• 구강회복응용과학지
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• 제28권4호
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• pp.423-439
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• 2012

NobelGuide$^{TM}$ 임플란트 시스템은 골량과 골질을 수술 전에 판단하여 점막을 젖히지 않고 미리 계획된 스텐트와 보철물을 이용하여 즉시하중을 부여하는 CAD/CAM 기반의 임플란트 보철 치료방법이다. 환자의 불편감을 최소화하여 미리 예측 가능한 위치에 임플란트를 식립함으로써 술 후 합병증 및 보철과정을 간소화 할 수 있는 장점이 있다. 본 증례의 환자는 56세 남성으로 상,하악 부분 무치악 상태였으며, 상악전치부 보철물 탈락과 하악 전치가 흔들린다는 주소로 내원하였다. 이에 상악 잔존치 모두와 하악 4전치 발거 및 치주치료를 실시한 뒤 임시 의치를 6개월간 사용하여 발치와 치유 및 의치 적응여부를 평가하였다. 골량은 충분하다고 판단되었고 환자의 협조도와 경제적인 여건, 전신건강 등 여러 사항이 양호하여 CAD/CAM 기반의 수술템플렛을 이용한 무판막 수술을 통해, 미리 제작된 임시 고정성 보철물로 즉시하중을 부여하는 상악 NobelGuide$^{TM}$ 임플란트 시스템을 계획하였다. 사용중인 임시의치를 이용하여 제작한 방사선 스텐트로 CT를 촬영하고, computer based planning (Procera$^{(R)}$ software)을 통해 3차원적인 골형상과 각 부위별 단면상을 참고하여 상악에 8개의 임플란트 식립체를 생역학적 관점 및 골조건을 고려하여 분산 배치하였다. 미리 제작된 임시 고정성 보철물을 임플란트 수술 후 즉시 장착 및 하중을 부여하여 기능하도록 하였으며 6개월 후 골유착 정도를 평가한 뒤 금속구조물을 이용한 최종 보철물을 제작하였다. 하악의 경우 전치부 도재전장주조금속관과 우측 구치부 임플란트 보철물 제작을 통해 상, 하악 치료를 마무리하였다.

• 구강회복응용과학지
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• 제27권2호
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• pp.233-245
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• 2011

임플란트 시술에서 CAD/CAM을 포함한 컴퓨터 기술의 발달은 단순히 임플란트를 보다 정확하고, 예측 가능하게 식립하는 것뿐 아니라, 무피판(flapless) 수술과 즉시하중을 가능하게 하였다. 그러므로 술후 출혈과 불편감의 감소 및 시술시간과 치유기간을 단축시키는 장점이 있으며, 시술 후 즉시 보철물을 장착해 줌으로써 환자의 구강기능을 단기간에 회복시키고 경조직과 연조직의 형태를 보존하여 최종보철 시 유리한 환경을 만들어 줄 수 있게 되었다. 본 증례는 상 하악 무치악 상태로 내원한 40세 남성 환자로 하악 총의치의 불안정성 및 불편감 등을 호소하였으며, 하악에 임플란트 지지 고정성 보철물을 통한 수복을 원하였다. 충분한 골량, 환자의 참여도, 경제적인 여건, 전신적인 건강 등을 고려하여 하악에는 CAD/CAM 기반의 수술용 스텐트를 이용한 수술 및 미리 제작된 고정성 임시보철물을 이용하여 즉시하중을 부여하는NobelGuide 보철을 계획하였으며, 상악에는 총의치를 계획하였다. 환자의 안모를 평가하여 임시의치를 제작하였으며, 복제한 임시의치를 바탕으로 스텐트를 제작하고, 컴퓨터단층촬영을 시행하였다. 3차원으로 변환된 영상을 기반으로 하악에 7개의 고정체를 생역학적 조건과 치조골의 상태에 맞게 분산 배치하였다. 제작된 수술용 스텐트에 맞게 주모형을 제작하고, 임시고정성 보철물을 제작하여 장착함으로써 즉시하중을 부여하였다. 식립 3개월 후 골유착 정도를 평가하고 최종보철물을 제작하였다. 추후 발생할 수 있는 상악 골흡수를 방지하기 위해 주기적인 내원 및 검사를 통해 성공적인 치료가 될 수 있도록 노력하였다.

