Objective: The sperm DNA fragmentation index (DFI) guides the clinician's choice of an appropriate assisted reproductive technology (ART) procedure. The DFI can be determined using commercially available methodologies, including sperm chromatin dispersion (SCD) kits and sperm chromatin structure assay (SCSA). Currently, when DFI is evaluated using SCD kits, the result is analyzed in reference to the SCSA-derived threshold for the choice of an ART procedure. In this study, we compared DFI values obtained using SCSA with those obtained using SCD and determined whether the difference affects the choice of ART procedure. Methods: We compared SCSA to two SCD kits, CANfrag (n=36) and Halosperm (n=31), to assess the DFI values obtained, the correlations between tests, the technical repeatability, and the impact of DFI on the choice of ART. Results: We obtained higher median DFI values using SCD kits than when using SCSA, and this difference was significant for the CANfrag kit (p<0.001). The SCD kits had significantly higher coefficients of variation than SCSA (p<0.001). In vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection (IVF/ICSI) would be chosen for a significantly higher proportion of patients if a decision were made based on DFI derived from SCD rather than DFI determined using SCSA (p=0.003). Conclusion: Our results indicate that SCD kit-specific thresholds should be established in order to avoid the unnecessary use of IVF/ICSI based on sperm DNA damage for the management of infertility. Appropriate measures should be taken to mitigate the increased variability inherent to the methods used in these tests.
Objective: This study was performed to evaluate and compare the embryonic developmental capacity and pregnancy rates in conventional in vitro fertilization (IVF) and intracytoplasmic sperm injection (ICSI) with ejaculated sperm or testicular sperm cycles. Materials and Methods: Fertilization was examined in the following morning after IVF (group I), ICSI (group II) or TESE-ICSI cycles (group III). Fertilized oocytes were co-cultured with Vero cells until embryo transfer (ET). On day 2 and $5{\sim}7$, grades of embryos (<4- or $\geq$4-cell) and blastocysts (BG1, 2, 3 or early) were evaluated. Clinical pregnancy rate was determined by detecting G-sac with transvaginal ultrasonogram. We analyzed the results by $X^2$ and Student's t-test and considered statistically significant when P value was less than 0.05. Results: Fertilization rate was significantly higher (p<0.05) in group I ($79.0{\pm}21.2%$) than in group II and III ($56.8{\pm}21.6%$ and $36.7{\pm}25.3%$). Cleavage and blastulation rate of group I ($95.8{\pm}13.8%$ and $59.5{\pm}25.3%$) were significantly higher (p<0.05) than those of group III ($83.4{\pm}18.6%$ and $40.4{\pm}36.5%$). Clinical pregnancy rate was significantly higher (p<0.05) in group I and II (40.7% and 41.7%) than that in group III (12.5%). No differences were found in the rates of multiple pregnancy and abortion among three groups. Embryonic implantation rate was higher in group I ($15.1{\pm}20.2%$, p<0.05) and II ($14.7{\pm}20.6%$, NS) than that in group III ($5.1{\pm}15.6%$). However, embryonic implantation rate was increased in ET with blastocyst(s) among three groups. Conclusions: Fertilized oocytes obtained from TESE-ICSI were harder to be successfully cultured to blastocyst stage for 5$\sim$7 days than that from IVF cycles. However, all blastocyst(s) ET increased the embryonic implantation rate equally in IVF, ICSI and TESE-ICSI cycles.
In a conventional sense, dried-spermatozoa are all dead and motionless due to the lost of their natural ability to penetrate oocytes both in vivo and in vitro. However, their nuclei are completely able to contribute to normal embryonic development even after long-term preservation in a dried state when the dried-spermatozoa are microinjected into the oocytes. In this sense, dried spermatozoa must still be alive. Thus, defining spermatozoa as alive or dead seems rather arbitrary. Several drying method of sperm including freeze-drying, evaporative/convective-drying and heat-drying were represented in this review. Although the drying protocol reported here will need further improvement, the results suggest that it may be possible to store the male genetic resources.
