Objective : Failed back surgery syndrome (FBSS) is a common long-term complication following spine surgeries characterized by chronic persistent pain; different strategies of management were employed to deal with it. This clinical trial aims to compare the efficacy of Pregabalin and Gabapentin in the management of this condition. Methods : A double-blind, randomized, comparative study (clinical trial registry NCT05324761 on 11th April 2022) with two parallel arms with Pregabalin and Gabapentin were used in arms one and two, respectively. Visual analog scale was used for basal and endpoint assessment of pain. T-test and analysis of covariance were used to deal with different variables. A pairwise test was used to compare pairs of means. Results : Of 66 patients referred to the trial, 64 were eligible, with 60 patients completing the 30 days trial. Both pregabalin and gabapentin effectively reduce pain, with significant p-values of 0.001 for each group. However, the pregabalin group was superior to gabapentin in pain reduction (p=0.001). Gender was an insignificant factor (p=0.574 and p=0.445 for the pregabalin and gabapentin groups, respectively, with a non-significant reduction (p=0.393) for both groups in total. Location of stenosis before surgery and type of surgery performed show non-significant effect on pain reduction for both groups. Conclusion : Both pregabalin and gabapentin effectively and safely relieve neuropathic pain associated with FBSS; pregabalin was significantly more effective irrespective of the patients' gender.
Nam, Tae-Hyun;Kang, Sung-Yoon;Lee, Sang Min;Kim, Tae-Bum;Lee, Sang Pyo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제85권1호
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pp.25-36
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2022
Background: Only a few studies directly compared the therapeutic efficacy and safety of two pressurized metered-dose inhalers (pMDIs) in asthma. We analyzed the asthma treatment outcomes, safety, and patient preferences using formoterol/beclomethasone (FORM/BDP), a pMDI with extra-fine particles, compared with formoterol/budesonide (FORM/BUD), another pMDI with non-extra-fine particles. Methods: In this randomized, double-blind, double-dummy parallel group study, 40 adult asthmatics were randomized to FORM/BDP group (n=18; active FORM/BDP and placebo FORM/BUD) or FORM/BUD group (n=22; active FORM/BUD and placebo FORM/BDP). During the two visits (baseline and end of 8-week treatment), subjects were asked to answer questionnaires including asthma control test (ACT), asthma control questionnaires (ACQ), and Quality of Life Questionnaire for Adult Korean Asthmatics (QLQAKA). Lung function, compliance with inhaler, and inhaler-handling skills were also assessed. Results: Ten subjects in the FORM/BDP group and 14 in the FORM/BUD group completed follow-up visits. ACT, ACQ, QLQAKA (a primary outcome), and adverse events did not differ between two groups. We found that the increase in forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity and forced expiratory flow at 25% to 75% of the pulmonary volume in the FORM/BDP group was higher than in the FORM/BUD group. Regarding preference, subjects responded that the flume velocity of FORM/BDP was higher, but more adequate than that of FORM/BUD. They also answered that FORM/BDP reached the trachea and bronchus and irritated them significantly more than FORM/BUD. Conclusion: The use of pMDI with extra-fine particles may relieve small airway obstruction more than the one with non-extra-fine particles despite no significant differences in overall treatment outcomes. Some asthmatics have a misconception about the adequacy of high flume velocity of pMDIs.
Background: We prospectively compared the response to blind and ultrasound-guided glenohumeral injection of corticosteroids for treatment of shoulder stiffness. Methods: A total of 77 patients with shoulder stiffness between April 2008 and March 2012 were recruited. Patients were randomized to receive either a blind (group 1, n=39) or ultrasound-guided (group 2, n=38) glenohumeral injection of 40 mg triamcinolone. The clinical outcomes and shoulder range of motion (ROM) before injection, at 3, 6, and 12 months after injection and at the last follow-up were assessed. The same rehabilitation program was applied in both groups during the follow-up period. Results: There was no significant difference in demographic data on age, sex, ROM, and symptom duration before injection between groups (p>0.05). There were no significant differences in ROM including forward flexion, external rotation at the side, external rotation at $90^{\circ}$ abduction, and internal rotation, visual analogue scale for pain and functional outcomes including American Shoulder and Elbow Surgeons score, Simple Shoulder test between the two groups at any time point (p>0.05). Conclusions: Based on the current data, the result of ultrasound-guided glenohumeral injection was not superior to that of blind injection in the treatment of shoulder stiffness. We suggest that ultrasound-guided glenohumeral injection could be performed according to the patient's compliance and the surgeon's preference. Once familiar with the non-imaging-guided glenohumeral injection, it is an efficient and reliable method for the experienced surgeon. Ultrasound could be performed according to the surgeon's preference.
