Purpose: This study was performed to evaluate the clinical outcomes of operative treatment using porous hydroxyapatite for intraarticular calcaneal fracture of joint depression type. Materials and Methods: Twenty patients with intraarticular calcaneal fracture were followed up for more than 1 year. The period to union was calculated to evaluate the osteoconductivity of porous hydroxyapatite used as bone graft substitute. The measurement of Bohler angle, Gissane angle and the degree of articular surface depression was performed through preoperative and postoperative radiographs. The clinical evaluation was performed according to hindfoot score of the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) and scale of the Creighton-Nebraska health foundation (CNHF). Results: Bohler angle and Gissane angle had improved significantly from preoperative average $10.4^{\circ}$, $117.8^{\circ}$ to average $22.6^{\circ}$, $113.5^{\circ}$ immediate postoperatively, and had maintained to average $21.2^{\circ}$ and $114.4^{\circ}$ at the last follow-up. The degree of articular surface depression had improved significantly from preoperative average 4.8 mm to 1.5 mm at the last follow-up. All cases achieved bone union, and the interval to union was average 12.8 weeks. AOFAS score was average 85.2 points at last follow-up. There were 7 excellent, 10 good, and 3 fair results according to the CNHF scale. Therefore, 17 cases (85%) achieved satisfactory results. Conclusion: Plate fixation using porous hydroxyapatite seems to be one of effective treatment methods for intraarticular calcaneal fracture of joint depression type, because of supporting the reduction of subtalar articulation by augmenting bony defect and facilitating bone formation. Further evaluation about long-term radiological changes and histological analysis on hydroxyapatite implantation site should be required.
Objectives : This study was performed to assess the benefits of Alcoholics anonymous program for anxiety and depression of alcoholics. And we investigate Sasang constitution in Alcoholics Anonymous(A.A.) members to study relation between alcoholic and constitution. Methods : 21 members of A.A. groups in korea who agreed to the purpose of this study were selected. We evaluated anxiety by BAl, depression by BDI-II and sasang constitution by QSCCII+. Results : The research result is as follows. 1. Eighteens of 21 A.A. members are men and the rest are women. First alcohol drinking age(mean) is 15. Getting alcohol drunk age(mean) is 20.9. 2. The duration of alcohol drinking before A.A. participation(mean) is 20.2 years. The duration of giving up drinking after A.A. participation(mean) is 26.5 months. 3. A.A. program significantly reduced anxiety of A.A. members from 10.43${\pm}$1.37(mean${\pm}$S.E.)(light anxiety) to 6.86${\pm}$1.24(normal). 4. A.A. program significantly reduced depression of A.A. members from 4.14${\pm}$1.14(mean${\pm}$S.E)(normal) to 2.33${\pm}$0.75(normal) in the statistics, but it does not have the meaning clinically. 5. Sasang constitution classification result was Taeum group 10 people(47.6%), Soyang group 9 people(42.9%), Soeum group 2peopleC9.5%), Taeyang group 0 people(0%), Taeum group and Soyang group were relatively more than Soeum group. Conclusions : Participation in the A.A. program reduce anxiety and depression of A.A. members. This research provide data on positive effect of A.A. program and may prove that the self-help program(A.A.) can help to maintain long term sobriety and improve the quality of life of its members.
본 연구의 목적은 수직 정원을 이용한 원예작업프로그램이 만성 정신장애 환자의 무력감, 우울증, 자존감에 미치는 영향을 조사하는 것이다. 본 연구는 2018년 6 월부터 10월까지 서울 E 병원 재활병원에 입원한 만성 정신장애 환자 21명에게 적용됐다. 그룹은 실험군 (N = 21)으로 주 5회 치료를 받았다. 20 주 동안, 각 세션은 30분 동안 지속하였다. 실험 그룹의 환자들은 일상적인 활동을 위한 인지 및 훈련을 향상시키는 치료를 결합한 일반 작업치료 4세션과 수직 정원을 사용하는 원예프로그램의 1세션을 하였다. 원예프로그램의 사전 및 사후 평가를 위해 무력감, 우울증 및 자존감을 평가하였다. 프로그램을 마친 후 실험군 환자의 무력감 평균 점수는 47.38에서 46.47로 0.91점 감소했으며, 통계적으로 유의한 변화가 있었다(p=0.05). 실험군 환자의 우울증 평균 점수는 사전에 9.23 사후 6.98로 통계적으로 유의한 변화가 있었다(p = 0.035). 실험군 환자의 자존감 평균 점수는 통계적으로 유의한 수준에서 27.99에서 31.13로 3.14점 증가했다 (p = 0.001). 이 결과는 수직 정원을 이용한 원예프로그램이 만성 정신장애 환자의 무력감, 우울, 자아존중감에 영향을 미치고 있음을 시사하며, 만성 정신장애의 지역사회로의 회복을 위해서 장기적인 계획을 수립하고 효과적인 프로그램을 위한 연구가 필요하다. 수직 정원을 이용한 원예작업프로그램으로 폐쇄적 치료공간에서 정신장애인들의 무력감이 회복되고 이러한 치료공간의 증가가 필요하다.
