.11a
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pp.248-252
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2007
As Waterpower Generation generates electricity using the difference of altitude of water, also let the turbine revolves through water pipe, at this time the revolving turbine causes exceedingly huge noise. Accordingly, not only those workers in the hydraulic turbine dynamo room are suffering the difficulties in mutual communication, but also those workers in the adjacent office are enduring the obstruction to the business due to the noise. Therefore, this Study has analyzed the reduction effect on the noise of hydraulic turbine dynamo room utilizing computer simulation, through the preceding research with the optimized model for architectural acoustic factor of the hydraulic turbine dynamo room. It is considered that such research result could be applied as the useful material for improvement of acoustic performance and noise-reduction effect at other similar hydraulic turbine dynamo room in the future.
The purpose of this study was on effect of Gagamsipungtang(GGSP) which removal of fever, side effect etc. During 4months between September and December 1998 , GGSP water extract administered to the patients coming to Dept. of Pediatrics, Dongguk university Pundang Oriental Hospital on account of the symptom of fever with common cold in acute stage, and this study was conducted for 97 children (male 55, female 42). GGSP was used in children both men and women. There were 13 kinds of complications including cough, nasal obstruction, headache, nausea, anorexia, chilling and sweat etc. The distributions of remedial value were improved(62.9%) and no improved(37.6%) patients. 'Improved' standed for no fever over 2 days after GGSP used to patients. GGSP was affected in remedial values by only used without antipyretics. Side effect were diarrhea, anorexia, vomiting and so on.
Carcinous pain is severe and continuous so difficult to alleviate. Western drugs give rise to reaction such as anorexia, constipation, vomiting, general weakness and dyspnea, And they cause tolerence. External treatment is a way to put a patch or rub a liquid on the skin. The patch and liquid are made from herb medicine. In china, they have a good effect of alleviating carcinous pain to make use of external treatment. Usually they use the medicine with effect of reprecussion (消腫), removing obstruction(散結), activating blood flow and removing blood stasis (活血化瘀) such like Borneloum(?片). Bufonis Venenum (蟾?), Aconiti ciliane Tubber(草烏), Arisaematis Rhizoma(南星), Asari herba cum Radice (細辛) etc. We can get the alleviating effect more quickly and prevent reaction through external treatment.
To investigate the effect of intravenous ethanol administration on pancreatic exocrine secretion, we measured volume and protein amount in pancreatic juice and assayed amylase activity and phospholipase $A_2$ activity in pancreatic fragments and serum. Acute pancreatitis induced by obstruction of common bile-pancreatic duct (CBPD) and caerulein infusion (5 $\mu\textrm{g}$/kg/hr) showed typical characteristics, such as hyperamylasemia and pancreatic edema and increase of phospholipase $A_2$ activity in pancreatic fragments and serum. Intravenous ethanol infusion (50 mg/kg/hr) significantly stimulated pancreatic exocrine secretion, but such a stimulatory effect of ethanol disappeared at dose of 100 mg/kg/hr without typical symptoms of acute pancreatitis. In microscopic examination, there were no typical changes of edematous pancreatitis in ethanol administrated rats. These results suggest that acute ethanol administration has dual effect on exocrine pancreatic secretion: low dose of ethanol (50 mg/kg/hr) stimulates pancreatic exocrine secretion, whereas high dose of ethanol (100 mg/kg/hr) does not without typical changes of edematous pancreatitis.
Background: Turbinate hypertrophy is one of the common causes of chronic nasal obstruction. In principle, therapeutic guidelines recommend medical treatment. Failure to treat turbinate thickening despite drug therapy may indicate the need for surgery. The main aim of this study was to determine the effect of radiofrequency surgery, among various other surgical procedures, on people with both nasal septal deviation and turbinate hypertrophy. Methods: Among people with nasal deviation who visited the subject hospital between July 2008 to July 2014, 21 people with nasal septal deviation and severe turbinate hypertrophy before their surgery had undergone septoplasty with turbinoplasty using radiofrequency combined with septoplasty. The degree of the turbinate's hypertrophy was appraised in all the patients before and after the surgery using the rhinoscopy, and acoustic rhinometry was objectively carried out. The subjective effect of the turbinoplasty using radiofrequency was explored through the visual analog scale (VAS) score. Results: The degree of contraction of the nasal mucosa after the rhinoscopy changed from Grades 3 and 4 (100%) to Grades 1 and 2 (95.2%) and Grades 3 (4.8%). The minimal cross-sectional area significantly increased from $0.44{\pm}0.07$ to $0.70{\pm}0.07cm^2$ (p<0.05). The nasal cavity volume increased from $4.79{\pm}0.49$ to $6.76{\pm}0.55cm^2$ (p<0.05). The subjective symptoms evaluated with VAS score a year after the surgery significantly improved (p<0.05). Conclusion: Turbinoplasty using Coblator with septoplasty is an effective treatment method because it expands nasal cavity, has a low incidence of complications, subjectively improves symptoms, and has short treatment duration.
