Purpose: The purpose of this study was to determine whether there are any differences, with and without a toe spreader (TS), in dynamic foot pressure distribution in children with spastic diplegic cerebral palsy. Methods: Dynamic foot pressure recording using the RSscan system were obtained during walking in 12 participants (male=7, female=5) with and without TS. Mean force was measured for four different plantar regions; great toe, forefoot, midfoot, hindfoot. Displacement of center of pressure (COP), velocity of COP displacement and stance time were also measured during gait. Results: TS walking exhibited statistically significant decrease of mean force under great toe and forefoot (p<0.05), compared with a barefoot walking. Also, TS walking exhibited statistically significant increase of antero-posterior displacement of COP (p>0.05). Conclusion: These findings indicate the potential clinical utility of toe spreader to correct dynamic foot pressure during stance phase in children with spastic diplegic cerebral palsy.
Kim, Seong-Ho;Cho, Jin-Rae;Ryu, Sung-Heon;Choi, Joo-Hyung
Proceedings of the KSME Conference
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2004.04a
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pp.438-443
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2004
Court sport shoes is consisted of several functional parts such as soles, upper and midfoot reinforcements. Currently, intensive research for court sport shoes considering functional parts is in progress world widely, but the shoes design relies only on the view point of kinesilogy and biomechanics until now. Thus, more scientific and reliable evaluation of shoes characteristics is definitely required. In this paper, we evaluate the landing impact of court sport shoes by using finite element method. We construct a shoes-leg coupled FEM model which can simulate effectively impact in running mode. From the numerical analysis results, the designer can establish the advanced design concepts and build up the detailed design standard for the specific court sport shoes under consideration.
A tarsal coalition is an abnormal union between 2 or more tarsal bones of the hind- and midfoot, which can be congenital or acquired. The documented overall incidence of tarsal coalition is 1% or less. The resulting abnormal articulation leads to accelerated degeneration within adjacent joint. Pain is often diffuse, exacerbated by strenuous activity or following an ankle sprain. The findings on physical examination is protruded mass, diminished range of motion of the involved joint. It is possible to identify of tarsal coalitions with conventional radiography, but CT scanning necessary to evaluate of the size, location, characteristic and preoperative planning of tarsal coalitions. The initial treatment for a tarsal coalition is conservative, but tarsal coalitions unresponsive to conservative treatment, are managed by coalition resection, or arthrodesis in case of presence of degenerative changes.
Accessory navicular is a congenital anomaly of the tuberosity of the navicular from a secondary ossification center. The accessory navicular is occasionally the source of pain and local tenderness over the medial side of midfoot. If conservative treatment fails for the painful accessory navicular, surgical treatment is required. There are several surgical option for accessory navicular, which vary from simple excision, percutaneous drilling, modified Kidner procedure and osteosynthesis of the accessory ossicle to the navicular body. In addition, symptomatic flatfoot deformity should be addressed concomitantly.
An isolated dislocation of the intermediate cuneiform bone is a rare midfoot injury. This paper reports a case of a 60 year old man who fell from a height with his foot in the plantar flexed position. An isolated dorsal dislocation of the intermediated cuneiform was confirmed. Good results were obtained after an open reduction and internal fixation with a Lisfranc screw and Kirschner wire.
This case report describes a variation of the flexor digitorum brevis (FDB) with a separated muscle belly and tendon at the fifth toe. The narrow tendon and muscle belly for the fifth toe arose from the intermuscular septum between the FDB and abductor digiti minimi adjacent to the arising fibers of the FDB, separating from its other fibers. The tendon and muscle belly for the fifth toe became wider at the base of the metatarsal bones and narrower as it coursed toward the toes in a fusiform shape. The tendon and muscle belly for the fifth toe became thin at the midfoot and coursed just beneath the flexor digitorum longus tendon and entered the digital tendinous sheath. FDB variations including that described herein should be considered when performing various surgical procedures and evaluating the biomechanics of the foot.
Purpose: The author evaluated the clinical and radiological results after wearing the medial arch supports in children. Materials and Methods: 103 patients who had symptomatic flat feet were evaluated from march, 2002 to may 2009. All patients wore the medial arch supports according to the symptoms. We measured parameters at weight-bearing radiographs before and after medial arch support were worn. We also evaluated the clinical scores using the AOFAS score. Results: Mean age of patients was 97 months (11-204 months), all foot of patients involved bilaterally. Mean talo-first metatarsal angle of right foot was $17.7{\pm}9.4$ and left foot was $19.96{\pm}9.5$ degrees at AP radiograph in pre-wearing state. Mean calcaneal pitch angle of right foot was $12.0{\pm}5.3$ and left foot was $11.9{\pm}5.8$ degrees at lateral radiograph in pre-wearing state. Mean talo-first metatarsal angle of right foot was $14.4{\pm}8.05$ and left foot was $13.1{\pm}8.77$ degrees at AP radiograph in post-wearing state. Mean calcaneal pitch angle of right foot was $16.4{\pm}5.75$ left foot was $16.5{\pm}5.6$ degrees at lateral radiograph in post-wearing state. The radiographic angles between pre-wearing and post-wearing state were statistically significant (p<0.05). Mean pre-wearing AOFAS hindfoot score was $66.7{\pm}9.25$, midfoot score was $60.0{\pm}9.34$ forefoot score was $57.1{\pm}11.8$. Mean post-wearing AOFAS hindfoot score was $73.2{\pm}9.73$, midfoot score was $68.1{\pm}10.1$, forefoot score was $67.2{\pm}11.4$. The forefoot score was highest improving scores among the AOFAS scores. Conclusion: From our study, we concluded that medial arch support was effective for symptomatic flat feet of children in radiological and clinical results from our study.
