Purpose : It is necessary to demonstrate the effect of non-invasive and non-pharmacological interventions such as manual therapy and therapeutic exercise for the management of nonspecific neck pain. In the present study, we aimed to investigate the efficacy of myofascial release therapy plus therapeutic exercise for disability owing to neck pain and quality of life in individuals with nonspecific neck pain. Methods : Eighteen participants with nonspecific neck pain were randomly allocated to intervention (n=9) and control groups (n=9). The intervention group received a myofascial release therapy for 20 min and performed neck stabilization exercises for 30 min twice a week for 4 weeks. The control group performed neck stabilization exercises for 30 min twice a week for 4 weeks at the same time points as the intervention group. Disability owing to neck pain and quality of life were quantified using the neck disability index (NDI) and the Korean version of the World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-BREF), respectively. NDI and WHOQOL-BREF were assessed before and after intervention. Results : The disability owing to neck pain significantly changed between the groups over time (total score of NDI, p=.049). There were significant time and group interactions in pain (pain intensity of NDI, p=.035) and concentration (concentration of NDI, p=.049). Personal care, lifting, reading, headaches, work, driving, sleeping, and recreation did not show significant improvement between the groups over time. Total score, overall quality of life and general health, physical health domain, psychological domain, social relationships domain, and environmental domain quantified by WHOQOL-BREF did not show significant improvements between the groups over time. Conclusion : These results suggest the clinical use of myofascial release therapy in addition to therapeutic exercise for the management of nonspecific neck pain. Further studies are needed to generalize the findings of this study.
Objectives : It was to translate three neck and spinal pain disability questionnaires - the Neck Disability Index (NDI), the Neck Pain and Disability Scale (NPDS), and the Functional Rating Index (FRI) - into Korean language, and evaluate the psychometric properties of Korean versions of questionnaires to achieve a good cross-cultural adaptation. Methods : Forty (23 males, 17 females) subjects aged from 15 to 64 years old, participated to examine test-retest reliability. One hundred and eighty (76 males, 104 females) subjects with a primary diagnosis of non-specific neck pain and 81 healthy volunteers were undertaken to examine internal consistemcy, discriminative validity and longitudinal construct validity. Versions of each questionnaire in idiomatic modern Korean were developed using a procedure proposed by Beaton et al. (2000). To assess reliability, the Intraclass Correlation Coefficient (ICC $_{(2,1)}$) was calculated. Internal consistency was evaluated by Cronbach's alpha. Discriminative validity was examined with independent-group t-tests. Responsiveness was tested by calculating the effect size and standardized response mean for each questionnaire and using Pearson' s r and the area under the receiver operating characteristic curve analysis. Results : Test-retest reliability ofthe translated versions of the three disability questionnaires was excellent (ICC $_{(2,1)$ = 0.86-0.90). High internal consistency was found in the three disability questionnaires (Cronbach's alpha ranged from ${\alpha}=0.88$ for the FRI to ${\alpha}=0.96$ for the NPDS and 0.82 for the Short Form McGill Pain Questionnaire(SFMPQ)). the VAS subscale of the SFMPQ was found to be the most responsive of the subscales (ES=1.44, SRM=1.37). The VAS was also the most responsive pain and disability index in internal responsiveness analysis, although disability indices showed marginally better responsiveness when compared with external standards. No floor or ceiling effects were observed. Conclusions : It is concluded that the questionnaires were successfully translated and exhibit acceptable measurement properties, and may suggest that they are suitable for use in clinical and research application.
The purpose of this study was to determine reliability and validity of the Neck Disability Index (NDI) now in use for the first time in neck pain patients of Korea. Fifty subjects (26 males and24 female) with neck pain enrolled in the study. They completed a standardized self-administered questionnaire that include pain intensity, personal care, lifting, reading, headaches, concentration, work, driving, sleeping and recreation. Reliability was determined by intra-class correlation coefficient (ICC) and Cronbach's alpha by internal consistency. Validity was examined by correlating the NDI scores to the Visual Analog Scale (VAS) score. The Test-retest reliability of the translated versions of the NDI was good ICC (2,1) = .90 (95%CI .85 .95). Cronbach's alpha value for NDI was found to be .95 and this was statistically significant (p<.05). The criterion-related validity coefficients was .72 (p<.01). We conclude that the Korean version of NDI has shown to be a reliable and valid instrument for the assessment of neck pain.
