Dissecting aortic aneurysm is relatively rare in those under 40 years of age without high risk factors. After dessecting aortic aneurysm is occured, the coronary artery is rarely perfused by false lumen. We present a thirty two-year-old man who showed Debakey type 1 dissecting aortic aneurysm with right coronary artery perfused by false lumen of ascending aorta and with congestive heart failure due to aortic insufficiency without discernible risk factor. Medical and surgical treament(Modified Bentall's operation) were successfully performed. The pathologic report showed combined cystic medial necrosis. Now he is well tolerated and stable only with anticoagulation during follow up 18 months.
Eleshra, Ahmed Sameh;Heo, Woon;Lee, Kwang-Hun;Lee, Shin-Young;Lee, Ha;Song, Suk-Won
Journal of Chest Surgery
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제51권4호
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pp.286-289
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2018
We report a case of acute type I aortic dissection in which an emergency graft replacement of the ascending aorta and innominate artery was performed. We performed false lumen thrombosis through hybrid thoracic endovascular aortic repair to seal the primary entry tear, followed by false lumen obliteration at the level of the descending thoracic aorta, abdominal aorta, and right common iliac artery. Over a period of 4.5 years, we used Amplatzer vascular plugs and coils based on our computed tomography angiography follow-up protocol.
It was the purpose of this study to analyze and compare the mechanical properties of ortho dontic open coil springs. Four variable factors were presented - wire diameter (.008", .009", .010"), lumen size (.030", .032", .036"), arch wire size and shape (.016" round, $ .016^{{\prime}{\prime}}{\times}.022^{{\prime}{\prime}}$ rect.) and alloy type (HiT II, Elgiloy, Sentalloy). The total 104 specimens were divided into 13 groups, and compression test was performed on an Instron test machine. The load deflection curve of each open coil spring was obtained, from which, the load-deflection relations, stiffnesses, percent recoveries were computed statistically. The results were obtained as follows: 1. When the lumen size of the coil spring remained constant, stiffness and percent recovery increased as the wire diameter increased. 2. When the wire diameter of the coil spring remained constant, stiffness and percent recovery decreased as the lumen size increased. 3. The effect of size and shape of arch wire on the coil spring was not statistically significant. 4. In alloy types, stiffness was the greatest in HiT II (55.21), Elgiloy (42.61) and Sentalloy (7.74) in that order. Sentalloy exhibited superior percent recovery and long range of action.
Mucus in the respiratory system is a factor to cause not only respiratory diseases but also chronic diseases. In this regard, this study is to investigate whether Benincasa hispida extracts (BHE) would stimulate secreting mucus in trachea and tracheobronchial lumen of rats. As a result, effect of stimulating the mucus secretion into trachea and trachebronchial lumen of rats is significantly increased in accordance with the administration concentration of Benincasa hispida seed extracts (BHSE). The secretion amounts of phenol red (PR) and sodium fluoreseceine (NaFI) are significantly increased by 25% and 34%, respectively, when 70% EtOH extracts of Benincasae pericarpium (BPE) are administrated to rats at the concentration of 200 mg/kg. In addition, the secretion amounts of PR and NaFI are significantly increased when BuOH fraction and water fraction are intraperitoneally administrated to rats at the concentration of 200 mg/kg. It seems the result implies the physiologically active substance that stimulates the secretion of mucus is contained in Benincasa hispida. Thus, Benincasa hispida is considered to be effective for Korean medicine treatment as a medicinal plant having effect of antitussive and apophlegmatic, and it also can be useful in developing functional food and beverage.
