Since the introduction of low-dose computed tomography (CT) screening for patients at high risk of lung cancer, the detection rate of suspicious lung cancer has increased. In addition, there have been many advances in therapeutics targeting oncogenic drivers in non-small cell lung cancer. Therefore, accurate pathological diagnosis of lung cancer, including molecular diagnosis, is increasingly important. This review examines the problems in the pathological diagnosis of suspected lung cancer. For successful pathological diagnosis of lung cancer, clinicians should determine the appropriate modality of the diagnostic procedure, considering individual patient characteristics, CT findings, and the possibility of complications. Furthermore, clinicians should make efforts to obtain a sufficient amount of tissue sample using non- or less-invasive procedures for pathological diagnosis and biomarker analysis.
The 26th World Congress of the International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists (IASGO) was held in Seoul, Korea from September 8 to 10, 2016. In this congress, I gave a State-of-the-Art Lecture II entitled "Mesenteric Approach in Pancreatoduodenectomy." The ideal surgery for pancreatic head cancer is isolated pancreatoduodenectomy, which involves en bloc resection using a non-touch isolation technique. My team has been developing isolated pancreatoduodenectomy for pancreatic cancer since 1981, when we developed an antithrombogenic bypass catheter for the portal vein. In this operation, the first and most important step is the use of a mesenteric approach instead of Kocher's maneuver. The mesenteric approach allows dissection from the non-cancer infiltrating side and determination of cancer-free margins and resectability, followed by systematic lymphadenectomy around the superior mesenteric artery. This approach enables early ligation of the inferior pancreatoduodenal artery and total mesopancreas excision. It is the ideal surgery for pancreatic head cancer from both oncological and surgical viewpoints. The precise surgical techniques of the mesenteric approach are herein described.
It's known that having multiple sexual partners is one of the risk factors of human papillomavirus (HPV) infection which is a major cause of cervical cancer. However, it is not clear whether the number of sexual partners is an independent risk factor for cervical cancer. We identified relevant studies by searching the databases of MEDLINE, PubMed and ScienceDirect published in English from January 1980 to January 2014. We analyzed those studies by combining the study-specific odds ratios (ORs) using random-effects models. Forty-one studies were included in this meta-analysis. We observed that the number of sexual partners was associated with the occurrence of non-malignant cervical disease (OR=1.82, 95%CI 1.63-2.00) and invasive cervical carcinoma (OR=1.77, 95%CI 1.50-2.05). Subgroup analyses revealed that the association remained significant after controlling for HPV infection (OR=1.52, 95%CI 1.21-1.83 for non-malignant disease; OR=1.53, 95%CI 1.30-1.76 for invasive cervical carcinoma). We found that there was a non-linear relation of the number of sexual partners with both non-malignant cervical disease and invasive cervical carcinoma. The risk of both malignant and non-malignant disease is relatively stable in women with more than 4-7 sexual partners. Furthermore, the frequency-risk of disease remained significant after controlling for HPV infection.The study suggested that h aving multiple sexual partners, with or without HPV infection, is a potential risk factor of cervical cancer.
Background: Recent studies have revealed a prognostic impact of the MPV (mean platelet volume)/platelet count ratio in terms of survival in advanced non-small cell lung cancer. However, there has been no direct analysis of the survival impact of MPV in patients with mCRC. The aim of the study is to evaluate the pretreatment MPV of patients with metastatic and non-metastatic colorectal cancer (non-mCRC) and also the prognostic significance of pretreatment MPV to progression in mCRC patients treated with bevacizumab-combined chemotherapy. Materials and Methods: Fifty-three metastatic and ninety-five non-metastatic colorectal cancer patients were included into the study. Data on sex, age, lymph node status, MPV, platelet and platecrit (PCT) levels were obtained retrospectively from the patient medical records. Results: The MPV was significantly higher in the patients with mCRC compared to those with non-mCRC ($7.895{\pm}1.060$ versus $7.322{\pm}1.136$, p=0.013). The benefit of bevacizumab on PFS was significantly greater among the patients with low MPV than those with high MPV. The hazard ratio (HR) of disease progression was 0.41 (95%CI, 0.174-0.986; p=0.04). In conclusion, despite the retrospective design and small sample size, MPV can be considered a prognostic factor for mCRC patients treated with bevacizumab-combined chemotherapy.
