Acute spinal cord injury can produce neurologic injury with many physical, psychological and social ramifications. It has been shown that two separate components combine to produce neurologic damage in acute spinal cord injury : the primary and secondary injuries. The primary mediators of spinal cord injury include the actual mechanical tissue disruption which is a passive process that occurs immediately following the trauma. A secondary injury cascade follows which appears mediated by cellular and molecular processes working through complex mechanisms. Both the primary and secondary injury cascades produce cell death both in neuronal and supporting cell tissues. Recovery from central nervous system(CNS) disorders is hindered by the limited ability of the vertebrate CNS to regenerate injured cells, replace damaged myelin sheath, and re-establish functional neuronal connections. Of many CNS disorders including multiple sclerosis, stroke, and other trauma, spinal cord injury is one of the important diseases because of the direct association with the functional loss of the body. Previous studies suggest that substantial recovery of function might be achieved through regeneration of lost neuronal cells and remyelination of intact axon in spinal cord injury which is occurred frequently. As a therapeutic approach in spinal cord injury, recently, cell transplantation provides a potential solution for the treatment of spinal cord injury. This review describes the characteristics of spinal cord injury and presents some evidence supporting functional recovery after cell transplantation following spinal cord injury.
Objective : The aim of this study was to evaluate the effects of Aconiti ciliare tuber on the descending pain and the recovery of locomotor function that results from sciatic crushed nerve injury in rats. Method : In order to assess the effects of the aqueous extract of Aconiti ciliare tuber on the recovery rate of locomotor function, we investigated the walking track analysis, and for the effects on the pain control we investigated brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and inducible nitric oxide synthase (iNOS) expression in the sciatic nerve and on the expressions of c-Fos in the ventrolateral periaqueductal gray (vlPAG) region resulting from the sciatic crushed nerve injury in rats. Result : Treatment with Aconiti ciliare tuber significantly enhanced the SFIvalue, enhanced BDNF expression, decreased iNOS expression, and suppressed c-Fos expression. The present results showed that Aconiti ciliare tuber facilitated functional recovery following sciatic crushed nerve injury in rats. The recovery mechanisms of SFI by Aconiti ciliare tuber might be ascribed to the increase of BDNF expression for nerve regeneration and reinnervation and to the suppression of iNOS expression for inhibiting nerve inflammation. Conclusion : In this process it has been shown that Aconiti ciliare tuber can be used for pain control and functional recovery from peripheral nerve injury.
This study was implemented to verify the feasibility of motor function recovery and the appropriate period for therapy. The research began with spinal laminectomy of 40 white rats of Sprague-Dawley breed and induced them spinal crush injury. Following results were obtained by using the modified Tarlov test (MTT), Basso, Beattle, Bresnahan locomotor rating scale (EBB scale) and modified inclined plate test (MIPT). First, the measurement using the MTT confirm that the most severe aggravation and degeneration of functions are observed two days after induced injury, and no sign of neuromotor function recovery. Second, better scores were achieved by open-ground movement group on BBB locomotor rating scale test, and weight-bearing on inclined plate group show better performance on MIPT. Third, both BBB and MIPT scale manifested the peak of motor function recovery during 16th day after the injury and turn into gradual recovery gradient during 16th to 24th. Fourth, the control group showed functional recovery, however, the level of recovery was less significant when compared with group open-ground movement group and weight-bearing on inclined plate group. Hence, it was clearly manifested that the lumbar region of the spinal cord had shown the best performance when its functions were measured after the execution of specific physical training; therefore it indicated the possibility of learning specific task even in damaged lumbar regions. Thus it is expected to come out with better and more effective functional recovery if concentrated physical therapy was applied starting 4 days after the injury till 16 days, which is the period of the most active recovery.
