• 제목/요약/키워드: insurance services

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소득계층에 따른 응급의료이용 (Emergency Health Care Utilization according to Income class)

  • 최령;황병덕
    • 한국병원경영학회지
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    • 제18권4호
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    • pp.78-96
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    • 2013
  • The purpose of this study is to analyze the emergency health care utilization using status according to income class. The target was the 2011 data out Korea Health Panel's raw data. 2011 data composed of total 17,035 people from total 5,741 households. This study set total 1,101 adults over full-20-years old having used an emergency health care utilization as its analysis target. In order to find out the number of emergency health care utilization use according to income class and the influential factors on emergency health care utilization cost, this study conducted the multiple regression analysis. And in order to more accurately analyze the emergency health care utilization use status depending on the income class and the features of emergency health care utilization use status, this study developed Models. As the result, this study found following findings. First, as the income class was lower, the gender was male, the age was lower, and the user has spouse, the user was not a business owner or a paid worker, the user is a house owner, the emergency medical facility type was a clinic, the means of transportation was others rather than 119 ambulance, the reason visiting emergency medical facility was belonged to others rather than accidents or poisoning, then the number of emergency was increased. Second, as the user was in higher income class, received the health insurance benefits, the using medical facility was general hospital, used 119 ambulance more often, stay days in emergency was shorter, then health care utilization cost was increased. In this study investigating the data out of Korea Health Panel, it was found that while the number of emergency health care utilization use was increased in the lower income class, but the emergency health care utilization cost was increased for higher income class. It is considered that this finding was caused from the facts that lower income class was more often exposed to dangers for physical health, so the number of emergency health care utilization use was increased, but their health care utilization cost was decreased because of their economic burdens against various examinations and their difficulties to pay such costs, comparing to that of higher income class. Therefore, in order to solve unequal problem of emergency health care utilization use between lower and higher income classs, it is required to set suitable solutions like the disease prevention effort by facilitating national health check-up programs, the enhancement of public health services in quantity and quality, the emergency health care utilization securing policy at using medical facilities, the promotional, educational activities about emergency health care utilization delivery system, the enhanced accessibility of emergency health care utilizations and emergency medical facilities.

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부산지역 치매 재활의 현황 분석 (Analysis of the Current Status of Dementia Rehabilitation in Busan, South Korea)

  • 신재욱;한혜경;신상화;박찬효;김혜진;김동인
    • PNF and Movement
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    • 제18권2호
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    • pp.275-286
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    • 2020
  • Purpose: The purpose of this study is to understand and analyze the current status of dementia management and rehabilitation services in Busan, South Korea, in response to the rapid increase of people with dementia due to the aging of the population. Methods: To investigate the current status of dementia rehabilitation in Busan, a survey was disseminated to dementia safety centers and day- and night-care centers in 16 districts/counties in Busan. Of the 209 day- and night-care centers, 23 institutes were registered in the National Health Insurance Service and received the highest grade (Grade A) in the institute evaluation that was implemented in each district. A telephone interview was conducted, and survey questions were related to the existence of an ongoing dementia rehabilitation program, program presenter, number of participants, progress method, program time, program duration, program contents, and participation path. Results: Dementia safety centers were implementing dementia prevention program, cognitive enhancing program, dementia program, self-help meeting and education program for family of dementia patient. The majority of the presenters of all four dementia-related programs were occupational therapists. The highest number of participants in the dementia prevention program was 15, and the highest number of participants in the cognitive enhancing program, dementia program, self-help meeting and education program for family of dementia patient was 10. All institutes' programs delivered group therapy. As for the time and frequency of the program, most dementia program included three-hour sessions five times a week. Most dementia prevention program, cognitive enhancing program, self-help meeting and education program for family of dementia patient included 60-minute sessions once a week. The most frequently observed program duration for the dementia prevention program and cognitive enhancing program was six months, and the most frequently observed duration for the dementia program was three months. Lastly, study participants most often reported that self-help meeting and education program for family of dementia patient lasted for two months. Among day- and night-care centers in Busan, programs related to cognition were implemented in 18 institutes, and the majority of the program presenters were social workers. Conclusion: In response to the rapidly growing number of dementia patients due to the aging of the population, this study examined the current status of dementia rehabilitation in Busan. The study results underscore the need to develop systems that consider the circumstances in Busan and continuously and systematically support dementia programs.

