Purpose: Mucinous eccrine carcinoma of the skin is rare skin adnexal malignant tumor, which most commonly occurs in the head and neck regions. This tumor, although rarely metastatic, has a high incidence of local recurrence. We report a case of mucinous eccrine carcinoma developed on the Lt. cheek which was treated by Mohs surgery. Methods: The patient was a 53-year-old man who showed a palpable skin-colored $1.5{\times}1.5cm$ sized mass on Lt. cheek. We treated it by wide excision, but it recurred several times on the same region. So we finally did the Mohs surgery and full thickness skin graft. Results: The histologic characteristics are large mucinous pools with fibrous septae and clusters of tumor cells. Special stains showed that the mucin was positive reactivity on Periodic acid Schiff. Also the immunocytochemical studies showed a positive reactivity to carcinoembryonic antigen, S-100 protein, cytokeratin-7. Therefore pathologist reported it as a mucinous eccrine carcinoma. Conclusion: Authors experienced a rare case of primary mucinous eccrine carcinoma on Lt. cheek which had recurred several times. Because of the high local recurrence rate, we did the Mohs surgery and got an good result. Therefore the early Mohs surgery would be a good choice to primary mucinous eccrine carcinoma.
Background: Ovarian mucinous carcinoma has a poor prognosis in advanced stages and a poor response to conventional chemotherapy. An efficient treatment is not yet available. We heere investigated HER2 expression and the potential for trastuzumab therapy in ovarian mucinous tumors. Materials and Methods: Immunohistochemistry was performed in formalin-fixed, paraffin-embedded tissue from 27 ovarian mucinous tumors including 14 carcinomas and 13 borderline tumors diagnosed in the Pathology Department, Farhet Hached Hospital, Sousse, between 1993 and 2013. The HercepTest (DAKO) was used for immunohistochemistry. Results: HER2 expression was observed in only one borderline tumor (7.7%) and in 14.3% of mucinous carcinomas of the ovary. Conclusions: Our results suggest that trastuzumab therapy would be an option for patients with mucinous carcinoma when the tumor has HER2 overexpression.
Fine needle aspiration(FNA) is an effective tool in diagnosing mammary carcinoma. We experienced 7 cases of histologically confirmed mammary mucinous carcinoma among 3,052 aspirated cases of breast from 1992 to 1996 in Asan Medical Center. The average age of the patient was 48(33-64) years. The mean size of the lesions was $1.6(0.7{\sim}3)cm$, and they were palpated as well-defined, firm to hard masses. The cytologic features that may be useful in making a FNA diagnosis of mucinous carcinoma of the breast were analysed. Mucinous background and tumor cell clusters with occasional single cells were observed in all cases. Among them, two cases showed abundant scattered single cells, whereas only few single cells were seen in the other two cases. Tumor cells exhibited mild pleomorphism in four cases and moderate pleomorphism in three cases. Nucleoli tended to be not prominent and are observed in three cases, rarely noted in other three cases and not seen in one. There was microcalcification in four cases(57%). In conclusion, mucinous background and clustered tumor cells showing mild to moderate pleomorphism with characteristic clinical findings allow us to diagnose mucinous carcinoma of the breast.
Primary cutaneous mucinous carcinoma (PCMC) is a rare malignant tumor of eccrine origin. Clinically, the carcinoma presents as a solitary, slow growing, and painless nodule. For this reason, this tumor is often considered to be a benign mass in the preoperative setting. The lesion is, however, malignant in nature and has a tendency for local recurrence and infrequent metastasis. Wide local excision is the treatment of choice. However, few reports exist with information regarding surgical margins and clinical outcomes. Herein, we report a case of PCMC excised with a narrow surgical margin and review the relevant literature. A 49-year-old man presented with a small cutaneous nodule of the right cheek. The mass was excised without any margin, but pathologic examination revealed histology of mucinous carcinoma. Because of this, the operative site was re-excised with a 5-mm margin, and the wound was closed using a V-Y advancement flap. Systemic work-up did not reveal other potential metastatic primary, for a final diagnosis of PCMC. We report this case of PCMC, treated with relatively narrow margin in a patient with good prognostic factors.
Mucins are high molecular-weight epithelial glycoproteins and are implicated in many physiological processes, including epithelial cell protection, signaling transduction, and tissue homeostasis. Abnormality of mucus expression and structure contributes to biological properties related to human cancer progression. Tumor growth sites induce inhospitable conditions. Many kinds of research suggest that mucins provide a microenvironment to avoid hypoxia, acidic, and other biological conditions that promote cancer progression. Given that the mucus layer captures growth factors or cytokines, we propose that mucin helps to ameliorate inhospitable conditions in tumor-growing sites. Additionally, the composition and structure of mucins enable them to mimic the surface of normal epithelial cells, allowing tumor cells to escape from immune surveillance. Indeed, human cancers such as mucinous carcinoma, show a higher incidence of invasion to adjacent organs and lymph node metastasis than do non-mucinous carcinoma. In this mini-review, we discuss how mucin provides a tumor-friendly environment and contributes to increased cancer malignancy in mucinous carcinoma.
