Xanthogranulomatous pyelonephritis is an uncommon chronic renal infection, which is usually found on middle-aged women and is rare in infant. Sometimes it forms focal mass like lesion of kidney with pathologically characteristic lipid-laden macrophage. A 1-month female infant was admitted for fever and moaning sound. On work-up of urinary tract infection, abdomen ultrasonography and computed tomography revealed a large mass on the upper portion of right kidney and PET/CT showed homogeneously increased $^{18}F$-FDG uptake. The radical nephrectomy of right kidney was performed and histology revealed a focal xanthogranulomatous pyelonephritis. To our knowledge, this is the first report presenting the finding of $^{18}F$-FDG PET/CT in the childhood xanthogranulomatous pyelonephritis.
Kim, Dae-Jin;Choi, Yu-Seok;Song, Young-Jin;Kim, Ki-Uk
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.46
no.2
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pp.161-164
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2009
Plasma cell granuloma is a tumor-like disease characterized by non-neoplastic polyclonal proliferation of plasma cells and other mononuclear cells. This disease occurs most frequently in the lung and upper respiratory tract, while the involvement of the central nervous system is very rare. A 44-year-old female patient presented with nausea and progressive visual disturbance. Brain magnetic resonance imaging (MRI) revealed the mass along the right tentorium with low signal intensity in the T2 weighted image (T2WI) and fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) sequence, and an isosignal intensity in T1 weighted image (T1WI), the latter of which was enhanced after administration of gadolinium-diethylenetriamine penta-acetic acid (Gd-DTPA). The thickest portion of the tentorium was partially excised via the combined suboccipital and infratentorial approach. The histopathological examination indicated a diagnosis of plasma cell granuloma. Postoperative steroid therapy was administered for remnant tumor control. Although a follow up MRI scan taken 20 months after the operation showed a slight decrease in tumor size, the lesion had extended to the falx and left frontal convexity along with parenchymal edema at 32 months after the operation and the clinical status was aggravated. The mass was removed from the left frontal convexity. Radiation therapy was given, together with steroid administration.
Reports of traumatic leptomeningeal cysts (TLMC) are rare in adults. The standard treatment approach is craniectomy with careful exposure of the intact dural edges, followed by duroplasty. However, occasionally, the location of the TLMC makes achieving watertight duroplasty impossible. Herein, we report the case of a 28-year-old male who presented with a soft growing mass on the vertex of his head 16 months after the head trauma. Upon enhanced CT examination, a bony defect involving both the inner and outer table of the cranium was observed close to the sagittal sinus, and a well-defined cystic mass, 5 cm in diameter, was nested within the defect. The risks associated with extension craniotomy were high because the lesion was located superficial to the sagittal sinus, we opted to use fibrinogen-based collagen fleece (TachoCombR$^{(R)}$) to repair the dural defect. Two months after surgery, the patient remained asymptomatic with a good cosmetic result. In cases like ours, when the defect is near the major sinuses and the risk of rupturing the sinus during watertight dural closure is high, fibrinogen-based collagen fleece (TachoCombR$^{(R)}$) is an effective alternative approach to standard dural suture techniques.
Adenomatoid tumor is a benign neoplasm of a mesothelial origin, and it usually occurs in the reproductive organs, especially in the epididymis. The author experienced a case of adenomatoid tumor involving the tunica albuginea and testicular parenchyme without any evidence of epididymis involvement. The patient was a 36-year-old man with a painless scrotal mass that he had experienced for 2 months, and this mimicked testicular neoplasia, including metastatic carcinoma, or other benign lesions. The imprint cytology of the tumor showed a hypocellular smear with mainly arranged cells in cohesive monolayered clusters along with occasional singly dispersed cells and naked nuclei in a clean background. The cellular clusters formed vague glandular and cord-like structures. The tumor cells were large polygonal to columnar cells with a relatively monomorphic appearance. The nuclei were oval to round shape and they showed vesicular, fine chromatin and inconspicuous nucleoli. The cytoplasm was moderate to abundant, and it contained fine vacuoles in some tumor cells. Mitoses and cellular pleomorphism were not present. Awareness of the cytologic finding of this lesion is necessary to screen or differentiate a testicular or paratesticular mass before and/or during surgery because the cytology may be useful as a diagnostic tool. Pathologists should be aware of the cytologic features of common lesions in this anatomic region so as to avoid performing aggressive and unnecessary surgical procedures.
