Researches in pathologic entities and syndromes that describe temporomandibular joint (TMJ) or TMJ-related pain and dysfunction, have been hampered by confusion and conflict over the pathogenesis of myofascial and joint pain, the character and causes of joint noises, and the lack of scientific methods. Investigators have more recently correlated clinical diagnosis and arthrographic and surgical findings to demonstrate 'internal derangements' of the TMJ. It is thought that the structural and functional changes characteristic of internal derangements constitute the principal pathologic entity of the TMJ. Cephalometric data from a group of 34 subjects with documented functional changes in the TMJ were compared with those of a group of 35 subjects from a control sample. The results were as follows: 1. Comparison of a group which shows Class I relationship, there was a tendency to show clock-wise rotation of mandible and linguoversion of upper and lower anterior teeth in the experimental sample. 2. Excluding the vertical relationship, there was a tendency to show low values of the lingual surface slope of the upper central incisor and high values of the interincisor angle in the experimental sample.
The purpose of this study is to observe how the Class III intermaxillary elastics act upon the craniofacial structures of mixed dentition with anterior crossbites. The cephalometric headplafes of 16 childrens treated only with Class III elastics (C III elastics group) and 23 childrens treated with Class III elastics and Reverse pull headgear simultaneously (C III elastics + RPHG group) were traced, digitized and statistically analyzed. The results were as follows. 1 . Anterior displacement of maxilla was observed in both groups. 2. Simultaneous Class III elastics and reverse pull headgear group showed the counterclockwise rotation of maxilla, however Class III elastics group manifested no rotational change of maxilla. 3. Simultaneous Class III elastics and reverse pull headgear group showed the downward and backward rotation of mandible, however Class III elastics group manifested no rotational change of mandible. 4. Counterclockwise canting of occlusal plane, labial tipping of upper incisor and lingual tipping of lower incisor and mesial displacement of upper molar to pterygoid root vertical were observed in both groups.
Kim, Yoon-Ji R.;Ha, Hye-Jung;Lee, Sung-Jong;Lee, Eon-Hwa;Ryu, Jae-Jun
The Journal of the Korean dental association
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v.54
no.2
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pp.134-141
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2016
Use of ready-made orthodontic appliance can lead to inefficiencies in the final stages of the orthodontic treatment. Because patients' teeth have anatomic variations, brackets that have been designed to fit on average tooth surface may result in positional discrepancies when leveling and alignment is completed. As a result, additional steps such as rebonding, wire bending and use of auxiliaries may be needed. Even in patients who have normal tooth anatomy and proper tooth size relationships, precise bracket placement is crucial in order to efficiently control the tooth positions. Digital models can provide advantages in clinical orthodontics as virtual tooth setup could be performed, and clinicians can easily visualize the predicted final occlusion. Through this setup model, customized brackets with individualized prescription and archwires that optimally fit with the patients' dental arches can be produced using CAD/CAM technology. Also, the brackets can be accurately placed with an aid of 3D-printed jigs. The purpose of this article is to introduce the commonly used labial and lingual customized orthodontic appliance systems using digital technology.
If the centric prematurity occurs after orthodontic treatment, it creates centric slide regarded as a possible factor in the cause of temporomandibular disorder and/or postorthodontic relapse. The purpose of this study was to investigate the manner of centric prematurity and centric slide in postorthodantic patients. The 36 orthodontic patients who had been treated with edgewise appliance at least 3 mouths previously were used in this study. After recording centric relation by the leaf gauge technique, the centric prematurity and centric slide were studied using SAM2 articulator and mandibular position indicator. The results were as follows : 1. The highest percentage of centric prematurities were found on the second molars. 2. The buccal incline of the palatal cusp was the most frequent area of centric prematurities in the maxilla, while the lingual incline of the buccal cusp was the most frequent area in the mandible. 3. There were no trends in the direction of centric slide on the mandibular position indicator. 4. There were no significant differences in centric discrepancies between the premolar extraction and nonextraction group.
