Most of orthodontic cases are treated with extraction of certain teeth, which influence the pre-eruptive movement of the lower third molar The purpose of this study was to evaluate the positional change of lower third molar following orthodontic treatment. Pre- and post-treatment pantomograms of 163 orthodontic patients (77 nonextraction group, 78 first premolar- extraction group, 8 second molar- extraction group) were analyzed in terms of the mesiodistal and buccolingual angles of lower third molar. The results were as follows. 1. The change of the mesiodistal angle of lower third molar by orthodontic treatment was significant in second molar-extraction group. 2. The mesiodistal angle of lower third molar in pre-treatment was significantly correlated to the mesiodistal angle in post-treatment and/or the change of the mesiodistal angle by treatment. 3. The change of the buccolingual angle of lower third molar by orthodontic treatment was significant in non -extraction group or first premolar-extrction group. 4. The change of the buccolingual angle of lower third molar by treatment was significantly correlated to the mesiodistal angle in post-treatment, the change of the mesiodistal angle by treatment, the buccolingual angle in pre-treatment or the buccolingual angle in post-treatment.
Dental Implants have been proved to be successful prosthetic modality in edentulous patients for 10 years. However, there are few reports on the survival of implant according to location in molar regions. The purpose of this study was to evaluate the $4{\sim}5$ years' cumulative survival rate and the cause of failure of dental implants in different locations for maxillary and mandibular molars. Among the implants placed in molar regions in Gwangju Mir Dental Hospital from Jan. 2001 to Jun. 2002, 473 implants from 166 patients(age range; $26{\sim}75$) were followed and evaluated retrospectively for the causes of failure. We included 417 implants in 126 periodontally compromised patients, 56 implants in 40 periodontal healthy patients, and 205 maxillary and 268 mandibular molar implants. Implant survival rates by various subject factors, surgical factors, fixture factors, and prosthetic factors at each location were compared using Chi-square test and Kaplan-Meier cumulative survival analysis was done for follow-up(FU) periods. The overall failure rate at 5 years was 1O.2%(subject level) and 5.5%(implant level). The overall survival rates of implants during the FU periods were 94.5% with 91.3% in maxillary first molar, 91.1% in maxillary second molar, 99.2% in mandibular first molar and 94,8% in mandibular second molar regions. The survival rates differed significantly between both jaws and among different implant locations(p<0.05), whereas the survival rates of functionally loaded implants were similar in different locations. The survival rates were not different according to gender, age, previous periodontal status, surgery stage, bone graft type, or the prosthetic type. The overall survival rate was low in dental implant of too wide diameter(${\geq}5.75$ mm) and the survival rate was significantly lower for wider implant diameter(p
Kim, Joong-Hyun;Yang, Sun-Bong;Jo, Young-Sung;Park, Young-Bum
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.52
no.4
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pp.324-330
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2014
In case of implant-tooth connected prosthesis, a natural tooth tends to intrude. There are several mechanisms that explain an intrusion phenomenon. So it is reco mmended not to connect an implant with a natural tooth. A 68-year-old female had upper left $2^{nd}$ premolar and $2^{nd}$ molar extracted and underwent implant surgery on the missing area. We made an implant prosthesis and treated upper left $1^{st}$ molar with a gold crown. 2.5 year later, the patient complained about loose proximal contact and food impaction between upper left $1^{st}$ molar and $2^{nd}$ molar. Mesial side of upper left $2^{nd}$ molar implant prosthesis was soldered so that proximal contact became tight again. But after 7 months, about 2 mm intrusion of upper left $1^{st}$ molar occurred, and the patient felt periodontally originated pain on intruded upper left $1^{st}$ molar. After the gold crown on upper left $1^{st}$ molar was removed, extrusion occurred and pain was relived.
Purpose: This study evaluated correlation and risk factors between position of the mandibular third molars and mandibular angle fractures using clinical and radiographic findings. Methods: Medical records and panoramic radiographs of 188 patients with mandibular fractures were retrospectively reviewed. The presence and position of the third molars were assessed for each patient and were related to the occurrence of mandibular angle fractures. Results: The incidence of mandibular angle fracture was found to be greater when a lower third molar was present, particularly at the occlusal plane positioned on the $2^{nd}$ molar occlusal surface (by Archer system) and the third molar is impacted in mandibular ramus (by Pell & Gregory system). Of the 192 sites with a lower third molar, 32 (16%) had an angle fracture. Of the 184 site without lower third molars, 16 (8%) had an angle fracture. Conclusion: This study confirmed an increased risk of angle fractures in the presence of a lower third molar as well as variable risk for angle fracture, depending on positioning of the third molar.
