The purposes of this study were to clarify the involvement of P-glycoprotein (P-gp) in the efflux of levosulpiride in knockout mice that lack the mdr1a1b gene and to evaluate the relationship between the genetic polymorphisms in MDR1 gene (exon 21) and levosulpiride disposition in healthy Korean subjects. After oral administration ($10\;{\mu}g/g$) of levosulpiride to mdr1a/1b(-/-) and wild-type mice, plasma and brain samples were obtained at 45 min. We also investigated the genotype for MDR1 (exon 21) gene in humans using a polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) method. A single oral dose of 25 mg levosulpiride was administered to 58 healthy subjects, who were based on the MDR1 genotype for the G2677T SNP. Blood samples were taken up to 36 hr after dosing. The concentrations of levosulpiride in mouse plasma and brain were statistically significant difference between the two animal groups (P<0.05). In addition, the average brain-to-plasma concentration ratio (Kp) of levosulpiride was 3.4-fold (P<0.01) higher in the mdr1a/1b(-/-) mice compared with the wild-type mice. We also found that the values of $AUC_{0-{\infty}$, partial AUC ($AUC_{0-4h}$) and $C_{max}$ were significantly different between homozygous 2677TT subjects and the subjects with at least one wild-type allele (GG and GT subjects, P=0.012 for $AUC_{0-{\infty}$; P=0.008 for $AUC_{0-4h}$; P=0.038 for $C_{max}$). The results confirm that levosulpiride is a P-gp substrate in vivo, and clearly demonstrate the effect of SNP 2677G>T in exon 21 of the MDR1 gene on levosulpiride disposition.
The purpose of this trial was to determine pharmacokinetic parameters and to characterize bioavailability of levosulpiride after oral administration in Korean healthy male volunteers. Thirty subjects were received a single oral dose of a tablet (Isomeric$\^$\ulcorner/) containing 25 mg of levosulpiride. The plasma concentrations of levosulpiride were measured by a validated FLD-HPLC method and compared with those reported in the literature. Levosulpride was absorbed slowly, revealing peak concentrations between 4 and 6 hr after oral administration. (omitted)
The purposes of this study were to evaluate the population pharmacokinetics of levosulpiride and terbinafine according to several pharmacokinetic models and to investigate the influence of characteristics of subjects such as age, body weight, height and serum creatinine concentration on the pharmacokinetic parameters of levosulpiride and terbinafine, respectively. (omitted)
The purpose of this study is to develop and evaluate amorphous spray-dried microparticles (SDM) containing levosulpiride to increase its solubility. SDM are prepared via solvent evaporation using polyvinylpyrrolidone (PVP) as the water-soluble polymer and Cremophor RH40 as the surfactant. The SDM is prepared by varying the amounts of PVP and Cremophor RH40, and its physicochemical properties, solubility, and dissolution are confirmed. All levosulpiride-loaded SDMs converted the crystalline drug into an amorphous form, significantly improving drug solubility and dissolution compared with the drug alone. SDM consisting of drug/PVP/Cremophor RH40 in a weight ratio of 5:10:3, with increased solubility (720 ± 36 vs. 1822 ± 51 ㎍/mL) and dissolution rate (10.3 ± 2.2 vs. 92.6 ± 6.0%) compared with drug alone, shows potential as a commercial drug for improved oral bioavailability of levosulpiride.
Levosulpiride is one of the most frequently prescribed medicines in Korea. An adverse drug reaction (ADR) after taking levosulpiride was reported at a community pharmacy in Korea. A 31-year-old woman reported the symptoms of lactation and amenorrhea after taking levosulpiride; an evaluation of whether these symptoms were caused by the medication was therefore necessary. Several tools can be used to determine if the ADR resulted from the administered drug or other factors, including the World Health Organization-Uppsala Monitoring Centre (WHO-UMC) criteria, the Naranjo scale, and the Korean causality assessment algorithm (Ver. 2). The causality was evaluated as "possible" by the WHO-UMC and Naranjo scales, but as "probable" by the Korean causality assessment algorithm (Ver. 2). In conclusion, the information provided did not indicate definite causality and there were slight differences in the results obtained from each assessment method.