The purpose of the present study was to investigate the relationship of dental crowding to tooth size and arch dimension in Korean subjects. Two groups of dental casts with Class I molar relationship, were selected on the basis of crowding. One group, consisting of 82 pairs of study cast (29 males and 53 females), exhibited at least 7 millimeters of crowding in each arch. A second group, consisting of 82 sets of study cast (37 males and 45 females), exhibited normal occlusion with little or no crowding. Mesiodistal tooth diameters, and buccal and lingual dental arch widths were measured and compared between the crowding and normal occlusion groups. Significant differences were observed between the two groups not only in arch widths but also in tooth sizes. The results of the present study suggest that both extraction and expansion can be used as a treatment approach for the crowding cases.
Objective: The purpose of this study was to compare the displacement patterns shown by finite element analysis when the maxillary anterior segment was retracted from different orthodontic miniscrew positions and different lengths of lever arms in lingual continuous and segmented arch techniques. Methods: A three dimensional model was produced, the translation of teeth in both models was measured and individual displacement was calculated. Results: When traction was carried out from miniscrews in the palatal slope, lingual tipping of crowns and extrusion of the maxillary anterior segment were found in both continuous and segmented arches as the lever arms were made shorter. With miniscrews in the midpalatal suture area, the displacement patterns were similar to the palatal slope, but bodily movement of the upper incisors was observed in both continuous and segmented arches with the lever arm at 20 mm. When lever arms were longer, there was less extrusion of the incisors and more buccal displacement of the canines. Such displacement was shown less in the continuous arch than the segmented arch. The second premolar showed crown mesial tipping and intrusion, and the molars showed distal tipping in the continuous arch. The posterior segment was displaced three dimensionally in the segmented arch, but the amount of displacement was less than the continuous arch. Conclusions: It is recommended that lever arms of 20 mm in length be used for bodily movement of the anterior segment. Use of continuous or segmented arches affect the displacement patterns and induce differences in the amount of displacement.
Purpose: This study aimed to evaluate changes of the alveolar bone and interdental bone septum of the mandibular incisors through cone-beam computed tomography (CBCT) after orthodontic treatment of mandibular dental crowding without dental extraction. Materials and Methods: The sample consisted of 64 CBCT images(32 pre-treatment and 32 post-treatment) from 32 adult patients with class I malocclusion and an average age of 23.0±3.9 years. The width and height of the alveolar bone and interdental septum, the distance between the cementoenamel junction (CEJ) and the facial and lingual bone crests, and the inclination of the mandibular incisors were measured. Results: The distance between the CEJ and the marginal bone crest on the facial side increased significantly (P<0.05). An increased distance between the CEJ and the bone crest on the facial and lingual sides showed a correlation with the irregularity index (P<0.05); however, no significant association was observed with increasing mandibular incisor inclination (P>0.05). The change in the distance between the CEJ and the marginal bone crest on the facial side was correlated significantly with bone septum height(P<0.05). Conclusion: Bone dehiscence developed during the treatment of crowding without extraction only on the incisors' facial side. Increasing proclination of the mandibular incisor was not correlated with bone dehiscence. The degree of dental crowding assessed through the irregularity index was associated with the risk of developing bone dehiscence. The interdental septum reflected facial marginal bone loss in the mandibular incisors.
Objective: With development of the skeletal anchorage system, orthodontic mini-implant (OMI) assisted on masse sliding retraction has become part of general orthodontic treatment. But compared to the emphasis on successful anchorage preparation, the control of anterior teeth axis has not been emphasized enough. Methods: A 3-D finite element Base model of maxillary dental arch and a Lingual tipping model with lingually inclined anterior teeth were constructed. To evaluate factors influencing the axis of anterior teeth when OMI was used as anchorage, models were simulated with 2 mm or 5 mm retraction hooks and/or by the addition of 4 mm of compensating curve (CC) on the main archwire. The stress distribution on the roots and a 25000 times enlarged axis graph were evaluated. Results: Intrusive component of retraction force directed postero-superiorly from the 2 mm height hook did not reduce the lingual tipping of anterior teeth. When hook height was increased to 5 mm, lateral incisor showed crown-labial and root-lingual torque and uncontrolled tipping of the canine was increased.4 mm of CC added to the main archwire also induced crown-labial and root-lingual torque of the lateral incisor but uncontrolled tipping of the canine was decreased. Lingual tipping model showed very similar results compared with the Base model. Conclusion: The results of this study showed that height of the hook and compensating curve on the main archwire can influence the axis of anterior teeth. These data can be used as guidelines for clinical application.