Ho Won Kang;Soomin Pyeun;Dae-Yoo Kim;Yun Jae Cho;Min Gyu Kyung;Dong Yeon Lee
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.28
no.1
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pp.21-26
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2024
Purpose: Foot pressure measurement devices are used widely in clinical settings for plantar pressure assessments. Despite the availability of various devices, studies evaluating the inter-device reliability are limited. This study compared plantar pressure measurements obtained from HR Mat (Tekscan Inc.) and EMED-n50 (Novel GmbH). Materials and Methods: The study involved 38 healthy male volunteers. The participants were categorized into two groups based on the Meary's angle in standing foot lateral radiographs: those with normal feet (angles ranging from -4° to 4°) and those with mild flatfeet (angles from -8° to -15°). The static and dynamic plantar pressures of the participants were measured using HR Mat and EMED-n50. The reliability of the contact area and mean force was assessed using the interclass correlation coefficient (ICC). Furthermore, the differences in measurements between the two devices were examined, considering the presence of mild flatfoot. Results: The ICC values for the contact area and mean force ranged from 0.703 to 0.947, indicating good-to-excellent reliability across all areas. EMED-n50 tended to record higher contact areas than HR Mat. The mean force was significantly higher in the forefoot region when measured with EMED-n50, whereas, in the hindfoot region, this difference was observed only during static measurements with HR Mat. Participants with mild flatfeet exhibited significantly higher contact areas in the midfoot region for both devices, with no consistent differences in the other parameters. Conclusion: The contact area and mean force measurements of the HR Mat and EMED-n50 showed high reliability. On the other hand, EMED-n50 tended to record higher contact areas than HR Mat. In cases of mild flatfoot, an increase in contact area within the midfoot region was observed, but no consistent impact on the differences between the two devices was evident.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of changes in foot cutaneous sensation on plantar pressure distribution during gait. Methods: Sixteen healthy young subjects participated in this experiment. All subjects performed two trials of walking under three somatosensory conditions induced by a normal facilitatory insole that provides increased plantar sensory stimulation, and application of lidocaine cream to the plantar surface of the foot to reduce the sensitivity of the soles. Semmes-Weinstein monofilaments were used for evaluation of reduced plantar sensation. The Pedar system was used for measurement of pressure distribution at the plantar surface of the foot. Results: Pressure in the lateral midfoot area showed an increase with increasing and decreasing sensory inputs. When sensory input was increased, plantar pressure showed a decrease in the forefoot area. When sensory input was decreased, plantar pressure showed an increase in the lateral forefoot area and a decrease in the hallux area. Conclusion: By altering sensory feedback, plantar pressure distribution is changed during gait. Plantar cutaneous afferents play an important role in plantar distribution.
Purpose: The purpose of this study was to compare the pathway of COP and plantar foot pressure and to determine the correlation between plantar regions during the ascending and descending of a ramp. Methods: Fifteen healthy adults who had no musculoskeletal problems participated in our study. They were asked to walk on a level surface and on an ascending and descending ramp in their bare feet. Pathway of COP and plantar foot pressures were recorded using the Matscan system (Tekscan, Boston, USA). For pressure measurements, the plantar foot surface was divided into seven regions: two toe regions, three forefoot regions, a midfoot region, and a heel region. To determine whether there was a statistically significant difference between pathway of COP and plantar foot pressures during walking, we used repeated measuremes ANOVA. Results: In comparison to results for a level walking, pathway of COP while ascending a ramp had a tendency to be shifted medially in the forefoot and became longer till the big toe. Pathway of COP while descending a ramp also was shifted medially, but ended in the forefoot. Plantar foot pressure of the second and third metatarsal head and the fourth and fifth metatarsal heads was significantly decreased while descending the ramp. Conclusion: These results indicated that plantar foot pressure is changed while ascending and descending a ramp and demonstrated that ramp walking can affect the structure and function of the foot. Therefore, gait environment is associated with significant changes in foot characteristics, which contribute to altered plantar loading patterns during gait.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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