고혈압 대상자의 지역사회 중심 사례관리 프로그램 효과 (Effects of Community-based Case Management Program for Clients with Hypertension)

  • 소애영;김윤미;김은영;김창엽;김철환;김희걸;신은영;유원섭;이꽃메;전경자
    • 대한간호학회지
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    • 제38권6호
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    • pp.822-830
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    • 2008
  • Purpose: The purpose of this study was to analyze effects of a community-based case management program for clients with hypertension living in the community. Methods: The research design was a one group pre and post-test design with 30 participants with hypertension who agreed to participate in the 8-12 week case management program provided by case managers from the National Health Insurance Corporation in 2002. Data were collected three times, before and after the case management services, and 6 months later. Outcomes included changes in blood pressure, knowledge of hypertension and daily life practices, including alcohol consumption, smoking, exercise, and medication adherence. Results: Repeated-measures ANOVA and post-hoc tests of means revealed significant differences before and after service for systolic blood pressure, daily life practices (monitoring body weight and BP, low salt and cholesterol and high vegetable diet, and stress-relief practices), and exercise. The goal for medication adherence was attained after service. Significant improvements from baseline to 6 months after service were observed in measures of salt and vegetables in diet. There were no significant differences on hypertension knowledge, alcohol consumption or smoking behavior between before service and after, and at 6 months. Conclusion: The findings provide preliminary evidence that case management intervention can have positive outcomes on BP control, daily life practices, exercise, and medication adherence for clients with hypertension. However, additional interventions are needed to sustain long-term effects.

한국과 인도네시아의 치과 의료관광에 대한 지식, 태도, 경험의 비교 (A Comparative Study of Knowledge, Attitude, and Experience towards Dental Tourism between Indonesian and Korean People)

  • 디지 로사리나;김종연;홍성애
    • 디지털융복합연구
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    • 제12권3호
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    • pp.299-308
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    • 2014
  • 오늘날 치과의료관광은 자국에서의 비용-효과적인 측면과 치과진료의 질과 기술적인 측면 그리고 관광의 매력 때문에 보편적인 현상이 되어가고 있다. 우리나라는 인기 있는 의료관광지 중의 하나로 각광을 받고 있으며 인도네시아는 잠재적인 치과의료관광 시장으로서의 가치가 충분하다. 이에 본 연구에서는 한국과 인도네시아의 치과의료관광에 대한 지식, 태도, 그리고 경험을 비교하여 치과의료관광 발전의 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다. 연구도구는 각국의 언어로 된 구조화된 설문지를 사용하였으며, 인도네시아는 2010년 4월부터 7월까지 33개 도시에서 총 923부를 조사하였고, 한국은 2010년 5월부터 8월까지 총 312부를 조사하였다. 연구 결과, 많은 응답자들이 치아의료관광에 대해 들어 본 경험이 없었고, 들어 본 사람들은 주로 인터넷을 통해 알고 있었다. 인도네시아의 경우 치과보험은 치과의료관광에 대한 지식에 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났고, 양국 모두 치과의료관광에 대한 태도는 자국의 치료가 더 안전하다고 느끼기 때문에 부정적인 측면이 강했다. 한국인 응답자 중에는 치과의료관광 경험자가 없는 반면, 인도네시아는 2.4%가 경험하였다. 본 연구 결과를 바탕으로 대상자들의 치과의료관광에 대한 지식과 태도, 경험을 높이기 위해서는 긍정적이고 포괄적인 정보의 제공이 효율적으로 생각되었다.