Cu(II) chelates of several sulfanilamide derivatives (Sulfa-Cu) were prepared and their effects on solubility, absorptivity in intestinal lumen, biding tendency with serum protein and erythrocytes, concentration in rabbit blood, and acetylation rate were studied in comparison with their free ligand forms. For solubility concerned, the partition coefficients of Sulfa-Cu are decreased as following order: Sulfadimethoxine Copper chelate (SDM-Cu), Sulfamethoxypyridazine Copper chelate (SD-Cu), Sulfamerazine Copper chelate (SM-Cu), Sulfaisoxazole Copper chelate (SIX-Cu). The partition coefficients of SDM-Cu and ST-Cu were much greater than those of ligands. this phenomenone acounts for the rapid absorption of SDM-Cu and ST-Cu in the rat small intestine (in situ). The Sulfa-Cu were absorbed at the intestinal lumen of a rat in the rate of first order and there was no difference between long acting sulfa drugs and their Cu0chelates in biological half lives. In binding experiments, sulfa-Cu binded with serum protein in lower ratio than their ligands except SIX-Cu. On other hand, acetylation rates of sulfa-Cu were higher than those of free sulfa drugs and the acetylation rate were higher than those of free sulfa drugs and powder. In a experiment on Sulfa-Cu concentration in rabbit blood, the half lives of SD-Cu, SIX-cu, ST-Cu, and SM-Cu were longer than those of their ligands. Above all, the half life of SD-Cu appeared to be approximately 3.5 times logner than that of corresponding ligand, SD. When absorption of sulfa drugs or sulfa-Cu at the small intestinal lumen of a rat and the concentration in rabbit blood after absorption were compared, it was found that there was not always conrrelated.
In lower extremity reconstruction, the recipient vessel often requires long-range mechanical dilation because of extensive vasospasm or plaque formation induced by concomitant atherosclerosis. While a forceps dilator can be used to manipulate and dilate vessels approximately 1 cm from their end, a DeBakey vascular dilator can dilate long-range vessels. The authors successfully performed free flap reconstruction of the lower extremity using the DeBakey vascular dilator. Of the two patients who underwent lower extremity reconstruction, one had extensive vasospasm, and the other had plaques in the recipient arteries. Irrigation with 4% lidocaine and dilation of the lumen with a forceps dilator were insufficient to restore the normal arterial blood flow. Instead, a DeBakey vascular dilator with a 1-mm diameter tip was gently inserted into the lumen. Then, to overcome vessel resistance, the dilator gently advanced approximately 10 cm to dilate the recipient artery. Normal arterial blood flow was gushed out after dilating the vessel lumen using a DeBakey vascular dilator. The vascular anastomosis was performed, and intravenous heparin 5000 IU was administered immediately after anastomosis. Prophylactic low-molecular-weight-heparin (Clexane, 1 mg/kg) was administered subcutaneously to both patients for 14 days. The reconstructed flap survived without necrosis in either patient.
An 8-year-old, female lionhead rabbit with clinical sign of hematuria and vaginal discharge with/without blood was submitted to a local animal hospital. On exploratory laparotomy, three round to oval masses were observed in both uterine horns. The lumen of uterus was severely obstructed and distorted because of massive neoplastic proliferation. Histopathologically, the uterine masses revealed papillary projections along with irregular glandular structures into the lumen. The neoplastic foci were composed of numerous irregular sized neoplastic glands originated from uterine glands. These neoplastic cells showed very strong invasive tendency to muscle layer, therefore emboli of neoplastic cells were located in lymphatics. According to immunohistochemistry, the tumor cells in uterine masses demonstrated strong positive signals for cytokeratin, but negative for vimentin. Based on the gross, histopathologic and immunohistochemical features, this case was diagnosed as uterine adenocarcinoma in lionhead rabbit.
기관 삽관으로 인한 기관 기관지 파열은 매우 드문 합병증이다. 저자들은 이중관 튜브의 삽관후 발생한 기관 파열을 경험하였다. 76세 여자 환자가 간헐적인 기침과 흉부 불편감을 주소로 내원하였다. 재발된 선천성 좌측주 기관지 식도 루 진단하에 수술을 시행하였다. 수술중 우연히 기관파열이 관찰되었고 기관파\ulcorner은 풍선의 과팽창에 의한 것이었으며 파열부위의 기관을 prolene과 흡수성 봉합사를 이용하여 단단 문합 하였다. 수술후 환자는 합병 증없이 퇴원하였으며 외래를 통해 추적 관찰 중이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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