Purpose: To examine the effectiveness of mitomycin-C and chemo-hyperthermia in combination for patients with high-risk non-muscle-invasive bladder cancer. Materials and Methods: Between November 2011-September 2013, 43 patients with high-risk non-muscle-invasive bladder cancer undergoing adjuvant chemo-hyperthermia in two centers were evaluated retrospectively. Treatment consisted of 6 weekly sessions, followed by 6 sessions. Recurrence and progression rate, recurrence-free interval and side effects were examined. Analyzed factors included age, gender, smoking status, AB0 blood group, body mass index, T stage and grade, concominant CIS assets. The associations between predictors and recurrence were assessed using multivariate Cox proportional hazard analyses. Results: A total of 40 patients completed induction therapy. Thirteen (32.5%) were diagnosed with tumor recurrence. Median follow-up was 30 months (range 9-39). Median recurrence-free survival was 23 months (range 6-36). The Kaplan-Meier-estimated recurrence-free rates for the entire group at 12 and 24 months were 82% and 61%. There was no statistically significant difference between patient subgroups. Cox hazard analyses showed that an A blood type (OR=6.23, p=0.031) was an independent predictor of recurrence-free. Adverse effects were seen in 53% of patients and these were frequently grades 1 and 2. Conclusions: Intravesical therapy with combination of mitomycin-C and chemohyperthermia seems to be appropriate in high-risk patients with non-muscle-invasive bladder cancer who cannot tolerate or have contraindications for standard BCG therapy.
Kim, Mi Seong;Kim, So Hui;Yang, Sei-Hoon;Kim, Min Seuk
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.85
no.2
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pp.147-154
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2022
Background: The expression of calcium signaling pathway molecules is altered in various carcinomas, which are related to the proliferation and altered characteristics of cancer cells. However, changes in calcium signaling in anti-cancer drug-resistant cells (bearing a T790M mutation in epidermal growth factor receptor [EGFR]) remain unclear. Methods: Afatinib-mediated changes in the level of store-operated Ca2+ entry (SOCE)-related proteins and intracellular Ca2+ level in non-small cell lung cancer cells with T790M mutation in the EGFR gene were analyzed using western blot and ratiometric assays, respectively. Afatinib-mediated autophagic flux was evaluated by measuring the cleavage of LC3B-II. Flow cytometry and cell proliferation assays were conducted to assess cell apoptosis and proliferation. Results: The levels of SOCE-mediating proteins (ORAI calcium release-activated calcium modulator 1 [ORAI1], stromal interaction molecule 1 [STIM1], and sarco/endoplasmic reticulum Ca2+ ATPase [SERCA2]) decreased after afatinib treatment in non-small cell lung cancer cells, whereas the levels of SOCE-related proteins did not change in gefitinib-resistant non-small cell lung cancer cells (PC-9/GR; bearing a T790M mutation in EGFR). Notably, the expression level of SOCE-related proteins in PC-9/GR cells was reduced also responding to afatinib in the absence of extracellular Ca2+. Moreover, extracellular Ca2+ influx through the SOCE was significantly reduced in PC-9 cells pre-treated with afatinib than in the control group. Additionally, afatinib was found to decrease the level of SOCE-related proteins through autophagic degradation, and the proliferation of PC-9GR cells was significantly inhibited by a lack of extracellular Ca2+. Conclusion: Extracellular Ca2+ plays important role in afatinib-mediated autophagic degradation of SOCE-related proteins in cells with T790M mutation in the EGFR gene and extracellular Ca2+ is essential for determining anti-cancer drug efficacy.