협동조합기본법 제정 및 시행의 시사점과 농촌 정책의 과제 (Enactment of the Fundamental Act on Cooperatives and Its Implications for Rural Development Policy)

  • 김정섭;김미복;마상진
    • 농촌지도와개발
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    • 제20권1호
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    • pp.1-39
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    • 2013
  • 2012년 12월 1일부로 시행된 협동조합기본법은 '협동조합의 사업 분야 전면적 개방', '협동조합 설립 요건 완화', '사회적 협동조합 제도 도입' 등의 특징을 갖고 있다. 협동조합은 농촌 지역사회의 경제적 지속가능성과 자조적 발전 역량 강화에 기여할 잠재력을 갖고 있다. 현재 농촌의 커뮤니티 비즈니스 조직 경영자 가운데 협동조합기본법을 인지하고 있는 이의 비율은 36.5%에 불과함에 비해 협동조합 설립 의향을 밝힌 이의 비율은 53.8%에 달했다. 협동조합기본법 시행에 상응한 농촌 정책 과제들을 다음과 같이 제시하였다. 첫째, 농촌 주민들이 협동조합을 학습할 기회를 확대해야 한다. 둘째, 여타의 법인에 비해 차별적인 처우를 받지 않도록 법규와 정책 사업 지침을 검토하고 개정해야 한다. 셋째, 농촌 지역의 사회 서비스 정책 추진체계에 사회적 협동조합이 자연스럽게 편입될 수 있게 법제와 정책을 정비해야 한다. 넷째, 장기적으로는 협동조합들의 협동이 촉진되도록 협동조합연합회 관련 법규를 개방적으로 바꾸어야 한다.

리더십유형이 병원 조직구성원의 직무만족, 조직몰입 및 이직의도에 미치는 영향 (Influences of Type of Leadership on Hospital Organizational Members' Job Satisfaction, Organizational commitment, and Turnover Intentions)

  • 정용갑;하호욱;손태용
    • 한국병원경영학회지
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    • 제8권2호
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    • pp.24-48
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    • 2003
  • It is important how the leader leads the organizational members with leadership appropriate to environment changes as the leader has great influence on the management of hospital organization. These data were collected from the questionnaire surveyed, from February 14 through February 28, 2003, to 218 people among those in the field of doctorship, management administration, nursing, technology, medical engineering, management engineering, and general affairs, working for three hospitals under S medical foundation in Pusan. The principal findings of this research are as below : 1. Type of leadership and job satisfaction had positive correlation in terms of both transformational and transactional leadership, with former having more relation than the latter. 2. Type of leadership and organizational commitment had positive correlation in terms of intellectual stimulus and situational rewards, having little relation statistically. 3. Type of leadership and turnover intentions had negative correlation only in individual consideration, situational rewards, and exceptional management, showing that transactional leadership had more relation than transformational leadership. 4. In terms of leadership and its effect on the organizational performance and turnover intentions, transformational leadership had more correlation than transactional leadership. But transactional leadership also turned out to have effect on organizational performance. When transformational leadership used, turnover intentions were lower than when transactional leadership used. However, both transformational and transactional leadership had negative correlation to turnover intentions. 5. Effect that type of leadership according to job classification, status, age, and academic career has on organizational performance and turnover intentions was differed by those factors; especially, in the occupation of doctor, both transformational and transactional leadership had positive correlation to turnover intentions. 6. Regression analysis on the factors of organizational performance and turnover intentions showed that higher age had positive correlation to the organizational performance in terms of socio-demographical features and that the more leadership was used for charismatic and situational rewards and the less leadership was used for intellectual stimuli, the higher organizational performance was likely. In short, hospital operators and managers should examine each manager's qualification, type, and style of leadership in the hospital organization, and they must develop lasting programs for effective education and training for developing characteristics of leadership are in needed to have managers with appropriate managerial mind to respective post and status. It should be kept in mind that manager's leadership especially has great effect on members' goal-setting, goal-achievement, organizational performance, and turnover intentions as it is a decisive factor of organizational members' attitude and motivation.

