• Title/Summary/Keyword: modern medicine

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기계환기시 압력유발법과 유량유발법 차이에 의한 부가적 호흡일의 비교 (Comparison of Imposed Work of Breathing Between Pressure-Triggered and Flow-Triggered Ventilation During Mechanical Ventilation)

  • 최정은;임채만;고윤석;이상도;김우성;김동순;김원동
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제44권3호
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    • pp.592-600
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    • 1997
  • 연구배경 : 부가적 호흡일(imposed work of breathing)은 기계환기치료로부터의 이탈 성공에 영향을 미치는 중요한 인자가 되며 환기유발의 방식과 그 민감도는 부가적호흡일을 결정하는 요소 중의 하나이다. 최근 몇가지 인공호흡기에서 유량유발법을 채택하고 있으며 이 방법은 부가적 호흡일이 기존의 압력유발법에 비하여 있으나 환자를 대상으로 부가적 측정 비교한 연구는 없었다. 이에 본 연구는 압력유발법과 유량유발법에서의 부가적 호흡일 그리고 총 호흡일에 대한 부가적 호흡일의 비율을 조사하고자 본 연구를 시행하였다. 또한 각 유발방법에서 만감도를 달리하여 (유량유발 ; 0.7 L/min 대비 2.0 L/mm 및 압력유발 $-1\;cmH_2O$ 대비 $-2\;cmH_2O$) 부가적 호흡일에 미치는 영향을 조사하고자 하였다. 방 법 : 기저질환이 안정되고 CPAP $3\;cmH_2O$ 상태에서 호흡이 안정된 환자 12명(평균연령 $64.8{\pm}4.2$세)을 대상으로 하여 CP-100 pulmonary monitor를 이용하여 총 호흡일과 부가적 호흡일, Pressure Time product 및 호흡역학지수들을 측정하였다. 부가적호흡일을 측정하기 위해 Hi-Lo Jet tracheal tube를 이용하여 기도하부 압력을 조사하였다. 각 유발방법은 무작위로 적용하였다. 결 과 : 부가적 호흡일은 유량유발 0.7 L/min에서 압력유발 $-2\;cmH_2O$에 비해 37.5% 감소를 보였고 압력유발 $-1\;cmH_2O$에서의 평균 부가적 호흡일도 $-2\;cmH_2O$에서의 평균값에 비해 14%의 감소를 보여 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 그러나 유량유발 0.7 L/min과 2 L/min 및 압력유발 $-1\;cmH_2O$에서의 부가적 호흡일은 차이가 없었다. Pressure Time Product(PTP)도 유량유발 0.7 L/min 및 압력유발 $-1\;cmH_2O$에서 압력유발 $-2\;cmH_2O$에 비해 유의한 감소를 보여 부가적 호흡일의 결과와 일치하였다. 총 호흡일에 부가적 호흡일의 비율 및 생리적 호흡일 그리고 부가적 호흡일의 비율 및 생리적 호흡일 그리고 분당 호흡수, 평균기도저항, 최고 흡기유량, 폐유순도 및 $P_{0.1}$등은 각 유발단계에서 의미있는 차이를 보이지 않았다 결 론 : 기계호흡을 하는 환자에서 총 호흡일에 대한 부가적 호흡일의 비율은 환자마다 다양하였고 민감도가 높은 유량유발법은 일반적인 압력유발법에 비해 부가적 호흡일을 줄이는데 효과적이며 같은 압력 유발법에서도 유발 민감도를 높이는 것이 부가적 호흡일의 감소에 도움이 될 것으로 사료된다.

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u-Health 시스템을 위한 음성신호 분석 기반의 간 기능 모니터링에 관한 연구 (A Study on Monitoring of Liver Function Based on Voice Signal Analysis for u-Health System)

  • 김봉현;조동욱
    • 정보처리학회논문지B
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    • 제18B권6호
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    • pp.389-396
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    • 2011
  • 현대 사회에서 식습관의 변화, 스트레스, 음주 등으로 인해 다양한 간 질환이 발생되거나 악화되어 가고 있다. 따라서 본 논문에서는 간 질환이 음성에 미치는 영향을 연구하여 간 질환을 조기에 진단할 수 있는 방법론을 제안하였다. 이를 위해 간 질환자를 대상으로 입원했을 때와 치료로 인해 정상적으로 퇴원했을 때의 음성을 각각 수집하여 음성 분석 요소를 적용한 실험을 수행하였다. 특히, 한의학적으로 간(肝)과 관련 있는 발음인 아음(牙音)에 대한 분석 실험으로 제3포먼트 주파수 대역폭과 발음 요소값을 적용한 실험을 수행하였으며 이를 통해 간 질환이 공명강과 발성에 미치는 영향을 객관적 지표로 출력하는 연구를 행하였다. 또한 실험 결과를 기반으로 u-Health 환경에서 간 기능을 모니터링하는 시스템 설계에 관한 연구를 수행하였다.