목적: 점액암의 영상소견에 대해서 알아 보고, 조직학적 분화도에 따른 영상 소견의 차이를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 수술을 통해 점액암으로 확진된 29명의 환자를 대상으로 유방촬영술과 초음파 검사, 그리고 자기 공명 영상 소견을 BI-RADS에 따라서 후향적으로 분석하였다. 또한 점액암의 조직학적 분화도를 고분화, 중증도분화, 미분화 등급으로 나눠서 이에 따른 영상소견의 차이를 통계학적으로 분석하였다. 결과: 총 20예의 유방 촬영에서 17예 (85%)가 종괴로 보였고 3예는 정상소견이었다. 총 27예의 초음파 검사에서 점액암은 난원형 (59.2%)의 미세소엽성 변연 (55.5%)을 가지거나 불균일한 등에코 (74%)의 종괴로 보였다. 총 21예의 자기공명영상에서 점액암은 소엽상의 변연(76.2%), 매끄러운 변연(86%)의 종괴로 불균일한 조영증강(61.9%)을 보이는 경우가 흔하였다. 역동성 조영 증가 그래프에서 지연시 유실형 양상 (52.3%)을 보였다. 고분화 점액암이 갑자기 끝나는 종괴의 경계를 보이는 것 외에는 점액암의 분화도에 따른 영상소견의 차이는 없었다. 결론: 점액암의 분화도에 따른 차이는 중등도 분화 점액암과 비교하여 고분화 점액암이 갑자기 끝나는 종괴의 경계를 보이는 것이었다. 대부분의 점액암은 자기공명영상에서 불균일한 조영증강과 지연시 유실형 양상을 보였다.
Solid papillary carcinoma of the breast is a distinctive form of intraductal papillary carcinoma frequently associated with both mucinous carcinoma and infiltrating ductal carcinoma, not otherwise specific. To our knowledge, this case is the first description of the cytologic aspects of solid papillary carcinoma of the breast in the Korean literature. We experienced a case of solid papillary carcinoma of the right breast diagnosed by fine needle aspiration cytology(FNAC) in a 70-year-old female. FNAC from the right breast showed high cellularity consisting of mostly tight clusters of tumor cells and a few scattered tumor cells. The nuclei were monotonously round to oval in shape with inconspicuous nucleoli. The cytoplasm was abundant and finely granular. Scant amount of mucinous material was present on the background. The diagnosis was confirmed histologically and immunohistochemically.
This study presents the cytologic features of peritoneal washings, with particular emphasis on the cytologic discrimination among serous, mucinous, and endometrioid adenocarcinoma of the ovary. We selected histologically confirmed 27 cases of peritoneal washing : 8 cases of serous cystadenocarcinomas, 5 cases of mucinous cystadenocarcinomas, and 14 cases of endometrioid adenocarcinomas. The most frequent cytologic pattern of three tumors was clusters. Ball pattern was found in serous cystadenocarcinoma(36%) and acinar pattern in endometrioid adenocarcinoma(36%). Mucinous adenocarcinoma showed mucoid background(100%) and endometrioid adenocarcinoma revealed inflammatory background(43%). The cytoplasmic vacuoles were noted in 80%, 13%, and 43% of mucinous, serous, and endometriold adenocarcinoma, respectively. The endometrioid adenocarcinoma showed prominent nucleoli(64%). In conclusion, the cytologic findings of mucinous cystadenocarcinoma were different from that of serous and endometrioid carcinomas, such as mucoid background, abundant cyytoplasm with vacuolated cytoplasm, and peripherally located cytoplasm. Although endometriold carcinoma showed acinar pattern and prominent nucleoli, the differential diagnosis between serous cystadenocarcinoma and endometrioid adenocarcinoma in peritoneal washing cytology was was always possible.
저자들은 유방촬영술에서 밀도 높고 거친 석회화 종괴로 관찰된 점액 유방암 증례를 보고한다. 병변은 초음파 영상에서 4.6 cm 크기의 고에코성, 후방음영 증강 및 석회화를 동반한 종괴로 관찰되었다. 이러한 영상의학적 소견은 점액암의 비특징적인 소견으로서, 연골형 분화의 화생성 암, 유방의 골외성 골육종, 연골육종 등에서 나타날 수 있는 소견으로 알려져 있다. 이 병변은 4년간 서서히 증가되는 양상으로 관찰되었으며 당시에는 이형성 석회화 양상으로 관찰되었다. 점액암을 포함한 몇 가지의 드문 아형의 유방암이 거친, 밀도 높은 석회화 종괴로 관찰될 수 있으므로, 즉각적인 생검이 고려되어야 할 것이다.
Background: Although mucinous adenocarcinoma has been recognized for a long time, whether it is associated with a poorer prognosis in colorectal cancer patients is still controversial. Many studies put emphasis on mucinous adenocarcinoma containing mucin component ${\geq}50%$. Only a few studies have analyzed cases with a mucin component <50%. Objectives: This study aimed to analyze the prognostic value of different mucin component proportions in patients with stage III rectal cancer. Materials and Methods: Clinical, pathological and follow-up data of 136 patients with the stage III rectal cancer were collected. Every variable was analyzed by univariate analysis, then multivariate analysis and survival analysis were further performed. Results: Univariate analysis showed pathologic T stage, lymphovascular invasion, and histological subtype were statistically significant for DFS. Pathologic T stage was significant for OS. Histological subtype and lymphovascular invasion were independent prognostic factors in multivariate analysis for DFS, and histological subtype was the only independent prognostic factor for OS. Survival curves showed the survival time of mucinous adenocarcinoma (MUC) was shorter than non-MUC (adenocarcinomas with a mucin component <50% and without mucin component). Conclusions: Histological subtype (tumor with different mucin component) was an independent prognostic factor for both DFS and OS. Patients with MUC had a worse prognosis than their non-MUC counterparts with stage III rectal carcinoma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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