IgA nephropathy usually presents as asymptomatic microscopic hematuria or proteinuria or episodic gross hematuria after upper respiratory infection. It is an uncommon cause of end-stage renal failure in childhood. Pulmonary hemorrhage associated with IgA nephropathy is an unusual life-threatening manifestation in pediatric patients and is usually treated with aggressive immunosuppression. Pulmonary hemorrhage and renal failure usually occur concurrently, and the pulmonary manifestation is believed to be caused by the same immune process. We present the case of a 14-year-old patient with IgA nephropathy who had already progressed to end-stage renal failure in spite of immunosuppression and presented with pulmonary hemorrhage during oral prednisone treatment. His lung disease was comparable to diffuse alveolar hemorrhage and was successfully treated with plasmapheresis followed by oral prednisone. This case suggests that pulmonary hemorrhage may develop independently of renal manifestation, and that plasmapheresis should be considered as adjunctive therapy to immunosuppressive medication for treating IgA nephropathy with pulmonary hemorrhage.
According to The Comparative study on the IgA Nephropathy and hematuria, the results were as follows. 1. IgA nephropathy is included in category of the hematuria the part in deficiency of liver-kidney and damp-heat in oriental medicine. 2. The symptoms of hematuia is changes in color of urine-bloody, dark brown, or rusty colored-without pain in oriental medicine. 3. It is occured IgA nephropathy due to vacuity exhaustion, fidgetiness, internal damage, imfection. 4. For the medical prescriptions due to IgA nephropathy are used Sogyeeumja, $Dayebunch\check{o}ngeum$(大分淸飮), Dangguieum(當歸飮), $Ch\check{o}ngjangtang$(淸腸湯), Silyungtang(柴岺湯), Kamisagunjatang(加味四君子湯) as hematuria of symtom of IgA nephropathy.
Objectives To research oriental medical treatments for diabetic nephropathy by literature study Methods We reviewed oriental medical book concerning the diabetic nephropathy. Results & Conclusions 1. The diabetic nephropathy has relation to edema, dizziness, exhaustion of strenght, obstruction and rejection among the transformations of emaciation and thirst. 2. The causes of diabetic nephropathy are dry heat caused congenital defect, mental depression and greasy diet damages liquid nutrients and thereafter Gi and Yang deficiency produces blood stagnation, dampness and phlegm-turbidity. 3. The medical treatments are invigorating Gi, promoting blood flow to remove blood stasis and removing dampness through diuresis. The frequently used herb are Radix Astragali, Poria, Fructus Corni, Rhizoma Dioscoreae, Radix Salviae Miltiorrhizae, etc. and Dansam is meanigfull of all herbs for invigorating blood and dispelling blood stagnation.
Objectives: The present study was carried out to investigate the preventive effects of Samgijiwhang-Tang(SJT) on streptozotocin(STZ)-induced diabetic nephropathy. Methods: SIT was given to rats through oral administration. The experimental animals were divided into a normal group of rats, a control group of STZ-induced diabetic rats, and a sample group with SIT administration. Rehmanniae Radix Preparat is combined in the original prescription of SIT, but in this experiment, Rehmanniae Radix was combined instead of Rehmanniae Radix Preparat to compare the effects of anti-diabetic nephropathy. Experimental diabetic nephropathy was induced by the injection of STZ(60mg/kg) in the rat via the peritoneum. The effect of SIT on STZ-induced diabetic nephropathy was observed by measuring the serum level of creatinine and BUN, in addition to urine secretion of albumin for 24 hours and the level of glucose found in the urine. Anti-oxidative stress of SIT administration in a living body was estimated by measuring lipid peroxide and GSH content in the cortex of kidneys. Results: STZ induced an increase of serum creatinine, urine glucose and renal cortical lipid peroxidation was lowered by Rehmanniae Radix Preparat combined SIT administration. Conclusions: The SIT treatment showed a protective effect on the rat diabetic nephropathy model, and action mechanism of the effect was thought to be concerned with anti-oxidative stress.
Objectives The purpose of this study is to review relevant clinical studies to investigate the effectiveness of herbal medicines for IgA (Immunoglobulin A) nephropathy in children. Methods Studies on herbal treatment for IgA nephropathy were searched and analyzed through electronic databases such as PubMed, EMBASE, China National Knowledge Infrastructure, Wanfang, CiNii, J-STAGE, Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System and Science ON. Studies included Randomized controlled trials and case series. Results We selected nine studies and analyzed the findings. In most studies, improvement of IgA nephropathy was observed after treatment, and was evaluated using factors as 24 hour urine protein, hematuria, Scr (serum creatinine) and BUN (blood urea nitrogen). The most commonly used herbs for IgA nephropathy were Poria cocos (茯苓), Astragalus membranaceus (黃芪), and Rehmannia glutinosa (生地黃). Conclusions Based on the results of the clinical studies, we identified that herbal medicine is an effective treatment for IgA nephropathy. However, additional systematic clinical studies are necessary to prove its effect and safety.
