Kim, Jae Wang;Yun, Byung Min;Shin, Myoung Soo;Kang, Jae Kyoung;Kim, JungJu;Kim, Young Suk
Radiation Oncology Journal
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제37권4호
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pp.293-301
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2019
Purpose: External beam radiotherapy (EBRT) is a useful option to treat head and neck skin cancer patients who are not indicated for surgery. In this study, we evaluated the treatment outcomes of EBRT in an Asian population. Materials and Methods: The records from 19 head and neck skin cancer patients (10 with squamous cell carcinoma and 9 with basal cell carcinoma) who were treated with definitive or adjuvant EBRT from 2009 to 2017 were retrospectively reviewed. The radiotherapy doses administered ranged from 50 to 66 Gy (median, 55 Gy) with 2.0-2.75 Gy per daily fraction (median, 2.5 Gy). The T stage at presentation was as follows: Tis (1 patient), T1 (11 patients), T2 (6 patients), and T3 (1 patient). None had regional lymph node disease or distant metastasis at presentation. The local failure-free survival (LFFS) rates, toxicity, and cosmetic results were analyzed. Results: The median age was 75.5 years (range, 52.6 to 92.5 years). The median follow-up duration from the completion of radiotherapy was 44.9 months (range, 5.8 to 82.6 months). One local failure occurred in a patient with a 2.1-cm posterior neck squamous cell carcinoma at 32.5 months after radiotherapy (1/19, 5.3%). The 3-year LFFS rate was 91.7%. No patients died from skin cancer during follow-up, and no grade 3 complications occurred. The cosmetic outcomes were excellent for 16 (84.2%) and good for 3 (15.8%) of the 19 patients. Conclusion: EBRT offers good local control and cosmetic outcomes in patients with head and neck skin cancer, with no grade 3 complications.
This study compared the histological patency rates of anastomoses of the femoral artery. Twelve rabbits weighing about 2 kg were studied. Both the right and left femoral arteries were cut. The control group had no damage to the vessel, saline irrigation, and micro-anastomosis. Experimental group I had a crush injury to the vessel, saline irrigation, and micro-anastomosis. Experimental group II had a crush injury, saline irrigation, 100 U/ml heparin irrigation, and micro-anastomosis. Experimental group III had the same treatment as experimental group II plus the systemic application of 100 U/kg heparin iv. The histological patency rates were compared. The patency rates of the control group 30 min and 3 days after the anastomosis were 100 and 83%, respectively. The respective rates for experimental groups I and II 30 min and 3 days after the anastomosis were 100% in all cases. The respective rates in experimental group III were 100 and 83%. In this study, no significant correlation was observed between the patency rate and the effects of local irrigation or the systemic application of heparin on the microvascular anastomosis of the rabbit femoral artery. However, the patency rate tended to decrease concomitantly with an increase in surgery time. Increased bleeding was observed after the systemic application of heparin. Obvious damage to the crush-injured vascular endothelium was detected on histologic examination of the micro-anastomosed area. In addition, some vessels subjected to crush injury contained thrombi attached to the vascular endothelium. No preventive effect of heparin on thrombus formation was observed.
Regional air quality regulation is a system that allows the Minister of Environment to designate the local area as air quality control region where the concentrations of air pollutants are exceeding the environmental standards, and the local governments that administrate the regulated area have to develop and practise a plan for reducing the air pollutants. From the data observed yearly by the monitoring stations in 8 provincial cities with more than 0.5 million people was judged the compliance with air quality standards in each municipality for the period of 2003 to 2013. As the result of investigation on air pollutants concentrations of each city, it was found that there was no station that exceeds the ambient air quality standards of CO, $SO_2$ and 24-hour $NO_2$. But all municipalities exceeded the standards of 8-hour $O_3$, annual and 24-hour $PM_{10}$, and therefore 8 municipalities can be designated to be under the local air regulation. For the annual $NO_2$ were the monitoring sites necessary requirements for designation of the air quality regulation region in Cheongju, Cheonan, Daejeon and Gwangju area. Incase of 1-hour $O_3$, some of stations in Pohang, Cheongju, Cheonan and Changwon area were over the designation standards for the air quality control region.