Levosulpiride is the 1evo-enantiomer form of racemic sulpiride, a benzamide derivative selectively inhibiting dopaminergic $D_2$ receptors at the trigger zone both in the central nervous system and in the gastrointestinal tract. The purpose of the present study was to evaluate the bioequiva1ence of two levosulpiride tablets, Levopride (SK Pharmaceutical Co., Ltd.) and Levopid (Dae Won Pharmaceutical Co., Ltd.), according to the guidelines of Korea Food and Drug Administration (KFDA). The levosulpiride release from the two levosulpiride tablets in vitro was tested using KP VII Apparatus II method with various different kinds of dissolution media (pH 1.2, 4.0, 6.8 buffer solution and water). Twenty eight normal male volunteers, $23.82{\pm}3.26$ years in age and $69.13{\pm}8.58$ kg in body weight, were divided into two groups and a randomized $2{\times}2$ cross-over study was employed. After one tablet containing 25 mg of levosulpiride was orally administered, blood was taken at predetermined time intervals and the concentrations of levosulpiride in serum were determined using HPLC method with fluorescence detector. The dissolution profiles of two levosulpiride tablets were very similar at all dissolution media. Besides, the pharmacokinetic parameters such as $AUC_t,\;C_{max}\;and\;T_{max}$ were calculated and ANOVA test was utilized for the statistical analysis of the parameters using logarithmically transformed $AUC_t\;and\;C_{max}$ and untransformed $T_{max}$. The results showed that the differences in $AUC_t,\;C_{max}\;and\;T_{max}$ between two tablets based on the Levopride were -1.17%, 1.20% and -1.09%, respectively. There were no sequence effects between two tablets in these parameters. The 90% confidence intervals using logarithmically transformed data were within the acceptance range of log(0.8) to log(1.25) $(e.g.,\;log(0.93){\sim}log(1.07)\;and\;log(0.90){\sim}log(1.14)\;for\;AUC_t\;and\;C_{max}$, respectively). The 90% confidence interval using untransformed data was within ${\pm}20%$$(e.g.,\;-19.47{\sim}16.20\;for\;T_{max})$. All parameters met the criteria of KFDA guideline for bioequivalence, indicating that Levopid tablet is bioequivalent to Levopride tablet.
Levosulpiride is the levo-enantiomer from of racemic sulpride. abenzamide derivative selectively inhibition doparninergic D2 receptos at the trigger zone both in the central nervous system and in the gastrointestinal tract. We report a rapid and sensitive HPLC method using reverse phase C 18 column with fluorescence detection for separation and quantitation of levosulpiride in plasma. Tiapride was used as an internal standard. After adding an internal standard. levosulpiride in 800 ${\mu}l$ of plasma was extracted under basic conditions with ethyl acetate and methylene chloride. (omitted)
Many proteins with poor transduction efficiency were reported to be delivered to cells by fusion with protein transduction domains (PTDs). In this study, we investigated the effect of levosulpiride on the transduction of PEP-1 ribosomal protein S3 (PEP-1-rpS3), and examined its influence on the stimulation of the therapeutic properties of PEP-1-rpS3. PEP-1-rpS3 transduction into HaCaT human keratinocytes and mouse skin was stimulated by levosulpiride in a manner that did not directly affect the cell viability. Following 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetate (TPA)-induced inflammation in mice, levosulpiride alone was ineffective in reducing TPA-induced edema and in inhibiting the elevated productions of inflammatory mediators and cytokines, such as cyclooxygenase-2, inducible nitric oxide synthase, interleukin-6 and -1${\beta}$, and tumor necrosis factor-${\alpha}$. Anti-inflammatory activity by PEP-1-rpS3 + levosulpiride was significantly more potent than by PEP-1-rpS3 alone. These results suggest that levosulpiride may be useful for enhancing the therapeutic effect of PEP-1-rpS3 against various inflammatory diseases.
Pharmacokinetics and oral bioavailability of levosulpiride was determined in Korean healthy male volunteers. Thirty subjects received a single oral dose (25 mg) of a tablet in a randomized $2{\times}2$ cross-over design. The plasma concentrations of levosulpiride were measured by HPLC and compared with those reported in the literature. Pharmacokinetic parameters for $Isomeric^{\circledR}$ tablet (levosulpiride 25 mg) were revealed as follows: $AUC_{inf}\;737.1{\pm}176.9\;ng{\cdot}hr/ml,\;C_{max}\;56.4{\pm}20.1\;ng/ml,\;T_{max}\;4.2{\pm}1.6\;hr,\;K_a\;1.00{\pm}1.09\;hr^{-1},\;K_{el}\;0.08{\pm}0.02\;hr^{-1},\;and\;t_{1/2}\;8.8{\pm}1.9\;hr$. The rate constant of the absorption phase was obtained based on the first-order kinetics. In the aspect of bioavailability, $Isomeric^{\circledR}$ tablet was bioequivalent to the other product $(Levopride^{\circledR}\;tablet)$ available in the Korea market. Intersubject variations and race differences were show in comparison with the published data in the literature, even though there was a linear relationship between dose ad extent of bioavailability.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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