Purpose: The purpose of this study was to identify the prevalence of cognitive impairment, behavioral problems, and the state of mental health for elderly Korean people who have been institutionalized. Methods: A cross-sectional, nationwide survey was performed using an anonymous questionnaire. The participants in this study were 2,521 institutionalized elderly Korean people. A proportional stratified random sampling method was employed. Results: 1) Elders admitted to subacute hospitals and long term care (LTC) facilities showed a higher level of cognitive impairment compared to elders admitted to acute care hospitals. 2) Elders confined in LTC facilities showed a higher level of behavioral problems compared to elders in acute or subacute hospitals. 3) Elders admitted to subacute hospitals and LTC facilities showed more serious mental health problems, such as depression or suicidal ideation, compared to elders in acute care hospitals. Conclusion: The results of this study indicate that the severity of cognitive-behavioral or mental health problems do not match well with type of care setting. Therefore, health personnel working with elderly people should be provided guidance on detection and management of cognitive-behavioral and mental health problems. The necessity of a decision support system for eligibility and placement in long-term care is also discussed.
Lastly, neuromorphic computing chip has been extensively studied as the technology that directly mimics efficient calculation algorithm of human brain, enabling a next-generation intelligent hardware system with high speed and low power consumption. Three-terminal based synaptic transistor has relatively low integration density compared to the two-terminal type memristor, while its power consumption can be realized as being so low and its spike plasticity from synapse can be reliably implemented. Also, the strong electrical interaction between two or more synaptic spikes offers the advantage of more precise control of synaptic weights. In this review paper, the results of synaptic transistor mimicking synaptic behavior of the brain are classified according to the channel material, in order of silicon, organic semiconductor, oxide semiconductor, 1D CNT(carbon nanotube) and 2D van der Waals atomic layer present. At the same time, key technologies related to dielectrics and electrolytes introduced to express hysteresis and plasticity are discussed. In addition, we compared the essential electrical characteristics (EPSC, IPSC, PPF, STM, LTM, and STDP) required to implement synaptic transistors in common and the power consumption required for unit synapse operation. Generally, synaptic devices should be integrated with other peripheral circuits such as neurons. Demonstration of this neuromorphic system level needs the linearity of synapse resistance change, the symmetry between potentiation and depression, and multi-level resistance states. Finally, in order to be used as a practical neuromorphic applications, the long-term stability and reliability of the synapse device have to be essentially secured through the retention and the endurance cycling test related to the long-term memory characteristics.
Fibromyalgia syndrome(FMS) is a chronic pain disorder of unknown etiology characterized by widespread musculoskeletal aches and pains, stiffness, and general fatigue, disturbed sleep and sleepiness. Frequently misdiagnosed, FMS is often confused with myofascial pain syndrome, polymyalgia rheumatica, polymyositis, hypothyroidism, metastatic carcinoma, rheumatoid arthritis (RA), juvenile rheumatoid arthritis, chronic fatigue syndrome, or systemic lupus erythematosus, any of which may occur concomitantly with FMS. The management of FMS often begins with a thorough examination and a diagnosis from a physician who is formally trained in tender-point/trigger-point recognition. An initial diagnosis provides reassurance to the patient and often reduces the anxiety and depression patterns associated with FMS. The most common goals in the management of FMS are (1) to break the pain cycle, (2) to restore sleep patterns, and (3) to increase functional activity levels. Because FMS is a multifactorial syndrome, it is likely that the best treatment will encompass multiple strategies. Medication with analgesics and antidepressants and also physiotherapy, are often prescribed and give some relief. The other most effective intervention for long-term management of FS to date is physical exercise. Physical therapists can instruct patients in the use of heat at home (moist hot packs, heating pads, whirlpools, warm showers or baths, and hot pads) to increase local blood flow and to decrease muscle spasm and tension. Also instruct patients in the proper use of cold modalities (ice packs, ice massage, and cool baths) to anesthetize localized areas of pain (tender points) and break the pain cycle. Massage and tender-point massage also may promote muscle relaxation. To date, the two most important interventions for the long-term management of FS are patient education and physical exercise. Lately, is handling FMS and Chronic Fatigue syndrome(CFS) together, becuase FMS and CFS are poorly understood disorders that share similar demographic and clinical characteristics. Because of the clinical similarities between both disorders it was suggested that they share a common pathophysiological mechanism, namely, central nervous system dysfunction.
