Purpose: The parents of adolescents with inflammatory bowel disease may experience impaired mental health and quality of life. This longitudinal study aimed to verify whether the mental health and quality of life of the parents of adolescents with inflammatory bowel disease declined when their children had active disease. Methods: Sociodemographic data, parental anxiety, depression, and quality of life were analyzed using validated questionnaires for each variable. After the baseline survey, the second and follow-up surveys were conducted at 3 and 12 months, respectively. The active disease group comprised eight parents whose children had active disease during the baseline and second surveys. The remission group comprised 14 parents whose children remained in remission during both surveys. The improved group comprised nine parents whose children experienced active disease at baseline and remission during the second survey. Parental mental health and quality of life were compared among the groups. Results: Significantly higher levels of anxiety were observed in the active disease group in all surveys (p<0.050). Although depression levels and quality of life did not differ significantly among the three groups, pairing the active disease group with other groups showed some large effect sizes. Conclusion: Parents tended to experience decreased mental health and quality of life when their adolescents experienced active inflammatory bowel disease. Consequently, our hypothesis was partially verified. Therefore, parents need support when their children have active disease; this finding highlights the need for parental support systems.
Purpose: The development of assistive devices has allowed for the performance of capsule endoscopy in children. Anticipating the capsule's transit time could affect the efficacy of the investigation and potentially minimize the fasting period. This study determined the predictors of small bowel transit time for small-bowel capsule endoscopy in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Methods: We retrospectively examined children and adolescents with inflammatory bowel disease who underwent capsule endoscopy by the age 18 at a Japanese tertiary care children's hospital. Small bowel transit time predictors were analyzed using multiple regression with explanatory variables. Results: Overall, 92 patients, aged 1-17 years, with inflammatory bowel disease (63 Crohn's disease and 29 ulcerative colitis cases) were examined for factors affecting small bowel transit time. In the simple regression analysis, diagnosis, age, height, weight, serum albumin, general anesthesia, and small intestine lesions were significantly associated with small bowel transit time. In the multiple regression analyses, serum albumin (partial regression coefficient: -58.9, p=0.008), general anesthesia (partial regression coefficient: 127, p<0.001), and small intestine lesions (partial regression coefficient: 30.1, p=0.037) showed significant associations with small bowel transit time. Conclusion: Hypoalbuminemia, the use of general anesthesia for endoscopic delivery of the capsule, and small intestine lesions appeared to be predictors of prolonged small bowel transit time in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Expecting the finishing time may improve examination with a fasting period reduction, which benefits both patients and caregivers.
The incidence of inflammatory bowel disease is increasing rapidly in Korea and one quarter of the new patients present in childhood. Crohn's disease and ulcerative colitis are incurable conditions associated with significant morbidity, therefore the focus of treatment in children should be to reduce or eliminate symptoms, optimize nutritional status and growth, prevent complications. This review will deal with the evidence supporting the treatments currently used in children with inflammatory bowel disease.
Inflammatory bowel disease (IBD) is a chronic inflammatory disease mainly affecting the gastrointestinal tract. The incidence of the disease is rapidly increasing worldwide, and a number of patients are diagnosed during their childhood or adolescence. Aside from controlling the gastrointestinal symptoms, nutritional aspects such as growth, bone mineral density, anemia, micronutrient deficiency, hair loss, and diet should also be closely monitored and managed by the pediatric IBD team especially since the patients are in the development phase.
Objectives: The purpose of this review is to overview the studies of acupuncture treatment for pelvic inflammatory disease. Methods: In order to investigate the effect of acupuncture treatment for pelvic inflammatory disease, we searched relevant studies in Pubmed, Cochrane, Oasis, Korean studies Information Service System up to March 2019. After searching studies, we analyzed selected studies. Results: Five studies were included in this review. There were 1 randomized controlled studies and 4 before and after studies. The outcome measurement of pelvic inflammatory disease was divided into effective rate, physical examination, response, hematological parameter, pain. The acupuncture treatment was effective in improving pelvic inflammatory disease. Conclusions: This study shows that acupuncture treatment is one of effective treatment methods for pelvic inflammatory disease. Further large randomized placebo controlled trials will be needed.