Background: Liposarcoma of the spermatic cord is rare and frequently misdiagnosed. The standard therapeutic approach has been radical inguinal orchiectomy with wide local resection of surrounding soft tissues. The current trend of organ preservation in the treatment of several cancers has started to evolve. Herein we present our testis-sparing surgery experience in the treatment of spermatic cord liposarcoma and a pooled analysis on this topic. Materials and Methods: Clinical information from patient receiving organ-sparing surgery was described. Clinical studies evaluating this issue were identified by using a predefined search strategy, e.g., Pubmed database with no restriction on date of published papers. The literature search used the following terms: epidemiology, surgery, chemotherapy, radiotherapy, testis sparing surgery, spermatic cord sarcomas/liposarcomas. Results: Patient received a complete excision of the lesion, preserving the spermatic cord and the testis. The final pathological report showed a well differentiated liposarcoma with negative surgical margins and no signs of local invasion. After 2-year of follow-up, there was no evidence of local recurrence. Since the first case reported in 1952, a total of about 200 well-documented spermatic cord liposarcoma cases have been published in English literature. Among these patients, only three instances were reported to have received an organ-sparing surgery in the treatment of spermatic cord liposarcoma. Conclusions: Radical inguinal orchiectomy and resection of the tumor with a negative microscopic margin is the recommended treatment for liposarcoma of the spermatic cord. But for small, especially well-differentiated, lesions, testis-sparing surgery might be a good option if an adequate negative surgical margin is assured.
Transition metal PSSA ionomers containing Co(II), Ni(II), Cr(III), Ru(III), and Rh(III) are investigated by IR, Far-IR, UV-Vis and DSC. Reliable IR Spectroscopic criteria are established for assessing the degree of ion-exchange of PSSA ionomers and the local structures around metal cations in them. In the hydrated transition metal PSSA ionomers, the ionic groups are solvated by water molecules and there is no significant interactions between sulfonate group and metal cations. The visible spectra indicated that metal cations are present as [M$(H_2O)_6$]$^{n+}$ with Oh symmetry. Their $T_g$ values increase as the extent of ionic site concentration increases, but there is no direct dependence of $T_g$ on the nature of metal cations or their oxidation states. Thus, the water content in PSSA ionomer is found to have dominant influence on $T_g$ of hydrated transition metal PSSA ionomers. Dehydration of the hydrated transition metal PSSA ionomers results in direct interaction between ionic groups and significant color changes of the ionomers due to the changes of the local structures around metal cations. On the base of spectral data, their local structures are discussed. In case of dehydrated 12.8 and 15.8 mol % transition metal PSSA ionomers, no glass transition is observed in 25-$250^{\circ}C$ region and this is believed to arise from the formation of highly crosslinked structures caused by direct coordination of sulfonate groups of metal cations. In the 6.9 mol % transition metal PSSA ionomers, the glass transition is always observed whether they are hydrated or dehydrated and this is though to be caused by the sufficient segmental mobility of the polymer backbone.
Intrapleural instillation of tetracycline as a preventive measure against recurrence in spontaneous pneumothorax was performed at the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Kyungpook National University Hospital for 3 years from Jul. 1984 to Aug. 1987. In this period, 124[70.0%] out of 177 patients of spontaneous pneumothorax who received closed thoracostomy were followed up. Tetracycline pleurodesis was applied to 32 cases. The recurrence rate of the tetracycline instillation group was lower than that of noninstillation group. In patients with first attack, the recurrence rate was 12.5% in the instillation group and 35.3% in the noninstillation group. In the second episodes, 25.6% and 83.3%[p< 0.01], in the third episodes 25.0%, 100.0%[p< 0.05]. In total cases, 18.8% and 39.8%[p< 0.05] of recurrence rates were observed. Systemic or local reactions such as fever, chest pain, and pleural effusion were observed in 23 patients[71.9%] after instillation, but all were transient and benign without sequelae. In cases of systemic or local reactions the recurrence rate was lower than that with no reactions but with no statistical significance. In the four patients primarily treated with tetracycline pleurodesis who then underwent thoracotomy, mild alterations were shown in the pleurae except dense adhesions at the previous thoracotomy sites. There was no significant difference between the two groups in terms of durations of hospitalization and post-treatment recurrences.
