Sebaceous carcinoma is a rare malignant tumor differentiated from the adnexal epithelium of sebaceous glands and forms less than 1% of all cutaneous malignancies. We present a case of a 93-year-old woman with a rapidly growing mass on the right cheek. Initial histiopathologic finding was basal cell carcinoma. The mass was widely excised and superficial parotidectomy was performed while preserving the facial nerve branches. The resulting defect was covered with a transposition flap from the ipsilateral posterior auricular area and the donor site was closed primarily. However, histopathologic examination of the excised mass showed a poorly differentiated sebaceous carcinoma with a clear resection margin. The diagnosis of sebaceous carcinoma can be difficult to make at initial presentation. This report describes a rare case of a rapidly growing extraocular sebaceous carcinoma, which resulted in a good treatment outcome, and provides a review of relevant literature.
Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.7
no.1
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pp.48-53
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2002
This paper Proposes an iterative Local Search (ILS) algorithm for Rural Postman Problems (RPPs). LS searches neighbors from an initial solution in solution space and obtains a nearoptimal solution which can be a local-minima. As an extension of LS, the ILS algorithm is a method that uses various initial solutions for LS. Hence. ILS can overcome the defect of LS. This paper proposes LS and ILS methods for 18 RPPs and analyzes the results of LS and ILS. In the simulation results, the ILS method obtained the better results than the LS method.
Soleimani, Ahmad;Dastani, Kia;Hadi, Amin;Naei, Mohamad Hasan
Steel and Composite Structures
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v.30
no.6
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pp.517-534
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2019
In this paper, the effects of inevitable out-of-plane defects on the postbuckling behavior of single-layered graphene sheets (SLGSs) under in-plane loadings are investigated based on nonlocal first order shear deformation theory (FSDT) and von-Karman nonlinear model. A generic imperfection function, which takes the form of the products of hyperbolic and trigonometric functions, is employed to model out-of-plane defects as initial geometrical imperfections of SLGSs. Nonlinear equilibrium equations are derived from the principle of virtual work and variational formulation. The postbuckling equilibrium paths of imperfect graphene sheets (GSs) are presented by solving the governing equations via isogeometric analysis (IGA) and Newton-Raphson iterative method. Finally, the sensitivity of the postbuckling behavior of GS to shape, amplitude, extension on the surface, and location of initial imperfection is studied. Results showed that the small scale and initial imperfection effects on the postbuckling behavior of defective SLGS are important and cannot be ignored.
Korean Journal of Construction Engineering and Management
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v.20
no.6
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pp.3-10
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2019
The entire duration of the long-term continuous construction contract project cannot be expected when calculating the initial budget as the construction of the contract is carried out annually according to the budget composition. In addition, the statutes related to the defect liability and execution of contracts have not been established systematically in relation to the contract. Therefore, there are many problems at the actual construction site with regard to the defect liability or the performance of the contract in relation to the contract. In this study, the following improvement directions were presented for the efficient operation of the contracts: First, the defect liability is legal and should be specified in an Act rather than an enforcement decree. Second, if the parties to the contract vary in the following order in the contract, the special agreement should be specified in the enforcement decree. Third, in the event of an indirect cost due to the extension of the period of the long-term continuous work, the contingency items of the total project cost management policy should be utilized. Fourth, in the case of general construction contract conditions, clauses related to the purchase of the premium of the CAR, inspection, taking over, defect repair, and defect inspection shall be supplemented.
Choi, Deok Young;Choi, Jae Young;Kim, Mi Jin;Sul, Jun Hee;Lee, Sung Kyu
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.46
no.9
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pp.871-875
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2003
Purpose : This study was performed to follow the natural course and size change of isolated atrial septal defect(ASD) secundum. Methods : Among the newly diagnosed with ASD secundum at the division of pediatric cardiology in Yonsei cardiovascular hospital from January 1996 to December 2000, 89 patients with pure ASD secundum were checked by the serial echocardiographic evaluation to measure the size change. Results : There was a statistical difference(P<0.05) in the rate of spontaneous closure and size change of the defect between the group of bigger defect(>8 mm) and the group of smaller defect (${\leq}8mm$). There was also a statistical difference(P<0.05) in the rate of spontaneous closure and size change of the defect between the group of younger than three years of age and the group of older than three years of age. The initial size of the defect and change of size were the significant influencing factors in the rate of spontaneous closing of ASD. In the group of patients who have persistent ASD, the size of defect showed a tendency of increasing size of defect with the age(P<0.005); however in the correction of these values by the body surface area of each patients, there was no statistical difference. Conclusion : The possibility of spontaneous closure of pure ASD secundum was higher in the group of patients who have smaller defect and who were younger. The ASD secundum that did not have spontaneous closure showed an increase in size with the growth of the patients; however when this size was corrected by the body surface area, there was no statistical difference. The closure of the defect was at 26.2 months of age so close follow-up of the patients is important.
We have evaluated the clinical results following the 46 cases of free vascularized osteocutaneous fibular flap transfer to the tibial defect combined with skin and soft tissue defect, which were performed from May 1982 to January 1997. Regarding to the operation, flap size, length of the grafted fibula, anastomosed vessels, ischemic time of the flap and total operation time were measured. After the operation, time to union of grafted fibula and the amount of hypertrophy of grafted fibula were periodically measured through the serial X-ray follow-up and also the complications and results of treatment were evaluated. In the 46 consecutive procedures of free vascularized osteocutaneous fibular flap transfer, initial bony union were obtained in the 43 grafted fibulas at average 3.75 months after the operation. There were 2 cases in delayed unions and 1 in nonunion. 44 cutaneous flaps among the 46 cases were survived but 2 cases were necrotized due to deep infection and venous insufficiency. One necrotized flap was treated with latissimus dorsi free flap transfer and the other was treated with soleus muscle rotational flap. Grafted fibulas have been hypertrophied during the follow-up periods. The fracture of grafted fibula(15 cases) was the most common complication and occurred at average 9.7 months after the operation. The fractured fibulas were treated with the cast immobilization or internal fixation with conventional cancellous bone graft. In the cases of tibia and fibula fracture at recipient site, the initial rigid fixation for the fibula fracture at recipient site could prevent the fracture of grafted fibula to the tibia.