에너지 흐름(기(氣))의 간호학적 접근 (Nursing approach to energy (Qi) flow)

  • 김명자;이명숙
    • 동서간호학연구지
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    • 제3권1호
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    • pp.7-16
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    • 1998
  • This paper reviewed the concept of the energy flow in east and west. The differences in the views of the energy flow between oriental and western thought were compaired according to the ontological point of view. Human body take up energy and material on open system which maintains homeostasis. Human and environment are continuously interacting in a state of co-existence. Human has energy field called "aura" and seven chakra in energy outflow moving came as meridian. Qi is an invisible cosmic energy helping the fundamental human activity and changes. The basic action of Qi is helping the human growth and development, maintain the body temperature and preventing the intrusion of microorganism. In the normal healthy organism, all are maintained in balance and in a continuous circulation of Qi, while illness is the result of the disturbed Qi flow in the aspect of Qi-theory. Although there are differences between oriental and western medicine in approaches to clients, the basic point of view and philosophy have many similarities on fundamental level. An understanding of the basic thought of energy flow and oriental concept of energy flow implies a more comprehensive meaning than the perspective of unitary transformation discussed in modern western thought of energy flow. Now we should avoid narrow view of energy concept and regard energy flow as an integrated concept with Korean culture. Regarding Qi-theory which provides a comprehensive and humanistic and ethical foundation for nursing philisophy through this overview, it is hoped that a contribution will be made to the development of nursing intervention which is suitable to Korean context.

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수지요법 경험자들의 수지요법에 대한 태도와 지식 (Attitudes and Knowledge toward Koryo Hand Therapy(KHT) by the Experienced People)

  • 성명숙;김남선;김춘길;박옥순;전영숙;정승교;한혜실
    • 성인간호학회지
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    • 제18권1호
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    • pp.50-61
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    • 2006
  • Purpose: The purpose of this study was to identify the current attitudes and knowledge toward Koryo Hand Therapy(KHT) by the experienced people. Method: The Subjects for this study included 3,351 people living in Korea who experienced KHT. The data were collected from April 6 to November 25, 2004 using a structured questionnaire. The data were analyzed through the SAS 8.1 Windows Program using frequency, percentage, t-test, ANOVA and Pearson's correlation coefficient. Results: The results of the study are as follows: 1) Families and relatives were a main source of information about Koryo Hand Therapy. The subjects were very satisfied with therapeutic and preventive effects of the therapy. Sujichim was the most preferable choice in the KHT. Most of the subjects thought that KHT could be applied to modern medicine. 2) Those who experienced KHT had a high level of knowledge and very positive attitudes toward KHT. 3) There were statistically significant differences in the attitude toward KHT according to age, gender, educational level, religion, income, place of residence, marital status and experience which studied KHT. 4) There were significant differences in the knowledge of KHT according to age, educational level, income, marital status and experience which studied KHT. 5) The data showed positive correlation between attitude and knowledge. Conclusion: According to the above findings, it can be concluded that KHT needs to be actively informed and more easily approached by general peoples. Nursing protocols of KHT needed to be developed.

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전국 결핵 신환자 의료빅데이터를 이용한 경쟁위험모형 적합 (Fitting competing risks models using medical big data from tuberculosis patients)