Objective: The purpose of this study was to predict the optimal bending angles of a running loop for bodily protraction of the mandibular first molars and to clarify the mechanics of molar tipping and rotation. Methods: A three-dimensional finite element model was developed for predicting tooth movement, and a mechanical model based on the beam theory was constructed for clarifying force systems. Results: When a running loop without bends was used, the molar tipped mesially by $9.6^{\circ}$ and rotated counterclockwise by $5.4^{\circ}$. These angles were almost similar to those predicted by the beam theory. When the amount of tip-back and toe-in angles were $11.5^{\circ}$ and $9.9^{\circ}$, respectively, bodily movement of the molar was achieved. When the bend angles were increased to $14.2^{\circ}$ and $18.7^{\circ}$, the molar tipped distally by $4.9^{\circ}$ and rotated clockwise by $1.5^{\circ}$. Conclusions: Bodily movement of a mandibular first molar was achieved during protraction by controlling the tip-back and toe-in angles with the use of a running loop. The beam theory was effective for understanding the mechanics of molar tipping and rotation, as well as for predicting the optimal bending angles.
Background: To investigate the characteristics of allelic distribution of IGF2 and H19 gene polymorphisms in molar tissues compared to normal placentas. Materials and Methods: Forty-nine specimens of molar tissues as well as 100 control normal placental tissues, delivered on the same days, were collected. Polymerase chain reaction (PCR) with restriction fragment length polymorphism (RFLP) on 2% agarose gel electrophoresis was conducted to determine the allelic distribution. The ApaI polymorphism within exon 9 of IGF2 and the RsaI polymorphism within exon 5 of H19 were employed to identify the allelic distribution of the IGF2 and H19 genes, respectively. Then the data for these genes in the molar and normal placenta tissues were compared. Results: The allelic distribution of IGF2 genes found in molar tissue were 21 (42.9%) aa (undigested), 10 (20.4%) ab (heterozygous) and 18 (36.7%) bb (digested), while in normal placenta tissue the values were 22 (22%) aa, 51 (51%) ab, and 27 (27%) bb. The allelic distribution of H19 in molar tissues was 8 (16.2%) aa (undigested), 8 (16.3%) ab (heterozygous) and 33 (67.4%) bb (digested) and in normal placental tissue was 16 (16%) aa, 36 (36%) ab and 48 (48%) bb in normal placenta tissue. These results were significantly different with P values of 0.001 and 0.037 for the allelic distribution of IGF2 and H19, respectively. Conclusions: Molar tissues showed significant differences of allelic distribution of IGF2 and H19 from normal placenta tissues.