• 대한치과마취과학회지
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• 제3권1호
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• pp.19-27
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• 2003

Background: Conscious sedation is a minimally depressed level of consciousness that retains the patient's ability to maintain the airway continuously and to respond appropriately to physical stimulation and verbal command at any time, produced by a pharmacologic or nonpharmacologic method or a combination thereof. In dental anesthesia, a state of sedation in which the conscious patient is rendered free of fear, apprehension, and anxiety through the use of pharmacologic agents. Midazolam is a useful drug of benzodiazepine on minor operation of dentistry. The purpose of this study is to estimate the appropriate dosage protocol of midazolam to the patient receiving intravenous sedation at the department of oral and maxillofacial surgery. Methods: Total subject was fifty-one patients and fifteen patients of this subject were decided to control group (Group I) that they were not received intravenous sedation. The experimental group was randomly subdivided into two groups and each of those groups was administrated to 0.05 mg/kg (Group II) and 0.08 mg/kg (Group III) each other. All patients of the subject were surveyed with postoperative one day questionaire to evaluate the level of sedation. Results: In view of antegrade amnesia, 1. Group II and III were statistically different compared to Group 1, respectively. 2. Group II and III were not statistically different. Conclusions: Apparent antegrade amnesia was found in both groups 0.05 mg/kg and 0.08 mg/kg intravenously administered. So we present the protocol of the department of oval and maxillofacial surgery, Kangnung National University Dental Hospital. But further studies concerning patient's age, body weight, and general condition will be carried out.

• The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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• 제16권6호
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• pp.393-398
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• 2012

Mast cells are involved in allergic responses, protection against pathogens and autoimmune diseases. Dexamethasone (Dex) and other glucocorticoids suppress $Fc{\varepsilon}RI$-mediated release of inflammatory mediators from mast cells. The inhibition mechanisms were mainly investigated on the downstream signaling of Fc receptor activations. Here, we addressed the effects of Dex on Fc receptor expressions in rat mast cell line RBL-2H3. We measured mRNA levels of Fc receptors by real-time PCR. As expected, Dex decreased the mRNA levels of activating Fc receptor for IgE ($Fc{\varepsilon}R$) I and increased the mRNA levels of the inhibitory Fc receptor for IgG $Fc{\gamma}RIIb$. Interestingly, Dex stimulated transcriptions of other activating receptors such as Fc receptors for IgG ($Fc{\gamma}R$) I and $Fc{\gamma}RIII$. To investigate the mechanisms underlying transcriptional regulation, we employed a transcription inhibitor actinomycin D and a translation inhibitor cycloheximide. The inhibition of protein synthesis without Dex treatment enhanced $Fc{\gamma}RI$ and $Fc{\gamma}RIII$ mRNA levels potently, while $Fc{\varepsilon}RI$ and $Fc{\gamma}RIIb$ were minimally affected. Next, we examined expressions of the Fc receptors on cell surfaces by the flow cytometric method. Only $Fc{\gamma}RIIb$ protein expression was significantly enhanced by Dex treatment, while $Fc{\gamma}RI$, $Fc{\gamma}RIII$ and $Fc{\varepsilon}RI$ expression levels were marginally changed. Our data showed, for the first time, that Dex regulates Fc receptor expressions resulting in augmentation of the inhibitory receptor $Fc{\gamma}RIIb$.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권5호
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• pp.519-524
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• 1998

고려대학교 안암병원 흉부외과에서는 1996년 1월1부터 1996년 12월말까지 1년동안 수술한 본태성 다한증 환자 137명을 대상으로 전향적으로 조사하였다. 대상 기간에 다한증으로 수술한 환자는 모두 137명이며, 남자가 83명, 여자가 54명이였다. 환자의 연령 분포는 최소 13세에서 63세까지였으며, 평균나이는 25세였으며, 이중 128명은 수부 다한증이었고 안면 다한증의 경우도 26명이었다. 수술시 교감 신경절 부위는 하부성상 교감 신경절 절제술 4례, 하부성상 교감 신경절과 흉부 2번 교감 신경절 절제술 18례, 흉부 제 2번 교감 신경절 절제술 86례, 흉부 2번, 3번 교감 신경절 절제술 10례였으며, 제 2번부터 4번까지 흉부 교감 신경절 절제술도 19례있었다. 평균수술시간은 59분 이였으며, 평균입원기간은 3.8일이었다. 흔한 합병증으로는 보상성 다한증(109례)과 통증(18례)이있었으며, 평균 8개월간 추적조사한 결과 97%에서 만족할만한 결과를 얻은 것으로 조사되었다. 본태성 다한증에서 비디오 흉강경을 이용한 흉부 교감 신경절 절제술의 적용은 효과면 에서 만족할만하며, 안전한 수술이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권4호
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• pp.374-379
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• 1998

