근관치료 중 수동 또는 엔진구동파일을 사용하다 과도한 기구 조작을 하게 되면, 근관충전제, 드레싱제 그리고 근관세척제가 근관에서 나와 하악관으로 확산될 수 있다. 이 때 환자는 통증, 지각과민, 지각감퇴, 무감각, 이상감각 등을 호소하게 될 것이다. 이런 문제들은 근관충전제에 포함되어 있으면서 생체적합성이 떨어지는 물질들에 의한 비가역적인 손상을 피하기 위해 가능한 빨리 해결되어야 한다. 비록 근관치료와 관련하여 발생한 하치조신경의 손상을 치료하는 진료지침이 비교연구 되어 있는 것이 없으나, 이 합병증에 대한 통상의 치료는 통증과 염증을 조절하는 것이고, 가능하다면 수술적인 치료로 근원을 처치하는 것이다. 그러나, 비수술적인 치료로 통증을 완전히 개선하거나 감소시키고 또는 감각이상을 치료하는 것이 보고되어왔다. 가바펜틴(gabapentin) 또는 프리가발린(pregabalin) 같은 항간질제는 신경병증 통증의 치료에 이용되어 왔다. 이번 논문에서는 하악 우측 제 2대구치의 근관치료 후의 하치조신경의 손상과 이에 대해 프레드니솔론과 가바펜틴으로 비외과적 치료를 시행한 것과 임상적으로 신경감각검사와 신경전류인지역치검사(Neurometer)를 통해 경과관찰을 시행하였다.
Herpes zoster as a result of reactivated varicella-zoster virus is characterized by vesicular eruptions on skin and painful neuralgia in the dermatome distribution. Pain during an acute phase of herpes zoster has been associated with a higher risk of developing postherpetic neuralgia. The current therapies for herpes zoster including analgesics and sympathetic nerve block as well as antiviral agents are important to alleviate pain and prevent postherpetic neuralgia. However, in some cases, the pain does not respond well to these treatments. We had a case in which a patient with herpes zoster did not respond to conventional therapy so we attempted to administer intravenous infusion of vitamin C which resulted in an immediate reduction in the pain.
Recently, number of studies for porous silicon have been investigated by many researchers. Multistructured porous silicon (PSi), distributed Bragg reflector (DBR) PSi, has been a topic of interest, because of its unique optical properties. DBR PSi were prepared by an electrochemical etch of $P^{{+}{+}}$-type silicon wafer of resistivity between 0.1 $m{\Omega}cm$ with square wave current density, resulting two different refractive indices. In this work, We have fabricated a simple and portable organic vapor-sensing device based on DBR porous silicon and investigated the optical characteristics of DBR porous silicon. DBR porous silicon have been characterized by FT-IR, Ocean optics 2000 spectrometer. The device used DBR PSi chip has been demonstrated as an excellent gas sensor, showing a great senstivity to a toxic vapor (TEP, DMMP, DEEP) at room temperature.
In this study, we have proposed a novel decomposition agent composed of Cu(II) and soluble chitosan for organophosphorus chemical agents. Compared to the autohydrolysis, the soluble Cu(II)-Chitosan complex hydrolyzed DFP more effectively. Results show that soluble Cu(II)-Chitosan complex enhances the hydrolysis of DFP in 4~6 folds compared to the autohydrolysis of DFP in buffer solution. This study provides the possibility of using this soluble Cu(II)-Chitosan complex as the environmental friendly decomposition agent which can substitute current DS-2 decomposition agent.
Ramsay Hunt syndrome is a type of acute herpes zoster, which occurs by reactivation of the varicella-zoster virus at the geniculate ganglion. Clinical presentation of Ramsay Hunt syndrome includes a vesicular rash on the ear (herpes zoster oticus) or in the oral mucosa accompanied by acute peripheral facial nerve paralysis. Other cranial nerves such as V, IX, XI, and XII are often involved. Additional variability of the clinical picture of Ramsay Hunt syndrome is produced by varying patterns of skin involvement explained by individual anastomoses between cranial and cervical nerves. Combination treatment containing anti-viral agents and steroids is recommended for the treatment of Ramsay Hunt syndrome. Additionally, early diagnosis of Ramsay Hunt syndrome is a crucial factor to improve damaged nerves in Ramsay Hunt syndrome, which initiates treatment as soon as possible.
International journal of advanced smart convergence
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제9권4호
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pp.8-15
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2020
This study was conducted in order to determine the effect of intraoperative hemoglobin changes on intraoperative neuromonitoring (IONM). This was a retrospective study that included 339 participants who underwent cerebrovascular surgery. We compared anesthetic agents, intraoperative hemoglobin, hematocrit, blood transfusion, and blood loss. We examined motor evoked potential and sensory evoked potential to patients. There were significant differences in hemoglobin changes, bleeding levels, transfusion, anesthesia time, and postoperative mobility disorders. Moreover, compared with patients who received transfusions, those who did not receive transfusion had a lower average hemoglobin level, as well as a higher bleeding amount, and a need of higher anesthesia time and anesthetic dose. Also, we found vasospasm occurred while surgery can bring adverse results after operation. This study showed that an intraoperative decrease in hemoglobin levels affects the function of cerebral perfusion, which could result in abnormal nerve monitoring results. However, as this study could not find a relation of anesthetics to IONM, there is a need for further research regarding the association between anesthetics and hemoglobin changes and IONM.