The purpose of this study was to analyse the center of resistance of the maxillary first molar using the 3-dimension finite element method. An extracted maxillary first molar of normal shape and average root length was selected and sectioned every 1.5mm parallel to the cementoenamel junction. Each section was traced and digitized to construct 3-D finite element model of the maxillary first molar. After a certain magnitude of counterbalancing moment(M) was applied to the tooth, a varying single force(F) of distomesial direction was applied to a certain point of th tooth until the tooth was translated. The force producing translation(Ft) was substituted to the equation ${\Delta}d=M/Ft$ to calculate the center of resistance of the maxillary first molar. And reducing the alveolar bone level 1.68mm, and 3.36mm below to the cementoenamel junction, the tooth movement was analysed to see the effect of reducing the alveolar bone level to the location of the center of resistance. The results were as follows ; 1. The center of resistance of the maxillary first molar was 3.72mm apical, 1.10mm buccal, and 0.71mm mesial to the geometric center of the horizontally sectioned surface at the cementoenamel junction. This point was 0.36mm apical, 1.20mm buccal, and 0.71mm mesial to the trifurcation point, indicating that it was not on the tooth root. 2. As the alveolar bone level was reduced, the center of resistance of the maxillary first molar was moved to the apical direction.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.40
no.5
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pp.225-232
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2014
Objectives: The purpose of this retrospective study is to find the differentiating characteristics of cystic and cystic-appearing lesions that involve the impacted mandibular third molar by analyzing panoramic radiographs and computed tomography images, and to aid the preoperative diagnosis. Materials and Methods: Eighty-one patients who had a mandibular cystic or cystic-appearing lesion that involved impacted mandibular third molar and underwent cyst enucleation were included in the study. The preoperative panoramic radiograph and computed tomography findings were analyzed in accordance to the histopathologic type. Results: Most of the cystic lesions containing the mandibular third molar were diagnosed as a dentigerous cyst (77.8%). The occurrence of mesio-distal displacement of the third molar was more frequent in the odontogenic keratocyst (71.4%) and in the ameloblastoma (85.7%) than in the dentigerous cyst (19.1%). Downward displacement was primarily observed in each group. Odontogenic keratocyst and ameloblastoma showed more aggressive growth pattern with higher rate of bony discontinuity and cortical bone expansion than in dentigerous cyst. Conclusion: When evaluating mandibular cystic lesions involving the impacted mandibular third molar, dentigerous cyst should first be suspected. However, when the third molar displacement and cortical bone absorption are observed, then odontogenic keratocyst or ameloblastoma should be considered.
Purpose: The aim of this study was to investigate the blood supply to the maxillary sinus in Koreans using computed tomography of the lateral wall of the sinus, and to analyze the data according to demographic data, and to compare our results with previously published research. Methods: One hundred and three patients (males 51, females 52) who visited the dental clinic were evaluated. We investigated the canals with cone-beam computed tomography, and measured the diameter and length from the bony notch of the vascular canal at the lateral wall of the sinus to each of the reference planes. Results: Most types of vascular canal were type I & II (total 72.2%) which were driving through inside the sinus wall. Type IV, V were frequently investigated in 1st premolar and 2nd molar. Mean height; from anterior nasal spine-posterior nasal spine plane to vascular canal was 5.56 mm in 1st premolar, 2.11 mm in 2nd premolar, 0.98 mm in 1st molar, 4.32 mm in 2nd molar; from the basal layer of the sinus was 4.93 mm in 1st premolar, 5.00 mm in 2nd premolar, 6.05 mm in 1st molar, 7.91 mm in 2nd molar; and from alveolar crest, 20.80 mm in 1st premolar, 16.57 mm in 2nd premolar, 14.01 mm in 1st molar, 16.17 mm in 2nd molar. The mean height of the vascular canal of each reference plane showed no significant difference between sex, site (left or right) and age. The mean diameters of the canals were 1.76 mm in male, and 1.50 mm in female. Diameter decreased with age, and tooth site (from 1st premolar to 2nd molar). Conclusion: These results show that the mean diameter of the vascular canal of the maxillary sinus varies according to age, sex, and tooth site, but that the mean height of canal had no significant difference based on these three factors.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.40
no.6
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pp.278-284
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2014
Objectives: This study used cone-beam computed tomography (CBCT) images to categorize the relationships between the mandibular canal and the roots and investigated the prevalence of nerve damage. Materials and Methods: Through CBCT images, contact and three-dimensional positional relationships between the roots of the mandibular third molar and the mandibular canal were investigated. With this data, prevalence of nerve damage according to the presence of contact and three-dimensional positional relationships was studied. Other factors that affected the prevalence of nerve damage were also investigated. Results: When the mandibular third molar and the mandibular canal were shown to have direct contact in CBCT images, the prevalence of nerve damage was higher than in other cases. Also, in cases where the mandibular canal was horizontally lingual to the mandibular third molar and the mandibular canal was vertically at the cervical level of the mandibular third molar, the prevalence of nerve damage was higher than in opposite cases. The percentage of mandibular canal contact with the roots of the mandibular third molar was higher when the mandibular canal was horizontally lingual to the mandibular third molar. Finally, the prevalence of nerve damage was higher when the diameter of the mandibular canal lumen suddenly decreased at the contact area between the mandibular canal and the roots, as shown in CBCT images. Conclusion: The three-dimensional relationship of the mandibular third molar and the mandibular canal can help predict nerve damage and can guide patient expectations of the possibility and extent of nerve damage.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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