  • 김경대;노맹석;김창훈;하일도
    • 응용통계연구
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    • 제31권4호
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    • pp.529-538
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    • 2018
  • 결핵은 높은 이환과 사망을 일으키는 질병으로 현대의학의 발달에 따라 발생률과 사망률은 감소하고 있다. 그러나 한국은 아직까지 OECD 국가 중 결핵 발생률과 사망률이 가장 높다. 이에 따라 한국은 결핵의 예방 및 통제를 위해 여러 정책 사업을 실시하고 있다. 본 연구에서는 공공민간협력(public-private mix) 결핵관리사업이 치료결과에 미치는 영향을 분석하고 결핵환자의 치료 성공에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 한다. 질병관리본부에서 관리하는 결핵환자 신고 자료를 이용하여 2012-2015년 전국 결핵 신환자 코호트 약 13만명을 대상으로 분석하였다. 누적 발생 함수(cumulative incidence function)를 이용하여 요인별로 누적 치료 성공률을 비교하였으며. 주 관심사건(치료성공) 및 경쟁사건(사망)을 고려한 두 가지 경쟁위험모형(cause-specific Cox's proportional hazards model and subdistribution hazard model)을 사용하여 분석 결과를 비교하였다.

황금추출물 담지 제올라이트 마이크로입자를 함유한 고밀도 폴리에틸렌 원단의 항균 특성 (Antimicrobial Activity of High Density Polyethylene Fabric Containing Scutellaria Baicalensis Extract-Loaded Zeolite Microparticles)

  • 이숙영;조미래;김현진;권태엽;한현정;윤영일;손준식
    • 한국염색가공학회지
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    • 제29권4호
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    • pp.247-255
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    • 2017
  • Scutellaria Baicalensis(SB) is widely used in traditional and modern oriental medicine. It possesses several biology activities such as anti-oxidative, anti-inflammatory, antimicrobial and antiviral activities. In this study, a functional high density polyethylene (HDPE) fabric with antimicrobial properties was developed using zeolite microparticles as a SB extract delivery carrier. Zeolites loaded with SB extract were prepared by immersing in an SB extract aqueous solution. The average size of the SB extract-loaded zeolites was about 0.1 to $2.0{\mu}m$, and the morphology of the zeolites was not altered after SB extract binding. The resulting SB extract-loaded zeolites were then immobilized homogeneously onto the HDPE fabric using acrylic binder. The encapsulation efficiency of SB extract to the zeolite was more than 45%. The in vitro release test of SB extract-loaded zeolites containing HDPE fabrics showed release of 35% of the total SB extract by day 1 in a 24hours immersion study. Moreover, the SB extract-loaded zeolites containing HDPE fabrics showed effective antimicrobial activity against Streptococcus mutans, Staphylococcus aureus, and Klebsiella pneumoniae, indicating that this innovative delivery platform potently imparted antimicrobial activity to the HDPE fabric. In conclusion, the current study suggests that the HDPE fabric containing the SB extract-loaded zeolites microparticle carrier system has potential as an effective antimicrobial textile such as safety gloves, protective gloves etc.

KDC 제6판 약학 분야의 분류항목 전개 개선방안 (The Improvements of the Pharmacy Field in the 6th Edition of the Korean Decimal Classification)

  • 정옥경;이장익;최정희
    • 한국비블리아학회지
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    • 제24권4호
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    • pp.281-299
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    • 2013
  • 이 연구의 목적은 KDC 제6판의 약학 분야 분류항목 전개에 대한 개선방안을 제시하는 것이다. 이를 위하여 첫째, 약학의 학문 영역과 체계를 살펴보았으며, 둘째, KDC초판부터 제6판까지 약학 분야에 사용된 용어를 분석하였으며, 셋째, KDC 약학 분야의 분류항목 전개의 변천과정을 분석하였으며, 넷째, KDC와 DDC, NLMC, 연구분야분류표에 전개된 약학 분야를 비교 분석하였다. 그 결과 KDC의 약학 분야는 제4판 이후 전혀 변화되지 않은 것으로 나타났다. 그래서 본표에 전개된 요목 및 세목에 관계된 새로운 주제들을 분류항목으로 추가 전개하여 관련 문헌들의 분류가 용이하도록 하였으며, 용어를 현대화하였다. 오늘날 새롭게 대두된 제약 산업분야, 항암관련 분야, 생물약학 분야를 미사용 중인 518.7-.8에 배정하여 분류할 수 있도록 하였다.