Endotoxic shock causes death in humans and animals via extreme hypoperfusion of peripheral organs. A massive production of nitric oxide (NO) both from the endothelical cells and smooth muscle cells has been proposed as a possible mechanism in this process. Since NO attenuated the contractility to vasoconstricting agents such as norepinephrine (NE) by directly acting on the smooth muscle cells, this mechanism was considered mainly as a postsynaptic mechanism. In this research it was investigated whether NO, thus released, also participates in the presynaptic events for the regulation of vascular tone in endotoxic shock. The role of NO was studied by adding NO donors or NO synthase inhibitor $N^\omega $methyl-L-arginine (NMA) in stimulated sympathetic nerves of the mesenteric vascular bed and the Langendorff heart of rats. Sodium nitroprusside (SNP), an NO donor, reduced the pressor responses of isolated mesenteric artery either to electrical stimulation or exogenously administered phenylephrine (PE). In this mesentery, although neither agent influenced NE release, in the presence of the adrenergic $\alpha_2$-receptor antagonist yohimbine, elecrical stimulation-evoked NE release was augumented by SNP. In the heart SNP facilitated the NE release induced by electrical stimulation, while NMA had no effect. From these results it is proposed that there exists a local reflex phenomenon in the junction between the sympathetic nerve terminals and the smooth muscle of resistance blood vessels; by which sympathetic responses are reduced by NO at the postjunctional level while NO facilitates NE release contributing to augumentation of sympathetic tone. All these facts suggest that NO produced during endotoxic shock has dual effects: whereas NO blunts the vasoconstrictive activity of NE at the postsynaptic level, NO presynaptically facilitates the release of NE from sympathetic nerve terminals.
Background: The use of neurolytic agents to control neuropathic pain has been described from the last century Phenol and ethyl alcohol have been widely used as neurolytic agents, however, their neurolytic effect is variable in efficacy and duration of action, and infrequently accompanied with grave complications. It has been found that 5% lidocaine causes irreversible conduction blockade in animal studies. The goal of this study was to evaluate the neurolytic effect of 5%o lidocaine on various neuropathic pain syndromes for prolonged analgesia. Methods: Twenty-five patients with a diagnosis of neuropathic pain including trigeminal neuralgia (n = 7), postherpetic neuralgia (n = 10), and postsurgical neuralgia (n = 8) were selected after failure of routine therapeutic regimens. After performing a diagnostic nerve block with 1% lidocaine and 5% lidocaine was injected. The patients were followed for 6 months. Visual analog scale (VAS) scores and side effects were recorded for each patients. Results: A significant decrease in pain scores after neurolytic blockade with 5% lidocaine was seen in all of three pain groups. All the patients reported immediate and prolonged pain relief lasting from 4 weeks to 6 months. None of patients exhibited any appreciable side effects or complications. Conclusions: We suggest that 5% lidocaine may be used safely and effectively for the purpose of prolonged analgesia in selected patients with intractable neuropathic pain syndromes.
Highly toxic chemical warfare agents(CWA) could be used in chemical warfare and terrorism. The protection of skin is crucial for civilians and soldiers, because the primary routes of exposure to CWA are inhalation and skin absorption. Thus, topical skin protectants(TSP) have been studied and developed in many countries to complement protective equipments. In this study, in-vitro test procedure was optimized and established using a flow-through diffusion cell system containing excised hairless mouse skin in an attempt to assess the effectiveness of various TSP formulations against nerve agent simulants. In addition, the test results on the formulations including the ingredients used in SERPACWA(Skin Exposure Reduction Paste Against Chemical Warfare Agent) and IB-1(TSP of Israel) were included, indicating that the formulations with perfluorinated compounds were more effective than the glycerin-based formulations.
신경작용제의 일종인 고농도의 사린(GB)을 무해한 물질로 전환하기 위한 실험 조건을 찾기 위하여 가성소다 수용액으로 가수분해 하였다. 가수분해 반응은 쟈켓이 부착된 소형 반응기에 circulator를 연결하여 사용하고 2.05 당량의 가성소다 용액에 농도 10 wt%의 사린을 주입한 후 각각의 반응온도(50, 70 및 $90^{\circ}C$)에서 반응 속도 상수를 구하고 이를 이용하여 각 온도에서 GB를 99% 이상 분해하는데 소요되는 가수분해 시간을 예측하였다. 가수분해 실험 결과 GB는 $90^{\circ}C$에서 1.2 시간 반응하면 99.99% 이상 분해되었으며 주요 분해생성물은 isopropyl methylphosphonate이었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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