The objective of this study was to compare retrospectively the survival and pregnancy rates(PR) of cryopresered-thawed embryos obtained from intracytoplasmic sperm injection (ICSI) or conventional in vitro fertilization (IVF). Ninety-six cycles of cryopresered-thawed embryo transfer (ET) were performed in 79 patients from June, 1996 to September, 1997 and grouped as followings: 20 cycles (16 patients) inseminated by ICSI (ICSI Group) and 76 cycles (63 patients) by conventional IVF (IVF Group). Slow-freezing and rapid-thawing protocol was used with 1.5M propanediol (PROH) and 0.1M sucrose as cryoprotectant. All embryos were frozen-thawed at the two pronuclear (2 PN) stage excluding four cycles in which the early cleavage stage embryos were frozen, and allowed to cleave in vitro for one day before ET. The duration from freezing to thawing was comparable in both groups ($mean{\pm}SD$, $112.1{\pm}80.0$ vs. $124.8{\pm}140.1$ days). The age of female ($31.2{\pm}3.4$ vs. $32.6{\pm}3.3$ years) and the endometrial thickness prior to progesterone injection ($9.4{\pm}2.0$ vs. $9.3{\pm}1.8$ mm) were also comparable in both groups. There was no significant difference in the outcomes of cryopreserved-thawed ET between two groups: survival rate ($85.2{\pm}16.1%$ vs. $82.2{\pm}19.7%$), cleavage rate ($96.9{\pm}6.7%$ vs. $94.7{\pm}13.0%$), cumulative embryo score (CES, $54.5{\pm}31.1$ vs. $49.0{\pm}20.0$), preclinical loss rate (5.0% vs. 5.3%), clinical miscarriage rate (0% vs 29.4%), clinical PR per transfer (35.0% vs. 22.4%), implantation rate (9.9% vs. 5.6%), and multifetal PR (42.9% vs. 17.6%). In conclusion, human embryos resulting from ICSI can be cryopreserved-thawed and transferred successfully, and the survival rate and PR are comparable to conventional IVF.
Kim, N. H.;Jun, S. H;Park, S. H.;J. Y. Yoon;D. I, Jin;S, H. Lee;Park, C. S.
한국가축번식학회지
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제26권4호
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pp.353-360
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2002
Although successful pronuclear formation and apposition were seen in porcine oocytes following mouse sperm injection, little is known on the morphology of male and female pronuclei following sperm injection. The objective of this study is to describe the ultrastructure of porcine zygote following murine sperm injection in relation to the chronology of pronuclear S phase. At 40h ~ 44h following in vitro maturation, Cumulus cells were removed in TCM-HEPES with 0.1% hyaluronidase. Then, spermatozoa was injected into the cytoplasm of oocytes. After. injection, all oocytes were transferred to NCSU23 medium and cultured at 39$^{\circ}C$ under 5% $CO_2$ in air. Oocytes were fixed in 2% glutaraldehyde in Dulbeccos phosphate-buffered saline and observed by Transmission Electron Microscopy. Nuclear precursor bodies were observed in each pronucleus. A cluster of large and small granules was attached in the nucleolus precursor body. After the apposition of male and female chromatin, chromatin condensation was observed throughout the nucleoplasm and nucleolus precursor bodies and condensed chromatin in contact with clusters of small and large granules and the nuclear envelope were found in apposed pronuclear regions. These results suggest that non-species specific nuclear cytoplasmic interactions take place during pronuclear formation and apposition following sperm injection.
Objective: The impact of early mechanical removal of cumulus cells on fertilization and embryonic development is not yet precisely known. This study aimed to investigate the effects of early and late cumulus cell removal on fertilization, polyspermy, embryonic development potential, blastocyst development, and clinical outcomes. Methods: A prospective study was conducted of patients who underwent in vitro fertilization between September 2019 and October 2020. Sibling oocytes were randomly allocated after insemination to early cumulus cell removal at 6 hours (group I) and late cumulus cell removal at 16-18 hours (group II). If total fertilization failure (TFF) was determined to have occurred at early cumulus cell removal, rescue intracytoplasmic sperm injection (ICSI) was performed. Fertilization, embryonic development, and pregnancy outcomes were compared. Results: A total of 912 oocytes were assigned to group I (458 oocytes) and group II (454 oocytes). Fertilization, polyspermy, embryo quality, and pregnancy outcomes were not significantly different between both groups. Rescue ICSI enabled fertilization of 79.2% of the TFF oocytes. Conclusion: Early cumulus cell removal at 6 hours had no significant difference in fertilization, polyspermy, embryo development, or obstetric and perinatal outcomes compared to late removal. Early cumulus cell removal combined with early rescue ICSI may have the potential to help couples with TFF.
Objective: The purpose of this study was to determine the important factors affecting survival and pregnancy rate in frozen-thawed embryo transfer cycles. Methods: we performed retrospective analysis in 738 cycles of frozen-thawed embryo transfers, in relation to the insemination methods, the freezing stage of embryo, patient's age, infertility factors and the origin of injected sperm in ICSI cycles. After conventional IVF or ICSI, the supernumerary PN stage zygotes or multicellular embryos were cryopreserved by slow freezing protocol with 1,2-propanediol (PROH) as a cryoprotectant. Results: The survival rates of thawed embryos were 69.3% (1585/2287) in conventional IVF group and 71.7% (1645/2295) in ICSI group. After frozen-thawed embryo transfers, 27.0% (92/341) and 32.0% (109/341) of pregnancy rates were achieved in conventional IVF and ICSI group, respectively. There were no significant difference in the survival and pregnancy rates according to the insemination methods, the freezing stage and patient's age. However, the pregnancy rate (36.2%) of male factor infertility was significantly higher than the tubal (27.2%) and other female factor infertility (22.9%). In ICSI group, the origin of injected sperm did not affect the outcome of frozen-thawed embryo transfer cycles. Conclusion: The present study demonstrates that acceptable clinical outcomes can be achieved after the transfer of frozen-thawed embryos regardless of the stage of embryos for freezing, the patient's age and the origin of injected sperm.