Purpose: A change in diagnosis from ulcerative colitis (UC) to Crohn's disease (CD) has been reported in pediatric inflammatory bowel disease; however, only a few clinical characteristics and predictors of this diagnostic change have been reported. We aimed to describe the clinical characteristics of patients with UC who underwent a change in diagnosis to CD and identify variables associated with the change. Methods: The medical records of pediatric patients with UC who were followed up at the National Center for Child Health and Development between 2006 and 2019 were retrospectively reviewed. Clinical data on disease phenotype, laboratory parameters, endoscopic findings, and treatment of patients whose diagnosis changed to CD (cCD) were compared to those of patients whose diagnosis remained UC (rUC). Results: Among the 111 patients initially diagnosed with UC, 11 (9.9%) patients were subsequently diagnosed with CD during follow-up. There was no significant difference between the cCD and rUC groups in terms of sex, age at initial diagnosis, and the extent and severity of disease at initial diagnosis. Albumin and hemoglobin levels were significantly lower in the cCD group than in the rUC group. The proportion of patients who required biologics was significantly higher in the cCD group than in the rUC group (p<0.05). Conclusion: Approximately 10% children initially diagnosed with UC were subsequently diagnosed with CD. Hypoalbuminemia and anemia at initial diagnosis and use of biologics could be predictors of this diagnostic change.
High levels of inflammatory cytokines were proposed contributors to the pathogenesis of a various inflammatory skin disorders. Therefore, investigating the immune response of the inflammatory skin disorder allows a better understanding of pathogenesis of a various inflammatory skin disorders and therapeutic approaches. The aim of this study was to analyze of the immune response in dogs with chronic inflammatory skin disease. To this aim, the present study evaluated relative mRNA expression of canine $IFN-{\gamma}$, IL-4, $TGF-{\beta}$ and IL-10 using TaqMan realtime PCR assays and semi-quantitative RT-PCR in freshly isolated peripheral blood mononuclear cells from twenty dogs with chronic inflammatory skin disease and ten normal dogs. The relative mRNA expression levels of IL-4 mRNA were significantly higher in dogs with chronic inflammatory skin disease than those in normal dogs (P < 0.01). The results of present study also showed a tendency towards increased expression of IL-10 transcripts in dogs with chronic inflammatory skin disease. However, there were no significant differences in the levels $IFN-{\gamma},\;TGF-{\beta}$ between normal and chronically inflammed dogs. In addition, the concentration of serum IgE was significantly increased in dogs with chronic inflammatory skin disease compared with those in normal dogs (P < 0.01). In histopathological examination, we found that there were markedly increased mast cell counts in chronically inflammed dogs (P < 0.05). These results suggest that the pathogenesis of chronic inflammatory skin disease might be associated with a T-cell mediated inflammatory responses characterized by a Th2-skewed immune response. Based on these results, the modulation of Th1/Th2 balance may be an effective therapeutic strategy for the treatment of chronic inflammatory skin disease.
Hyun, Hyesun;Park, Eujin;Kim, Ji Hyun;Cho, Myung Hyun;Kang, Hee Gyung;Moon, Jin Soo;Moon, Kyung Chul;Ha, Il-Soo;Cheong, Hae Il
Childhood Kidney Diseases
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제22권2호
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pp.81-85
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2018
Amyloidosis is a rare disease that results from the deposition of extracellular protein in various body tissues, causing progressive organ dysfunction. Secondary renal amyloidosis is a rare but serious complication of chronic inflammatory bowel disease, particularly in patients with Crohn's disease or ulcerative colitis. We report a case of secondary renal amyloidosis in a pediatric patient who reported a 16-year history of "very early onset inflammatory bowel disease". Intensive treatment including repeated infliximab infusions improved clinical parameters of inflammatory bowel disease, although renal dysfunction showed progression. Amyloidosis should be considered in patients with IBD, particularly if they suffered disease progression.
Purpose: The purpose of this study is to report the effect of Korean Medicine therapy to chronic pelvic inflammatory disease. Methods: A 34 years old woman, who suffered from chronic pelvic inflammatory disease was admitted to the OBGY department of Se-Myung University, Je-Cheon. In the beginning of treatment, she had pain and cold in the lower abdomen, dysuria, displeasure of sexual intercourse, etc. She received Korean Medicine therapies such as herbal medicine, moxibustion, acupuncture and got good result from them. Results: As a result, symptoms are remarkably alleviated. Conclusion: The present study suggests that Korean Medicine therapies have significant effect on chronic pelvic inflammatory disease.
The coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an ongoing global pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Patients with severe COVID-19 exhibit hyper-inflammatory responses characterized by excessive activation of myeloid cells, including monocytes, macrophages, and neutrophils, and a plethora of pro-inflammatory cytokines and chemokines. Accumulating evidence also indicates that hyper-inflammation is a driving factor for severe progression of the disease, which has prompted the development of anti-inflammatory therapies for the treatment of patients with COVID-19. Corticosteroids, IL-6R inhibitors, and JAK inhibitors have demonstrated promising results in treating patients with severe disease. In addition, diverse forms of exosomes that exert anti-inflammatory functions have been tested experimentally for the treatment of COVID-19. Here, we briefly describe the immunological mechanisms of the hyper-inflammatory responses in patients with severe COVID-19. We also summarize current anti-inflammatory therapies for the treatment of severe COVID-19 and novel exosome-based therapeutics that are in experimental stages.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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