Background: Stomach cancer is the fifth most common cancer and the third leading cause of death among cancers throughout the world. Therefore, stomach cancer outcomes can affect health systems at the national and international levels. Although stomach cancer mortality and incidence rates have decreased in developed countries, these indicators have a raising trend in East Asian developing countries, particularity in Iran. In this study, we aimed to determine the time trend of age-standardized rates of stomach cancer in different districts of Iran from 2000 to 2010. Materials and Methods: Cases of cancer were registered using a pathology-based system during 2000-2007 and with a population-based system since 2008 in Iran. In this study, we collected information about the incidence of stomach cancer during a 10 year period for 31 provinces and 376 districts, with a total of 49,917 cases. We employed two statistical approaches (a random effects and a random effects Markov model) for modeling the incidence of stomach cancer in different districts of Iran during the studied period. Results: The random effects model showed that the incidence rate of stomach cancer among males and females had an increasing trend and it increased by 2.38 and 0.87 persons every year, respectively. However, after adjusting for previous responses, the random effects Markov model showed an increasing rate of 1.53 and 0.75 for males and females, respectively. Conclusions: This study revealed that there are significant differences between different areas of Iran in terms of age-standardized incidence rates of stomach cancer. Our study suggests that a random effects Markov model can adjust for effects of previous responses.
Purpose: To investigate short-term response rate, quality of life and toxicities of mannan peptide combined with TP regimen in treating patients with non-small cell lung cancer (NSCLC). Patients and Methods: Forty one patients with NSCLC were divided into an experimental group treated with TP regimen combined with mannan peptide (21 patients) and a control group treated with TP alone (20 patients). Results: Response rates were 61.9% (13/21) for the experimental and 60% (12/20) for the control group (p>0.05). Regarding toxicity, white blood cell decreased more frequently in the control group (65%, 13/20) than in the experimental group (33.3%, 7/21) (p<0.05); nausea and vomiting also occurred more frequently in the control group (55%, 11/20 vs 23.8%, 5/21) (p<0.05). In terms of quality of life, this index was improved by 57.1% (12/21) and 25% (5/20) in experimental and control groups, respectively (p<0.05). Conclusions: Response rate of TP after combined with mannan peptide is mildly increased, while this combination alleviates bone marrow suppression as well as nausea and vomiting of TP, and improves quality of life when treating patients with NSCLC. However, this conclusion should be confirmed by randomized clinical trails.
Background: Metastasis is a major reason for poor prognosis in patients with cancer, including hepatocellular carcinoma (HCC). A salient feature is the ability of cancer cells to colonize different organs. Long non-coding RNAs (lncRNAs) play important roles in numerous cellular processes, including metastasis. Materials and Methods: In this study, the lncRNA expression profiles of two HCC cell lines, one with high potential for metastasis to the lung (HCCLM3) and the other to lymph nodes (HCCLYM-H2) were assessed using the Arraystar Human LncRNA Array v2.0, which contains 33,045 lncRNAs and 30,215 mRNAs. Coding-non-coding gene co-expression (CNC) networks were constructed and gene set enrichment analysis (GSEA) was performed to identify lncRNAs with potential functions in organ-specific metastasis. Levels of two representative lncRNAs and one representative mRNA, RP5-1014O16.1, lincRNA-TSPAN8 and TSPAN8, were further detected in HCC cell lines with differing metastasis potential by qRT-PCR. Results: Using microarray data, we identified 1,482 lncRNAs and 1,629 mRNAs that were differentially expressed (${\geq}1.5$ fold-change) between the two HCC cell lines. The most upregulated lncRNAs in H2 were RP11-672F9.1, RP5-1014O16.1, and RP11-501G6.1, while the most downregulated ones were lincRNA-TSPAN8, lincRNA-CALCA, C14orf132, NCRNA00173, and CR613944. The most upregulated mRNAs in H2 were C15orf48, PSG2, and PSG8, while the most downregulated ones were CALCB, CD81, CD24, TSPAN8, and SOST. Among them, lincRNA-TSPAN8 and TSPAN8 were found highly expressed in high lung metastatic potential HCC cells, while lowly expressed in no or low lung metastatic potential HCC cells. RP5-1014O16.1 was highly expressed in high lymphatic metastatic potential HCC cell lines, while lowly expressed in no lymphatic metastatic potential HCC cell lines. Conclusions: We provide the first detailed description of lncRNA expression profiles related to organ-specific metastasis in HCC. We demonstrated that a large number of lncRNAs may play important roles in driving HCC cells to metastasize to different sites; these lncRNAs may provide novel molecular biomarkers and offer a new basis for combating metastasis in HCC cases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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