1985년 3월부터 1997년 6월까지 강북삼성병원 흉부외과에서 치료한 자연기흉451례를 후향적으로 임상분석하였다. 대부분이 남자환자 였으며(8.2:1), 원발성 자연기흉환자의 평균연령은 26.8세, 속발성 자연기흉은 53.1세였다.속발성 자연기흉의 원인으로는 결핵이 87례(73%)로 가장 많았고, 만성 폐쇄성 폐질환이 19.2%, 그외 기관지 천식, 폐암, 진폐증, 폐렴 등이었다. 환자의 치료로는 안정 및 산소요법이 42례, 흉강 삽관술로 치료한것이 208례, 개흉하에 폐기포 절제술이나 폐엽절제술을 시행한경우가 156례, 그리고 45례에서는 비디오 흉강경수술을 시행하였다. 평균술후흉관보유기간은 개흉술이 8.3일, 비디오흉강경 수술의 경우는 4.7일이었고 흉강삽관술로만 치료한경우 평균흉관보유기간은 11.2일이었다. 본원의 경우, 최근 3년동안 비디오 흉강경 수술이 외과적 수술의 적응이 되는 자연기흉의 치료에 개흉술보다 더 흔히 적용되는 술식이 되었다(1994 33%, 1996 78%). 향후 비침습적 수술방법이 더욱더 발전함에 따라 비디오 흉강경 수술은 자연기흉의 일차적인 치료방법이 될 수 있을 것으로 생각되며, 이의 적절성을 평가 하기위한 다자간의 공동연구가 요구된다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제36권3호
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• pp.210-217
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• 2018

Purpose: Pancreatic cancer (PC) has not changed overall survival in recent years despite therapeutic efforts. Surgery with curative intent has shown the best long-term oncological results. However, 80%-85% of patients with these tumors are unresectable at the time of diagnosis. In those patients, first therapeutic attempts are minimally invasive or surgical procedures to alleviate symptoms. The addition of radiotherapy (RT) to standard chemotherapy, ergo chemoradiation, in patients with locally advanced pancreatic cancer (LAPC) is still controversial. The study aims to compare outcomes in patients with a double bypass surgery due to LAPC treated or not with RT. Materials and Methods: A retrospective cohort study of patients with double bypass for LAPC were registered and divided into two groups: treated or not with postoperative RT. Baseline characteristics, postoperative complications, those related to RT and their relation to the main event (mortality) were compared. Results: Seventy-four patients were included. Surgical complications between the groups did not offer significant differences. Complications related to RT were mostly mild, and 86% of patients completed the treatment. Overall survival at 1 and 2 years for patients in the exposed group was 64% and 35% vs. 50% and 28% in the non-exposed group, respectively (p = 0.11; power 72%; hazard ratio = 0.53; 95% confidence interval, 0.24-1.18). Conclusion: We observed a tendency for survival improvement in patients with postoperative RT. However, we've not had enough power to demonstrate this difference, possibly due to the small sample size. It is indispensable to develop randomized and prospective trials to guide more specific treatment lines in this patients.

• 한국식품과학회지
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• 제48권1호
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• pp.9-14
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• 2016

시판 냉동다진마늘에 대한 전자선 살균 효과를 알아보고, 유효성분 및 항균활성에 대한 영향을 확인하기 위해 국산 및 중국산 시료에 대해 실험하였다. 냉동다진마늘은 4 kGy 이상의 조사처리에서 ND 이하의 미생물 수준을 나타내어 살균 효과가 있음을 확인하였다. 시료의 수분은 국산에 비해 중국산에서 유의적으로 높은 함량이었으나, 조사에 따른 차이는 없었고, 전반적 색차는 4 kGy 이상의 선량에서 유의적으로 증가하였다. 마늘의 total thiosulfinate 및 total pyruvate 함량은 살균을 목적으로 한 7 kGy 범위의 전자선 조사에서 비교적 안정하였다. 마늘의 alliin 및 allicin 함량은 4 kGy 범위의 전자선 조사에 영향을 받지 않으나, 7 kGy 선량에서는 특히 중국산 시료에서 유의적으로 감소하였다. 마늘의 에탄올 추출액은 Y. enterocolitica 균주를 포함한 7종의 병원성균에 대해 우수한 항균효과를 나타내었고, 조사선량의 증가에 따라 clear zone이 감소하는 경향을 나타내었다. 이상의 결과, 냉동다진마늘에 대한 4 kGy 범위의 전자선 조사는 생리활성 성분의 변화 없이 미생물학적 품질을 개선시킬 수 있는 적정 선량으로 확인되었다.