방사선치료분야에서 의학물리사 무면허행위 여부 (Medical Physicists in the Field of Radiation Therapy for Unlicensed Activity)

  • 정성현;김승철
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제13권12호
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    • pp.869-879
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    • 2013
  • 현대의학으로 아직 정복 하지 못한 암 질환에 대하여 치료행위 중 하나인 방사선치료에 참여하고 있는 전문직군에 대한 행위의 정당성과 적정 인력에 대하여 분석 하였다. 방사선종양학과(치료방사선과)가 설치된 의료기관에서 의학물리사의 역할이 현행 법 테두리 안에서 준 면허행위임에 틀림없으나 그 행위의 정당성을 부여받을 수 있는 현행 법 규정이 명확하지 않다. 따라서 국외 의학물리사의 인증자격 및 시험 등 제도를 조사하여 국내 규정에 반영할 수 있는 방안을 모색하였다. 더불어 의학물리사 행위가 위법성이 내재된 분야중 하나이기에 그 위법성을 조각할 수 있는 내용 중심으로 "의료법"과 "원자력안전법","의료분야의 방사선 안전관리에 관한 기술기준"에 따라 재해석 하였다. 결론적으로 "의료법"과 "의료분야의 방사선 안전관리에 관한 기술기준"에 합치되는 자격으로 인정하여, 증가하고 있는 방사선치료행위와 방사선 피폭의 안전관리에 대처해야 함이 타당할 것이다.

의료기기 QI 활동 개선방안에 대한 연구 (A Study on Quality Improvement of Medical Equipments)

  • 강훈희;주라형;김종순;김서확;허수진
    • 한국의료질향상학회지
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    • 제5권2호
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    • pp.190-201
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    • 1998
  • Background : Medical equipments take a very important role in diagnosis and treatment of disease in modern medicine and effective maintenance of the equipments is a necessary to provide a good health care to the public. After developing a new QC program for effective maintenance of medical equipments and practicing it for a year, we report the results of the new program. Methods : The maintenance data of 9 equipments in 8 categories including a CT Scanner were analyzed with regard to the parts responsible for most frequent failure and cause of the failure. After learning the most frequent failure part and cause of the failure, we developed a new QC program that emphasizes preventive maintenance of the most frequent failure part. We compared the number of failure per year and active rate of each equipment before and after the adoption of the new QC program. Results : The average number of failure per year per equipment was 20.7 before and it decreased by 43% to 11.9 after adoption of the new QC program. The average active rate of the equipments was 92.6% before and it increased by 3.2% to 95.8% after adoption of the new program. Conclusions : The practice of the new QC program appears very useful as it decreased the failure rate and increased the active rate of the equipments.

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한국의 전통적 건강개념에 관한 고찰 (Traditional Concept of Health in Korea)

  • 양진향
    • 대한간호학회지
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    • 제30권1호
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    • pp.72-83
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    • 2000
  • This study purports to review traditional health concepts of Korea by age, and to compare them to health concepts defined in western societies. Furthermore the study offers these results as the basis of construction for Korean nursing theory. Literature for the review were traditional health books published in Korea. These books are Euibangyoochui, Hyangyakjibsungbang, Dongeuibogam, Eiyangpyun, Dongeuisoosebowon, & Hwangjaenaekyung. In addition, articles that studied traditional literature or Korean medical history were reviewed when no publication of a primary source was available. In ancient Korean society, health was viewed as a 'good relationship or harmony with a supernatural subject', 'harmony of earth, water, fire, and air', and a 'long life with no illness'. The treatment aspect of medicine was emphasized in the middle-aged society. The health concepts in the pre-modern society included such concepts as 'jeongkhibojeon', 'adjustment to the nature', 'harmony between yang and yin', 'strengthening of jeongkhishin', 'circulation of owoonyookchi', 'kyungjok mind-body state' and 'jeongshimjeonghang'. Major health concepts in western literature were 'adaptation', 'role performance', 'actualization of human potential', 'adaptation and actualization of potential', and 'comfort'. Traditional health concepts of Korea focus on principles. They deliver abstract meanings, which make their measures uneasy. They believe in holism and unity with nature and especially emphasize the mental aspect. On the other hand, health concepts of western societies focus on phenomena. Their meanings are somewhat concrete, which make their measurements relatively easy. They see a person adapts positively to the environment as an independent being from the environment. These concepts have biopsychosocial aspects with no partial emphasis in the mental aspects. These traditional concepts of health were classified into two main perspectives. One is the unity of heaven & man, and the other is the unity of mind and body. The former perspective is based on the main concept of Chi. The latter has the main concept of ruling of the mind. The two main concepts discussed above need further examination for development of a nursing theory for Korean society. The application of circulation of Chi needs balance and harmony, and the application of ruling of mind needs temperance.

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