Jo, Sung Youn;Bayome, Mohamed;Park, Justyn;Lim, Hee Jin;Kook, Yoon-Ah;Han, Seong Ho
The korean journal of orthodontics
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v.48
no.4
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pp.224-235
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2018
Objective: The purpose of this study was to compare the skeletal, dental, and soft-tissue treatment effects of nonextraction therapy using the modified C-palatal plate (MCPP) to those of premolar extraction (PE) treatment in adult patients with Class II malocclusion. Methods: Pretreatment and posttreatment lateral cephalographs of 40 adult patients with Class II malocclusion were retrospectively analyzed. The MCPP group comprised 20 patients treated with total arch distalization of the maxillary arch while the PE group comprised 20 patients treated with four PE. Fifty-eight linear and angular measurements were analyzed to assess the changes before and after treatment. Descriptive statistics, paired t-test, and multivariate analysis of variance were performed to evaluate the treatment effects within and between the two groups. Results: The MCPP group presented 3.4 mm of retraction, 1.0 mm of extrusion, and $7.3^{\circ}$ lingual inclination of the maxillary central incisor. In comparison, the PE group displayed greater amount of maxillary central incisor retraction and retroclination, mandibular incisor retraction, and upper lip retraction (5.3 mm, $14.8^{\circ}$, 5.1 mm, and 2.0 mm, respectively; p < 0.001 for all). In addition, the MCPP group showed 4.0 mm of distalization and 1.3 mm of intrusion with $2.9^{\circ}$ distal tipping of the maxillary first molars. Conclusions: These findings suggest the MCPP is an effective distalization appliance in the maxillary arch. The amount of incisor retraction, however, was significantly higher in the PE group. Therefore, four PE may be recommended when greater improvement of incisor position and soft-tissue profile is required.
Orthodontists often treat cases which are difficult to treat with conventional orthodontics. In such cases, it could be treated with surgical procedures with the help of an oral surgeon. Especially, transverse deficiency of the mandible can be corrected by widening the transverse width of mandibular symphysis, using distraction osteogenesis. Transverse widening of mandibular sympysis is known as a safe treatment but still complications could occur during the treatment. We are reporting some complications of cases that mandibular symphysis transverse widening were applied. Some cases showed complications because of the inappropriate osteotomy line. Since straight vertical osteotomy line was inclined to the left, only the left bony segment was likely to expand. According to bio-mechanical considerations, it will be better to perform a step osteotomy, cutting the eccentric area of the alveolar crest and the centric area of the basal symphyseal area. Complications could also occur by the failure of the distraction device. The tooth borne distraction device was attached on the lingual side of the tooth with composite resin. During the distraction period, it was impossible to obtain appropriate distraction speed and rhythm because of frequent fall off of the distraction device. Therefore, distraction device should be attached firmly with orthodontic band or bone screw, etc. Tooth mobility increasement could also occur as a complication. 'Walking teeth phenomenon' was observed during the distraction period, showing severe teeth mobility and pain during mastication. These symptoms fade out during the consolidation period. Since the patient could feel insecure and uncomfortable, it should be notified to the patient before the procedure. Finally, alveolar crestal bone loss could occur. Alveolar crestal bone loss occurred because of lack of distraction device firmness and teeth trauma caused by lower lip biting habit. Therefore, adequate firmness of the distraction device and habit control will be needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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