This double-blind study, as a human experiment of nonlocality, investigated the effects of senders' intention on the central nervous system of a distant human receiver and it explored the roles that motivation might have in modulating these effects. Whole brain activity was measured in the receiver whom was asked to relax in a distant room for 16 minutes; the sending person directed intention of oneness toward the receiver during repeated variable-second epochs separated by variable-second non-intention epochs. The total length of intention epochs and that of nonintention epochs were balanced. Eighteen sessions were conducted. In 9 of those sessions, the sender was the receiver's lover. In another 9 of those sessions, the sender was just acquainted with the receiver before the session. The receiver's whole brain activity recorded during the intention epochs were compared with the same measures recorded during the nonintention epochs used as controls. The statistical difference between the intentions versus controls across 18 sessions was examined by paired-t test. In addition, subgroup analysis for the 9 couple sessions and 9 non-couple sessions were additionally examined by the same test. The effect of distant intentionality decreased slow waves or increased EEG fast waves mainly in frontal regions, and increased EEG coherence during the intention epochs. The effects was not statistically significant after Bonferroni correction, but the couple sessions combined showed the largest effect followed by all sessions combined. Non-couple sessions combined showed the smallest effect. The changes in EEG power mean that receiver participants became more alert during the intention epochs and the change in EEG coherence might be evidence of coherent heart influence on EEG activity. Planned comparison with specific hypothesis testing for the suggested changes in this study have to be followed for an evidence of electroencephalographic changes in isolated subjects for the distant mental intention.
컴퓨팅 사고력이 세계적으로 중요한 역량으로 주목받으면서 2015 개정 교육과정에서 SW 교육이 도입되었으며, 2018년부터 교육과정에 SW 교육이 적용되었다. 하지만 열악한 교육 환경에 있는 교육 소외계층은 SW 교육의 사각지대에 있으며, 체계적인 SW 교육을 받지 못하는 실정이다. 이에 본 연구는 코로나-19 집단 감염병을 통해 비대면 온라인 교육이 진행되고 있는 시점에서, 267명의 교육 소외계층 초등학생을 대상으로 비대면 SW 온라인 교육 프로그램을 시행하여 그 효과를 분석하였다. 추상화, 문제분해, 알고리즘, 자동화, 데이터 처리의 요소로 구성된 컴퓨팅 사고력 검사를 교육 전과 후에 실시한 결과 컴퓨팅 사고력 전체 점수와 다섯가지 모든 요소의 점수가 통계적으로 유의미하게 높아졌다(p<0.001). 다섯 가지 요소 중에서는 데이터 처리 점수에서 가장 높은 점수의 향상이 있었다. 이러한 결과는 비대면 SW 온라인 교육 프로그램이 교육 소외계층 초등학생들의 컴퓨팅 사고력 향상에 효과가 있음을 시사한다.
This paper presents a useful in-plane structural analysis of low-rise blind-bolted composite frames with semi-rigid joints. Analytical models were used to predict the moment-rotation relationship of the composite beam-to-column flush endplate joints that produced accurate and reliable results. The comparisons of the analytical model with test results in terms of the moment-rotation response verified the robustness and reliability of the model. Abaqus software was adopted to conduct frame analysis considering the material and geometrical non-linearities. The flexural behaviour of the composite frames was studied by applying the lateral loads incorporating wind and earthquake actions according to the Australian standards. A wide variety of frames with a varied number of bays and storeys was analysed to determine the bending moment envelopes under different load combinations. The design models were finalized that met the strength and serviceability limit state criteria. The results from the frame analysis suggest that among lateral loads, wind loads are more critical in Australia as compared to the earthquake loads. However, gravity loads alone govern the design as maximum sagging and hogging moments in the frames are produced as a result of the load combination with dead and live loads alone. This study provides a preliminary analysis and general understanding of the behaviour of low rise, semi-continuous frames subjected to lateral load characteristics of wind and earthquake conditions in Australia that can be applied in engineering practice.
Objectives: This study was conducted to determine, by reviewing the literature, whether treatment of Helicobacter pylori infection in patients with non-ulcer dyspepsia affects symptoms. Methods: We retrieved the literature using MEDLINE search, with nonulcer dyspepsia and Hericobacter pylori and treatment as key words, which were reported from 1984 to 1998, and manual literature search. The criteria for inclusion was as follows; 1) The paper should have confirmed nonulcer dyspepsia as case definition. 2) The paper should have peformed a randomized, blind trial. 3) Confirmation of Helicobacter pylori eradication should be done 4 weeks after treatment. 4) studies with no information on measurement of symptoms after treatment were not accepted. The percentage of patients with symptom improvement after eradication therapy for Helicobacter pylori infection was calculated. Cumulative odds ratio was compared by fixed effect model and random effect model as sensitivity and funnel plot was used to evaluate publication bias. Results: The overall effect size of symptom improvement was calculated by cumulative odds ratio. Cumulative odds ratio of random effect model was 4.16(95% CI: 1.55-11.19). Before integrating each effect sizes into common effect size, the homogeneity test was conducted and random effect model was selected(Cochran's Q=41.08 (d.f=10, p<0.001)). The heterogeneity across studies was evaluated and the different methodological aspects of studies led to differences between study results Conclusions: The results suggest that the eradication of Helicobacter pylori in patients with non-ulcer dyspepsia results more symptom improvement. In studios that shows the opposite results there are methodological aspects explaining the heterogeneity.