Background: While many studies have concluded that local traffic density is positively associated with childhood leukemia, the results are inconsistent. We therefore performed a meta-analysis to assess the relationship between traffic density and the risk of childhood leukemia. Methods: A systematic literature review was carried out using PubMed, EMBASE, and the Cochrane Library from January 1979 to December 2013. We selected and assessed journal articles evaluating the relationship between local traffic density and the risk of leukemia in children. The analysis was carried out using STATA version 12.0. Results: A total of 11 articles, including 12 estimates of effect, were included in our meta-analysis. The summary effect size from the random-effects model, expressed as an odds ratio, was 1.03 (95% CI: 0.98-1.09, p=0.002). No significant association between traffic density and the risk of childhood leukemia was found. Similar conclusions were found on subgroup analysis. Conclusions: The results of our meta-analysis suggested no association between traffic density and the risk of childhood leukemia. This implies that living in close proximity to roads with heavy traffic may not increase the risk of childhood leukemia. However, further high-quality prospective trials are needed to support these results.
Ozone, sulfur dioxide, and nitrogen oxides were measured at Kosan, Cheju Island, Korea during the period of March 11 .sim. April 19, 1994. During the measurement period, the average SO$_{2}$ and NOx concentrations were about 0.97 ppb and 3.5 ppb, respectively. Average NO concentration was below the detection limit and thus the effect of NO during the period was negligible. The concentrations of SO$_{2}$ and Nox were lower than those at other urban area in Korea but higher than other remote areas in the world. Average $O_{3}$ concentration for the period was about 55 ppb, slightly higher than or comparable to those at remote marine areas in the world. Detailed analyses of trend of gaseous species concentrations show that the effects of local NO emission sources for NOx concentration were significant during the period, while those of local SO$_{2}$ emission sources were not high. Backward trajectory analysis results show that when SO$_{2}$ or $O_{3}$ concentration was higher than the average concentrations, the air parcels were transported from China.
Background: Ropivacaine is a new amide local anesthetics, having therapeutic properties similar to those of bupivacaine but less cardiovascular toxicity and motor blockade. The aim of this study was to evaluate the effects of ropivacaine used in stellate ganglion block (SGB) compared with those of lidocaine or bupivacaine. Methods: This prospective and crossover study performed in twenty patients with sudden sensory neural hearing loss. All patients received three times SGB, in the paratracheal approach using 8 ml of 1% lidocaine, 0.2% bupivacaine, and 0.2% ropivacaine respectively without any orders. Onset time and action duration of Horner's syndrome were observed after each SGB. Results: Onset time of ropivacaine was the middle of the three agents; earlier lidocaine and slower bupivacaine. Lidocaine ($3.0{\pm}1.9$ min), bupivacaine ($4.1{\pm}2.9$ min) and ropivacaine ($3.3{\pm}1.3$ min). But there were no significant differences; Action duration of Horner's syndrome of ropivacaine (223.6?105.2 min) was longer than lidocaine ($134.6{\pm}77.3$ min) and shorter than bupivacaine ($241.2{\pm}115.8$ min). There were significant differences in the action duration of each local anesthetics (P<0.05). There was no critical side effects and temporary foreign body sensation was the most common side effect. Conclusions: We conclude that ropivacaine is a good alternative in SGB instead of lidocaine or bupivacaine. Ropivacaine is a long acting local anesthetic similar to those of bupivacaine with wide margin of safety. However, optimal concentration and volume of ropivacaine in SGB should be studied.
Purpose: Proximal metatarsal chevron osteotomy for hallux valgus is followed by significant amount of postoperative pain. Periarticular multimodal drug local injection can be an option for pain control. This study was attempted to evaluate the efficacy of the morphine as multimodal drug and to confirm the effect of periarticular multimodal drug local injection on controlling early postoperative pain. Materials and Methods: Between March 2012 and June 2012, 22 patients received proximal metatarsal chevron osteotomy for the correction of hallux valgus deformity. 10 patients (Group A) received periarticular injection of the test solution made with morphine, ropivacaine, ephinephrine and ketorolac. 12 patients (Group B) received periarticular injection of the test solution without morphine. The visual analog scale (VAS) was checked at 2, 4, 6, 8 hours, 1 day and 2 days each after surgery. Results: The VAS score at postoperative 2 hours to 1 day between two groups showed no significant difference, but the VAS score at postoperative 2 days was significantly higher in Group A compared to the VAS score of group B. The amount of additional pain control (tramadol HCL) between two groups showed no significant difference for 3 days after surgery. Conclusion: Periarticular multimodal drug local injection was effective in reducing pain after hallux valgus surgery regardless of mixing with morphine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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