Carter, Michael W.;Johnson, Kathia M.;Lee, Jun Yeon;Hulsebosch, Claire E.;Gwak, Young Seob
The Korean Journal of Pain
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v.29
no.2
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pp.86-95
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2016
Background: The present study was designed to examine the functional recovery following spinal cord injury (SCI) by adjusting the parameters of impact force and dwell-time using the Infinite Horizon (IH) impactor device. Methods: Sprague-Dawley rats (225-240 g) were divided into eight injury groups based on force of injury (Kdyn) and dwell time (seconds), indicated as Force-Dwell time: 150-4, 150-3, 150-2, 150-1, 150-0, 200-0, 90-2 and sham controls, respectively. Results: After T10 SCI, higher injury force produced greater spinal cord displacement (P < 0.05) and showed a significant correlation (r = 0.813) between the displacement and the force (P < 0.05). In neuropathic pain-like behavior, the percent of paw withdrawals scores in the hindpaw for the 150-4, 150-3, 150-2, 150-1 and the 200-0 injury groups were significantly lowered compared with sham controls (P < 0.05). The recovery of locomotion had a significant within-subjects effect of time (P < 0.05) and the 150-0 group had increased recovery compared to other groups (P < 0.05). In addition, the 200-0 and the 90-2 recovered significantly better than all the 150 kdyn impact groups that included a dwell-time (P < 0.05). In recovery of spontaneous bladder function, the 150-4 injury group took significantly longer recovery time whereas the 150-0 and the 90-2 groups had the shortest recovery times. Conclusions: The present study demonstrates SCI parameters optimize development of mechanical allodynia and other pathological outcomes.
Purpose: Cerebellar injury can be caused by a variety of factors, including trauma, stroke, and tumor. Cerebellar injury can manifest in different clinical symptoms and signs depending on the size and location of the injury. The purpose of this study was to examine and compare the recovery patterns of each motor function by tracking the motor levels of patients with cerebellar injury. Methods: This study recruited 11 patients with quadriplegia resulting from cerebellar injury. The motricity index (MI), modified Brunnstrom classification (MBC), and functional ambulation category (FAC) methods were used to evaluate motor levels. The motor function evaluation was performed immediately after the onset of the condition and at intervals of one month, two months, and six months after onset. Results: The MI values of the upper and lower extremities and hand function (MBC) indicated severe paralysis in the early stages of onset. Compared to the onset time, significant motor function recovery was observed after 1, 2, and 6 months (p < 0.05). In contrast, there was no significant pattern of recovery between 1, 2, and 6 months after onset (p > 0.05). FAC indicated showed significant recovery at one month compared to onset (p<0.05), and there was also a significant difference between 1 and 2 months (p < 0.05). On the other hand, there was no significant difference in FAC between 2 and 6 months (p > 0.05). Conclusion: Patients with cerebellar injury showed significant recovery in functions related to muscle strength and voluntary muscle control one month after onset and gradually recovered further over the next six months. On the other hand, gait function, which is closely related to balance, showed a relatively slow recovery pattern from the beginning of the disease to the six month follow-up.
This study was conducted to investigate the relation between visual analogue scale and recovery time with type of injury that occur in elite wrestling athletes. The incidence rate of injury was analyzed the Poisson ratio, and the VAS and recovery time according to the type of injury were compared using the one-way ANOVA. In addition, the VAS and recovery time were examine the relationship using the Simple Linear Regression, and statistical significance level was α =.05. Injuries occurred most commonly in the ligament, followed by the muscle, cartilage and tendon.The VAS and recovery time according to the type of injury was statistically significant (p=.001, p=.001, respectively). The VAS and recovery time according to the type of injury was statistically significant (p=.001, p=.001). Also, increase in VAS of 1 point was associated with about 1.89 recovery time. These studies are expected to be useful as basic data for return to sports and safe training.
Background: Peripheral nerve injuries are a commonly-encountered clinical problem and often result in a chronic pain and severe functional deficits. Objectives: The aim of this study was to evaluate the effects of acupuncture on the descending pain and the recovery of the locomotor function that follows sciatic crushed nerve injury in rats. Method: In order to assess the effects of acupuncture on the descending pain and functional recovery, we investigated the walking track analysis, brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and its receptor tyrosine receptor kinase B (TrkB) expression in the sciatic nerve, and on the expressions of c-Fos and nitric oxide synthase in the paraventricular nucleus (PVN) of the hypothalamus and in the ventrolateral periaqueductal gray (vlPAG) region resulting from sciatic crushed nerve injury in rats. Results: Acupuncture treatment at Huantiao (GB30), Yanglingquan (GB34), and Weizhong (BL40) facilitated functional recovery. C-Fos and nitric oxide synthase expressions in the brain and BDNF and TrkB expressions in the sciatic nerve were decreased by acupuncture treatment. The most potent effects of acupuncture were observed at the GB30 acupoint. Conclusion: It is possible that acupuncture can be used for pain control and functional recovery from sciatic nerve injury.