• 한국축산식품학회지
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• 제30권2호
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• pp.206-215
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• 2010

A total of 582 gilts and barrows were analyzed to investigate the regressive relationships to slaughter weight (SW) of variables related to production efficiency and pork quality. Average initial weights and SW were 88.6 and 122.5 kg, respectively, for gilts and 88.7 and 121.4 kg, respectively, for barrows. Average daily gain and gain:feed ratio were not affected by SW. Backfat thickness, which was significantly greater (p<0.01) in barrows (23.3 mm) than in gilts (20.7 mm), increased with increasing SW (0.21 mm/kg; p<0.001). When the 4-notch carcass yield and quality grades were quantified according to an arbitrary 1 point-per-1 notch scale, the former, but not the latter, regressed on SW (-0.64/10 kg; p<0.01). The percent yield of the belly per total lean (overall mean=20.7%) increased with increasing SW (0.37%/10 kg; p<0.001), whereas in other cuts, the SW effect was negligible. The redness of the loin also increased with increasing SW (p<0.05), but other physicochemical characteristics were minimally influenced by SW. In sensory evaluation, effects of SW for fresh and cooked loin, ham, and belly were mostly considered insignificant in terms of quality, albeit statistically significant in several cases. However, positive regressions on SW (p<0.01) of the marbling and acceptability scores of fresh loin as well as the fat:lean ratio of fresh belly were noteworthy. Collectively, SW of approximately 125 kg was maximal for both sexes under the current carcass yield grading, in which 94 kg is the upper weight limit for grade A carcass. However, if the carcass weight limit of the grading was to be removed or broadened, the SW for gilts (but not that for barrows because of their excessive fat content at above 125-kg SW) could be increased to 135 kg or greater without compromising carcass quality.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제23권1호
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• pp.366-378
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• 1998

Thermocondensation root canal filling technique have been used to fill accessary canals or to obtain homogeneous root caral fillings. But these thermocondensation technique inevitably produce heat in the canal which can be transmitted through the dentin and cementum and consequently damage periodontal ligamental cells and osteoblasts. In this study, System $B^{TM}$(Analytic technology, WA.D.S.A.) was used to evaluate the reaction of periodontal ligament tissue to "Continous Wave condensation technique" introduced by Buchanan, and the transmitted root surface temperature was measured according to measured root thicknesses. 12 Mandibular incisors of two adult dogs were used for the experiment. 6 controls were filled by lateral condensation technique with sealer.3 specimens were apically filled by Continuous Wave technique at $200^{\circ}C$ for 5 seconds and remaining 3 specimens were additionally backfilled using System $B^{TM}$(Analytic technology, WA.D.S.A.) was used to evaluate the reaction of periodontal ligament tissue to "Continous Wave condensation technique" introduced by Buchanan, and the transmitted root surface temperature was measured according to measured root thicknesses. 12 Mandibular incisors of two adult dogs were used for the experiment. 6 controls were filled by lateral condensation technique with sealer.3 specimens were apically filled by Continuous Wave technique at $200^{\circ}C$ for 5 seconds and remaining 3 specimens were additionally backfilled using System $B^{TM}$ at $100^{\circ}C$ for 20 seconds. Six weeks later, the dogs were sacrificed and the teeth stained with Hematoxylin and Eosin for histologic examination. 6 extracted human teeth were used to measure the transmitted temperature. After cutting off the crown, the canals were prepared and divided into 3 groups with root thickness of 1.5mm, 1.0mm, 0.5mm, 2 teeth in each group. Inside each root canal, System $B^{TM}$ was heated as with the temperature for the apically condensed and the back filled group, and the transmitted heat was measured on the external surface of the root. The temperature of System $B^{TM}$ heat spreader at $200^{\circ}C$ and $100^{\circ}C$ was also measured at root temperature. It can be concluded as follows: 1. In the thin area (200-$250{\mu}m$) of the root, root resorption could be seen even with heating at $200^{\circ}C$ for 5 seconds. 2. When the spreader was heated at $200^{\circ}C$ for 5 seconds and additionally at $100^{\circ}C$ for 20 seconds for backfill, all teeth showed root resorption regardless of their root thickness. 3. The transmitted external root surface temperature was higher as the root thickness decreased and as the heating time increased. In the thermocompaction technique using System $B^{TM}$, the spreader should be heated for the minimal time and used only in the apical area. The heated spreader shouldn't inserted to the binding point of the canal and backfilling should be done with other means of minimally heated gutta percha technique.