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복합금융그룹화가 소속 금융회사의 부실위험에 미치는 영향 (The Effect of Financial Conglomeration on the Default Risk of Financial Companies : Evidence from the Korean Financial Industry)

  • 박종원;박래수;장욱;정혜정
    • 재무관리연구
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    • 제26권2호
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    • pp.113-153
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    • 2009
  • 본 논문에서는 복합금융그룹화가 해당 그룹소속 개별금융회사의 부실위험에 미치는 영향을 2003년 12월(4분기)부터 2006년 12월까지(4분기)까지 국내 복합금융그룹 및 개별금융회사의 분기별 재무자료를 이용하여 검증하였다. 검증을 위해 개별기반 부실위험측도인 Z-index와 가중규제 자본비율이 복합금융그룹소속 금융회사들과 비금융그룹 금융회사들 간에 유의적인 차이가 있는지를 통합 및 패널 회귀분석을 이용해 분석하였다. 주요 분석결과는 다음과 같다. 첫째, Z-index 와 가중규제자본비율을 비교 분석한 결과, 복합금융그룹 소속 금융회사들의 부실위험이 비금융그룹 금융회사들에 비해 유의적으로 낮은 것으로 나타난다. 둘째, 두 그룹 간에 나타난 부실위험의 차이는 분석기간 초기에는 유의적이지 않지만, 최근으로 올수록 유의성이 높아진다. 셋째, 개별금융회사의 부실위험에 대해 소속된 금융그룹의 대형화, 다각화 및 그룹화 지표가 유의적으로 영향을 미치는 것으로 나타난다. 먼저 그룹화 효과의 경우 비록 단변량 비교에서는 복합금융그룹의 부실위험이 낮게 나타나지만, 부실위험에 영향을 미치는 다른 요인들의 효과를 통제하는 경우 개별금융회사의 그룹소속여부는 해당금융회사의 부실위험에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타난다. 그러나 이러한 부정적인 영향은, 해당복합금융그룹의 대형화 및 다각화 특성으로 인해 다소 완화되는 것으로 나타난다. 따라서 단일변량분석에서 드러난 복합금융그룹의 낮은 부실위험은 주로 해당그룹의 대형화로 인한 규모의 경제효과와 다각화에 따른 범위의 경제효과로부터 비롯되는 것으로 판단된다.

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의료급여환자의 의료이용행태에 관한 질적 분석 (Qualitative Analysis of Medical Usage Patterns of Medical Aid Patients)

  • 박영희;이용재
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제17권9호
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    • pp.39-49
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    • 2017
  • 본 연구는 질적 연구를 통하여 의료급여환자들의 의료이용 경험을 이해함으로써 의료급여환자와 건강보험환자 간 의료이용량의 통계적 차이현상의 원인과 과정을 파악하기 위해 수행되었다. 주요 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 의료급여환자의 과잉의료는 대체로 존재하지 않으며, 복합적 질병을 가지고 있어서 발생하는 것이다. 그러나 물리치료와 한방 침에 있어서 일부 과잉이용이 발생하고 있는 것으로 판단된다. 둘째, 의료급여환자들은 의료비를 마련하기 위하여 생계급여에서 일부를 활용하거나 주변 가족이나 이웃의 도움을 받고 있었다. 그러나 과도한 의료비 부담으로 비급여 의료서비스와 대형병원 의료이용은 실제 의료필요만큼 이용하지 못하고 있었다. 또한 일부 환자는 아파도 우선 참고 견디고 있었다. 한편, 일부 의료기관에서는 의료급여환자에 대한 차별적 진료행위를 여전히 하고 있었다. 셋째, 공무원과 의료기관 모두는 의료급여환자에게 의료비 지원정책에 대한 미흡한 정보 제공 등 충분한 도움을 주지 못하고 있었다. 넷째, 정부가 수행하고 있는 의료급여정책인 선택병의원제도, 의료급여사례관리제도, 진료연장승인제도 모두는 불필요한 의료이용을 감소시키는데 기여하고 있는 것으로 판단된다. 그러나 의료급여환자들에게 필요한 의료이용을 제한하는 문제를 초래할 수 있어 이에 대한 대책마련이 요구되었다. 이상의 연구결과를 살펴보면 건강보험환자와 의료급여환자의 의료이용량의 차이를 통계적으로 검증한 선행연구와는 달리 의료급여환자들은 의도적인 과잉이용을 하지 않고 있으며, 오히려 필요한 의료서비스 이용에 제한을 받는다고 생각하고 있었으므로, 이에 대한 대책마련이 요구된다.