A shunt from the left ventricle to the left anterior descending artery is being developed for coronary artery occlusive disease, in which the shunt or conduit connects the the left ventricle (LV) with the diseased artery directly at a point distal to the obstruction. To aid in assessing and optimizing its benefit, a computational model of the cardiovascular system was developed and used to explore various design conditions. Computational fluid dynamic analysis for the shunt hemodynamics was also done using a commercial finite element package. Simulation results indicate that in complete left anterior descending artery (LAD) occlusion, flow can be returned to approximately 65% of normal, if the conduit resistance is equal for forward and reverse flow. The net coronary flow can increase to 80% when the backflow resistance is infinite. The increases in flow rate produced by asymmetric flow resistance are enhanced considerably for a partial LAD obstruction, since the primary effect of resistance asymmetry is to prevent leakage back into the ventricle during diastole. Increased arterial compliance has little effect on net flow with a symmetric shunt, but considerably augments it when the resistance is asymmetric. The computational results suggest that an LV-LAD conduit will be beneficial when the resistance due to artery stenosis exceeds 27 PRU, if the resistance is symmetric. Fluid dynamic simulations for the shunt flow show that a recirculating region generated near the junction of the coronary artery with the bypass shunt. The secondary flow is induced at the cutting plane perpendicular to the axis direction and it is in the attenuated of coronary artery.
You, Hong Jun;Choi, Pyoung Rak;Park, Eun Ho;Yang, Jae Hong;Choi, In Su;Kim, Hyoung Jun;Kim, Joo Hoon;Oak, Chul Ho;Cho, Hyun Myung;Jang, Tae Won;Jung, Maan Hong
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.59
no.5
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pp.504-509
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2005
Background : Endobronchial tumors cause life-threatening dyspnea and can lower the quality of life due to central airway obstruction. In those cases with an intraluminal tumor, various bronchoscopic techniques are available for tumor debulking. The therapeutic effect of bronchoscopic electrocautery for palliation in patients with a symptomatic tumor obstruction was studied. Method : Nineteen patients with bronchogenic carcinomas (n=15) and metastatic tumors affecting the bronchi (n=4), between March 2002 and March 2005, were enrolled in this study. Electrocautery was performed under local anesthesia using an electroprobe and diathermic snare. Using flexible bronchoscopy, a follow-up bronchoscopic examination was performed 3-4 days later. Symptom improvement was evaluated by $FEV_1$, FVC and dyspnea score (Modified Borg Category Scale (0~10)), both before and after the electrocautery. Results : The success rate of electrocautery on the follow up examination was 84%. Patients with endoluminal airway lesions had a mean overall decrease in the size of the obstruction to $47.8{\pm}15.7%$. The mean Improvement in the dyspnea score immediately after the endobronchial tumor debulking was $2.78{\pm}1.42$. The average improvements in the $FEV_1$ and FVC after electrocautery were $0.32{\pm}0.19L$ and $0.5{\pm}0.22L$, respectively. There were 2 cases of complications related with electrocautery (one each of pneumothorax and pneumonia). Conclusion : Electrocautery using an electroprobe and diathermic snare was an effective and safe palliative treatment for a symptomatic endoluminal airway obstruction in lung cancer.
As a result of a close review focusing on the case of obstruction of epidemiological investigation by a religious group A in Daegu, which was a problem when the pandemic of Covid-19 infection began in Korea around February 2, 2020, when an epidemiological investigator requested a specific group to submit a list, While there have been cases where an act of not responding or submitting an edited omission list was sentenced to the effect that the act did not fall under an epidemiological investigation, in the case of non-submission of the visitor list for the B Center, even though a 'list of visitors' was requested. Regarding the fact of refusal without a justifiable reason, 'providing a list of persons entering the building is a key factual act that forms a link between epidemiological investigations accompanying an epidemiological investigation, and refusing to do so is also an act of refusal and obstruction of an epidemiological investigation. There are cases where it is possible to demand criminal punishment. Regardless of whether the request for submission of the membership list falls under the epidemiological investigation, there are cases in which the someones' actions correspond to the refusal or obstruction of the epidemiological investigation. A lower court ruling that if an epidemiological investigation is rejected or obstructed as a result of interfering with factual acts accompanying an epidemiological investigation, comprehensively considering whether or not the list has been diverted for purposes other than epidemiological investigation, the logic is persuasive. Epidemiological investigations such as surveys and human specimen collection and testing are conducted for each infectious disease patient or contact confirmed as a result of the epidemiological investigation, but epidemiological investigations conducted on individual individuals cannot exist independently of each other, and the This is because the process of identification and tracking is essential to an epidemiological investigation, and if someone intentionally interferes with or rejects the process of confirming this link, it will result in direct, realistic, and widespread interference with the epidemiological investigation. In this article, ① there are differences between an epidemiological investigation and a request for information provision under the Infectious Disease Control and Prevention Act, but there are areas that fall under the epidemiological investigation even in the case of a request for information, ② Considering the medical characteristics of COVID-19 and the continuity of the epidemiological investigation, the epidemiological investigator the fact that the act of requesting a list may fall under the epidemiological investigation, ③ that the offense of obstructing the epidemiological investigation in certain cases may constitute 'obstruction of Performance of Official Duties by Fraudulent Means', and ④ rejecting the request for information provision under the Infectious Disease Control and Prevention Act from September 29, 2020 In this case, it is intended to be helpful in the application of the Infectious Disease control and Prevention Act and the practical operation of epidemiological investigations in the future by pointing out the fact that a new punishment regulation of imprisonment or fine is being implemented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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