This study examined the effects of a physical therapy program on quality of life (QOL), and neck and shoulder disability in head and neck cancer patients. The program included neck and shoulder range of motion (ROM) exercises, massage, progressive strengthening exercises, and stretching exercises. Sixteen patients who were assigned to an experimental group performed physical therapy for 40 minutes three times a week for eight weeks. Fifteen other patients were assigned to a control group who did not performed the physical therapy program. The European organization for research and treatment of cancer (EORTC QLQ-C30) and head and neck (EORTC QLQ-H&N) instruments, and the Neck Disability Index (NDI) were assessed before and after the rehabilitation program. The 40-minute program consisted of a 10-minute ROM exercise for the neck and shoulder, a 10-minute massage and 15-minute of progressive resistance exercises, followed by a five-minute stretching exercises. Statistically significant differences were noted for changes in global health, physical function in the EORTC QLQ-C30 and cancer related symptoms in the EORTC QLQ-H&N35 (p<.05). The NDI also showed significant differences (p<.05). Physical therapy may therefore benefit the physical aspects and QOL and improve neck and shoulder disability in patients with head and neck cancer.
경부 통증은 청소년과 성인에서 흔히 경험된다. 경부장애지수는 경부통의 상태를 평가하기 위하여 가장 흔히 사용되는 자가보고 방식이다. 이 연구의 목적은 일부 대학생의 경부장애지수에 대한 분포를 조사하는 것이다. 자료는 대학생(남성: 229, 여성: 405)을 위한 NDI 설문지로 수집되었다. 통계학적 분석은 SPSS 12. 0으로 이루어졌고, 기술통계, 독립표본 t-test와 피어슨 상관분석을 사용하였다. 결과는 다음과 같다. 첫째, 경부장애의 정도를 나타내는 두 번째 선택 안에서 높은 항목은 '두통'으로 나타났고, 세 번째 선택 안에서 높은 항목은 통증정도로 나타났다. 둘째, 여성이 남성보다 더 높은 경부장애지수, 백분율, 경부장애등급을 나타냈다(p<0.05). 셋째, 남성은 '장애 없음'이 63.8%, '경도 장애'가 35.4%, '중등도 장애'가 0.9%로 나타났고, 여성은 '장애 없음'이 53.6%, '경도 장애'가 44.7%, '중등도 장애'가 1.5%, '중증 장애'가 0.2%로 나타났다. 마지막으로 경부장애지수등급은 경부장애지수 항목과 상관성이 있는 것으로 나타났다(p<0.05). 본 연구의 결과들은 장래의 임상적, 역학적 연구 자료에 기초를 제공할 수 있을 것이며, 경부장애의 예방과 관리에 대한 적절한 교육과 대책이 필요함을 나타낸다.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of TENS by physiotherapist versus home based TENS intervention to reduce pain and improve disability in patients with mechanical neck disorder. Methods: The subjects of the study were 30 selected patients who had been diagnosed with subacute or chronic neck disorders without neurological damage, during the period of four weeks, three times a week, and thirty minutes for one session, 15 patients received TENS by physiotherapist. 15 patients received home based TENS intervention. The primary outcome was pain intensity measured in using the Visual Analog Scale(VAS). The second outcome was Neck Disability Index to patient's disability. Results: The change in the pain perception degree were statistically significant in both group(p<0.05). TENS by physiotherapist group showed significantly improvement in disability, but, Home based TENS intervention group is not. TENS by physiotherapist group showed significantly greater improvement in pain intensity and patient's disability than the home based TENS intervention group. Conclusion: This study shows that received TENS by physiotherapist was effective in reducing pain, improving disability for mechanical neck disorder patient, physiotherapist' knowledge need to improve patient's pain and disability.
PURPOSE: To investigate the correlation between sleep quality, neck and shoulder pain, neck and shoulder disability, headache, and smartphone addiction in adults, as well as factors affecting sleep disorders in adults. METHODS: A total of 112 adults in their 20s were recruited for participation in this study. This study measured Pearson's correlation of sleep quality, neck and shoulder pain, neck and shoulder disability, headache and smartphone addiction. Logistic regression analysis (sleep disorder, without sleep disorder adults), was performed to analyze factors affecting sleep disorders. RESULTS: Sleep quality index was positively correlated with shoulder pain and disability index(SPADI)-pain score, SPADI-global score and smartphone addiction score. There was a significant difference in SPADI-pain score between the group with sleep disorders and the group without sleep disorders. Shoulder pain and disability were identified as factors affecting sleep disorders. The group with sleep disorders showed 1.088 times more shoulder pain than the group without sleep disorders, and the group with sleep disorders showed 1.006 times higher frequency of shoulder disorders than the group without sleep disorders. CONCLUSION: The results of the present study indicate that as sleep quality worsens, shoulder pain, disability, and smartphone addiction get worse. The group with sleep disorders had significantly increased shoulder pain compared to the group without sleep disorders. We also found that shoulder pain and disability were factors affecting sleep quality. Comparison between intervention method is warranted to better understand adults with sleep disorders.