Purpose: This study was conducted to investigate the individual and cross influences of age, gender, and severity on recovery of patients with brain injury. Methods: For the purpose of the study, traumatic or spontaneous brain injury patients admitted to the intensive care unit (ICU) were conveniently selected. The data regarding outcomes were collected 3 months after admission. Results: Individual influences of the study variables on patients' recovery were significant, except for gender. But while the individual influence of gender on recovery was not significant, cross influence of gender and age was significant, but only for the sub-dimension of 'arousalbility and awareness'. The study results also showed that 3-way cross influence of gender, age, and severity was only significant on the sub-dimension of 'arousalbility and awareness'. Conclusion: The sub-dimension of recovery cross influenced by the demographic factors of gender and age, and severity was 'arousalbility and awareness'. This might indicate that the study variables that cross influencing recovery had more influence on consciousness compared to physical function and psycho-social adaptation.
Objectives : Peripheral nerve injuries are commonly encountered clinical problem and often result in severe functional deficits. The aim of this study is to evaluate the effects of aqueous extract of Achyranthes japonica(AJ) on functional recovery in sciatic nerve after crushed sciatic nerve injury. Methods : In the present study, the animals in the AJ-treated groups received the aqueous extract of AJ at the respective doses orally for 13 consecutive days. In order to assess the effects of the aqueous extract of AJ on function recovery in crushed sciatic nerve injury, sciatic functional index(SFI) was performed. c-Fos expression in the paraventricular nucleus(PVN) and ventrolateral periaqueductal gray(vIPAG), and neurofilament, and the expressions of brain-derived neurotrophic factor(BDNF), nerve growth factor(NGF) following crushed sciatic nerve injury in rats were investigated. For this, immunohistochemistry and western blot were performed. Results : In the present study, crushed sciatic nerve injury showed characteristic gait changes showing decrease of SFI value and treatment with the aqueous extract of AJ significantly enhanced the SFI value. Neurofilament expression in the sciatic nerve was decreased by crushed sciatic nerve injury and treatment with the AJ increased neurofilament expression. The expressions of BDNF and NGF in the sciatic nerve were increased following crushed sciatic nerve injury and treatment with the AJ significantly controlled the sciatic nerve injury-induced increment of BDNF and NGF expressions. c-Fos expressions in the PVN and vIPAG were increased following crushed sciatic nerve injury and treatment with the AJ significantly suppressed the sciatic nerve injury-induced increment of c-Fos expressions. Conclusions : These results suggest that AJ treatment after crushed sciatic nerve injury is effective in the functional recovery by enhancing axonal regeneration and suppressing of pain.
Background : Peripheral nerve injuries are a commonly encountered clinical problem and often result in a chronic pain and severe functional deficits. Objective : The aim of this study was to evaluate the effects of Gentianae Macrophyllae Radix (G. M. Radix) on the pain control and the recovery of the locomotor function that results from the sciatic crushed nerve injury in rats. Method : Using rats, we crushed their sciatic nerve, and then orally administered the aqueous extract of G. M. Radix. The effects of G. M. Radix on the recovery locomotor function were investigated by walking track analysis. The effects of G. M. Radix on pain control were investigated by brain-derived neurotrophic factor (BDNF) expression in the sciatic nerve, and c-Fos expression in the paraventricular nucleus (PVN) of the hypothalamus and in the ventrolateral periaqueductal gray (vlPAG). Result : G. M. RADIX facilitates motor function from the locomotor deficit, and thereby increased BDNF expression and suppressed painful stimuli in the PVN and vlPAG after sciatic crushed nerve injury. Conclusion : It is suggested that G. M. Radix might aid recovery locomotor function and control pain after sciatic crushed nerve injury. Further studies on identifying specific the component in G.M. Radix associated with enhanced neural activity in the peripheral nerve injury may be helpful to develop therapeutic strategies for the treatment of peripheral nerve injury.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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