A 1.83 kg, 9-year-old, spayed female Yorkshire Terrier was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital of Konkuk University for evaluation of an intra-abdominal mass with a week history of vomiting and diarrhea. On physical examination, survey radiography, abdominal ultrasonography, and computed tomography, a huge firm mass was identified in the mid-caudal abdomen. Surgical exploration of the abdominal cavity was performed to remove the mass. The encapsulated mass adhered to the mesentery, tail of the spleen, small intestine, omentum, and right lobe of the pancreas was removed using blunt dissection with dry gauze and cotton swabs. Macroscopic and histopathological examination revealed that the mass was foreign-body granuloma consistent with gauze fiber. Plain abdominal radiography demonstrated no remarkable findings 8 months post-operatively. There was no evidence of vomiting, diarrhea, coughing, difficulty breathing, and cyanosis on exertion 13 months post-operatively.
Lim, Soo Young;Kang, Ji Hoon;Jung, Mi Ran;Ryu, Seong Yeob;Jeong, Oh
Journal of Gastric Cancer
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v.20
no.4
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pp.376-384
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2020
Purpose: The role of prophylactic abdominal drainage in total gastrectomy is not well-established. This study aimed to evaluate the efficacy of abdominal drainage in the prevention and management of major intra-abdominal complications after total gastrectomy for gastric carcinoma. Materials and Methods: We retrospectively reviewed the data of 499 patients who underwent total gastrectomy for gastric carcinoma in a high-volume institution. The patients were divided into drainage and non-drainage groups and compared for the development and management of major intra-abdominal complications, including anastomotic leak, abdominal bleeding, abdominal infection, and pancreatic fistulas. Results: The drainage group included 388 patients and the non-drainage group included 111 patients. The 2 groups showed no significant differences in clinicopathological characteristics or operative procedures, except for more frequent D2 lymphadenectomies in the drainage group. After surgery, the overall morbidity (drainage group vs. non-drainage group: 24.7% vs. 28.8%, P=0.385) and incidence of major intra-abdominal complications (6.4% vs. 6.3%, P=0.959) did not significantly differ between the two groups. The non-drainage group showed no significant increase in the incidence rate of major intra-abdominal complications in the subgroups divided by age, sex, comorbidity, operative approach, body mass index, extent of lymphadenectomy, and pathological stage. Abdominal drainage had no significant impact on early diagnosis, secondary intervention or reoperation, or recovery from major intra-abdominal complications. Conclusions: Prophylactic abdominal drainage showed little demonstrable benefit in the prevention and management of major intra-abdominal complications of total gastrectomy for gastric carcinoma.
Although estrogen is known to playa role in fatty acid metabolism, it remains unclear whether fatty acid oxidation in mature female rats differs from fatty acid oxidation in peri-pubertal young rats. In this study, we measured fatty acid metabolism in the skeletal muscles and livers of 5 and 50 weeks old male and female rats. The rate of palmitate oxidation in the liver and gastrocnemius red in the 50-week-old female rats were elevated as compared to the 5-week-old females, whereas there were no differences in the male rats. The rate of palmitate oxidation in the gastrocnemius red was correlated inversely with intra-abdominal fat mass in the 5-week-old male and female rats, whereas the palmitate oxidation rate was positively correlated with fat mass in the liver and gastrocnemius red in the 50-week-old rats. HOMA-IR and plasma insulin levels were positively correlated with intra-abdominal fat mass in the pooled 50-week-old male and female rats, but this correlation was not apparent in 5-week-old rats. In summary, the rate of fatty acid oxidation measured in the middle-aged adult female rats was significantly higher than those measured in the peri-pubertal young female rats. This difference may be attributed to the influence of ovarian hormones.
Inflammatory myofibroblastic tumor (IMT) is rare mesenchymal solid tumor that consists of proliferating myofibroblasts with an inflammatory infiltrate background. It has a very low prevalence in infants and occurs mainly in children and young adults. IMT are mainly located in the thoracic cavity, but intra-abdominal lesions are rare. IMT can exhibit locally aggressive neoplastic processes and metastases similar to malignancies, so, have clinical importance. Herein, we describe two infantile intra-abdominal IMT cases presenting with incidentally found palpable abdominal mass. A 4-month-old male infant had IMT at the ileal mesentery and a 5-month-old male infant had IMT at liver. Both cases were successfully treated by complete surgical resection without complication or recurrence. Considering the biological behavior of the intermediate type of neoplasm in IMT, we expect good survivals when achieving appropriate surgical resection without adjuvant therapy in infantile intra-abdominal IMT.
Martin Morales-Olivera;Erik Hanson-Viana;Armando Rodriguez-Segura;Marco A. Rendon-Medina
Archives of Plastic Surgery
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v.50
no.6
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pp.535-540
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2023
Background Abdominoplasty with abdominal plication increases intra-abdominal pressure (IAP) and has been previously associated with limited diaphragmatic excursion and respiratory dysfunctions. Many factors found in abdominoplasties and among postbariatric patients predispose them to a higher occurrence. This study aims to evaluate the impact of abdominal plication among postbariatric patients, assess whether the plication increases their IAP, and analyze how these IAP correlate to their postoperative outcome. Methods This prospective study was performed on all patients who underwent circumferential Fleur-De-Lis abdominoplasty. For this intended study, the IAP was measured by an intravesical minimally invasive approach in three stages: after the initiation of general anesthesia, after a 10-cm abdominal wall plication and skin closure, and 24 hours after the procedure. Results We included 46 patients, of which 41 were female and 5 were male. Before the bariatric procedure, these patients had an average maximum weight of 121.4 kg and an average maximum body mass index of 45.78 kg/m2; 7 were grade I obese patients, 10 were grade II, and 29 were grade III. Only three patients were operated on with a gastric sleeve and 43 with gastric bypass. We presented six patients with transitory intra-abdominal hypertension in the first 24 hours, all of them from the grade I obesity group, the highest presented was 14.3 mm Hg. We presented 15% (7/46) of complication rates, which were only four seroma and five dehiscence; two patients presented both seroma and wound dehiscence. Conclusion Performing a 10-cm abdominal wall plication or greater represents a higher risk for intra-abdominal hypertension, slower general recovery, and possibly higher complication rate in patients who presented a lower degree of obesity (grade I) at the moment of the bariatric surgery.