The self-report measure is a useful tool for evaluating self-recognized disability and difficulty in daily living activities. Although many studies and clinics used the Neck Pain and Disability Scale (NPDS) for measuring neck pain and functional impairment, there has not been much adaptation of this for use with Korean patients. The purpose of this study was to establish the reliability and validity of NPDS among Korean neck pain patients. Fifty-five subjects (32 males, 23 females) with neck pain enrolled in this study. They completed standardized self-administered questionnaires. The NPDS measures pain intensity; its interference with vocational, emotional, recreational, social, and functional aspects of living; and the presence and extent of associated factors. Reliability was determined by the intraclass correlation coefficient (ICC) and Cronbach's alpha for internal consistency. Validity was examined by correlating the NPDS scores to the Visual Analog Scale (VAS) score. The test-retest reliability of the translated versions of the NPDS was good ICC (2,1)=.86 (95%CI .76~.92). Cronbach's alpha value for NPDS was found to be .93, and this was statistically significant (p<.05). The criterion-related validity coefficient was .79 (p<.Oll. We conclude that the Korean version of NPDS has been shown to be a reliable and valid instrument for the assessment of neck pain. Successful linguistic and cultural translation will admit appropriate cross-cultural comparison for clinical analysis. Therefore, this study can be expected to be used as an adequate evaluation scale for neck pain related studies and treatments.
This study aimed to determine the effect of lower trapezius muscle strengthening exercises on pain, neck disability index (NDI), cervical range of motion (ROM), and lower trapezius muscle strength in patients with unilateral neck pain. Following baseline measurements, the subjects (N=40) with unilateral neck pain were randomized into one of two 5 weeks exercise intervention groups: a experimental group (EG, $n_1=20$) that received strength training of the lower trapezius muscles or a control group (CG, $n_2=20$) that received routine physical therapy program. Each group participated in the intervention for 30 minutes, 3 times a week, for 5 weeks. All participants performed 2 repetitions of each intervention per day. The numeric pain rating scale for pain, NDI, ROM, and lower trapezius strength were recorded both pre- and post-intervention for both groups. Paired t-tests were used to determine significant changes post-intervention compared with pre-intervention and independent t-tests were used to analyze differences in the dependent variables between the 2 groups. After the 5-weeks intervention, both groups experienced significantly decreased pain and disability level (p<.05) and significantly increased cervical flexion, extension, lateral flexion, and rotation ROM (p<.05). The EG that received strength training of the lower trapezius muscles showed greater improvements in pain and functional disability level, cervical rotation, and lower trapezius strength than the CG (p<.05). These results suggest that a lower trapezius strengthening exercises reduce neck pain and neck disability level and enhance cervical ROM and lower trapezius strength level in patients with unilateral neck pain.
Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of myofascial decompressiontherapy using moving suction on body temperature, pain, neck disability index, and cervical rotation for young adult with nonspecific neck pain. Design: Two-group pretest-posttest design. Methods: The subjects were randomly assigned 22 patients with chronic cervical pain who met the study conditions to the experimental group (n=11) and the control group (n=11). In the experimental group, the myofascial decompressiontherapy (MDT) was performed for 10 minutes using moving suction withnegative 15 mmHg pressure from the insertion to the origin of the upper trapezius muscle, while the control group without negative pressure. In order to investigate the effects of the intervention, an infrared thermometer, a visual analogue scale, neck disability index, and goniometer were used. Results: As a result of comparing the pre- and post- changes in each group according to the intervention, skin temperature, pain, neck disability index, and cervical rotation in both the experimental and control groups were significantly improved (p<0.05). Comparison of pre- and post- changes between the experimental and control groups showed significant differences for pain and cervical rotation (p<0.05), but no significant difference was found in the body temperature and neck disability index. Conclusions: Based on the results, MDT using moving suction was effective in reducing pain and increasing of cervical rotation for young adult with nonspecific neck pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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