Objectives: Despite severe oligospermia, males with Y chromosome microdeletion can achieve conception through ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection). However, ICSI may not only result in the transmission of microdeletions but also the expansion of deletion to the offspring. The purpose of this study was to screen vertical transmission, expansion of microdeletions and de novo deletion in male fetuses conceived by ICSI. Materials and Methods: A total of 32 ICSI treated patients with their 33 (a case of twin) male fetuses conceived by ICSI were used to make this study group. Sequence-tagged sites (STSs)-based PCR analyses were performed on genomic DNA isolated from peripheral blood of fathers and from the amniocytes of male fetuses. Ten primer pairs namely, sY134, sY138, MK5, sY152, sY147, sY254, sY255, SPGY1, sY269 and sY158 were used. The samples with deletions were verified at least three times. Results: We detected a frequency of 12.5% (4 of the 32 patients) of microdeletions in ICSI patients. In 4 patients with detected deletions, two patients have proven deletions on single STS marker and their male fetuses have the identical deletion in this region. Another two patients have two and three deletions, but their male fetuses have more than 3 deletions which include deletions to their father's. Meanwhile, seven male fetuses, whose fathers were analyzed to have all 10 STS markers present, have deletions present in at least one or more of the markers. Conclusions: Although the majority of deletions on the Y chromosome are believed to arise de novo, in some cases a deletion has been transmitted from the fertile father to the infertile patient. In other cases the deletion was transmitted through ICSI treatment, it is likely that one sperm cell is injected through the oocyte's cytoplasm and fertilization can be obtained from spermatozoa. Our tests for deletion were determined by PCR and our results show that the ICSI treatment may lead to vertical transmission, expansion and de novo Y chromosome microdeletions in male fetuses. Because the sample group was relatively small, one should be cautious in analyzing these data. However, it is important to counsel infertile couples contemplating ICSI if the male carries Y chromosomal microdeletions.
본 연구에서는 돼지 난자 내에 돼지, 사람, 소 및 생쥐의 정자를 미세 주입한 후 전핵형성과ㅏ 전핵의 이동을 관찰하였다. 핵과 미세소관은 정자 주입 후 간접면역 형광염색을 실시한 후 공초점주사현미경으로 관찰하였다. 돼지 난자 내에 돼지정자를 직접 주입하였을 경우 일반적인 수정과정과 동일하게 정자중편부에서 성상체가 형성되었고, 이 성상체에 의해서 웅성 및 자성 전핵의 이동(44%), 유사분열(3%) 및 2-세포기(13%)까지 정상적인 수정이 이루어지는 것을 관찰할 수가 있었다. 반면에 이종(사람, 소 및 생쥐)의 정자를 돼지난자에 직접 주입하였을 경우 단위발생시 난 활성이 유도된 난자와 같이 난자자체에서 형성된 미세소관에 의해 전핵이 이동(47, 30 및 17%)하는 것을 볼 수가 있었다. 하지만, 접합체 형성 및 2-세포기로의 분리되는 과정은 관찰할 수 없었다. 이러한 결과로 돼지 난자 내에 이종의 정자가 주입되었을 때 정자의 핵은 비록이적으로 전핵으로 발달되고 난자 중심부로 이동된다는 것을 보여주는 것인데, 이때 전핵을 움직이는 것은 정자에서 유래된 중심체에 의한 것이 아니라 난자세포질 자체의 미세소관에 의한 것으로 관찰되었다.
성선자극호르몬으로 자극된 난소로부터 회수된 사람의 성숙난자의 전핵형성과 초기발생에 정자의 운동성과 성숙도가 미치는 영향을 조사하였다. 세포질내정자주입 (ICSI)은 HEPES-buffer mTCM-199 배양액에서 실시하였다. 체내에서 성숙된 난구세포부착난자를 ICS에 의하여 사정된 운동성 정자 또는 비운동성 정자로 수정하였을 때 운동성 정자로 수정된 난자가 비운동성 정자로 수정된 난자보다 전핵형성율이 높았다 (79.8% vs 51.7% ; p<0.002)). 그러나 체내에서 성숙된 난구세포부착난자를 ICS에 의해 정소 내 운동성 정자 또는 비운동성 정자로 수정하였을 때 운동성 정자와 비운동성 정자 사이의 전핵형성율은 차이가 없었다. 10.0 mM lactate, 0.5 mM pyruvate, 0.2 mM taurine, 1.0 mM glutamine, 2.22 mM MEM amino acids, vitamin 그리고 10% 사람 난포액이 포함된 수정 Tyrode 배지에서 전핵이 형성된 수정란의 초기 발생은 정자의 채취원과 운동성에 관계없이 9∼16세포기로 발생하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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