Objectives: Diabetic nephropathy is the most common cause of end stage renal disease. Transforming growth factor (TGF)-${\beta}1$, type IV collagen, advanced glycation end-products (AGEs), and angiotensin II type 1 receptor (AT1) are the main factors of diabetic nephropathy. We investigated the effects of Prunus on renal function and histopathological changes of diabetic nephropathy rat model induced by unilateral nephrectomy and streptozotocin. Methods: Diabetes was induced in male Sprague-Dawley rats ($290{\pm}10g$) by injecting streptozotocin (55 mg/kg) into the tail vein after unilateral nephrectomy. Rats were divided into 3 groups (n=6): normal, control, and Prunus. After 8 weeks of oral administration of Prunus extract on the Prunus group from 3 days after streptozotocin injection, we checked weight, 24 hrs urine, blood biochemistry and renal tissue to evaluate renal function and histopathological changes by examining parameters including albuminuria, BUN, creatinine, cholesterol, low density lipoprotein (LDL), triglyceride, TGF-${\beta}1$, type IV collagen, AGEs, and AT1. We also measured mRNA expression of TGF-${\beta}1$, type IV collagen, AGEs, and AT1 by Real Time polymerase chain reaction (RT-PCR). Results: Prunus decreased the amount of 24 hrs proteinuria, and inhibited histopathological changes of diabetic nephropathy including the expression and accumulation of TGF-${\beta}1$, type IV collagen and AGEs which could promote development of diabetic nephropathy. Prunus also inhibited mRNA expression of TGF-${\beta}1$, type IV collagen. Conclusions: These findings suggest that Prunus might protect the renal function and inhibit the development of renal injury by regulating factors including TGF-${\beta}1$, type IV collagen, AGEs, except AT1, so Prunus can be used for diabetic patients to prevent the progression of diabetic nephropathy.
Objective : Diabetic nephropathy is the most common cause of end stage renal disease. AGE, $TGF-{\beta}1$ type IV collagen, and macrophage/monocyte infiltration are the main factors of diabetic nephropathy. We investigated the effects of Salvia miltiorrhiza on renal function and histopathological changes in streptozotocin(STZ)-induced diabetic nephropathy rat model. Methods : Diabetes was induced in male Sprague-Dawley rats(290${\pm}$10g) by injecting STZ(45mg/kg) into the tail vein. Rats were divided into 3 groups(n = 6): normal, control, and salvia. After 8 weeks of administration of Salvia miltiorrhiza extract on the Salvia group, we checked 24 hrs urine, blood biochemistry and renal tissue to evaluate renal function and histopathological changes by examining parameters including albuminuria, BUN, creatinine, cholesterol, LDL, TG, macrophage/monocyte antigen(ED-1), $TGF-{\beta}1$, AGE, and type IV collagen. Results : Salvia miltiorrhiza decreased the amount of 24hrs proteinuria, and inhibited histopathological changes of diabetic nephropathy including the expression and accumulation of various factors which could promote development of diabetic nephropathy. Conclusion : These findings suggest that Salvia miltiorrhiza might protect the renal function and inhibit the development of renal injury by regulating factors including AGE, $TGF-{\beta}1$ Type IV collagen, macrophage and monocyte infiltration. So Salvia miltiorrhiza can be used for diabetic patients to prevent the progression of diabetic nephropathy.
본 연구를 통하여 블랙커런트 추출물의 섭취가 제 2형 당뇨동물 모델인 db/db 마우스에서 혈당 개선 및 사구체 확장, 신장 섬유증, 염증을 억제하여 당뇨병성 신병증을 개선했다는 것을 입증했다. 제 2형 당뇨병 db/db 마우스에서 블랙커런트 추출물의 섭취가 인슐린 저항성 및 신장 기능 장애와 같은 당뇨병 관련 대사 장애를 개선하고, 당뇨병성 신병증에 있어 신장 염증 및 신장 섬유증을 현저하게 약화시켰다는 것을 보여주었다. 결론적으로, 이러한 연구 결과는 블랙커런트 추출물이 신장 섬유증, 염증 및 이에 따른 당뇨병성 신병증의 예방에 중요한 역할을 할 수 있다는 증거를 제공한다. 따라서 당뇨병 관련 신기능 장애에 대한 블랙커런트 추출물의 보호 역할은 당뇨병성 신병증 개선 건강성 식품 개발에 대한 새로운 통찰력을 제공 할 수 있다.
Oh, Taehoon;Seo, Hyun Jung;Lee, Kyu Taek;Kim, Han Jo;Kim, Hwi Jun;Lee, Ji-Hye;Cheong, Hae Il;Lee, Eun Young
Kidney Research and Clinical Practice
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제34권1호
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pp.53-56
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2015
MYH9-related disorder is an autosomal dominant disease caused by a mutation in the MYH9 gene, which encodes nonmuscle myosin heavy chain IIA (NMMHC-IIA). This disease is characterized by giant platelets, thrombocytopenia, granulocyte inclusion bodies, proteinuria, and high-pitch sensorineural deafness. Nephropathy has been observed in 30% of patients with MYH9-related disorder. The characteristic features are early onset proteinuria and rapidly progressing renal disorder. However, the prognosis of MYH9 nephropathy remains unclear. Herein, we describe a 36-year-old woman who presented with proteinuria and was diagnosed with MYH9 nephropathy via renal biopsy and gene analysis. Her proteinuria improved after administration of an angiotensin II receptor blocker, but was aggravated after changing to a calcium channel blocker.
IgA 신병증은 전 세계적으로 가장 흔한 원발성 사구체 질환으로 성인의 경우 30% 정도가 만성신부전으로 진행하며 소아의 경우 10% 정도가 만성신부전으로 진행한다. IgA 신병증은 전신증상이 없이 현미경적 혈뇨와 간헐적인 육안적 혈뇨를 특징으로 하며 심한 경우 단백뇨를 동반한다. IgA 신병증의 원인이나 발병기전은 정확히 알려져 있지 않으며. 국외에서는 IgA 신병증이 유전되는 가계에 대한 보고와 함께 관련 유전자 연구가 활발하지만 국내에서는 이에 대한 증례가 매우 드물다. 저자들은 국내에서 가족 내유전된 IgA 신병증에 대한 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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