A 43-year-old woman was diagnosed with an intravenous leiomyomatosis at a previous hospital and transferred to our hospital to undergo surgical treatment. Emergency one-stage operation for coincidental removal of intra-abdominal, right atrial, and intravenous masses were planned. Upon arriving at the operating room, she suffered a sudden onset of severe dyspnea and showed hemodynamic instability. Intraoperative TEE showed pulmonary embolization of a right atrial mass. Removal of the pulmonary artery mass and the intra-abdominal mass, and the cardiopulmonary bypass were performed without any complications.
Infants born small for gestational age (SGA) are at increased risk of perinatal morbidity, persistent short stature, and metabolic alterations in later life. Recent studies have focused on the association between birth weight (BW) and later body composition. Some reports suggest that fetal nutrition, as reflected by BW, may have an inverse programing effect on abdominal adiposity later in life. This inverse association between BW and abdominal adiposity in adults may contribute to insulin resistance. Rapid weight gain during infancy in SGA children seemed to be associated with increased fat mass rather than lean mass. Early catch-up growth after SGA birth rather than SGA itself has been noted as a cardiovascular risk factor in later life. Children who are born SGA also have a predisposition to accumulation of fat mass, particularly intra-abdominal fat. It is not yet clear whether this predisposition is due to low BW itself, rapid postnatal catch-up growth, or a combination of both. In this report, we review the published literature on central fat accumulation and metabolic consequences of being SGA, as well as the currently popular research area of SGA, including growth aspects.
Purpose: Intra-abdominal fluid collection is one of the risk factors associated with postoperative morbidity or mortality for patients who undergo gastric cancer surgery. The aim of this study was to analyze the clinicopathological characteristics of the patients with postoperative intra-abdominal fluid collection and to identify the indications for inserting a percutaneous drain (PCD) in patients with intra-abdominal fluid collection. Materials and Methods: Among the 1,277 patients who underwent operations for gastric cancer at Seoul National University Hospital between April 2005 and July 2006, the data of 117 patients with an intra-abdominal fluid collection were reviewed. Results: The number of patients' with pathologic stage I, II, III and IV disease was 42 (36.8%), 23 (20.2%), 16 (14%) and 33 (28.9%), respectively. Forty-three patients (36.3%) underwent PCD insertion and the other 43 patients received conservative management. A univariate analysis of multiple clinical variables revealed that age, gender, diabetes, liver disease, lymph node dissection, the pathologic stage and the body mass index (BMI, $kg/m^2$) were not significantly associated with PCD insertion (P>0.05). However, the univariate analysis showed that two characteristics were associated with a significantly high incidence of PCD insertion: a diameter of an intra-abdominal fluid collection greater than 4 cm and infectious signs such as leukocytosis, fever and bacteremia. Conclusion: About two thirds of the intra-abdominal fluid collections after surgery for gastric cancer were managed with only conservative method without other morbidities of mortality. Surgeons should consider performing PCD insertion if the largest diameter of an intra-abdominal fluid collection is over 4 cm or if infectious signs are seen.
A 7-year-old castrated male Yorkshire Terrier was presented with a palpable intra-abdominal mass. In radiography, a large radioopaque renal mass and small abdominal mass were found on dorsal area of the abdomen. Grossly, red to brown color mass and a cystic structure (hydronephrosis) were embedded in the right kidney. Histopathologically, the mass had many irregular shaped neovascular channels lined by polygonal or oval shaped endothelial cells. These vessels and neoplastic cells had great invasive tendency to adjacent connective or fat tissues. Small abdominal mass had identical morphologic features as in renal mass. According to immunohistochemistry, the neoplastic cells in renal mass demonstrated strong positive signals for vimentin and CD31, and weak positive for von Willbrand factor. However, there were no positive reactions for cytokeratin. Based on the gross, histopathology and immunohistochemistry, this mass was diagnosed as primary renal hemangiosarcoma in a Yorkshire Terrier dog.
Mesenteric cysts are rare intra-abdominal lesions occurring during childhood, which were first described in 1507. Cases of mesenteric cysts have been continuously reported, but these cases were very small in number. They are often asymptomatic and incidentally found while patients are undergoing work-up or receiving treatment for other conditions such as appendicitis, small-bowel obstruction, or diverticulitis; however, patients may still have lower abdominal pain and symptoms that are frequently associated with other abdominal conditions. The symptoms are variable and non-specific, including pain (82%), nausea and vomiting (45%), constipation (27%), and diarrhea (6%). An abdominal mass may be palpable in up to 61% of patients. We are to report the clinical course and literature of a child with mesenteric cysts who complained of acute abdominal pain, distension, and vomiting and were surgically treated after being diagnosed with mesenteric cysts based on radiological examination.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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