Purpose: The purpose of this study was to examine the association between utilization of home care services under the national long-term care insurance system and family caregiver distress. Methods: A secondary data analysis was conducted in this study using data collected in 2011 and 2012 from the Korean version of International Resident Assessment Instrument (interRAI) Home Care assessment system. The study sample included 228 clients receiving community based home care and their family caregivers in Korea. Descriptive statistics, $x^2$ test, t-test, and Heckman selection model analysis were conducted using SAS 9.3. Results: Presence of family caregiver distress was significantly associated with days of nurse visits (${\beta}$=-.89, p=<.001) and home helper visits (${\beta}$=-.53, p=.014). Level of caregiver distress was also significantly associated with days of nurse visits (${\beta}$=-.66, p=.028). Other factors which were significantly associated with caregiver distress were depression, cognitive function, inadequate pain control, social support for older adult, and caregiver relationship to the older adult. Conclusion: The results of this study show that visiting nurse service and appropriate support programs for Older Adults and family caregivers experiencing caregiver distress should be developed and provided to families based on the health care needs of older adults and their family caregivers for effective and sustainable home care.
감성 컴퓨팅은 인간의 상호 작용에서 중요한 역할을 하기 때문에 인간을 인식하는 인공 지능을 통해 감정을 이해하고 식별한다. 우울증, 자폐증, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 및 게임 중독과 같은 정신 질환을 잘 이해함으로써 감정과 관련된 문제들을 잘 관리할 수 있을 것이다. 이러한 문제들을 해결하기 위해 감정 인식을 위한 다양한 연구가 수행되었는데 기계학습을 적용하는데 있어서는 알고리즘의 복잡성을 줄이고 정확도를 향상시키기 위한 노력이 필요하다. 본 논문에서는 이러한 노력중의 하나로 Stack AutoEncoder (SAE)를 이용하여 차원을 감소하는 방법과 Long-Short-Term-Memory/Recurrent Neural Networks (LSTM / RNN) 분류를 이용한 감성 분류에 대해 연구한 결과를 제시한다. 제안된 방법은 모델의 복잡성을 줄이고 분류기의 성능을 크게 향상시킨 결과를 가져왔다.
A Combined sewer overflows (CSOs) are themselves a significant source of water pollution. Therefore, the control of urban drainage for CSOs reduction and receiving water quality protection is needed. Examples in combined sewer systems include downstream storage facilities that detain runoff during periods of high flow and allow the detained water to be conveyed by an interceptor sewer to a centralized treatment plant during periods of low flow. The design of such facilities as stormwater detention storage is highly dependant on the temporal variability of storage capacity available (which is influenced by the duration of interevent dry periods) as well as the infiltration capacity of soil and recovery of depression storage. As a result, a continuous approach is required to adequately size such facilities. This study for the continuous long-term analysis of urban drainage system used analytical probabilistic model based on derived probability distribution theory. As an alternative to the modeling of urban drainage system for planning or screening level analysis of runoff control alternatives, this model have evolved that offer much ease and flexibility in terms of computation while considering long-term meteorology. This study presented rainfall and runoff characteristics of the subject area using analytical probabilistic model. This study presented the average annual COSs and number of COSs when the interceptor capacity is in the range $3{\times}DWF$ (dry weather flow). Also, calculated the average annual mass of pollutant lost in CSOs using Event Mean Concentration. Finally, this study presented a decision of storage volume for CSOs reduction and water quality protection.
본 연구는 장기요양시설에 거주하는 노인의 기능장애가 자아통합감과 우울에 미치는 영향을 파악하고, 기능장애와 우울과의 관계에서 자아통합감의 매개효과를 분석하기 위해, D지역과 K지역에 위치한 장기요양시설 거주 노인 247명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0을 이용하여 분석하였으며, 분석결과, 장기요양시설 노인의 일상생활수행장애와 도구적 일상생활수행장애는 우울과 정적으로 유의한 관계를 가지는 반면, 자아통합감과는 부적 관계를 가지는 것으로 나타났다. 또한, 노인의 연령, 경제수준, 요양등급을 통제한 후, 기능장애가 자아통합감과 우울에 미치는 영향을 분석한 결과, 기능장애는 자아통합감과 우울에 유의한 영향을 미치는 것으로 제시되었으며, 자아통합감은 기능장애와 우울에 통계적으로 유의한 부분매개효과를 가지는 것으로 제시되었다. 이러한 연구결과바탕으로, 장기요양시설 노인의 기능장애와 자아통합감과 관련된 정신건강 증진을 위한 함의 및 후속연구를 위한 방향을 제시하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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