Jo, Tae Kyoung;Suh, Hyo Rim;Choi, Bo Geum;Kwon, Jung Eun;Jung, Hanna;Lee, Young Ok;Cho, Joon Yong;Kim, Yeo Hyang
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.61
no.7
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pp.210-216
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2018
Purpose: The present study aimed to evaluate progression and prognosis according to the palliation method used in neonates and early infants aged 3 months or younger who were diagnosed with pulmonary atresia with ventricular septal defect (PA VSD) or tetralogy of Fallot (TOF) with severe pulmonary stenosis (PS) in a single tertiary hospital over a period of 12 years. Methods: Twenty with PA VSD and 9 with TOF and severe PS needed initial palliation. Reintervention after initial palliation, complete repair, and progress were reviewed retrospectively. Results: Among 29 patients, 14 patients underwent right ventricle to pulmonary artery (RV-PA) connection, 11 palliative BT shunt, 2 central shunt, and 2 ductal stent insertion. Median age at the initial palliation was 13 days (1-98 days). Additional procedure for pulmonary blood flow was required in 5 patients; 4 additional BT shunt operations and 1 RV-PA connection. There were 2 early deaths among patients with RV-PA connection, one from RV failure and the other from severe infection. Finally, 25 patients (86%) had a complete repair. Median age of total correction was 12 months (range, 2-31 months). At last follow-up, 2 patients had required reintervention after total correction; 1 conduit replacement and 1 right ventricular outflow tract (RVOT) patch enlargements. Conclusion: For initial palliation of patients with PA VSD or TOF with severe PS, not only shunt operation but also RV-PA connection approach can provide an acceptable outcome. To select the most proper surgical strategy, we recommend thorough evaluation of cardiac anomalies such as RVOT and PA morphologies and consideration of the patient's condition.
Initial damage to a stud due to corrosion, fatigue, unexpected overloading, a weld defect or other factors could degrade the shear capacity of the stud. Based on typical push-out tests, a FEM model and theoretical formulations were proposed in this study. Six specimens with the same geometric dimensions were tested to investigate the effect of the damage degree and location on the static behavior and shear capacity of stud shear connectors. The test results indicated that a reduction of up to 36.6% and 62.9% of the section area of the shank could result in a dropping rate of 7.9% and 57.2%, respectively, compared to the standard specimen shear capacity. Numerical analysis was performed to simulate the push-out test and validated against test results. A parametrical study was performed to further investigate the damage degree and location on the shear capacity of studs based on the proposed numerical model. It was demonstrated that the shear capacity was not sensitive to the damage degree when the damage section was located at 0.5d, where d is the shank diameter, from the stud root, even if the stud had a significant reduction in area. Finally, a theoretical formula with a reduction factor K was proposed to consider the reduction of the shear capacity due to the presence of initial damage. Calculating K was accomplished in two ways: a linear relationship and a square relationship with the damage degree corresponding to the shear capacity dominated by the section area and the nominal diameter of the damaged stud. This coefficient was applied using Eurocode 4, AASHTO LRFD (2014) and GB50017-2003 (2003) and compared with the test results found in the literature. It was found that the proposed method produced good predictions of the shear capacity of stud shear connectors with initial damage.
The optimal surgical management of the coarctation of the aorta associated with ventricular septal defect is still debated. Sixteen patients with the coarctation of the aorta and VSD were operated upon between November, 1980 and September 1984 at Seoul National University Hospital. They were 11 males and 5 females. All presented between 5 months and 11.5 years of age [mean= 5.5 years]. Presenting symptoms were congestive heart failure in 11 [69%], cyanosis on crying in 3 [19%], and frequent upper respiratory infection in 2 [13%]. In all cases two-stage operation was applied except one in which one stage procedure was taken. Resection and end-to-end anastomosis was used in 3, Dacron graft in 5, Gortex graft in 1, and left subclavian flap angioplasty in 4. Remaining two were missed on the operating table before correction of the coarctation of the aorta. Overall operative death in repair of the coarctation of the aorta were 3[20%]. Among the 12 survivors after repair of the coarctation of the aorta, 4 required patch closure of VSD, 2 required primary closure, 2 showed spontaneous closure [17%], one [8%] showed decrease in its size, 3 were under observation. It might be safe to approach the coarctation of aorta plus VSD with initial repair of the coarctation of the aorta without banding of main pulmonary artery and later management of VSD as usual manner in simple VSD.
Transactions of the Korean Society of Mechanical Engineers
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v.16
no.4
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pp.819-827
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1992
Investigations of the fatigue damage of roughing mill roll and experimentally. By the computer simulation for analysing the stresses on the roll surface and experimental hot rolling, the following results were drawn : The crakcs observed on the roll surface were initiated thermally in the initial stage of the rolling and propagated by repeated thermal and bending stresses. The size of the roll surface cracks smaller than 4.87mm could avoid the occurrence of tiny scab, surface defect of hot steel strip. Since the size of surface cracks observed on the roughing mill roll was very small, the fatigue damage of roll surface was found not to be the major factor for the formation of the scab.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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