Ha, Sang-Woo;Hwang, Shin;Han, Hyejin;Han, Song Ie;Hong, Seung-Mo
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.39
no.3
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pp.250-255
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2022
In 2010, the World Health Organization classified mucin-producing bile duct tumors of the liver into two distinct entities; mucinous cystic neoplasm of the liver (MCN-L) and intraductal papillary mucinous neoplasm of the bile duct. We present the case of a patient with MCN-L having a uniquely pedunculated shape. A 32-year-old woman was referred to our institution with a diagnosis of biliary cystic neoplasm. She had undergone left salpingo-oophorectomy for ovarian cancer 15 years ago. Imaging studies showed an 8 cm-sized well defined, multiloculated cystic lesion suggesting a mucinous cystic neoplasm. The cystic mass was pedunculated at the liver capsule and pathologically diagnosed as MCN-L. The mass was resected with partial hepatectomy. The patient recovered uneventfully. She was discharged 7 days postoperatively. The patient has been doing well for 6 months after the operation. The patient will be followed up annually because of the favorable postresection prognosis of MCN-L.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.26
no.2
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pp.181-189
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1996
Ameloblastic odontoma is a mixed odontogenic tumor, which is characterized as being extremely rare, displaying aggressive clinical behavior, resembling a mixed radiopaque and radiolucent radiographic appearance and containing both ameloblastoma and a composite odontoma. Seven-year-old boy complaining of delayed eruption of the left lower permanent 1st molar came to the department of Oral & Maxillofacial Radiology at Chonbuk National University Hospital. The list of our radiographic differential diagnosis included the dental follicle, compound odontoma, complex odontoma and cystic odontoma. The microscopic analysis showed the lesion with the characteristics of an ameloblastic odontoma. The obtained results were as follows; 1. The area was asymptomatic, but the delayed eruption of the left lower permanent 1st molar was observed. Radiographically, well-defined widened pericoronal radiolucency containing several tooth-like radiopacities involving the impacted left lower permanent 1st molar and well-defined round radiolucency containing irregular radiopaque mass were observed. 3. Histopathologically, several tooth-like structures, odontoma components with the area of typical enamel, dentin and pulp, and ameloblastic components with typical follicular ameloblastoma were observed.
Chakrabarti, Sudipta;Datta, Alok Sobhan;Hira, Michael
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.13
no.7
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pp.3031-3035
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2012
Background: Though open surgical biopsy is the procedure of choice for the diagnosis of bone tumors, many disadvantages are associated with this approach. The present study was undertaken to evaluate the role of fine needle aspiration cytology (FNAC) as a diagnostic tool in cases of bony tumors and tumor-like lesions which may be conducted in centers where facilities for surgical biopsies are inadequate. Methods: The study population consisted of 51 cases presenting with a skeletal mass. After clinical evaluation, radiological correlation was done to assess the nature and extent of each lesion. Fine needle aspiration was performed aseptically and smears were prepared. Patients subsequently underwent open surgical biopsy and tissue samples were obtained for histopathological examination. Standard statistical methods were applied for analysis of data. Results: Adequate material was not obtained even after repeated aspiration in seven cases, six of which were benign. Among the remaining 44 cases, diagnosis of malignancy was correctly provided in 28 (93.3%) out of 30 cases and categorical diagnosis in 20 (66.67%). Interpretation of cytology was more difficult in cases of benign and tumor-like lesions, with a categorical opinion only possible in seven (50%) cases. Statistical analysis showed FNAC with malignant tumors to have high sensitivity (93.3%), specificity (92.9%) and positive predictive value of 96.6%, whereas the negative predictive value was 86.7%. Conclusion: FNAC should be included in the diagnostic workup of a skeletal tumor because of its simplicity and reliability. However, a definitive pathologic diagnosis heavily depends on compatible clinical and radiologic features which can only be accomplished by teamwork. The cytological technique applied in this study could detect many bone tumors and tumor-like conditions and appears particularly suitable as a diagnostic technique for rural regions of India as other developing countries.
A 22-year-old woman with a history of acute lymphoblastic leukemia was hospitalized for headache and vomiting. CT scan showed a well-defined, ring like enhancing mass in the left frontal lobe with surrounding edema and midline shift. Magnetic resonance imaging demonstrated a round homogeneous mass with a ring of enhancement in the left frontal lobe. Tl-201 brain SPECT showed increased focal uptake coinciding with the CT and MRI abnormality. Aspiration of the lesion performed through a burr hole yielded many neutrophils, a few lymphocytes and histiocytes with some strands of filamentous microorganism-like material. Modified AFB stained negative for norcardia. Gram stain showed a few white blood cells and no microorganism. Antibiotics were started and produced a good clinical response. After one month, CT scan showed markedly reduction in size and extent was observed.
A 43 years old woman with a previous history of healed tuberculosis presented with a recurrent hemoptysis. On a bronchoscopy inspection, three nodular shaped mass-like lesions (0.5cm in diameter) were found on the right lower lobar bronchus. Massive hemoptysis occurred when the specimen were taken during bronchoscopy. The bleeding could not be controlled by non-surgical treatment. Consequently, she underwent a right lower lobectomy in order to control the bleeding. The patient died of respiratory failure 3 days later. A bronchoscopic biopsy revealed an abnormal blood vessel just beneath the bronchial respiratory epithelium.
Kim, Mi-Ae;Lee, Ji-Hyun;Jeong, Hye-Cheol;Koo, Seung-Won;Park, Kyung-Mi;Cho, Sang-Ho;Lee, Hyeon-Jae;Kim, Eun-Kyung
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.70
no.6
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pp.511-515
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2011
The fat-forming variant of solitary fibrous tumors (SFTs) is a rare soft tissue neoplasm that was previously referred to as a lipomatous hemangiopericytoma (L-HPC). The most common affected site is deep soft tissue. Here, we present the first case, worldwide, of a fat-forming variant of SFT of the pleura. A 74-year-old man presented with left lower chest pain. Chest radiographs showed a mass-like lesion at the left lower lung field and chest computed tomography revealed a 12 cm fat-containing enhancing mass that was well-separated, lobulated and inhomogeneous. Radiology findings suggested a liposarcoma. Percutaneous needle biopsy was performed and pathological diagnosis of the mass was a fat-forming variant of SFT. Surgical resection was carried out and there has been no recurrence to date. So, a benign fat-forming variant of SFT must be considered as one of the differential diagnoses of lipomatous tumors of the pleura.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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