의료급여환자의 요양병원 이용에 관한 연구 (Utilization of Medical Assistance Patients in Nursing Hospital)

  • 이용재
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제17권5호
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    • pp.366-375
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    • 2017
  • 본 연구는 의료급여환자와 가족 3인, 요양병원에 4년 이상 근무한 경험이 있는 종사자 5인에 대한 심층면접조사를 통하여 도덕적해이가 우려되고 있는 의료급여환자의 요양병원 이용과정과 입원, 의료서비스, 퇴원과 전원 등에 대하여 분석하였다. 주요 분석결과와 함의는 다음과 같다. 첫째, 요양병원 입원은 의료급여환자의 선택보다는 의료기관간의 연계와 유치를 위한 경쟁적 홍보에 의해서 이루어지고 있었다. 둘째, 의료급여환자의 요양병원 장기입원의 원인은 본인부담이 적어서 도덕적 해이를 유발할 수도 있었지만 거주지 부재, 간병인 부재 등 퇴원 후 사회적인 보호수단이 없는 것도 주요 원인이었다. 셋째, 대다수 의료급여환자들이 치료가 필요한 상태이지만, 건강보험환자에 비해 필요성이 높지 않음에도 입원을 유지하는 경우가 있었다. 넷째, 요양병원의 의료서비스는 재활서비스가 주를 이루고 있으며, 간호인력과 간병인의 역할이 중요하였다. 다섯째, 의료급여환자들은 요양병원 의료비를 수급비와 가족지원 등으로 부담하고 있지만, 일부 환자들은 병원에서 간병비나 본인부담을 면제 혹은 감면받고 있었다. 여섯째, 공공기관과 사회복지기관은 요양병원에 환자를 의뢰한 이후 지속적인 관리를 하지 않고 있으며, 퇴원 후 지역사회서비스 연계가 필요한 것으로 나타났다.

한국 노인의 조부모역할 유형과 손자녀를 위한 소비행동 (Grandparenting Style and Consumption Behavior of Elderly Consumers for Grandchildren)

  • 홍승우;최혜경
    • 한국노년학
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    • 제32권4호
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    • pp.1163-1180
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    • 2012
  • 본 연구는 한국 노인들의 조부모역할 유형은 어떻게 분류되며, 각 유형별로 손자녀를 위한 소비행동은 어떻게 다른지를 세대 간 자원이전의 측면에서 살펴보고자 하였다. 이를 위해 초등학생 손자녀를 둔 60대 이상의 노인 461명을 대상으로 손자녀와의 관계, 손자녀를 위한 지출명목, 지출형태 및 지출액, 제품과 서비스의 구매 등을 묻는 설문조사를 실시하였다. 본 연구의 대상인 노인들은 밀착형, 공식형, 소극형의 세 가지 조부모역할 유형으로 구분되며, 조부모역할 유형에 따라 손자녀를 위한 소비행동에 차이가 있는 것으로 나타났다. 밀착형 조부모들은 손자녀와의 관계에서 양육자이자 친구로서 손자녀와 밀접한 관계를 가지며 자원이전의 측면에서 적극적인 소비행동을 보였다. 공식형 조부모들은 양육에 크게 관여하지 않지만 밀착형 다음으로 적극적인 소비행동을 보였고 주로 현금을 주는 식으로 경제적 지원역할을 수행하였다. 소극형 조부모들은 밀착형보다 양육자나 친구로서의 관계가 약하고 세 유형 중에서 가장 소극적인 소비행동을 보이는 것으로 나타났다. 본 연구는 물리적 자원이전 견지에서 조부모역할 유형에 따라 손자녀를 위한 소비가 각기 다른 형태로 이루어지고 있음을 발견하였다는 데에 의의가 있다.