본 연구에서는 시각장애인이 시각 외의 잔존감각인 촉각, 청각, 후각을 활용하여 미술 작품을 감상하고 이해할 수 있도록 도울 수 있는 다중감각 인터랙션 기술을 제안한다. 나아가, 다중감각 인터랙션의 설계 적합성을 평가하기 위해 실제 시각장애인을 대상으로 다중감각 인터랙션 기술이 적용된 시스템을 통해 미술 작품을 감상한 경험에 대한 질적 인터뷰 기반의 사용자 테스트를 수행하였다. 사용자 테스트 결과, 미술 작품에 적용한 다중감각 인터랙션 요소들은 전반적으로 시각장애인으로 하여금 미술 작품 감상 및 이해를 도왔으며, 나아가 다중감각 인터랙션을 통해 미술 작품을 감상한 경험이 만족스러웠다는 긍정적인 평가 결과가 나타났다. 반면, 일부 다중감각 인터랙션 요소는 미술 작품을 감상하는 동안 전혀 인지하지 못하였거나 오히려 미술 작품 감상에 있어서 혼란을 야기했다는 부정적인 평가 결과도 나타났다. 본 연구는 시각장애인의 문화예술 작품 감상의 접근성을 증진할 수 있는 기술적 대안으로서 비시각 다중감각 인터랙션의 구체적인 개발 방향성 및 가이드라인을 제공하는 데 기여하였다. 나아가, 시각장애인뿐만 아니라 아동이나 노인과 같은 비시각장애인도 유니버설 인터랙션 기술을 통해 기존의 시각 위주의 단편적 경험을 넘어선 종합적인 감각적 경험을 할 수 있는 기술 기반을 구축하는데 기여할 수 있을 것으로 기대된다.
Objective : Although chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrcme(CP/CPPS) is a common disease, there is no consensus on the etiology or pathology and treatment. This was a double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial, investigating the therapeutic effects of the traditional Korean medicine, Bosingunyang-tang(BSGYT). Method : Participants who met US National Institutes of Health (NIH) consensus criteria for CP/CPPS were entered after applying inclusion/exclusion criteria. They were randomized to the BSGYT or placebo group. and treated three times a day for 6 weeks. NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) was used to estimate the clinical symptoms of CP/CPPS. Prostaglandin E2 and ${\beta}$-endorphin in prostatic fluid, collected by 2-glass pre-massage and post-massage test, were analyzed as factors associated with pain and inflammation. Result : The mean decrease in NIH-CPSI total score of the BSGYT group was 11.0 points, which is 5.7 points more than the placebo group. (Mann Whitney test P=0.038) Also the BSGYT group showed three times higher response rate than the placebo group in NIH-CPSI pain subscale score. (Fisher's exact test P=0.027) In those responders, prostaglandin E2 decreased significantly. (Wilcoxon's signed-ranks test P=0.037). No specific side effects were observed. Conclusion : After a 6-week treatment period, BSGYT improved clinical symptoms of CP/CPPS patients by decreasing PGE2 level in prostatic fluid.
Background: Trigeminal neuralgia (TN) is a severe form of pain that affects the daily activities of a patient. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) therapy is an emerging option for the treatment of acute and chronic pain. The aim of this study was to evaluate the effect of TENS therapy as an adjunct to drug therapy for the treatment of TN. Methods: A total of 52 patients diagnosed with TN according to the International Classification of Headache Disorders (version 3) were included. Each patient was randomized to either the TENS or placebo TENS groups. Intervention was given in continuous mode and 100-Hz frequency for 20 mins biweekly for 6 weeks. Parameters were measured at baseline, TENS completion and 3 months, 6 months, and 1 year of follow up. The parameters observed were mean carbamazepine dose, mean visual analog scale (VAS) score, mean present pain intensity (PPI) score, and functional outcome. Non-parametric analyses, one-way ANOVA and the Kruskal-Wallis test were applied for intragroup comparisons, while the Mann-Whitney U test and independent t-test were used for intergroup comparisons of variables. The chi-square test was applied to analyze categorical data. Results: Compared to the placebo TENS group, the mean dose of carbamazepine in the TENS group was significantly reduced at TENS completion, as well as at 6 months and 1 year follow up. Changes in mean VAS score, mean PPI score, and functional outcome did not show significant differences between the groups (P>0.05). Conclusion: TENS therapy does not lead to any changes in pain levels but it may reduce the mean dose of carbamazepine when used as an adjunct treatment in patients with TN.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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